张兵；王维群；王保生
目的:探讨采用不同方式的皮瓣法尤其是皮肤扩张术+自体肋软骨移植再造法对不同程度的耳垂缺损畸形患者进行手术整复.方法:自1999年11月～2006年2月共收治耳垂缺损畸形患者25例,所有患者均进行手术治疗,根据耳垂缺损的大小分别采用不同的手术方式进行修复再造.对于10例缺损面积较小的耳垂缺损畸形患者采用耳轮滑行推进皮瓣法修复;对于8例中等程度的耳垂缺损畸形采用耳后皮瓣法修复;对于7例耳垂完全缺损或虽不是耳垂完全缺损但健侧耳垂较大的患者,采用皮肤扩张术+自体肋软骨移植再造法进行修复.结果:25例患者分别采用耳轮滑行推进皮瓣法、耳后皮瓣法、皮肤扩张术+自体肋软骨移植再造法进行修复与再造后,耳廓形态良好.随访3月～6年,效果满意.结论:对于不同程度的耳垂缺损畸形,应根据具体情况采用相应的手术修复方法,以达到佳的治疗效果.对于耳垂完全缺损患者,应首选皮肤扩张术+自体肋软骨移植再造法,可以获得良好而持久的再造耳垂形态.
作者：薛峰；庄洪兴；王淑杰；赵延勇；邹艺辉；李矫阳 刊期： 2006年第07期
目的:研究E-钙粘素在扩张皮肤组织中的表达.方法:利用免疫组织化学技术S-ABC法,对人扩张皮肤和正常皮肤E-钙粘素的分布和表达进行测定,并对结果进行图像分析.结果:扩张皮肤和正常皮肤表皮基底层均有E-钙粘素的表达和分布,但扩张皮肤中的E-钙粘素的分布和表达较明显,染色较深且密,部分阳性细胞呈多层排列;对正常皮肤和扩张皮肤的相对灰度值和阳性细胞密度的图像分析,进一步证实了上述观察结果.结论:扩张皮肤表皮细胞E-钙粘素表达增加,推测E-钙粘素可能在扩张皮肤细胞增殖过程中发挥一定的作用.在扩张刺激的作用下,表皮细胞内的E-钙粘素被大量表达,推测钙粘素可以增加细胞间粘附,并把机械信号传递给细胞内,激活下游分子,进而引起细胞的增殖,终实现皮肤的扩张.
作者：周庆红；郭树忠；舒茂国；易成刚；张琳西；鲁开化 刊期： 2006年第07期
目的:探讨LEJOUR方法乳房肥大缩小手术的临床效果.方法:按照LEJOUR方法的设计,切除乳房多余腺体后将其固定于第二肋间胸肌筋膜上,并将剩下的腺体重新塑形;将乳房下极的皮瓣修薄.结果:共24例乳房肥大病人,手术后除1例出现单侧乳头感觉缺失外没有其他并发症,乳房外形满意.结论:LEJOUR方法是一种比较好的乳房肥大缩小手术方法.
作者：徐士亮；罗锦辉；惠俐；陈元良 刊期： 2006年第07期
自从1987年Bircoll[1]首先报道用脂肪注入的方法增大乳房以来,自体颗粒脂肪注射隆乳一直受到整形外科医师的关注.自体脂肪注射具有无免疫排斥,术后乳房质地柔软等优点,但在临床运用中也存在了脂肪液化,感染和血肿、脂肪吸收等并发症.随着器械更新和注射技术改进,自体颗粒脂肪是一种相对理想的隆乳自体填充材料.我院自2003年1月至2005年6月采用该方法为65例患者实施隆乳术,取得了良好的美容效果.
作者：朱万春 刊期： 2006年第07期
2001年以来,我们应用阴囊中隔岛状皮瓣与包皮内板岛状皮瓣联合应用治疗阴囊会阴型尿道下裂共4例,取得满意效果.报道如下.
