郑健生；邢新；张敬德；郑庆亦
目的:测定几种民间药用植物对酪氨酸酶活性的影响.方法:选用24种植物,以多巴为底物,加入植物提取物和蘑菇酪氨酸酶,测定A475,计算酪氨酸酶的抑制百分率.结果:与古方中常用的增白药相比,繁缕的抑制百分率高,绞股蓝、猪秧秧也有抑制作用.结论:繁缕对酪氨酸酶有明显的抑制性,提示它对皮肤有增白效果.
作者：任冰如；吴菊兰；汪洪江；梁呈元；李维林；张涵庆 刊期： 2004年第03期
目的:以便利快捷的治疗手段激活患者自身特定的免疫系统.方法:采用手术切取患者自身1～2粒新鲜疣体埋植于上臂内侧皮下.结果:临床应用46例,少则1～2周,多则2～3个月,扁平疣全部消失,不留痕迹.疗效明显而持久,术后6个月至3年随访,无1例复发.结论:特定的抗原激活自体免疫系统产生了相应的抗体从而达到治疗效果.此法安全可靠,操作简便,疗效肯定,不失为一种值得推广的实用型治疗手段.
作者：欧阳山蓓；任军；林亮；蒋婷 刊期： 2004年第03期
瘢痕疙瘩(Keloid,简称K)是一种临床上常见的纤维组织增生性疾病,临床表现为肿块形态不一,呈粉红色或红褐色,质地如软骨样的硬性肿块,无弹性,表面可凹凸不平,肿块明显突出并向周围进行性扩张,无自愈倾向,且单纯手术切除后极易复发[1].组织学上表现为瘢痕边缘有过度增生的胶原纤维组织,成旋涡状,内有大量炎性细胞浸润,边缘不清.长期以来,由于对其诊断与鉴别主要根据瘢痕的外表、组织学上是否侵犯周围组织、形态学和手术后的复发等诸多方面.所以很难对其严重程度进行客观评价,从而妨碍了临床疗效的准确观察.到目前为止,从循证医学角度讲,瘢痕疙瘩诊断治疗的金标准尚未建立,临床上对于瘢痕疙瘩也无确切能被普遍接受而广泛适用的分级方法[2].了解分级方法的利弊,制定选择恰当的分级方法,在临床工作中十分必要.根据多年来的经验,笔者认为综合各家之长而形成的综合标准较为理想,对瘢痕疙瘩的诊断及疗效判断比较客观、理想.
作者：李惠斌；蔡景龙；刘振中；赵剑萍 刊期： 2004年第03期
随着人们对美的认识不断提高,吸脂减肥已不再是青年人的需求.自1987年Klern[1]发明了肿胀吸脂术,因其低创、安全、高效的特点,已成为一些中年患者易接受的术式之一.我院自2002年8月至今,应用肿胀吸脂术治疗中年患者39例,通过注重其术前心理护理及术后护理,取得了满意的效果.现将护理体会报道如下:
作者：唐大虹；赵红静；李富强；刘策励 刊期： 2004年第03期
目的:研究VEGF对创伤组织KDR,bFGF和PDGF mRNA表达的影响,探讨其促进损伤组织修复的作用机理.方法:以血管内皮细胞生长因子(VEGF165)为目的基因,构建真核表达载体pcDNA3.1/myc-hi sA-VEGF165,利用纳米微囊包裹后,作用于兔耳创面.利用反转录PCR方法观察术后14天损伤组织KDR,bFGF和PDGF mRNA的表达变化.结果:施与纳米微囊包裹的vEGF165实验组创面肉芽生长及上皮爬行速度明显快于对照组.反转录PCR的结果显示实验组损伤组织KDR,bFGF和PDGF mRNA的表达水平明显高于对照组(P＜0.05)及正常组(P＜0.01).结论:VEGF能上调损伤组织内KDR,bFGF和PDGF mRNA的表达,VEGF可能作用于其受体KDR,通过与其他细胞因子的协同作用来实现其对伤口愈合的促进作用.
