张耀坤；李谆；高岚
超声吸脂分为体内超声和体外超声两种.体内超声吸脂术因有脂肪液化、热灼伤、耗时长等缺点[1]而限制了其应用;而体外超声吸脂术不但操作简便,脂肪乳化适度,省时省力,而且基本上克服了普通吸脂的不足,因此,很快在欧美流行[2]并在中国一些大医院也逐渐开展起来.2001年3月笔者所在科室引进此项技术,已有300例患者接受了治疗,经3～6个月跟踪随访均取得了满意效果.其间良好的护理也起了重要的作用.
作者：万璠 刊期： 2002年第04期
博来霉素(Bleomycin,BLM)是一种轮生链霉菌发酵产物提取的糖肽类抗癌抗生素,对人类多种肿瘤均有效,副作用小,在临床得到广泛应用[1].口腔颌面部血管瘤发病率较高,约占全身血管瘤发病的60%[2],其中大多数为海绵状血管瘤,且多发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔粘膜,手术治疗较为棘手.笔者近年来用博来霉素局部注射治疗面部海绵状血管瘤13例,效果满意,现报告如下.
作者：梁飞燕；李宝明；徐萃杰；杨云 刊期： 2002年第04期
目的:探讨增生性瘢痕成纤维细胞Bcl-2基因表达水平与细胞增殖活性及凋亡程度的关系.方法:用原位杂交、免疫组化染色ABC法,对79例增生性瘢痕组织分别检测Bcl-2mRNA、Bcl-2蛋白和增殖细胞核抗原的表达,并用TUNEL法作原位细胞凋亡检测.结果:75例(94.9%)表达Bcl-2mRNA,70例(88.6%)表达Bcl-2蛋白,两者表达水平呈正相关(rs=0.989,P<0.01);随成纤维细胞Bcl-2蛋白表达水平升高其增殖活性相应增加,而凋亡相应减少,Bcl-2蛋白+++组与++组(P<0.05)及前两组分别与-组和+组间(P<0.01)两项指标差异均有显著性.结论:增生性瘢痕中成纤维细胞Bcl-2基因高表达可抑制其凋亡,可能由此引起的细胞凋亡减少与其他基因异常所致的细胞过度增殖共同导致瘢痕的形成.
作者：可国安；陈学杰；龙道畴 刊期： 2002年第04期
皮肤伸展术(亦称皮肤外扩张术)与皮肤扩张术(亦称皮肤内扩张术),其作用力的形式不同,但基本原理和目的相同,分别采用线性扩张和球面扩张方式,增加皮肤软组织面积,用以修复皮肤组织缺损.虽然对皮肤伸展术的理论研究尚不深入,但临床应用中有其独特的优点,受到了比较广泛的重视.经临床应用已取得良好效果,本文就皮肤伸展术的有关问题进行综述:
作者：杨天荣；黄崇本 刊期： 2002年第04期
目的:研究兔血管内皮细胞种植于组织工程血管支架内腔面的生长状况.方法:①将聚羟基乙酸(Polyglycolicacid,PGA)纤维无纺网和胶原纤维相混合,设计构建组织工程血管支架材料.②采用酶消化法从兔主动脉中分离培养兔血管内皮细胞并传代、纯化,接种于组织工程血管支架的内腔面,体外培养,并行电镜等观察.结果:该支架具有一定弹性和韧性,内皮细胞在其内表面形成较完整内皮细胞层,生长状况良好.结论:胶原包埋处理的PGA支架可以作为组织工程人工血管研究的较理想支架材料.为组织工程方法构筑具有分层结构的组织工程血管打下实验基础.
作者：潘勇；艾玉峰；黄蔚；赵玉峰；熊猛；张琳西；夏文森；彭湃 刊期： 2002年第04期
目的:探讨各种原因引起的会阴区瘢痕挛缩的修复方法.方法:1991年1月～2000年1月共治疗会阴区瘢痕挛缩20例,分别采用局部皮瓣转移术+游离皮片移植、皮瓣移植术修复.如会阴周围有可供利用的正常皮肤,好首先采用扩张术,将正常皮肤扩张后形成局部皮瓣加游离皮片移植修复.功能重要区域如耻骨联合、阴囊部可采用轴型皮瓣修复.结果:20例会阴区瘢痕,其中一次手术修复18例,近期效果满意.10例患者获得随访仍有部分功能障碍,需再次手术修复.结论:会阴区瘢痕挛缩的治疗,功能重要区域采用轴型皮瓣修复,其他区域以局部皮瓣加游离皮片移植修复为佳.
