学术投稿

曲安奈德局部注射联合冷冻治疗瘢痕疙瘩

艾勇;王春红

关键词:醋酸曲安奈德注射液, 局部注射, 冷冻治疗, 瘢痕疙瘩, 现报道如下, 个体差异, 药物, 外伤, 手术, 临床, 疗效, 疾病, 放射, 方法
摘要:瘢痕疙瘩是临床上较为棘手的疾病之一,具有明显的个体差异,可由轻微外伤所引发.目前的治疗有药物、放射、手术等多种方法,但疗效报道不一[1~2].笔者采用醋酸曲安奈德注射液局部注射联合冷冻治疗瘢痕疙瘩,取得较为满意的效果,现报道如下.
中国美容医学杂志相关文献
  • 丝柔光子痤疮仪治疗痤疮33例

    丝柔光子治疗寻常性痤疮是近年来引进的一项新技术,为了观察其疗效,笔者于2002年8月至2003年8月,采用Clear TouchTM丝柔光子痤疮仪治疗33例痤疮,疗效显著,现报道如下.

    作者:陆云清;谢海莉 刊期: 2004年第03期

  • 人毛乳头细胞生长相关蛋白作用下细胞VEGF的表达

    目的:研究人毛乳头生长相关蛋白作用下不同代人毛乳头细胞VEGF的表达.方法:通过体外培养低传代的人毛乳头细胞,收集其上清配制成条件培养基,用此条件培养基培养高传代人毛乳头细胞,通过RT-PCR观察各代毛乳头细胞的VEGF变化.结果:用低传代人毛乳头细胞的上清液培养过的9代人毛乳头细胞的VEGF表达不仅明显好于对照组(P<0.01),而且明显好于基础培养基作用下的7代人毛乳头细胞的VEGF表达(P<0.01).结论:低传代人毛乳头细胞的培养液在体外能明显地促进VEGF的表达.

    作者:罗洋;郝飞;钟白玉;麦跃;姜晓勇 刊期: 2004年第03期

  • 黄连膏配合冷喷治疗化妆品皮炎56例

    化妆品引起的面部损害有碍患者的美容,在治疗上,既快速又没有副作用的治愈是非常重要的.笔者自2002年4月至2003年4月,采用中药黄连膏治疗化妆品皮炎56例.经临床观察,取得满意疗效,现报道如下.

    作者:宋红光;史萍;于冬梅 刊期: 2004年第03期

  • 下颌角肥大的外科治疗进展

    下颌角肥大(Prominent mandibular angle)的典型临床表现为“方形脸”或“梯形脸”。由于这种宽脸畸形并不符合黄金分割比,即1:0.618[1],所以,在医学美学上称之为不美脸形。下颌角肥大整形术是一项经典的面部轮廓美容术,此手术在我国已相当盛行,手术方法也在不断改进。本文就近年来的新进展综述如下。

    作者:马莉;王标 刊期: 2004年第03期

  • 变性手术及相关问题

    期望作为异性来生活和被人们接受,通常伴有对自己解剖性别的不适感和不恰当感,并希望通过外科手术和激素治疗使自己的身体尽可能和所偏爱的性别一致.这种现象称为易性症(Transsexualism).本病早由Esquirol报道(1838),由Caldwell(1949)正式予以命名.易性症是一种少见的性身份障碍(disorder of gender identity),国外有统计发病率为1/(5~10万),男女比例约为3:1.在我国,易性症患者由于受到社会生活环境及伦理道德的约束,主动求医者很少,但这种状况随着社会的进步已有很大改变[1-4].

    作者:朱辉;蔡志明 刊期: 2004年第03期

  • 应用CO2激光治疗婴儿鲜红斑痣115例

    鲜红斑痣是婴儿体表常见的先天性血管畸形,其发病率为3‰~8‰,多见于头面部,其次为四肢及躯干,直接影响美观及健康的心理发育,治疗越早,影响越轻微,所以对于婴儿先天性鲜红斑痣的早期治疗越来越受到人们的重视.笔者于1992年6月至2003年5月选择性的应用CO2激光治疗婴儿先天性鲜红斑痣115例,均收到良好疗效,现总结如下.

