金东浩；尤子龙；丁立惠；王庆娜；杨念海
痤疮丙酸杆菌(Propionibacterium acnes,P.acnes)是一种革兰染色阳性的厌氧短杆菌,是一种细胞内寄生菌,属于皮肤的正常菌群,一般寄居在皮肤的毛囊及皮脂腺中.随着青少年的发育成熟,毛囊口出现角栓,皮脂腺分泌功能也明显增加,因皮脂含有较多脂肪酸等成分,适合P.acnes的生长及繁殖,从而成为痤疮主要的病因之一.P.acnes的致病力相对较低,有学者计算出P.acnes分裂一代时间约是5.1 h[1],比其他细菌的分裂时间慢,常规细菌培养不能发现其阳性结果,导致P.acnes引起的一些疾病的临床表现很不典型,容易被误诊或漏诊.除了可以引起痤疮外,P.acnes还会导致手术后感染类疾病,部分由P.acnes引起的疾病甚至可以威胁患者的生命.临床上常规培养不能查出病原体的一些感染性疾病,必须要考虑到P.acnes,可延长培养时间达十天左右,治疗可以根据药敏试验选择合适的抗生素.本文对由P.acnes引起的及与之有关的疾病综述如下.
作者：齐显龙；卢涛；高天文 刊期： 2005年第04期
目的:评价Beyond冷光美白仪漂白变色牙的疗效和安全性.方法:用Beyond冷光美白仪及配套的冷光美白剂对40例变色牙患者进行漂白牙治疗,并于美白术前、术后即刻、6天、2个月、6个月时分别对牙齿测色,分析脱色效果.同时进行不良反应观察.结果:对生理性变色牙、轻度四环素牙、外因性变色牙美白效果显著,中度四环素牙有较明显疗效,而重度四环素牙在3次以上治疗后,才有可能获得一定的牙色改变,所有病例均无严重不良反应发生.结论:Beyond冷光美白仪对变色牙的美白效果好、安全、快捷.
作者：王少英；陆兆成；施春梅；李焱；唐继伟；钟秀芬 刊期： 2005年第04期
目的:探讨超常量外直肌后徙术治疗成人间歇性外斜视的方法及效果.方法:对16例(32眼)成人间歇性外斜视患者行外直肌超常量后徙手术,双眼外直肌后徙12mm.结果:术后眼位矫正良好,无眼球外转受限.结论:该手术方式操作简便,避免损伤过多的眼外肌,术后效果满意.
作者：牛洪明；肖克花；付丽丽；高丽华 刊期： 2005年第04期
烤瓷冠桥的修复不仅形态要与邻牙协调,而且颜色也要与邻牙高度一致.因此,首先要确定患者口内余留牙的颜色,之后再从各种不同颜色的瓷粉中选择与之相匹配的瓷粉加工制作烤瓷冠桥,使后完成的烤瓷修复体达到与患者余留牙齿协调一致的效果.选色、配色好像并不难,但是临床工作中常常由于选色、配色不恰当致使完成的修复体颜色与邻牙颜色不一致,达不到理想的效果.如何准确地确定患者余留牙的颜色就成了修复医师的重要课题.传统的方法是依靠统一制作好的牙科比色板,从比色板中选择与患者余留牙的颜色相近的色片,置于患者口列附近进一步比较,确定以后做好记录,技师就以此纪录为准选择相应的瓷粉加工制作.
作者：郭天文 刊期： 2005年第04期
文身、文眉、文眼线或异物植入等属于人为因素所导致的皮肤色素改变.传统的治疗往往造成不可逆转的皮肤结构改变、色素变化和瘢痕而不为患者接受.笔者自2002年4月～2004年12月应用Q-开关Nd:YAG激光仪进行治疗,取得了满意的疗效.现报道如下.
作者：张新华；黄勤；郭洁 刊期： 2005年第04期
目的:探讨如何获得隆乳术后乳房的良好曲线.方法:应用乳房假体容积双重选择法,根据假体大小适当调节假体放置位置并行胸大肌部分剥离胸骨骨膜固定.结果:采用该法行隆乳术共113例,除2例受术者强烈要求选择较大的假体而造成术后乳房过假以外,111例均获得了较好的效果,术后乳房的曲线接近生理曲线.结论:综合应用假体大小选择的双重标准、放置位置的个体差异性选择及假体上极的胸大肌折叠充填,是一种改善隆乳术后乳房移行曲线差的良好方法.