作者：解维 刊期： 2006年第07期
自1999年以来,笔者在矫治眉形不佳、不良文眉和单纯上睑皮肤松垂时,通过其眉部切口行眉间皱纹的治疗从而达到了一举多得的良好效果,现总结如下.
作者：张兵；王维群；王保生 刊期： 2006年第07期
中面部老化的主要特征,表现为下睑皮肤松弛、臃肿、眶下沟、鱼尾纹、鼻唇沟加深,面部皮肤及肌肉韧带等组织老化下垂等表现.自2004年在下睑除皱手术基础上采用眶肌筋膜悬吊,使附着在骨膜上松弛的皮肤,眶颧组织及眼轮匝肌整体提高.改善了面部的老化程度,使人年轻,提高手术效果.自2004年2月至今已有152名患者采用此术式,效果满意.
作者：胡志杰 刊期： 2006年第07期
目的:应用组织化学及计算机辅助图像分析方法,观察外源性一氧化氮(nitric oxide,NO)在创伤愈合过程不同时间对肉芽组织生长及成纤维细胞增殖的影响,探讨其对促进创伤愈合和抑制病理性瘢痕形成的机制.方法:60只大鼠随机分为对照组及实验A、B、C、D组,每组12只,通过建立大鼠创伤模型,并分别在创面局部应用5%葡萄糖溶液、0.5mmol/L、1mmol/L、2mmol/L和4mmol/L硝普钠,观察及测量创伤后3天、7天、10天和14天的肉芽生长情况、成纤维细胞数密度、胶原纤维面密度和肉芽组织中羟脯氨酸含量.结果:实验A、B组相对于对照组和实验C、D组表现出更好的伤口愈合,且瘢痕形成小.结论:局部应用外源性NO具有显著的促修复作用,主要体现在伤后第7～10天,小剂量的NO促进创面愈合的作用远远大于大剂量NO.局部过量的NO聚积可阻碍正常的伤口愈合,并呈现全身毒性反应.在伤后7～10天应用外源性NO可抑制病理性瘢痕形成.
作者：仇树林；张培培 刊期： 2006年第07期
目的:探讨对先天性尿道下裂成形术后阴茎阴囊外形缺陷的整形技巧.方法:对32例先天性尿道下裂成形术后因阴茎头形态缺陷、阴茎阴囊外形缺陷、阴茎皮肤丑陋瘢痕、阴茎勃起弯曲等进行以改善功能及美容为目的的整形手术、其中对阴茎囊轻度转位并阴茎短小矫正手术方法进行技术改进,并对手术病例分析总结.结果:经整形术后32例患者获得良好的功能改善和美容效果,无手术并发症.结论:所选用的几种针对性整形技术对尿道下裂成形术后阴茎阴囊形态不良再手术有良好的功能改善及美容效果.
作者：田福年；刘征云；杨攀 刊期： 2006年第07期
目的:探讨流动性复合树脂在后牙修复夹层技术[1]中的应用效果及体会.方法:对后牙Ⅰ、Ⅱ类洞与后牙Ⅴ类洞进行牙体预备后,夹层技术中应用流动性复合树脂并对照应用富士Ⅸ玻璃离子粘固剂,后表面放置Z250复合树脂进行牙体充填或覆盖,随访12月后复查,检查后牙修复的成功率.结果:夹层应用流动性复合树脂修复后牙Ⅰ、Ⅱ类洞成功率高于夹层应用富士Ⅸ修复后牙Ⅰ、Ⅱ类洞,两者之间有显著性差异(x2=5.45、P≤0.05;虽然夹层应用流动性复合树脂修复后牙Ⅴ类洞成功率稍高于夹层应用富士Ⅸ修复后牙Ⅴ类洞,但两者之间无显著性差异(x2=1.99、P＞0.05).结论:在后牙(牙合)面修复夹层技术中应用流动性复合树脂,能显著提高后牙复合树脂修复的成功率,是后牙修复洞衬的理想材料.牙体因素、操作方法和技巧、材料的选择等,均能影响后牙复合树脂修复的效果.