    作者:刘曼华;刘毅;黄小段 刊期: 2004年第03期

  • 瘢痕疙瘩成纤维细胞Smad3、7mRNA表达的调控机制

    目的:研究转化生长因子-β1影响瘢痕疙瘩成纤维细胞(KFB)Smad3、7mRNA表达的调控机制.方法:用放线菌酮(CHX)和放线菌素D预处理KFB,以分别阻断KFB内源性蛋白质的合成及mRNA合成.采用逆转录PCR法检测瘢痕疙瘩成纤维细胞Smad3、7mRNA表达水平.结果:经CHX预处理后,KFB的Smad3mRNA表达轻度上调,并完全抑制了TGF-β1对KFB Smad3 mRNA的下调作用(P<0.01);而CHX预处理对KFB的Smad7 mRNA表达及TGF-β1上调Smad7 mRNA的作用并无明显影响.经放线菌素D预处理后,随TGF-β1作用时间延长,KFB的Smad3 mRNA表达水平无明显下降.结论:TGF-β 1对KFB Smad3mRNA表达的调控过程可能还需要细胞合成其他蛋白的参与;但对Smad7mRNA表达的调控则不需要细胞合成其他蛋白参与,KFB细胞中的Smad7可能也是活化的SMADs的直接靶基因.

    作者:杨力;柴玉波;李荟元;郭树忠;韩岩;张琳西 刊期: 2004年第03期

  • 皮肤钙化上皮瘤的临床病理分析

    目的:研究皮肤钙化上皮瘤的临床及组织病理特点.方法:回顾性研究我院1980~2002年27例钙化上皮瘤的临床病理资料.结果:其中70.19%的病例发病年龄在30岁以下,男女比例为1:2;好发于面、颈及上肢等部位,肿瘤直径为0.3~3.0cm.77.78%的病例临床分别误诊为皮脂腺囊肿、表皮囊肿及皮肤纤维瘤等;70.37%的肿瘤有包膜,由影子细胞及嗜碱性细胞组成,间质中有不同程度的钙化和炎细胞浸润.结论:钙化上皮瘤具有多样化的临床表现,易误诊,对面、颈及上肢皮肤单发的质硬结节,应考虑到钙化上皮瘤的可能.

    作者:杨希川;刘荣卿;叶庆佾;郝飞;钟白玉 刊期: 2004年第03期

  • VEGF对创伤组织中KDR,bFGF和PDGF mRNA表达的影响

    目的:研究VEGF对创伤组织KDR,bFGF和PDGF mRNA表达的影响,探讨其促进损伤组织修复的作用机理.方法:以血管内皮细胞生长因子(VEGF165)为目的基因,构建真核表达载体pcDNA3.1/myc-hi sA-VEGF165,利用纳米微囊包裹后,作用于兔耳创面.利用反转录PCR方法观察术后14天损伤组织KDR,bFGF和PDGF mRNA的表达变化.结果:施与纳米微囊包裹的vEGF165实验组创面肉芽生长及上皮爬行速度明显快于对照组.反转录PCR的结果显示实验组损伤组织KDR,bFGF和PDGF mRNA的表达水平明显高于对照组(P<0.05)及正常组(P<0.01).结论:VEGF能上调损伤组织内KDR,bFGF和PDGF mRNA的表达,VEGF可能作用于其受体KDR,通过与其他细胞因子的协同作用来实现其对伤口愈合的促进作用.

    作者:彭湃;郭树忠;韩岩;靳安民 刊期: 2004年第03期

  • α-促黑素细胞激素对瘢痕疙瘩成纤维细胞分泌IL-8的影响

    目的:研究α-促黑素细胞激素对体外培养的瘢痕疙瘩成纤维细胞分泌IL-8的影响,为研究与瘢痕疙瘩有关的细胞因子提供新的依据.方法:取人的瘢痕疙瘩,利用组织块培养法进行成纤维细胞原代培养,DMEM培养液传代、扩增培养,加入10-6mmol/L浓度的α-MSH,应用ELISA方法检测IL-8的水平,分析α-MSH对人瘢痕疙瘩成纤维细胞分泌IL-8的影响.结果:10-6mmol/L浓度的α-MSH可明显促进瘢痕疙瘩成纤维细胞IL-8的分泌.结论:α-MSH对体外培养的人瘢痕疙瘩成纤维细胞IL-8的分泌具有促进作用,其有效浓度为10-6mmol/L.

