应用局部皮瓣治疗会阴区瘢痕挛缩

马显杰；鲁开化；艾玉峰；夏炜；郭树忠；韩岩

关键词：瘢痕, 会阴区, 修复

摘要：目的:探讨各种原因引起的会阴区瘢痕挛缩的修复方法.方法:1991年1月～2000年1月共治疗会阴区瘢痕挛缩20例,分别采用局部皮瓣转移术+游离皮片移植、皮瓣移植术修复.如会阴周围有可供利用的正常皮肤,好首先采用扩张术,将正常皮肤扩张后形成局部皮瓣加游离皮片移植修复.功能重要区域如耻骨联合、阴囊部可采用轴型皮瓣修复.结果:20例会阴区瘢痕,其中一次手术修复18例,近期效果满意.10例患者获得随访仍有部分功能障碍,需再次手术修复.结论:会阴区瘢痕挛缩的治疗,功能重要区域采用轴型皮瓣修复,其他区域以局部皮瓣加游离皮片移植修复为佳.

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枕动脉岛状筋膜瓣修复再造耳支架外露

目的:介绍一种修复再造耳支架外露的有效方法.方法:2000年12月至2001年12月,采用枕动脉岛状筋膜瓣+游离皮片移植修复再造耳支架外露6例7耳.结果:6例7耳枕动脉岛状筋膜瓣全部成活,无一例发生坏死及支架再露,再造耳支架外露修复外形满意.结论:枕动脉岛状筋膜瓣+游离皮片移植是修复再造耳支架外露的一种有效方法.

作者：邝勇；王标；李江刊期： 2002年第04期
眼科合并全身疾病患者围手术期的护理

随着眼科手术设备和技术的提高,眼科围手术期的治疗已经较以往简单了许多,全身疾病特别是心血管疾病及糖尿病,已不再是眼科患者的手术禁忌证.但是临床上合并有全身疾病患者的围手术期状况却直接影响手术时机及效果,甚至危及患者生命.所以对术前合并有全身疾病进行眼部手术的患者,其围手术期的诊治和护理是不能忽视的.

作者：贺竹宁；汪春归刊期： 2002年第04期
保湿化妆品与皮肤科学

许多皮肤病与表皮屏障功能障碍有关.角质形成细胞与细胞间质形成墙学说,它们牢固地粘着与防止水分丢失.当表皮屏障功能障碍,真皮和表皮内水分会大量丢失,发生皮肤干燥、鳞屑、瘙痒.保湿剂能修复表皮屏障功能,以表皮内存在的天然保湿因子作保湿剂原料佳.它们是神经酰胺,PCA和尿素等.

作者：虞瑞尧刊期： 2002年第04期
超脉冲CO2激光眼袋整复术120例分析

目的:总结分析超脉冲CO2激光用于眼袋整复术的临床疗效.方法:用超脉冲CO2激光对120例不同类型的眼袋患者采取经结膜入路或经皮肤入路分别进行眼袋整复术.结果:超脉冲CO2激光眼袋整复术术后满意率达99.2%.结论:用超脉冲CO2激光进行眼袋整复术可提高疗效,减少并发症的发生.

作者：李健；陈晓；钟明慧；吕利；朱萍；曾宁川刊期： 2002年第04期
小儿颜面部外伤的急诊美容缝合

小儿颜面部血运丰富,外伤后常出血不止,以往家属及老师多带孩子就诊于急诊科,但大多数急诊科很少配备美容外科的缝合器械,治愈后瘢痕较大,有的针眼瘢痕长期存在,极大地影响了患儿的容貌及以后的生活质量.1997年至今,笔者对163例颜面部外伤的小儿进行急诊清创后应用整形美容外科的原则处理伤口,所有患儿均恢复满意,报道如下.

作者：杨韩芳；任春青；黄秀珍；田小勤；闫玉青刊期： 2002年第04期
羟基磷灰石义眼台眶内植入治疗先天性临床无眼球畸形

羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)义眼台作为一种眶内植入物,在治疗眼球摘除或眼内容摘除术后眼窝凹陷畸形方面,取得了满意的疗效,但应用于先天性临床无眼球方面报道较少.为观察HA义眼座在先天性临床无眼球患者中的植入时机及治疗效果,对我院自1992年1月至2001年1月间行羟基磷灰石义眼台植入的26例先天性临床无眼球患者进行分析,现将结果报道如下.