作者：孙雷 刊期： 2006年第07期
目的:探讨应用下颌升支矢状劈开截骨术矫治下颌前突并发症的原因及预防措施.方法:对1997年1月～2005年1月于我院采用下颌升支矢状劈开截骨术矫正的下颌前突及下颌前突合并其他部位畸形患者95例术后并发症进行回顾性分析.结果:术后单侧或双侧下唇区感觉障碍11例,严重出血1例,劈骨时单侧下颌升支意外骨折1例,术后切口感染1例,畸形轻度复发4例.结论:下齿槽神经损伤、出血、骨折、感染和复发是下颌升支矢状劈开截骨术常见并发症,不仅影响手术效果,而且可能危及生命.必须根据发生原因采取有效的预防措施,才能降低或避免其发生.
作者：任敏；滕利；张智勇；丁波；吴国平；杨锴；卢建建；归来 刊期： 2006年第07期
目的:观察bFGF对软骨细胞外分泌基质氨基葡聚糖含量的影响.方法:通过Ⅱ型胶原酶消化法获得高活性的软骨细胞,定量接种6×106个细胞于培养皿,在细胞贴壁后更换培养基时,加入bFGF 10ng/ml,每周传代一次,连续5周,留取所有培养液用阿利新蓝法(Alcian Blue)测定软骨细胞外分泌基质氨基葡聚糖(GAG)的变化;利用光镜观察原代及传代软骨细胞的生长情况.结果:体外培养的软骨细胞从传代后合成氨基葡聚糖类基质,第二代传代细胞分泌GAG的能力强;加入bFGF能明显促进传代软骨细胞合成大量的氨基葡聚糖类基质.结论:bFGF能明显促进体外培养的传代软骨细胞合成大量的氨基葡聚糖类基质.
作者：王传家；王海鱼；许红权；李宇；纪影畅 刊期： 2006年第07期
目的:探讨在婴儿期早期修复唇裂,同期矫正鼻畸形的可行性.方法:采用Millard唇裂修复法修复唇裂,同期矫正鼻畸形,使移位的鼻翼软骨、鼻中隔软骨复位,以恢复正常的解剖关系.结果:30例患儿唇裂鼻畸形早期矫治,经6～8年随访,取得满意效果.结论:早期修复唇裂,同期矫正鼻畸形,使畸形的鼻翼软骨、鼻中隔恢复到正常的解剖位置并在此位置上生长发育,鼻畸形可明显改善.
作者：李宏生；陈美云；李宇；纪影畅；蔡湘娜；林常敏；李国强 刊期： 2006年第07期
1 病例介绍患者,男性,48岁,个体,因活细胞肽过量致双眼角膜损伤,于1998年10月26日晚20时就诊我院.患者于当日下午16时左右行双重睑术及眼袋整复术.术后给予活细胞肽涂于切口,药物过量流入双眼,当时无感觉,术后30min左右即感疼痛、怕光、流泪来我院就诊,既往无特殊病史.体格检查未见异常.眼部检查:双眼视力:右眼0.25,左眼0.25,双眼上下睑瘀血、肿胀明显,切口对合欠佳,球结膜混合充血(+++),角膜水肿,中央约6mm大小片状剥脱,荧光素纳着染,角膜KP(-),房闪(-),虹膜纹理清,瞳孔3mm大小,光反正常,晶体、玻璃体、眼底轻度朦胧.初步诊断:角膜上皮剥脱.治疗:双眼立即给予0.9%生理盐水冲洗双眼,结膜下注射庆大霉素2万单位+地塞米松2.5mg,给予素高捷疗眼膏涂眼,并包扎双眼.全身给予抗生素以预防感染,减轻炎性反应,给予促进角膜上皮愈合的药物,给予神经营养、改善微循环、促进角膜水肿消退和出血吸收等一系列支持疗法.治疗5天后,患者述无疼痛、怕光、流泪等症状,双眼视力1.0,角膜透明,荧光素纳着染(-),上皮修复愈合.
