学术投稿

瘢痕的发病机制和治疗进展

刘德伍;李国辉

关键词:瘢痕, 发病机制, 外科领域, 皮肤损伤, 美容整形, 疑难病, 病理性, 治疗, 特效, 烧伤, 复产, 创面
摘要:病理性瘢痕是皮肤损伤后创面过度修复产生的一种常见疑难病,因其发病机制尚未彻底阐明、并缺乏特效治疗而成为美容整形、烧伤外科领域研究的热点.
中国美容医学杂志相关文献
  • 颅颌面部组织测量方法应用进展

    颅颌面部骨组织结构复杂,而颌面部软组织厚度在各个部位的差异也较大,使骨组织的形态结构不能完全反映颅颌面部的轮廓.

    作者:朱光辉;濮礼臣 刊期: 2003年第02期

  • 医用生物蛋白胶在皮肤扩张器植入术中的应用

    目的:回顾总结生物蛋白胶在皮肤扩张器植入术中应用的临床经验.方法:皮肤扩张器植入术中应用生物蛋白胶18例,共41只扩张器.在拟植入扩张器部位常规剥离腔隙,手术创面均匀涂抹生物蛋白胶,短暂压迫后植入扩张器.观察术后24h和48h引流物的质、量,及有无血肿、感染和扩张器外露.结果:无一例发生并发症;负压引流物在术后的前24h多为淡红色,24h后转为淡黄色液体;引流量在术后的前24h为8-15mL,后24h为5-8mL;1例(耳部扩张器植入)术后24h出现过敏症状.结论:在扩张器植入术中应用生物蛋白胶具有以下优点:①止血效果肯定,明显缩短手术时间;②术后引流量明显减少;③促进组织愈合,减少并发症的发生率.

    作者:卢丙仑;郭树忠;潘宝华;韩岩;刘云景;张琳西 刊期: 2003年第02期

  • 隆乳术后二次手术原因分析及其防治体会

    1997年以来,笔者为8例乳房假体隆乳术后患者,进行假体取出、畸形矫正等再次手术治疗,现总结如下.

    作者:郑家全;罗长生 刊期: 2003年第02期

  • 腋窝皱襞横切口行腋臭并副乳清除术12例

    青壮年女性腋臭(狐臭)的发病率较高,副乳特别是含有乳腺组织的较为罕见,而二者同时发生更为少见,在临床中,笔者曾为12例此类患者采用同一切口同时完成两个手术,效果满意,现报道如下.

    作者:易阳艳;胡琼华;赵月明;胡葵葵;林涛 刊期: 2003年第02期

  • 瘢痕疙瘩中Langerhans细胞的电镜观察

    目的:观察瘢痕疙瘩组织中Langerhans细胞的超微结构,探讨其与瘢痕疙瘩形成的关系.方法:应用电镜技术观察瘢痕疙瘩及增生性瘢痕切除标本各6例及4例正常皮肤组织中Langerhans细胞的形态,观察其分布特征.结果:电镜下表皮细胞层中朗格罕细胞核形多不规则,胞质中等电子密度,有较多线粒体和溶酶体,扁平囊泡较多.结论:Langerhans细胞在瘢痕疙瘩组织中功能活跃,Langerhans细胞与瘢痕疙瘩的形成关系密切.

    作者:王少华;吕世军;张圣明;吴洪娟;王燕华;吕建萍 刊期: 2003年第02期

  • 用酸蚀法提高纯钛与光固化冠桥树脂粘结强度的研究

    目的:研究用酸蚀法提高钛与光固化复合树脂剪切粘结强度的可行性,并观察表面粗糙度与剪切粘结强度之间的关系.方法:采用不同浓度的酸蚀剂对钛铸件表面进行酸蚀,并与artglass光固化复合树脂进行粘结,以单纯喷砂组为对照,比较剪切粘结强度的差异.对酸蚀后及剪切试验后的金属表面进行扫描电镜观察,并测量其表面粗糙度.结果:用酸蚀法可以显著提高钛与复合树脂的粘结强度,HF浓度为4%时粘结强度高.表面粗糙度随酸蚀剂的浓度增高而下降.结论:纯钛铸件用酸蚀法处理后可以获得较高的粘结强度,HF酸浓度以4%为宜.表面粗糙度对粘结强度不起决定性作用.

    作者:李冬梅;郭天文;马楚凡;李小军 刊期: 2003年第02期

  • 冷冻结合中药内服治疗寻常型痤疮疗效观察

    自1995年以来,笔者应用液氮冷冻结合中药祛痤汤,治疗寻常型痤疮106例取得满意疗效,现报道如下.