作者：彭湃；郭树忠；韩岩；靳安民 刊期： 2004年第03期
1典型病例某男,34岁,2002年4月被11万伏高压电击伤右上肢、会阴部、双下肢,伤后转入我科,经行阴茎大部分及左侧阴囊、睾丸切除术并将阴茎残体腹部皮下埋置、右下肢截肢术、并行膀胱造瘘术等多次手术,术后创面愈合良好,带尿管出院,2003年1月17日,因阴茎缺如而收住.专科检查:右侧阴囊根部可见尿道口,右侧睾丸可及,阴囊上方可见部分龟头残体,耻骨联合上5cm为膀胱造瘘口.经术前准备,于1月24日在臂丛加硬膜外麻醉下,行前臂桡动脉游离皮瓣阴貂茎再造术.手术历时10.5h,经过扩容、扩血管、抗凝、抗生素等药物治疗,护理人员精心护理,阴茎尿道再造成功,伤口Ⅰ期愈合,功能及外形均满意.(图1～3见中插8)
作者：邹美芬；刘毅 刊期： 2004年第03期
目的:探讨Hyaluronan对创面愈合组织中的生长因子含量的影响.方法:将小型猪背部的去中厚皮片创面(共128个)分为实验组和自身对照组,在实验组创面上分别应用0.5%、1.0%及2.0%的Hyaluronan,测定术后第3、7、14、28天各创面愈合组织中的bFGF及EGF含量.结果:Hyaluronan能促进创面愈合组织中EGF含量的增加,同时能相对抑制愈合组织中bFGF的增加.结论:Hyaluronan通过对创面组织中的生长因子水平的调控,在促进创面愈合的同时能减轻瘢痕的形成.
作者：何祯平；孙广慈；王原路；刘小婷 刊期： 2004年第03期
目的:研究METH1基因对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)体外生长的抑制作用.方法:构建真核表达载体pCDNA3.0-METH1,转染肝癌细胞系HepG2中.体外扩增HUVEC,采用MTT法检测HepG2/METH1及HepG2培养的上清对HUVEC增殖的影响.结果:成功的构建了真核表达载体pCDNA3.0-METH1,并在HepG2中稳定表达.MTT法结果显示:与对照组相比,HepG2/METH1组对HUVEC增殖有明显的抑制作用,并呈剂量依赖性(P＜0.01);而HepG2组对HUVEC增殖有明显的促进作用,呈剂量依赖性(P＜0.05).结论:pCDNA3.0-METH1对HUVEC体外生长具有明显的抑制作用,提示METH1对瘢痕内血管的抑制治疗具有潜在的临床应用价值.
作者：张阳；鲁开化；宋革；裴兆辉；郭树忠；雷永红；夏文森；张琳西 刊期： 2004年第03期
单侧先天性唇裂手术修复方法很多,改良术式亦屡见不鲜[1].由于术者基于不同的考虑,会选取不同的方法,但终目的都是修复先天畸形,恢复功能,使其形态尽量接近于正常.我们总结1998年11月至2002年11月共107例单侧唇裂继发畸形手术修复病例,来探讨不同术式的远期疗效及其对二次手术的影响,以便同行在治疗早期唇裂选择术式时多一些考虑.
作者：张锤；张春莉；苏晓光；赵雪莲 刊期： 2004年第03期
肉毒毒素(Botulinum toxin,BT)是由革兰氏阳性、产孢、厌氧性肉毒杆菌(Clostridium botulinum)产生的毒素.它可以分为8个血清型:A,B,Cl,C2,D,E,F,G.其中以A型肉毒毒素(Botulinum toxin type A,BTXA)毒力强,提纯早,生产工艺成熟,所以早生产出BTXA应用于临床.到1989年美国FDA正式批准商品名为Botox,用于治疗12岁以上的眼睑痉挛、面肌痉挛和颈肌张力障碍(CD).