    作者:郑健生;邢新;张敬德;郑庆亦 刊期: 2004年第03期

  • 端粒、端粒酶与病理性瘢痕

    皮肤创伤后病理性瘢痕的形成是美容、整形外科棘手的题之一,病理性瘢痕主要包括增生性瘢痕(hypertrophic scar)和瘢痕疙瘩(keloid).在组织学上,两者十分相似,胶原结节HS中较K中少,但细胞的形态相似;实验室的多种检查观察结果两者虽有一定的差别,但没有一个绝对的指标;临床检查多见增生性瘢痕不超过原损伤范围,而瘢痕疙瘩超出原损伤范围,边缘向正常皮肤侵袭,持续很久且不断扩大,损伤中心常可见到变平、色浅的退化现象[1].病理性瘢痕形成的机制尚未弄清,因此临床疗效不如人意.近年来随着细胞生物学及分子生物学的研究进展,病理性瘢痕的形成与细胞凋亡不足或延迟有着密切的关系.而近年研究发现端粒、端粒酶在细胞凋亡的调控中起着关键作用,因此端粒、端粒酶在病理性瘢痕发生、发展的过程中的作用值得进行探讨和研究,也许随着端粒、端粒酶与病理性瘢痕的关系的研究,有望在病理性瘢痕形成机制的认识上有一个较大的飞跃.

    作者:谢文洪;刘伟 刊期: 2004年第03期

  • 额肌瓣悬吊术治疗儿童重度上睑下垂

    目的:探讨额肌瓣悬吊术矫正1~5岁儿童重度上睑下垂的临床效果.方法:对我院1998年5月至2002年10月收治的45例(60眼)先天性重度上睑下垂患儿的临床资料进行分析.按照重睑成形术原则设计重睑线,在眶上缘额肌附着处制作一宽约2.0~2.5cm的额肌瓣,固定在睑板上.结果:除2例(2眼)轻度欠矫外,其余58眼均获得了满意效果,双重睑形成自然美观,无畸形.结论:此方法操作简单,效果满意,对额肌损伤小,悬吊力量强,是矫正儿童先天性重度上睑下垂较理想的方法.

    作者:皮练鸿;李世荣;胡康;肖军;刘勍 刊期: 2004年第03期

  • 正常儿童上下颌相互关系的X线头影测量研究

    目的:研究上、下颌骨生长发育过程中的内在关系及影响因素,为临床诊断错(牙合)畸形及制定矫治计划奠定基础.方法:计测104名正常(牙合)少年儿童X线头影测量侧位片,得出17项测量值,对其中表示上、下颌骨及上、下牙齿相互关系的ANB、Ao-Bo、UI-LI测量项目以及表示上、下中切牙转矩角度的UI-SN、LI-MP进行相关因素分析;计测上、下颌标志点的坐标值,进行相关性分析.结果:ANB、Ao-Bo、UI-LI、UI-SN、LI-MP之间具有高度相关性,它们的改变将影响软组织侧貌形态;上、下颌骨标志点坐标值间均具有高度相关性.结论:正常(牙合)个体的上、下颌骨是协调发育的.

    作者:兰泽栋;龙红月 刊期: 2004年第03期

  • Langerhans细胞与瘢痕疙瘩形成机制研究进展

    痕疙瘩(Keloid)是人类特有的一种病理现象,常见于皮肤,罕见于角膜、上睑、手掌、足底、阴茎、阴囊等部位[1].瘢痕疙瘩是临床常见病、多发病,多年来人们一直不断探索其发病机制和治疗方法,学说众多[2~3].虽然令人信服的病因及机制尚未完全阐明,但经过国内外众多科学工作者的多年研究有所进展.近年有研究表明[4],表皮Langerhans细胞是一具有IgE-Fc受体、IgG-Fc受体、C3受体及Ia抗原的免疫活性细胞,其与瘢痕疙瘩形成关系密切,现综述如下.

    作者:王少华;刘斌;吴新明 刊期: 2004年第03期

  • 超常量扩张促进皮肤软组织扩张器内利多卡因的渗透作用

    目的:探讨超常量扩张对皮肤软组织扩张器内利多卡因的渗透作用.方法:实验分为常量扩张组和超常量扩张组,注入2%的盐酸利多卡因后将扩张囊置入生理盐水中,分别于2、8、24h取样,用高效液相色谱仪测定囊外的药物浓度.结果:扩张器对利多卡因有渗透作用,超常量扩张组各个时间点渗透到扩张囊外的利多卡因浓度大于常量组.结论:超常量扩张可增加利多卡因的渗透性,在患者注水过程中可减轻疼痛.

