学术投稿

颧眶复合骨折临床治疗进展

刘晓华;杨壮群;谭卫明

关键词:复合骨折, 临床, 治疗原则, 颌面部, 治疗方法, 应用材料, 生理功能, 面部畸形, 解剖结构, 颌骨骨折, 观念进步, 骨折类型, 功能障碍, 工作者, 眼球, 损伤, 身体, 理论, 患者, 分类
摘要:颌面部为身体暴露的部位之一,损伤时常伴有颌骨的骨折,由于颌面部特殊的解剖结构和生理功能以及创伤时力度、角度的不同,骨折类型复杂,其中颧眶复合骨折往往涉及到眼球的情况尤为复杂,患者常产生严重的面部畸形和功能障碍,近几年随着颌骨骨折治疗原则的观念进步,临床工作者结合理论就颧眶复合骨折的治疗方法和应用材料方面不断的进行改善和改进.本文就颧眶复合骨折病因、分类、治疗等方面的进展作一综述.
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    作者:胡雪慧;孙林潮;樊平申;肖燕;卢涛;刘仲荣 刊期: 2004年第04期

  • 应用Medpor支架Ⅰ期耳廓再造

    目的:探讨采用Medpor支架行I期耳廓再造新术式的临床效果.方法:采用耳廓Medpor支架,外包以筋膜瓣,再以中厚或全厚皮片移植覆盖,手术I期完成.结果:25例(25耳)皆一次成功,再造耳廓大小、外形及细微凹凸结构等,皆与健耳无显著性差异,无毛发生长,无皮肤坏死.结论:采用Medpor支架,覆以筋膜瓣和皮肤的全耳廓再造术式临床效果良好,手术方便.无需扩张皮瓣,免受取材及多次手术的痛苦,是一种较为理想的全耳廓再造方法.

    作者:张本寿;林子豪;赵跃中;黄洪;查嘉华;徐志久;魏福堂;邹吉林;郑翔;许良标 刊期: 2004年第04期

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    目的:检测生物可降解材料聚β-羟基丁酯(PHB)对兔骨髓基质细胞(BMSC)形态、生长、附着及增殖的影响.方法:将家兔BMSC进行体外培养,以诱导剂(β-甘油磷酸钠,地塞米松,L-抗坏血酸)使其向成骨细胞分化,行碱性磷酸酶染色并计算阳性率,将PHB与成骨细胞样细胞进行体外复合培养,用倒置显微镜及扫描电镜观察PHB对BMSC的形态、生长、附着及增殖的影响.结果:在诱导剂的作用下BMSC向成骨细胞分化,碱性磷酸酶染色呈阳性,其阳性率随培养时间延长而增加.PHB与成骨细胞样细胞进行体外复合培养后显示PHB对BMSC的形态、生长、附着及增殖均无不良影响.结论:PHB具有良好的生物相容性,可望与骨髓复合移植修复骨缺损.

    作者:伍锦华;艾玉峰;董兆霖;杨清芳;艾卫兵;易成刚;王飏 刊期: 2004年第04期

  • 大龄腭裂患者咽后壁组织瓣咽成形术及其语音研究

    目的:探讨针对大龄(8岁以上)腭裂患者的特点,同期行腭裂关闭术和咽后壁组织瓣转移术并研究其对语音的影响,以提高修复效果.方法:对24例大龄腭裂患者行腭裂裂隙关闭手术以及咽后壁组织瓣咽成形术治疗,术前术后用鼻咽纤维镜检测其腭咽闭合情况,评价患者鼻漏气及过重鼻音改善情况.结果:24例腭裂修复术后创口均达到I期愈合,软腭后退良好,腭咽闭合改善明显,为发音创造了条件,语音也有不同程度改善.结论:大龄腭裂患者同时采用腭裂关闭术及咽成形术的方法修复,有利于改善软腭的形态和发音.

    作者:秦瑞峰;封兴华;吴炜;白振西 刊期: 2004年第04期

  • 颌面部软组织测量技术的发展

    颌面部测量技术是一种古老的、传统的人体测量分析方法.中国早在2000年前即已进行人体测量工作[1].随着测量工具和测量方法的改进,它已由直接测量、照片测量、X线头影测量发展到了计算机辅助的三维空间测量.颌面部软组织测量是颌面部测量的一个重要组成部分.了解和熟悉颌面部软组织的表面解剖知识和各种测量分析方法,对于正畸、正颌外科、美容外科中诊断和治疗计划的制定、预后的估计是很重要的.本文就颌面部软组织测量技术的发展和研究近况综述如下.

