刘毅;苏志红
我院自1992年2月至2001年12月实施各类腹腔镜手术29102例,其中我们选择了176例,年龄9岁至38岁患有各种良性病变需要手术治疗的年轻患者采取美容戳孔实施相应的腹腔镜手术,均获成功,取得了满意效果,现报告如下.1临床资料男28例,女148例.年龄9~38岁.疾病的种类:结石性胆囊炎41例,胆囊息肉36例,疝气2例,慢性、急性单纯性阑尾炎32例,精索内静脉曲张18例,不孕症16例,卵巢囊肿18例,子宫内膜异位5例,盆腔炎探查通液术4例,子宫次全切2例,胸腔探查2例.
作者:张魁;范少地;闫志强;徐苑苑;冯晶;钟筱兰;周建新 刊期: 2002年第04期
目的:探讨鼻唇沟皮瓣修复较大面积鼻翼缺损的可行性.方法:通过对鼻唇沟区血供及静脉回流的解剖研究,设计鼻唇沟轴型皮瓣,掀起后折叠并旋转至受区修复缺损的鼻翼.结果:1996年至今共治疗外伤性鼻翼缺损3例,面积大为2.8cm×2.5cm,小为2cm×1.6cm,一次性完成鼻外形及鼻衬里的修复,皮瓣完全成活,均未出现血运障碍,无并发症发生,经4个月~2年随访,效果满意.结论:鼻唇沟皮瓣血运丰富,易成活,可提供足够的组织量用以修复较大面积鼻翼缺损,血管蒂长,转移灵活,供区无明显瘢痕.鼻唇沟折叠皮瓣是修复较大面积鼻翼缺损可选用的佳皮瓣.
作者:欧阳山蓓;汪建;袁伟;崔莉 刊期: 2002年第04期
目的:针对传统咽成形术中创面处理的缺陷,提出改良咽成形术.方法:应用改良咽成形术对49例腭裂术后腭咽闭合不全的患者进行治疗.结果:术后49例患者效果满意,部分患者经0.5~2年的随访复查,治疗效果良好.结论:改良咽成形术较传统方法术后并发症少、效果满意、远期疗效稳定.
作者:王家盛;庞晓纲;姚睿;邓红梅 刊期: 2002年第04期
自1986年Illouz[1]提出颗粒脂肪注射移植理论以来,该技术在整形美容外科得到了广泛的应用,但有关手术的技术方法则莫衷一是,没有定论.笔者自1991年以来,在面部整形美容手术中,应用注射器抽吸及注射颗粒脂肪移植技术,矫正面部凹陷畸形,并在颗粒脂肪的抽吸、滤过及注射技术环节上作了一些改进,现报道如下.
作者:徐坚方;丁路 刊期: 2002年第04期
1997年至今,笔者对出生2天内患有先天性畸形的26例新生儿行多种整形手术治疗,手术效果良好,现介绍如下。
作者:李小兵;刘光晶;王其芳 刊期: 2002年第04期
目的:根据眼袋的不同表现和形成机制[1],采取不同的方法进行矫治,以达到佳的美容效果.方法:对206例眼袋分别采用下睑皮肤入路、睑结膜入路和超高频电刀单纯修整皮肤以增强皮肤张力的方法进行矫治.结果:所有病例均获成功,患者满意.结论:根据眼袋的不同表现形式,采取不同的治疗方法可获得佳的美学效果.
作者:陈辉;赵新华;李小莉 刊期: 2002年第04期
目的:评价强脉冲光子治疗仪治疗血管性皮肤病的疗效和不良反应.方法:使用强脉冲光子治疗仪对135例血管性皮肤病患者进行治疗、观察和综合分析.结果:强脉冲光子治疗仪对毛细血管扩张、蜘蛛痣、草莓状血管瘤、海绵状血管瘤及鲜红斑痣治愈率分别为75%、94.4%、90.9%、28%、14.3%,三次以内治愈率分别为33.3%、94%、69%、8%及5%.6例术后出现色素沉着、色素减退或萎缩性疤痕.结论:强脉冲光子治疗仪对血管性皮肤病(尤其对蜘蛛痣和草莓状血管瘤等)有令人满意的疗效,不良反应较少.