作者：高尚；王永洁；李键宁；陈忠存；蒋伟 刊期： 2005年第04期
目的:利用α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)基因,重组反义和正义逆转录病毒载体,评价α-SMA逆转录病毒对NIH3T3细胞和血管平滑肌的影响.方法:用含全长α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)cDNA的质粒DNA的酶切、连接,重组反义和正义α-SMA的目的cDNA,构建逆转录病毒载体,并感染培养的NIH3T3细胞与平滑肌细胞,进行细胞形态学和基因表达的观察.结果:反义和正义重组逆转录病毒能够携带的目的基因并成功整合到NIH3T3细胞基因组中;利用两种逆转录病毒分别感染NIH3T3、血管平滑肌细胞,发现对细胞生长和形态有一定的影响,反义重组逆转录病毒使细胞活性下降、基因表达减弱,而正义重组逆转录病毒使细胞活性下降、基因表达增强明显.结论:α-SMA重组病毒对细胞的形态、突起的生长甚至细胞的生存均有影响.
作者：王珍祥；吴军；易绍萱；李世荣 刊期： 2005年第04期
目的:探讨皮下局部注射质粒pcDNA3.1/Zeo(+)-VEGF165对兔超全厚皮片存活的影响及安全性方面研究.方法:构建并体外扩增表达质粒pcDNA3.1/Zeo(+)-VEGF165,以之直接注射转染兔背部超全厚皮片模型.通过与对照组比较,观察其对皮片活力的影响,并采集不同时期的组织进行免疫组化检查.结果:基因转染组在毛细血管周围及肌间隙短期可见VEGF沉积,与对照组相比皮片的平均成活面积显著增加.结论:皮下注射的基因在组织中能够短期表达VEGF,促进皮片血管重构,增加皮片存活能力,是一种简单有效的基因治疗方法.
作者：聂祝锋；张一鸣 刊期： 2005年第04期
在行隆鼻术后的求美者中,其假体的稳定性常可见到两种情况:一是鼻假体固定不动;二是轻推鼻假体即可移动.后者群体中,担心假体移位、甚至担心假体会掉下来者并不少见,给求美者造成心理负担,使满意度降低.本文通过近期103例隆鼻术鼻假体骨膜下放置临床体会,参考相关文献,就鼻假体放置层次与术后假体稳定性作一讨论.
作者：叶惠平 刊期： 2005年第04期
皮肤位于机体的外层,易受外界环境的影响,其老化与机体的老化同步进行,是自然老化与光老化即内源性和外源性因素共同作用的结果.而氧自由基在皮肤老化的发生和发展过程中具有重要的作用.
作者：申虹；陈晓玲；陈可吟；蔡留洁 刊期： 2005年第04期
目的:通过计算机数字化分析,对激光治疗面部雀斑前后进行定量判定,探索一种客观、科学的疗效评定方法.方法:随机入选30名雀斑患者,治疗前在恒定的光强度下用图像采集系统摄取局部雀斑图像,用Q开关Nd:YAG激光治疗面部雀斑.分别让患者于治疗后2、4、6、8、15周进行复诊,再次摄取同一部位的局部皮损图像.将所获取的图像在特定的图像分析系统下逐个进行分析,获取各自的检测值,评判治疗效果.结果:运用色斑检测系统分析图像采集结果显示:经Q开关Nd:YAG激光治疗后,30名雀斑患者治愈率为53.3%,有效率为90%.结论:通过色斑检测系统对激光治疗面部雀斑前后的变化进行定量判定,提高了评价方法的客观性和科学性.
作者：顾菲；赵俊英 刊期： 2005年第04期
1982年Nyman S首先提出了引导组织再生(Guided Tissue Regeneration,GTR)的概念[1].引导组织再生的基本原理是用外科的方法放置一个物理屏障来选择性地分隔不同的牙周组织,即就是阻止牙龈结缔组织来源的成纤维细胞首先与根面接触,在膜与牙根之间形成楔状间隙,引导牙周膜细胞向冠方迁移生长,形成真正的牙周再生.随着GTR膜材料研究的不断深入,GTR技术越来越广泛地被应用于临床的多个领域,是目前口腔医学界研究的一个热点.尽管如此,GTR的应用和效果仍受到多方面因素的制约,如膜材料类型、有无其他植入材料、屏障膜的暴露与细菌定植、手术创伤与技巧、吸烟等.本文就影响GTR技术用于牙周组织再生的有关因素作以综述.
作者：潘丹；刘利锋；王宝彦 刊期： 2005年第04期
鼻眶筛区(naso-orbital-ethmoid,NOE)是人体为复杂的解剖区域之一,特指面中部由两侧眶上孔和眶下孔之间构成的矩形区域[1],范围包括鼻骨、额骨、上颌骨额突、泪骨、筛骨,位于颅、眶及鼻三者交叉区域,又称鼻上颌泪额筛区.鼻眶筛复合体骨折是面中部骨折的一种特殊类型,首先由McCoy于1959年提出[1].由于本身及其所牵涉的相邻解剖结构的复杂性,单纯的NOE骨折较为少见,多合并颅颌面其他部位的骨折,表现为多块面骨的复合骨折和眶底的爆裂骨折,常波及眶尖,损伤视神经,导致眼球失明,如诊断和处理不当,常造成多种难以纠正的并发证和畸形,它一直是颌面外科治疗中一个比较棘手的问题.近年来随着研究人员对面部骨折特点的认识和诊断技术的不断发展,NOE骨折才逐渐被认识.本文主要对NOE骨折的临床表现、治疗处理原则及手术方法和畸形整复等情况的研究进展综述如下.