    作者:范晓枫;杨壮群;文抑西 刊期: 2004年第04期

  • 冠桥修复工艺中包埋铸造的操作要求

    金属冠桥修复体与金属烤瓷修复体是临床常见的修复体[1,2],要使其质量符合要求,必须要有质量优良的铸造体.由于在包埋铸造过程中液态合金的凝固收缩,常常造成粘砂、缩孔、缩松和气孔等铸造缺陷[3],本文重点介绍冠桥包埋铸造的操作要求,尽可能避免铸造缺陷的产生,降低生产成本,提高工作效率.

    作者:卢芳丽;张艺权;王宝成;邓再喜;越野 刊期: 2004年第04期

  • 人体不同部位激光脱毛的疗效比较

    目的:观察EpiCare激光对人体不同部位脱毛疗效的区别.方法:利用EpiCare激光脱毛1167例,共1439个部位,间隔2个月左右,看到较多的毛发长出时可进行下一次治疗,直到患者认为满意(无毛发长出或剩下的毛发极其细微)为止.结果:579个部位经过数次治疗患者已经满意,不需要再次治疗,其余的患者仍在治疗中,总结已经满意的部位所需要的平均治疗次数和间隔时间.结论:脱不同部位的毛发所需要的治疗次数和间隔时间不一样,主要是因为不同部位的毛发粗细、颜色、浓密和生长周期不同.

    作者:韦文朗;黄红星;曾维惠 刊期: 2004年第04期

  • 微损伤高速磨削术治疗皮肤色素性病变

    目的:研究微损伤高速磨削术的应用及其适应证选择.方法:磨削系统选用牙科高速打磨机,磨削头为8号球形车针.选择1 38例皮肤色素沉着患者进行皮肤磨削的应用观察.结果:术后5~14个月随访75例,皮肤总优良率为74.7%,总好转率为16.0%,总无效率为9.3%.结论:微创高速磨削术治疗皮肤色素性病变的佳适应证为典型雀斑、老年斑、放疗性色素沉着、表浅瘢痕色斑和移植皮片色斑,禁忌证为不典型雀斑和黄褐斑.

    作者:李江;王标;陈铭锐;曹景敏;刘本立;邝勇 刊期: 2004年第04期

  • 双梭形切口在腺性唇炎美容手术中的应用

    目的:探讨腺性唇炎的美容手术治疗方法.方法:在病变的上下唇分别采用非贯通双梭形切口,行病变组织切除.观察术后的唇红、唇珠、唇形的变化.结果:12例患者术后唇红丰满,唇珠明显,唇形自然.优良率100%.结论:双梭形切口是治疗腺性唇炎理想的手术方法.

    作者:华耀社;赵平 刊期: 2004年第04期

  • Q-开关红宝石激光治疗面部色素增加性病变

    目的:观察Q-开关红宝石激光选择性治疗面部色素增加性病变的疗效和可能产生的副作用.方法:运用Q-开关红宝石激光不同的剂量对面部各个部位发生的色素增加性病变进行治疗,脉宽30nm,光斑直径3.5~5.0mm,能量密度3.6~13.0J/cm2,观察3~6月为1个疗程.结果:治疗156例患者,三次治愈率为92.3%,有效率100%.术后无1例发生色素减退和脱失.结论:Q-开关红宝石激光治疗面部色素增加性病变疗效满意,可以考虑为治疗面部色素增加性病变的首选方法之一.

    作者:黄懿;金岩 刊期: 2004年第04期

  • 辐射处理后猪软骨异种移植的实验研究

    目的:为观察经辐射处理的猪软骨异种移植后的改变,采用辐射处理后的猪软骨分期移植到大白兔皮下,分期观察移植后的变化,并用新鲜猪软骨作为对照.方法:实验分三组,经γ-射线处理后4℃保存三个月的猪软骨为A组;保存一个月的为B组;新鲜猪软骨为C组.结果:γ-射线辐射处理可降低猪软骨的抗原性,以4℃保存一个月为佳保存时间.结论:猪软骨经辐射处理后可作为异种移植代用材料的佳来源.

    作者:张建文;陈言汤;刘林蟠 刊期: 2004年第04期

  • 五种隆乳切口的术后护理

    乳房是女性的第二性征,是女性健美的标志,而隆乳术因其显著的美容效果,正受到越来越多的女性的青睐[1].不同切口的隆乳术,术后的护理存在共性,但更具有其特殊性,恰当的术后护理是手术成功的重要保证.