作者:黄海;张建平;高进;王玮蓁;朱林学 刊期: 2002年第04期
目的:研究苦参碱(matrine,Mat)对兔耳增生性瘢痕治疗作用.方法:利用兔耳腹侧面增生性瘢痕模型,采用组织形态学的方法对比研究苦参碱在兔耳增生性瘢痕形成过程中的影响.结果:兔耳腹侧面增生性瘢痕局部注射苦参碱后,按时间段取材;VG和HE染色显示真皮层明显变薄,成纤维细胞数量明显减少,胶原排列趋于一致;12周后,对照组苦参碱组的增生指数、成纤维细胞数密度、胶原密度分别为3.25±0.89/2.15±0.12,4517.5±879.6/3551.2±234.1,39.89±14.12/28.75±10.87.结论:苦参碱能抑制兔耳增生性瘢痕的增殖过程,使瘢痕组织纤维化程度明显减轻.
作者:汤苏阳;杨力;卢丙仑;苏红;郭树忠;张琳西;曹云新 刊期: 2002年第04期
超声吸脂分为体内超声和体外超声两种.体内超声吸脂术因有脂肪液化、热灼伤、耗时长等缺点[1]而限制了其应用;而体外超声吸脂术不但操作简便,脂肪乳化适度,省时省力,而且基本上克服了普通吸脂的不足,因此,很快在欧美流行[2]并在中国一些大医院也逐渐开展起来.2001年3月笔者所在科室引进此项技术,已有300例患者接受了治疗,经3~6个月跟踪随访均取得了满意效果.其间良好的护理也起了重要的作用.
作者:万璠 刊期: 2002年第04期
目的:探讨各种原因引起的会阴区瘢痕挛缩的修复方法.方法:1991年1月~2000年1月共治疗会阴区瘢痕挛缩20例,分别采用局部皮瓣转移术+游离皮片移植、皮瓣移植术修复.如会阴周围有可供利用的正常皮肤,好首先采用扩张术,将正常皮肤扩张后形成局部皮瓣加游离皮片移植修复.功能重要区域如耻骨联合、阴囊部可采用轴型皮瓣修复.结果:20例会阴区瘢痕,其中一次手术修复18例,近期效果满意.10例患者获得随访仍有部分功能障碍,需再次手术修复.结论:会阴区瘢痕挛缩的治疗,功能重要区域采用轴型皮瓣修复,其他区域以局部皮瓣加游离皮片移植修复为佳.
作者:马显杰;鲁开化;艾玉峰;夏炜;郭树忠;韩岩 刊期: 2002年第04期
痤疮为青春期的一种常见疾病,是由毛囊皮脂腺引起的慢性炎症性疾病,治疗效果不尽人意.从1997年起,我科采用甲硝唑喷雾加多功能电离子对156例患者进行综合治疗取得了良好的效果.
作者:任春青;杨韩芳;闫玉卿;田小勤;黄秀珍 刊期: 2002年第04期
医用头皮针是近年来发展起来的应用于脑外科的一种缝合方法,临床上将头皮针应用于除皱术还未见报道,我中心将其与传统的缝合术做了对照,头皮针在除皱术应用具有操作简单、省时、损伤小、术后疤痕增生率低等优点,是值得推广的整形外科组织缝合方法,现报告如下:
作者:王玲;史颂民 刊期: 2002年第04期
睑黄瘤是黄色瘤中常见的一种,因发生在睑周而称睑黄瘤.属脂质代谢障碍性皮肤病,是脂质沉积症的一种皮肤表现[1].多见于40岁以上的中年人,以女性为主.单发或多发,常对称分布于上睑内眦处.治疗方法分手术和非手术两种,手术易复发和留疤.我科1999年至2001年,对26例睑黄瘤患者应用XH-超高频治疗仪进行治疗,有效率达96.2%,疗效可靠,不遗留明显瘢痕,现介绍如下.