作者：虞瑞尧 刊期： 2004年第03期
目的:评价Medpor在眼眶爆裂性骨折的眼眶重建和眼球内陷复位手术中的应用效果,探索充填手术技术.方法:在术前应用CT扫描和CT三维重建技术,评估眼眶骨壁缺损的大小和形状;应用Medpor进行眼眶缺损修复和眼球内陷的复位.结果:在38例眼眶爆裂性骨折患者中,30例治愈,5例有明显的改善,3例有改善.结论:Medpor是理想的眶内充填材料,眼周瘢痕松解、眼轴线后的充填是眼球内陷复位手术成功的关键.
作者：白萍；刘和荣；郝月军 刊期： 2004年第03期
目的:通过回顾和总结32P治疗血管瘤、瘢痕疙瘩、神经性皮炎和限局性银屑病共6 483例的疗效,评价32P在皮肤病治疗中的意义.方法:草莓状血管瘤、鲜红斑痣、瘢痕疙瘩、神经性皮炎和限局性银屑病采用32P贴敷治疗,海绵状血管瘤采用32P胶体注射治疗,混合型血管瘤采用32P胶体注射和32P贴敷相结合的方法治疗.结果:32P对血管瘤的治愈率在85%以上,对神经性皮炎和限局性银屑病的治愈率分别达到69.2%和48.3%,对瘢痕疙瘩的治愈率仅为18.1%,而对鲜红斑痣的好转率仅为78.9%.结论:32P对多种皮肤病具有满意疗效,正确合理的利用32P对皮肤病的治疗具有重要意义.
作者：赵小东；孙林潮；付萌；廖文俊；樊平申；高天文；刘玉峰 刊期： 2004年第03期
美容整形术属于高层次,高标准的选择性手术,其由于手术方法,操作技巧及受术者个体差异等诸多因素而导致一些术后并发症的出现,常见的当属瘀血、水肿、疼痛等不适症状,有些手术后甚至会留下瘢痕,这些都影响着手术的治疗效果.近年来,随着中医药方法应用研究的不断深入,其对现代美容整形术后的作用研究也日益受到关注.
作者：宋亚丽；辛宝 刊期： 2004年第03期
瘢痕治疗一般采用手术切除的方法,除面积较小的可直接切除缝合外,面积较大的就要采取分次切除、游离皮片移植、皮瓣转移和皮肤扩张等方法.脂肪抽吸术中我们发现脂肪抽吸后术区皮肤松弛、移动度大,为修复抽吸部位及其相邻部位组织缺损提供了条件.对于瘢痕手术,我们采用先在包括瘢痕在内的一定区域行脂肪抽吸术,然后切除瘢痕,拉拢缝合刀口.2002年以来,笔者对12例瘢痕较大患者采用此种方法治疗,取得了满意的效果.
作者：刘志芳；焦新胜；王艳婷；方新林 刊期： 2004年第03期
瘢痕疙瘩是临床上较为棘手的疾病之一,具有明显的个体差异,可由轻微外伤所引发.目前的治疗有药物、放射、手术等多种方法,但疗效报道不一[1～2].笔者采用醋酸曲安奈德注射液局部注射联合冷冻治疗瘢痕疙瘩,取得较为满意的效果,现报道如下.
作者：艾勇；王春红 刊期： 2004年第03期
目的:总结胸三角皮瓣修复颌面部缺损的经验.方法:对我科收治的22例颌面部恶性肿瘤术后缺损患者进行胸三角皮瓣修复.结果:22例术后皮瓣均成活,无一例皮瓣坏死,修复效果满意.结论:应用胸三角皮瓣修复颌面部软组织缺损,操作简单,修复效果良好,是一种有效的修复方法.