作者：赵迷英刊期： 2002年第04期
激素在毛囊皮脂腺单位发育中的作用(下)

10PSU失调中雄激素治疗的作用多毛症可被美容的方法如刮、拔、蜡脱和电解等脱毛法控制.在治疗痤疮中局部因子和视黄醛起重要作用,而米诺地尔首选用来治疗斑秃.然而,机械脱毛不能根本转变多毛症随时间恶化的趋势,并且局部治疗经常产生痤疮的不完全控制,特别是当有高雄激素基础时.PSU高雄激素表现的性激素治疗或是用来控制卵巢和肾上腺雄激素产生或是阻断雄激素在皮肤中的作用(表五).有代表性的是因为长的毛发生长周期需要9～12个月的治疗来判断该治疗在毛发生长上的效用,而且也需要2～3个月来观察治疗痤疮的全部效果.

作者：屠军波；姚天华；杨壮群；张引成刊期： 2002年第04期
多片段LeFortI型截骨矫治严重牙颌面畸形

目的:采用多片段LeFortI型截骨术矫治严重牙颌面畸形,并为克服术后骨段固位不良之缺点自制一种腭侧固定夹板.方法:以该手术方法联合双侧下颌升支矢状劈开术(BSSRO)矫治上颌宽度不足伴上下颌其它严重畸形的患者19例.采用单纯多片段LeFortI型截骨6例,联合BSSRO13例.19例中上颌两片段LeFortI型截骨12例,3片段7例.结果:术后随访16例,平均22.6m,66间距离平均扩宽7.3mm,33间平均扩宽3.9mm.无严重并发症及明显复发,咬合关系满意.结论:应用良好的腭侧固定夹板,采用多片段LeFortI截骨联合BSSRO可一次满意矫治严重双颌畸形.

作者：杨小平；曾融生；廖贵清；郑有华；苏宇雄刊期： 2002年第04期
腹腔镜戳孔美容研究

我院自1992年2月至2001年12月实施各类腹腔镜手术29102例,其中我们选择了176例,年龄9岁至38岁患有各种良性病变需要手术治疗的年轻患者采取美容戳孔实施相应的腹腔镜手术,均获成功,取得了满意效果,现报告如下.1临床资料男28例,女148例.年龄9～38岁.疾病的种类:结石性胆囊炎41例,胆囊息肉36例,疝气2例,慢性、急性单纯性阑尾炎32例,精索内静脉曲张18例,不孕症16例,卵巢囊肿18例,子宫内膜异位5例,盆腔炎探查通液术4例,子宫次全切2例,胸腔探查2例.

作者：张魁；范少地；闫志强；徐苑苑；冯晶；钟筱兰；周建新刊期： 2002年第04期
新生儿先天性畸形的非麻醉下整形治疗体会

1997年至今，笔者对出生2天内患有先天性畸形的26例新生儿行多种整形手术治疗，手术效果良好，现介绍如下。

作者：李小兵；刘光晶；王其芳刊期： 2002年第04期
博来霉素治疗颌面部海绵状血管瘤的体会

博来霉素(Bleomycin,BLM)是一种轮生链霉菌发酵产物提取的糖肽类抗癌抗生素,对人类多种肿瘤均有效,副作用小,在临床得到广泛应用[1].口腔颌面部血管瘤发病率较高,约占全身血管瘤发病的60%[2],其中大多数为海绵状血管瘤,且多发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔粘膜,手术治疗较为棘手.笔者近年来用博来霉素局部注射治疗面部海绵状血管瘤13例,效果满意,现报告如下.

作者：梁飞燕；李宝明；徐萃杰；杨云刊期： 2002年第04期
体外组织工程血管支架内皮化的实验研究

目的:研究兔血管内皮细胞种植于组织工程血管支架内腔面的生长状况.方法:①将聚羟基乙酸(Polyglycolicacid,PGA)纤维无纺网和胶原纤维相混合,设计构建组织工程血管支架材料.②采用酶消化法从兔主动脉中分离培养兔血管内皮细胞并传代、纯化,接种于组织工程血管支架的内腔面,体外培养,并行电镜等观察.结果:该支架具有一定弹性和韧性,内皮细胞在其内表面形成较完整内皮细胞层,生长状况良好.结论:胶原包埋处理的PGA支架可以作为组织工程人工血管研究的较理想支架材料.为组织工程方法构筑具有分层结构的组织工程血管打下实验基础.

作者：潘勇；艾玉峰；黄蔚；赵玉峰；熊猛；张琳西；夏文森；彭湃刊期： 2002年第04期
颅面骨骨牵引延长技术应用研究进展(二)

1颅面骨牵引延长术的临床研究进展在颅面骨牵引延长实验基础上,DO在临床矫治颅面畸形中发展非常迅速.1992年McCarthy报道第一例下颌骨牵引延长术治疗半面萎缩经验.标志DO在颌面外科的研究与应用在短短的20年内走完了矫形外科近100年间的研究历程.