    作者:骆艳杰 刊期: 2004年第04期

  • 注射器法序列脂肪抽吸术护理体会

    注射器法序列脂肪抽吸术由于其术中痛苦小、损伤小、出血少、遗留瘢痕小,并发症少、术后不影响正常的学习和生活等优点,被患者一致认可.自2002年3月以来,笔者通过对160例受术者护理调查并做出相应的护理对策,提高了服务质量,取得了满意的疗效,现报道如下.

    作者:刘志芳;赵静;王艳婷 刊期: 2004年第04期

  • 自凝软衬垫对全口义齿功能改善的试验研究

    目的:评价软衬材料对全口义齿的影响.方法:随机选择长期戴用全口义齿的无牙患者24例.制作全口义齿,3个月后采用自身对照法,722型分光光度计测定咀嚼效能,观察软衬材料使用前后吸光度值的变化.同时采用满意度问卷调查患者使用义齿软衬材料前后的满意度.结果:软衬材料使用前后吸光度值变化有显著差异(P<0.01),满意度明显提高.结论:软衬材料能明显提高咀嚼效率,对全口义齿功能有明显改善.

    作者:徐圆圆;梁星峰;赵忠诚 刊期: 2004年第04期

  • 整形美容专业杂志介绍及因特网上文献的检索

    作为整形美容专业医务人员,我们都知道获取专业文献的重要性,因为除了在医疗实践中获得医学知识和直接经验外,还需从文献资料中获取大量的间接经验,它是前人在实践中的知识经验总结,同时文献也是了解学科发展动态的好工具.

    作者:易成刚;郭树忠;张琳西;舒茂国 刊期: 2004年第04期

  • 男性型秃发患者血清雄激素水平的测定

    目的:探讨男性型秃发的发生与全身雄激素水平的关系.方法:在特定时间,由专人分别检测64例男女患者及80例同性别正常人群血清雄激素水平,然后进行统计学分析.结果:两组患者血清雄激素水平与同性别正常人群均无明显差异.结论:男性型秃发患者体内雄激素水平与正常人无差异,男性型秃发的发生与全身雄激素水平无关.

    作者:陈学杰;王松山;龙道畴 刊期: 2004年第04期

  • 双侧矩形瓣法修复双侧唇裂术后上唇短小畸形

    唇裂是面裂中常见的先天性畸形,仅次于四肢畸形.发病率为0.1%,而双侧唇裂在所有唇裂中占14.33%[1].由于手术设计不当或操作失误导致双侧唇裂患者术后上唇短小,门齿外露畸形,严重影响患者的外形和心理,必须设法修复[2].笔者应用双侧矩形瓣法进行上唇短小畸形的修复,效果满意.现将手术方法及其优点予以介绍,以供参考.

    作者:胡伟文 刊期: 2004年第04期

  • 肢体炸伤后创面病理学和细菌学变化

    目的:通过探讨犬左后肢爆炸伤后创面病理学和细菌学变化的特征,了解爆炸伤早期清创后创面的佳闭合时机.方法:犬左后肢炸伤后,对比3天、7天、14天三个时间点创面病理学特点和细菌含量及性质变化.结果:随着时间的延长,局部炎症反应加重,游离骨块中细菌数量增加,虽然软组织中增加不显著,但是耐药菌所占的比值明显增加.结论:爆炸伤创面应该尽早修复,在3~7天内修复为宜.

    作者:张旭东;郭树忠;胡蕴玉;张琳西;卢丙仑;雷永红;倪云志;唐江南 刊期: 2004年第04期

  • 成人正畸患者心理健康状况调查分析

    目的:探讨成人正畸患者的心理健康状况,为临床诊治工作提供帮助和参考.方法:将61例成人正畸患者作为研究对象,60例正常颌成人作为对照组,分别对其进行症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)的测定,比较两组中各指标的差异性.结果:成人正畸患者SCL-90各因子评分均显著高于正常对照组,按显著性高低排列,前4位分别为抑郁、焦虑、偏执、精神病性,SDS、SAS评分也明显增高,差异显著(P<0.01).结论:成人正畸患者存在心理卫生问题.

    作者:张怡;丁勇;邹敬才;曲晓莉;旬文兴;张秀丽 刊期: 2004年第04期

  • 皮肤科医学美容教学的几点思考

    美丽的容颜和健美的体态是人们追求的目标,美容美体是人类进化的产物,是生产力发展、社会文明的标志.

    作者:李春英;刘斌 刊期: 2004年第04期

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