作者：林静 刊期： 2006年第07期
额肌瓣或改良额肌筋膜瓣悬吊治疗先天性上睑下垂的文献报道较多[1-2],相应并发症发生几率的报道也不低[3].为降低额肌瓣或改良额肌筋膜瓣悬吊术式并发症的发生几率,自2002年元月以来,笔者应用提上睑肌三点折叠缩短术治疗先天性轻中度上睑下垂39例,有34例随访6个月以上,术后恢复快、形态自然、效果稳定,现报道如下.
作者：周捍东；王小民；安一峰；周雪梅；李卫华；张红梅 刊期： 2006年第07期
卫生部2002年颁发的《医疗美容服务管理办法》非常明确地将美容划分为医疗美容和生活美容两大部分.中医美容属于医疗美容的重要组成部分,在理论、思路、方法等方面都有着现代医学不可替代的优势和特色,甚至生活美容某些业务的开展也需要中医的介入.但是由于医学美容业的迅猛发展与医学美容教育业发展相对缓慢之间的不平衡性,导致医学美容业急需适应社会需求的大量美容科研、教学、医疗人才与培养出的医学美容人才有相当一部分找不到适合自己位置的状况,也就是说供需之间存在一定的矛盾,究其原因,还是在人才的培养上.笔者仅就医学美容教育中的中医美容教育谈谈看法.
作者：蒋文波；陈伟峰；赵娴 刊期： 2006年第07期
中、小切口切开法重睑形成术因其创伤相对较小,瘢痕不显,重睑持久,逐渐被越来越多施术者采用.笔者自2004年来应用改进的中、小切口切开法行重睑形成术60余例,取得了良好效果.
作者：卢仕良；谭新东 刊期： 2006年第07期
目的:通过开放复位颌骨骨折及内固定使畸形和咬颌功能得到纠正,而且面部没有明显的创伤痕迹.方法:在全麻下根据骨折部位的需要作各种不同隐秘的切口暴露骨折后复位并作内固定.结果:本组患者共有65例,手术后有60例达到手术目的.讨论:选择合理的手术入路为手术创造良好的手术视野,通过开放复位及内固定使患者康复时间缩短,及手术后无明显瘢痕.
作者：吕永全 刊期： 2006年第07期
目的:观察中药联合斯奇康注射液治疗斑秃的临床疗效.方法:采用中医辨证,同时应用斯奇康注射液1ml,肌肉注射,每周二次,治疗3个疗程;同时和单用斯奇康注射液对照组进行疗效对比.结果:中西医结合组32例患者,痊愈22例,显效7例,有效2例,无效1例,总有效率为90.63%;对照组31例患者,痊愈10例,显效6例,有效4例,无效¨例,总有效率51.61%.两组经x2检验,痊愈病例比较x2=6.99,P＜0.01;总有效病例比较x2=5.08,P＜0.05,差异有显著性.结论:中药联合斯奇康注射液治疗斑秃疗效明显.
作者：孙祥银；缪泽群 刊期： 2006年第07期
目的:通过多曲方丝弓技术(multiloop edgewise,MEAW)矫治前牙开(牙合),观察颌面部硬组织变化,探讨其作用机制,总结操作要领及注意事项.方法:前牙开(牙合)患者23例(男10例,女13例),年龄14～29岁,用多曲方丝弓进行矫治,治疗前后进行X线头影测量分析.结果:2 3例前牙开(牙合)患者均取得了满意疗效.结论:多曲方丝弓技术可以有效竖直后牙,得到以牙性变化为主的(牙合)平面的变化,有效、快速矫治前牙开(牙合).
作者：丁辉 刊期： 2006年第07期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