    作者:李英 刊期: 2003年第02期

  • 应用扩张术治疗面部扁平瘢痕

    目的:探讨应用皮肤软组织扩张术治疗面部扁平瘢痕的实用价值.方法:选用50-100mL容量的扩张器植入瘢痕旁的皮下,注射壶外置,扩张3周-1个月.Ⅱ期手术取出扩张器,修去包膜,将皮瓣用直接推进或旋转方式修复切除瘢痕之创面.创面范围大5cm×6cm,小3cm×4cm.结果:临床应用22例,扩张术均成功,瘢痕均全部切除并修复.术后瘢痕不明显19例,遗留线状瘢痕3例,疗效较满意.结论:扩张术用于面部非功能障碍性瘢痕可以获得肯定疗效,美容效果较好.

    作者:谭建萍;廖农 刊期: 2003年第02期

  • 穿耳孔致瘢痕增生原因分析

    配戴耳饰是人们对美的一种追求方式,穿耳孔术虽然是一种简单易行的小手术,但它必然对耳垂组织造成一定的损伤.

    作者:施秋顺 刊期: 2003年第02期

  • 不同接种密度对人表皮细胞培养融合的实验研究

    目的:研究不同密度接种对人表皮细胞体外培养融合的影响.方法:外科切取无菌皮肤或包皮环切手术标本,经两步酶消化处理后,制备单个表皮细胞悬液.以不同细胞密度接种于含有3T3滋养细胞的培养瓶中,实验室体外原代培养扩增.结果:观察不同接种密度表皮细胞的体外培养增殖,结果表明人表皮细胞具较高的生长、增殖、融合能力.2×106cell/75cm2培养瓶密度接种人表皮细胞于含3T3滋养细胞培养瓶中,表皮细胞贴壁良好,细胞融合时间较短.结论:鼠3T3细胞能促进人表皮细胞贴壁,仍不失为较好的表皮细胞培养滋养层.适宜的表皮细胞接种密度为2×106cell/75cm2培养瓶.

    作者:于大山;冯光珍 刊期: 2003年第02期

  • 不同基底对热压铸全瓷冠抗碎裂载荷影响

    目的:研究不同基底对后牙热压铸瓷冠抗碎裂载荷的影响.方法:24颗拔除的无龋坏磨牙进行标准基牙预备,以及自制金属代型、树脂代型、大小规格统一.制成厚度为1.5mm±0.1mm的Cerinate,IPS-Empess,Optec-OPC热压铸瓷冠,以树脂粘固剂分别粘固于牙齿、金属代型、树脂代型上,垂直加压于全冠直至碎裂,经统计分析.结果:粘固于牙齿上的热压铸瓷冠的抗碎裂载荷明显高于粘固于金属代型、树脂代型上的(P<0.01).结论:由于采用了树脂粘接剂材料,因此有利于提高热压铸瓷冠与牙齿粘接后的整体强度.

    作者:王辉;陈吉华;施长溪 刊期: 2003年第02期

  • 超高频治疗皮肤色素性病变疗效观察

    目的:观察超高频皮肤整形仪治疗皮肤色素性病变的临床疗效.方法:应用超高频皮肤整形术对3 643例色素性皮肤病变进行治疗.结果:总有效率为100%,少数色素痣有复发但经第2次治疗仍能达到佳疗效.结论:采用超高频皮肤整形术治疗皮肤色素性病变效果显著,无任何副作用,是目前理想的治疗方法.

    作者:张勇;徐红霞;石彦平;黄叶莉;薛艳斌;阎晓辉 刊期: 2003年第02期

  • CD44及其配体HA在瘢痕与胎儿皮肤表达的相关进展

    皮肤是人体大的器官,受到一定程度的损害后,瘢痕形成是创面愈合的必然结果,但过度修复产生的增生性瘢痕,常常破坏人体表面的完整性或伴有各种程度的功能障碍,无瘢痕愈合则是人类组织修复理想的结果.

    作者:李薇薇;张一鸣 刊期: 2003年第02期

  • 封闭式负压引流技术对大鼠创面愈合过程中VEGF和BCL-2的影响

    目的:研究封闭式负压引流技术(Vacuum-Assisted Closure,VAC.)对鼠失神经支配创面愈合中VEGF、Bcl-2表达的影响.方法:40只SD大鼠随机分成A、B两组(每组20只),于大鼠背部做一2cm×2cm的矩形全层皮肤缺损,其中A组创面予以封闭式负压引流组,B组未加封闭式负压引流;负压在20-80mmHg.在VAC后1,3,6,9,12天,A、B两组同时取材,采用免疫组织化学技术检测各组创面VEGF(Vascular endothelial growth factor,VEGF)、Bcl-2的表达和标记指数.结果:A组较B组其VEGF、Bcl-2表达及标记指数明显增加(P<0.001).结论:VAC能明显促进创面的修复细胞的增殖和血管生成.