作者：马显杰；鲁开化；艾玉峰；夏炜；郭树忠；韩岩 刊期： 2002年第04期
目的:总结分析超脉冲CO2激光用于眼袋整复术的临床疗效.方法:用超脉冲CO2激光对120例不同类型的眼袋患者采取经结膜入路或经皮肤入路分别进行眼袋整复术.结果:超脉冲CO2激光眼袋整复术术后满意率达99.2%.结论:用超脉冲CO2激光进行眼袋整复术可提高疗效,减少并发症的发生.
作者：李健；陈晓；钟明慧；吕利；朱萍；曾宁川 刊期： 2002年第04期
目的:探讨修复过宽腭裂的手术方法,以获得良好的腭咽闭合功能.方法:对治疗26例过宽腭裂的手术方法及疗效进行回顾性总结.结果:26例过宽腭裂修复术后均获得了满意疗效,腭咽闭合功能有不同程度的改善.结论:过宽腭裂修复手术中,增大腭大血管神经束的游离度,重建软腭肌环是保证手术成功的首要条件.
作者：姜颂期；杨天鹏 刊期： 2002年第04期
目的:总结双蒂复合组织瓣法行上颌前突畸形整复术56例临床经验.方法:在唇腭侧粘骨膜均不离断的情况下于上颌骨中份潜行截骨离断,形成以唇侧粘骨膜与腭侧粘骨膜为蒂的含上颌骨前份、上前牙和粘骨膜等的复合组织瓣,进行上颌前突畸形整复术.结果:共整复治疗56例,效果均满意,患者外观得到明显改善,无1例失败或出现严重并发症.结论:潜行截骨操作虽有一定难度,但形成的复合组织瓣带双蒂,供血充足,提高了手术的成功率.
作者：陈觉尧；吴纪楠；王刚；张乐侬 刊期： 2002年第04期
目的:采用多片段LeFortI型截骨术矫治严重牙颌面畸形,并为克服术后骨段固位不良之缺点自制一种腭侧固定夹板.方法:以该手术方法联合双侧下颌升支矢状劈开术(BSSRO)矫治上颌宽度不足伴上下颌其它严重畸形的患者19例.采用单纯多片段LeFortI型截骨6例,联合BSSRO13例.19例中上颌两片段LeFortI型截骨12例,3片段7例.结果:术后随访16例,平均22.6m,66间距离平均扩宽7.3mm,33间平均扩宽3.9mm.无严重并发症及明显复发,咬合关系满意.结论:应用良好的腭侧固定夹板,采用多片段LeFortI截骨联合BSSRO可一次满意矫治严重双颌畸形.
作者：杨小平；曾融生；廖贵清；郑有华；苏宇雄 刊期： 2002年第04期
小儿颜面部血运丰富,外伤后常出血不止,以往家属及老师多带孩子就诊于急诊科,但大多数急诊科很少配备美容外科的缝合器械,治愈后瘢痕较大,有的针眼瘢痕长期存在,极大地影响了患儿的容貌及以后的生活质量.1997年至今,笔者对163例颜面部外伤的小儿进行急诊清创后应用整形美容外科的原则处理伤口,所有患儿均恢复满意,报道如下.
作者：杨韩芳；任春青；黄秀珍；田小勤；闫玉青 刊期： 2002年第04期
目的:探讨鼻唇沟皮瓣修复较大面积鼻翼缺损的可行性.方法:通过对鼻唇沟区血供及静脉回流的解剖研究,设计鼻唇沟轴型皮瓣,掀起后折叠并旋转至受区修复缺损的鼻翼.结果:1996年至今共治疗外伤性鼻翼缺损3例,面积大为2.8cm×2.5cm,小为2cm×1.6cm,一次性完成鼻外形及鼻衬里的修复,皮瓣完全成活,均未出现血运障碍,无并发症发生,经4个月～2年随访,效果满意.结论:鼻唇沟皮瓣血运丰富,易成活,可提供足够的组织量用以修复较大面积鼻翼缺损,血管蒂长,转移灵活,供区无明显瘢痕.鼻唇沟折叠皮瓣是修复较大面积鼻翼缺损可选用的佳皮瓣.