作者：张亦炫；胡永寿；梁振博；谭卫明 刊期： 2005年第04期
目的:探讨颞筋膜瓣、e-PTFE在面部皮下软组织缺损修复中的应用价值.方法:应用颞筋膜瓣、e-PTFE并采用不同切口入路对面部软组织缺损进行修复.软组织充填多在皮下脂肪层下潜行分离,行颞筋膜、e-PTFE充填.结果:本组修复的患者术后均Ⅰ期愈合,面部轮廓改善理想,触诊手感自然,其中1例患者1月后修复区有一直径5mm大的皮肤坏死,其余均无其他并发症发生.结论:应用颞筋膜瓣、e-PTFE进行面部皮下软组织缺损充填是理想而损伤小且效果明显的修复方法.
作者：周晓东；周晓燕；滕利；归来；张智勇 刊期： 2005年第04期
目的:临床应用改良固定反式双阻板矫治器(Twin-block appliance,TBA)联合前牵治疗Angle Ⅲ类骨性前牙反(牙合),以期评价其临床应用效果及对软组织的影响.方法:矫治骨性前牙反(牙合)15例,对治疗前后临床表现及X线软组织测量进行分析,并与单纯反式TBA组进行比较.结果:联合组上下颌软组织的变化均十分明显,较快改善了侧貌外形.反式TBA组对下颌软组织的影响较大.结论:认为反式TBA联合前牵对上下颌软组织作用均较大,是矫治前牙反(牙合)的理想装置.
作者：刘红；杨振华；段银钟；刘兰忠；李建学；宋卫东 刊期： 2005年第04期
1病例介绍某女,33岁,已婚已育,术前常规检查正常.2004年4月27日在静脉复合麻醉下行假体隆乳术.自左侧腋顶入路,乳腺后间隙分离.
作者：叶琳诺；叶惠平 刊期： 2005年第04期
2000年2月始我们在接受睑袋整形术的患者中同时在眶外侧以A型肉毒毒素注射治疗鱼尾纹取得与睑袋手术相辅相成的满意效果.现报道如下.
作者：吴晓红；李伯达；黄惠铭 刊期： 2005年第04期
目的:对比观察交互反馈式持续恒压皮肤扩张灌注器与常规扩张方法临床效果,总结灌注器的临床应用特点及经验.方法:应用国家专利设计-交互反馈式持续恒压皮肤扩张灌注器与常规扩张方法比较观察,选择门诊及住院整形美容患者共85例,165个扩张器.随机分为灌注器组50例,共98个扩张器;常规扩张组35例,共67个扩张器.结果:扩张器容量50～400ml.灌注器组所有病例均经1～3次储水囊充液即完成扩张,扩张时间1～3周,仅有两例出现轻度毛发脱落,无其它并发症发生,疗效满意.而常规扩张组扩张时间为3～6周,并有31.4%并发症.结论:交互反馈式全封闭型持续恒压皮肤扩张灌注器是一种简单快捷、安全高效、新型实用的皮肤扩张新器具.
作者：贺忠文；王标；李江；吴玉家 刊期： 2005年第04期
皮肤软组织扩张术由于扩张后的皮肤在颜色、质地、结构等方面均与相邻部位的正常组织十分相近,而且扩张的皮瓣保留了感觉神经,具有正常的感觉,较少产生供区缺损和继发畸形,对体表缺损尤其是头面部缺损的整复治疗可以取得佳的整形美容效果,所以在整形美容外科中已广泛应用.笔者对我科2000年1月至2004年12月近五年的时间里在头面部整形中所应用的皮肤软组织扩张术共157例进行了总结,觉得该方法治疗效果满意,没有发生影响扩张过程与效果的并发症.
作者：甘学文；薄红兵；黄敏；朱赛玲；丘基俊 刊期： 2005年第04期
随着社会物质生活水平的提高,科学技术的进步和文化的发展,人们的审美意识正在不断地向着新的更高层次演进,人们在关注躯体健康的同时,逐渐关注到对自身美容和健美问题的探索和追求,因而产生了美容医学.在美容医疗实践中,人们运用各种医学、美学及美容相结合的手段来维护、修复和塑造人体美,以增进人的生命活力美感和提高生命质量,因而美容医学科是医学、美学和美容技术三者相互交织而成的,是一门以医疗技术为主要手段的应用型医学学科[1,2].
作者：杨春俊；刘盛秀；杨森 刊期： 2005年第04期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