作者：霍峰；计福忠；王笑茹；陈启新 刊期： 2004年第03期
瘢痕形成是创伤愈合的自然结局,但瘢痕异常增生则会产生病理性瘢痕,主要包括有增生性瘢痕(hypertrophicscar)和瘢痕疙瘩(keloid).其特征是大量细胞增生(主要是成纤维细胞)和细胞外基质(extracellular matrix ECM)成分过量沉积,胶原排列紊乱.近年来,随着细胞生物学和分子生物学在瘢痕形成机理方面研究的深入,人们逐渐发现多种细胞因子在病理性瘢痕的形成中起重要调节作用.其中,转化生长因子β(transforming growth factor β TGF-β)的作用尤为肯定.现将近年来关于TGF-β信号转导过程及其与病理性瘢痕的关系介绍如下.
作者：汪淼；袁瑞红；刘流 刊期： 2004年第03期
目的:探讨异亮氨酸对人腮腺细胞生长和增殖的影响.方法:在人腮腺细胞(human salivary glands cells,HSGCs)体外培养基中加入不同浓度梯度为0.5、0.75、1.0、1.25、1.5、2.0mmol/L的异亮氨酸,观察细胞生长情况,寻找适生长浓度,未加异亮氨酸组为对照;应用噻唑盐比色测定法(MTT法)观察异亮氨酸对HSGCs增殖的影响:比较实验组和对照组细胞传代培养细胞生长情况.结果:实验组细胞生长和增殖活性明显高于对照组,其适浓度为1.5mmol/L,并可进行传代培养,传2代以上;对照组第一次传代后即发生细胞凋亡.结论:异亮氨酸在体外培养中能明显促进HSGCs生长和增殖,减少细胞凋亡,促进细胞传代.
作者：王鑫；孙沫逸；储庆；杨耀武；孙文斌 刊期： 2004年第03期
目的:观察局部注射重组鼠的血管内皮生长因子(rrVEGF)对大鼠正畸牙齿移动的影响,探讨VEGF在正畸牙齿移动中的作用机制.方法:45只雄性SD大鼠,牵引其上颌第一磨牙近中移动,实验中分别将rrVEGF及生理盐水注射入实验组及对照组大鼠右侧上颌第一磨牙腭侧的骨粘膜下,于实验前3天开始注射,每3天一次.分别在加力1、3、7、14、21天后记录上颌第一磨牙移动距离.然后将各组动物处死,用HE染色观察牙周组织变化情况并采用免疫组织化学方法对组织中表达的VEGF进行分析.结果:实验组大鼠压力侧破骨细胞数和成骨细胞数在实验全过程中均多于对照组,而且,实验组大鼠牙齿移动距离明显大于对照组.结论:进一步证实VEGF作为旁分泌因子,参与了牙齿移动过程中的牙周组织改建,内源性VEGF和注射VEGF都使牙齿移动量显著增加.因此,VEGF在正畸牙齿移动的机制中具有重要意义.
作者：刘建林；林珠；李永明 刊期： 2004年第03期
目的:探讨体外超声吸脂术Ⅰ期治疗腰腹多部位脂肪堆积的效果及其安全性.方法:在肿胀麻醉技术基础上,通过特定频率的超声波在体外乳化脂肪,再应用负压将乳化的脂肪抽出体外,共完成腰腹部脂肪堆积治疗1000例.结果:1000例患者平均吸出脂肪量2 900ml,大量9 600ml,除了10例血清肿及4例局限表浅皮肤坏死以外,无其他严重并发症.全身肥胖明显者获得良好减肥效果,局部脂肪堆积者取得良好的塑形效果,吸脂后术区皮肤均有不同程度的回缩,无反弹.结论:体外超声腰腹部脂肪抽吸术安全可靠,整体塑形效果良好.
作者：李望舟；李学拥；李跃军；石冰；许龙顺；陈绍宗 刊期： 2004年第03期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