作者：欧阳山蓓；汪建；袁伟；崔莉 刊期： 2002年第04期
目的:介绍一种修复再造耳支架外露的有效方法.方法:2000年12月至2001年12月,采用枕动脉岛状筋膜瓣+游离皮片移植修复再造耳支架外露6例7耳.结果:6例7耳枕动脉岛状筋膜瓣全部成活,无一例发生坏死及支架再露,再造耳支架外露修复外形满意.结论:枕动脉岛状筋膜瓣+游离皮片移植是修复再造耳支架外露的一种有效方法.
作者：邝勇；王标；李江 刊期： 2002年第04期
1病例介绍某女,28岁,因下颌形态不完美来我科要求行美容整形术,局麻下行丰下颌术,口内切口切开达骨膜并分离腔隙、放置假体,手术顺利,术后外形满意.然而,患者自觉不适,强烈要求立即取出硅橡胶假体,经劝阻无效,于术后12天再次手术取出.术中见已有白色质韧的纤维囊性包膜形成.
作者：刘玲；李素娟；刘文阁 刊期： 2002年第04期
目的:研究齿科桩钉用纳米SiO2/S-Gf/EAM复合材料的细胞毒性.方法:用四唑盐比色法研究纳米SiO2/S-Gf/EAM复合材料的细胞毒性.结果:随着培养时间的增加,所测材料各浓度组的吸光值也相应增加,阳性对照组增加较慢,空白对照组和测试材料组增加较快,低浓度组的吸光值高于高浓度组,实验材料的细胞毒性为0级.结论:纳米SiO2/S-Gf/EAM复合材料无明显细胞毒性.
作者：张文云；施长溪；陈吉华；贾安琦；李南 刊期： 2002年第04期
近10余年来,美容皮肤外科学发展很快,但对其学科的体系结构、学术概念、范围仍未有明确划分,本文试对上述概念和目前存在的主要问题等进行初探.
作者：彭晓云；袁钟岱 刊期： 2002年第04期
目的:研究苦参碱(matrine,Mat)对兔耳增生性瘢痕治疗作用.方法:利用兔耳腹侧面增生性瘢痕模型,采用组织形态学的方法对比研究苦参碱在兔耳增生性瘢痕形成过程中的影响.结果:兔耳腹侧面增生性瘢痕局部注射苦参碱后,按时间段取材;VG和HE染色显示真皮层明显变薄,成纤维细胞数量明显减少,胶原排列趋于一致;12周后,对照组苦参碱组的增生指数、成纤维细胞数密度、胶原密度分别为3.25±0.89/2.15±0.12,4517.5±879.6/3551.2±234.1,39.89±14.12/28.75±10.87.结论:苦参碱能抑制兔耳增生性瘢痕的增殖过程,使瘢痕组织纤维化程度明显减轻.
作者：汤苏阳；杨力；卢丙仑；苏红；郭树忠；张琳西；曹云新 刊期： 2002年第04期
笔者所在科室1994年12月～1997年12月采用小切口为40例患者施行了眉间除皱手术,效果满意,报道如下.1临床资料本组40例,男5例,女35例.年龄27～60岁,平均34岁.按皱纹深浅程度分为三度:Ⅰ度6例,不皱眉时可见细皱纹,皱眉时较明显;Ⅱ度22例,不皱眉时可见粗皱纹,表浅,皱眉时明显;Ⅲ度12例,不皱眉时可见粗而深的皱纹,皱眉时极度明显.
作者：张耀坤；李谆；高岚 刊期： 2002年第04期
许多皮肤病与表皮屏障功能障碍有关.角质形成细胞与细胞间质形成墙学说,它们牢固地粘着与防止水分丢失.当表皮屏障功能障碍,真皮和表皮内水分会大量丢失,发生皮肤干燥、鳞屑、瘙痒.保湿剂能修复表皮屏障功能,以表皮内存在的天然保湿因子作保湿剂原料佳.它们是神经酰胺,PCA和尿素等.
作者：虞瑞尧 刊期： 2002年第04期
医用头皮针是近年来发展起来的应用于脑外科的一种缝合方法,临床上将头皮针应用于除皱术还未见报道,我中心将其与传统的缝合术做了对照,头皮针在除皱术应用具有操作简单、省时、损伤小、术后疤痕增生率低等优点,是值得推广的整形外科组织缝合方法,现报告如下:
作者：王玲；史颂民 刊期： 2002年第04期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