作者:赵俏峰;张克勤 刊期: 2002年第04期
目的:总结双蒂复合组织瓣法行上颌前突畸形整复术56例临床经验.方法:在唇腭侧粘骨膜均不离断的情况下于上颌骨中份潜行截骨离断,形成以唇侧粘骨膜与腭侧粘骨膜为蒂的含上颌骨前份、上前牙和粘骨膜等的复合组织瓣,进行上颌前突畸形整复术.结果:共整复治疗56例,效果均满意,患者外观得到明显改善,无1例失败或出现严重并发症.结论:潜行截骨操作虽有一定难度,但形成的复合组织瓣带双蒂,供血充足,提高了手术的成功率.
作者:陈觉尧;吴纪楠;王刚;张乐侬 刊期: 2002年第04期
目的:探讨射频(RadiofrequencyRF)技术治疗耳廓假性囊肿的疗效.方法:对66例耳廓假性囊肿患者进行随机分组,RF组34例,利用自制RF探头对耳廓假性囊肿进行囊内RF治疗;地塞米松(DexamethasoneDXM)组32例,腔内注射地塞米松治疗.结果:RF组:31例治愈,3例无效,有效率91.13%;DXM组:23例治愈,9例无效,有效率71.88%,x2=4.13,P<0.05,两组疗效具有显著性的差异.结论:囊内RF治疗耳廓假性囊肿,疗效确切,操作简单,无致畸性,适合临床推广使用.
作者:卢坚;钱志成;吴树浓;欧华雄 刊期: 2002年第04期
笔者于1987年月1月至2001年10月应用Durafill(古莎)复合树脂材料及光固化机,按照常规程序操作修复前牙牙体缺损及变色牙,贴面共1070例8772牙.随访观察2~13年,发现有716牙树脂充填物出现部分或全部脱落,脱落率为8.16%,现对脱落原因分析如下.
作者:冯敏杰;赵莉莉;葛意桥 刊期: 2002年第04期
近10余年来,美容皮肤外科学发展很快,但对其学科的体系结构、学术概念、范围仍未有明确划分,本文试对上述概念和目前存在的主要问题等进行初探.
作者:彭晓云;袁钟岱 刊期: 2002年第04期
目的:探讨SpiralCT三维图像重建系统在复杂性颌面部骨折诊断中的意义.方法:对48例颌面部复杂性骨折患者行颌面部CT三维重建,多方位、多视角观察SpiralCT三维重建的效果.结果:SpiralCT三维重建图像清晰,直观立体的反映骨折的部位、类型、骨折断段移位的方向和距离以及周围组织空间位置关系.结论:SpiralCT三维重建对颌面部多发性、复杂性骨折具有独特的诊断价值.
作者:荀文兴;邹敬才;郭庆科;肖光裕;张怡 刊期: 2002年第04期
10PSU失调中雄激素治疗的作用多毛症可被美容的方法如刮、拔、蜡脱和电解等脱毛法控制.在治疗痤疮中局部因子和视黄醛起重要作用,而米诺地尔首选用来治疗斑秃.然而,机械脱毛不能根本转变多毛症随时间恶化的趋势,并且局部治疗经常产生痤疮的不完全控制,特别是当有高雄激素基础时.PSU高雄激素表现的性激素治疗或是用来控制卵巢和肾上腺雄激素产生或是阻断雄激素在皮肤中的作用(表五).有代表性的是因为长的毛发生长周期需要9~12个月的治疗来判断该治疗在毛发生长上的效用,而且也需要2~3个月来观察治疗痤疮的全部效果.
作者:屠军波;姚天华;杨壮群;张引成 刊期: 2002年第04期
目的:探讨持续软组织扩张的护理技术.方法:选择78例患者做软组织扩张术,用4种灌注设备作注水(气)扩张,对手术后伤口、负压引流管、注水(气)过程和出现的并发症进行护理观察.结果:78例患者手术切口顺利愈合.4种持续扩张方法均能达到快速扩张效果,扩张时间8天~21天.有9个部位出现并发症,经对症护理全部得到控制,并发症发生率占总扩张部位的4.13%.结论:采用持续扩张法能减轻护理工作量,护理重点在手术切口观察、负压引流管和灌注设备的管理.
作者:郎育红;林静;王茵;周蓉 刊期: 2002年第04期