    作者:刘云景;张琳西;杨力;郭树忠;白汝芬;文爱东 刊期: 2004年第03期

  • 美容医学实践中的求美动机探讨

    在美容医学实践中,接受美容的人必定是受到了某种审美观的影响,尽管有许多要求美容的人说自己是出于主观(内部)的动机,但实际上不可否认他(她)还可能受到了某种客观环境(外部)的影响.譬如说,一个要求做丰乳术的女性,除了她自我感觉发育不良、形体欠美外,还有可能受到了西方国家美乳观[1]和国内时尚曲线美的影响.爱美或求美的行为显然是一种动机,而美容医学实践则是满足于这种动机的行为.

    作者:盘永才;程爱平 刊期: 2004年第03期

  • 前臂游离皮瓣移植阴茎再造1例护理

    1典型病例某男,34岁,2002年4月被11万伏高压电击伤右上肢、会阴部、双下肢,伤后转入我科,经行阴茎大部分及左侧阴囊、睾丸切除术并将阴茎残体腹部皮下埋置、右下肢截肢术、并行膀胱造瘘术等多次手术,术后创面愈合良好,带尿管出院,2003年1月17日,因阴茎缺如而收住.专科检查:右侧阴囊根部可见尿道口,右侧睾丸可及,阴囊上方可见部分龟头残体,耻骨联合上5cm为膀胱造瘘口.经术前准备,于1月24日在臂丛加硬膜外麻醉下,行前臂桡动脉游离皮瓣阴貂茎再造术.手术历时10.5h,经过扩容、扩血管、抗凝、抗生素等药物治疗,护理人员精心护理,阴茎尿道再造成功,伤口Ⅰ期愈合,功能及外形均满意.(图1~3见中插8)

    作者:邹美芬;刘毅 刊期: 2004年第03期

  • 改良Ad:YAG激光等治疗色素性皮肤病疗效观察

    2003年3月~9月,笔者用改良Ad:YAG激光手术仪加用喜疗妥软膏治疗色素性皮肤病患者220例,取得满意疗效,现总结如下.

    作者:许惠娟;茅晓红 刊期: 2004年第03期

  • 毛乳头细胞在毛囊生长发育过程中的核心作用

    1毛乳头细胞的生物学特性1.1毛乳头的结构形态:通过光学显微镜观察,大多数毛乳头(dermal papilla,DP)呈梨形,是由结缔组织和一细胞群组成的一个小瘤样的结构,位于毛囊的底部.在电子显微镜下观察毛乳头细胞的胞核内可见棒状物质.除毛乳头细胞外,毛乳头中还含有细胞外基质(extracellular matrix,ECM).随着毛囊的周期性循环,毛乳头的形态也发生着周期性的改变.在毛发生长期,毛乳头种植在疏松结缔组织的基质中,它被毛球部的上皮细胞所包绕,但与上皮组织之间由一结构明确的三层基膜所隔开.在退化期的早期,毛乳头的基质开始减少,而且毛球的上皮组织回缩使毛乳头显露.在静止期,毛乳头浓缩成球点状,成为一个密集的细胞团依靠在毛囊的基部,这些细胞实际上并不包含有超微结构可识别的细胞外基质(ECM)[1].

    作者:蔡湘娜;李宇 刊期: 2004年第03期

  • 地塞米松救治撕脱皮瓣血运障碍

    目的:寻求撕脱皮瓣血运障碍救治的有效方法.方法:撕脱皮瓣出现血运障碍时,立即静脉给予地塞米松0.4mg/kg,24h后再次给予同样剂量的地塞米松一次,然后逐渐减量,术后8天停药.结果:34例撕脱皮瓣,经救治完全成活20例,大部分成活10例,无效4例.成活皮瓣色泽、弹性均好.患者撕脱部位功能基本恢复正常.结论:及时用地塞米松是预防撕脱皮瓣坏死的良好方法.

    作者:曹景敏;王慧;王标;李江;吴玉家;郎育红;邝勇 刊期: 2004年第03期

中国美容医学杂志

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