作者：常晓峰；郭之伟；杨壮群刊期： 2002年第04期
体外超声吸脂术的护理体会

超声吸脂分为体内超声和体外超声两种.体内超声吸脂术因有脂肪液化、热灼伤、耗时长等缺点[1]而限制了其应用;而体外超声吸脂术不但操作简便,脂肪乳化适度,省时省力,而且基本上克服了普通吸脂的不足,因此,很快在欧美流行[2]并在中国一些大医院也逐渐开展起来.2001年3月笔者所在科室引进此项技术,已有300例患者接受了治疗,经3～6个月跟踪随访均取得了满意效果.其间良好的护理也起了重要的作用.

作者：万璠刊期： 2002年第04期
过宽裂隙的腭裂修复术探讨

目的:探讨修复过宽腭裂的手术方法,以获得良好的腭咽闭合功能.方法:对治疗26例过宽腭裂的手术方法及疗效进行回顾性总结.结果:26例过宽腭裂修复术后均获得了满意疗效,腭咽闭合功能有不同程度的改善.结论:过宽腭裂修复手术中,增大腭大血管神经束的游离度,重建软腭肌环是保证手术成功的首要条件.

作者：姜颂期；杨天鹏刊期： 2002年第04期
齿科桩钉用纤维/树脂复合材料细胞毒性实验研究

目的:研究齿科桩钉用纳米SiO2/S-Gf/EAM复合材料的细胞毒性.方法:用四唑盐比色法研究纳米SiO2/S-Gf/EAM复合材料的细胞毒性.结果:随着培养时间的增加,所测材料各浓度组的吸光值也相应增加,阳性对照组增加较慢,空白对照组和测试材料组增加较快,低浓度组的吸光值高于高浓度组,实验材料的细胞毒性为0级.结论:纳米SiO2/S-Gf/EAM复合材料无明显细胞毒性.

作者：张文云；施长溪；陈吉华；贾安琦；李南刊期： 2002年第04期
皮肤伸展术的进展

皮肤伸展术(亦称皮肤外扩张术)与皮肤扩张术(亦称皮肤内扩张术),其作用力的形式不同,但基本原理和目的相同,分别采用线性扩张和球面扩张方式,增加皮肤软组织面积,用以修复皮肤组织缺损.虽然对皮肤伸展术的理论研究尚不深入,但临床应用中有其独特的优点,受到了比较广泛的重视.经临床应用已取得良好效果,本文就皮肤伸展术的有关问题进行综述:

作者：杨天荣；黄崇本刊期： 2002年第04期
全口义齿的美学修复体会

义齿修复不仅要为患者解除痛苦,恢复正常的生理解剖形态与功能,同时应利用美学中的视觉学、色度学、对称均衡学等原理进行义齿的辅助设计、制作,使修复体作为人身体的一个有机部分达到与机体完美的统一和协调.

作者：嵇希敏刊期： 2002年第04期
强脉冲光子治疗仪治疗血管性皮肤病135例临床观察

目的:评价强脉冲光子治疗仪治疗血管性皮肤病的疗效和不良反应.方法:使用强脉冲光子治疗仪对135例血管性皮肤病患者进行治疗、观察和综合分析.结果:强脉冲光子治疗仪对毛细血管扩张、蜘蛛痣、草莓状血管瘤、海绵状血管瘤及鲜红斑痣治愈率分别为75%、94.4%、90.9%、28%、14.3%,三次以内治愈率分别为33.3%、94%、69%、8%及5%.6例术后出现色素沉着、色素减退或萎缩性疤痕.结论:强脉冲光子治疗仪对血管性皮肤病(尤其对蜘蛛痣和草莓状血管瘤等)有令人满意的疗效,不良反应较少.

作者：黄海；张建平；高进；王玮蓁；朱林学刊期： 2002年第04期
纳米技术在整形美容外科的应用现状与展望

1引言纳米技术(Nanotechnology)是在现代物理学、现代化学和先进工程技术相结合的基础上诞生的高技术学科,是指在纳米尺度空间内操纵原子和分子,对材料进行加工,制造具有特定功能的产品或对物质及其结构进行研究,掌握其原子和分子运动规律和特性的一门综合性的技术体系.目前,国际上公认的纳米尺度空间为0.1nm～100nm,它所涉及的物质层次处于既非宏观又非微观的相对独立的中间领域-介观(mesoscopy)[1].1984年,德国物理学家Gleiter成功研制出纳米金属材料,并发现其具有诸多鲜为人知的奇异特性,引起美欧各国科学家的注意并于20世纪90年代取得突破性进展[2],与此同时,纳米技术在生物医学工程领域所取得的令人瞩目的成绩,促进了医学科学的发展.

作者：刘毅；苏志红刊期： 2002年第04期