    作者:汤苏阳;陈绍宗;胡昭华;宋梅;曹大勇;吕晓星 刊期: 2003年第02期

  • 关于横腭弓Ω曲朝近中或朝远中在增加支抗方面的对比研究

    目的:本文对临床使用Ω曲朝近中的横腭弓和Ω曲朝远中的横腭弓在增加磨牙支抗方面进行对比研究,以利于临床应用.方法:选择上颌前突的安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)112例为对照组,使用Ω曲朝近中的横腭弓增加支抗;按照同样病例选择标准选择病例14例为实验组,使用Ω曲朝远中的横腭弓增加支抗,对这两组进行治疗前后的矢状方向及垂直方向测量指标的对比研究.结果:①6-Ptm,6-So在对照组及实验组中治疗前后均增加,但实验组相对于对照组增加的少,且具有显著性;②6-PP在两组中治疗前后均增加,且两组增加的程度差值不具有显著性;③1-Ptm,1-So,1-NA,1-SN两组中治疗前后均显著减小;④<GoGn-Sn和ALFH/AFH%在两组中治疗前后均无明显改变.结论:对于安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)的患者,Ω朝远中的横腭弓在控制磨牙前移方面优于Ω曲朝近中的横腭弓.

    作者:王菲;周洪;叶湘玉;牛百平;谈龙;管丽敏 刊期: 2003年第02期

  • 瘢痕的发病机制和治疗进展

    病理性瘢痕是皮肤损伤后创面过度修复产生的一种常见疑难病,因其发病机制尚未彻底阐明、并缺乏特效治疗而成为美容整形、烧伤外科领域研究的热点.

    作者:刘德伍;李国辉 刊期: 2003年第02期

  • 非手术疗法治疗复发性跖疣、甲周疣疗效探讨

    近年来我科对用微波冷冻治疗无效的、因手术可能会导致严重后果的、儿童不能耐受疼痛的复发性[1]的跖疣、甲周疣病例采用了六神丸研粉外敷治疗了8例患者,收到了较好的疗效,现报道如下.

    作者:李念宇;包为政 刊期: 2003年第02期

  • 下睑袋分型及术式选择

    目的:探讨下睑袋的5种临床病理分型,并根据分型采取不同术式.方法:50例分为5型,即①单纯眼轮匝肌肥厚型;②单纯皮肤膨隆型伴下睑皮肤松弛型;③下睑轻中度膨隆型;④下睑中重度膨隆型伴下睑皮肤松弛型;⑤皮肤松弛伴下睑缘与眶下缘之间凹陷型.手术原则:对于单纯眼轮匝肌肥厚型,只需修薄眼轮匝肌.对于单纯皮肤松弛型,只需去除多余的皮肤.对于下睑轻中度膨隆型,可选择结膜径路.对于皮肤松弛伴下睑中重度膨隆型,需要从睑缘皮肤切口去除多余的皮肤,及眶隔脂肪,同时收紧眶隔及眼轮匝肌.结果:50例效果皆良好,无明显并发症.结论:下睑袋根据临床病理分型而采用对应术式,才能取得美容效果,减少并发症.

    作者:张本寿;林子豪;赵跃中 刊期: 2003年第02期

  • 四环素牙的美容修复

    目的:探讨四环素牙的临床美容修复方法及疗效.方法:分别采用漂白法、烤瓷贴面修复和全瓷修复法对30例患者共400颗四环素牙进行美容修复并进行疗效评价.结果:漂白对轻度四环素牙具有较好的疗效,轻度和中度四环素染色组漂白治疗的满意度约为81%,四环素牙患者对贴面及全瓷冠修复的总体满意度达到了91%以上.结论:对四环素牙的美容效果决定于四环素牙的染色程度和修复方法的选择,漂白及贴面和全瓷修复均为四环素牙美容修复的有效方法.

    作者:范丹妮;李彦;竺海玮 刊期: 2003年第02期

  • 牙科纳米氧化锆的性能及微观结构

    目的:探讨纳米3Y-TZP粉体的烧结、力学性能及微观结构.方法:纳米3Y-TZP粉干压成型后常压烧结,Archimedes法测试烧结性能,并检测力学性能、分析微观形貌、物相组成.结果:纳米3Y-TZP1500℃烧成,结构致密,强度921.7Mpa,韧性10.2 MPa.m1/2.结论:该材料低温烧结,颜色美观,强韧性好,适宜做牙科全瓷材料.

    作者:李国华;陈吉华;施长溪 刊期: 2003年第02期

中国美容医学杂志

中国美容医学杂志

主管:中华人民共和国教育部

主办:西安交通大学