学术投稿

自体颗粒脂肪注射隆乳的临床体会

朱万春

关键词:自体颗粒脂肪, 注射隆乳, 脂肪注射, 脂肪液化, 脂肪吸收, 外科医师, 填充材料, 乳房, 免疫排斥, 美容效果, 临床运用, 技术改进, 方法, 隆乳术, 并发症, 整形, 血肿, 术后, 柔软, 器械
摘要:自从1987年Bircoll[1]首先报道用脂肪注入的方法增大乳房以来,自体颗粒脂肪注射隆乳一直受到整形外科医师的关注.自体脂肪注射具有无免疫排斥,术后乳房质地柔软等优点,但在临床运用中也存在了脂肪液化,感染和血肿、脂肪吸收等并发症.随着器械更新和注射技术改进,自体颗粒脂肪是一种相对理想的隆乳自体填充材料.我院自2003年1月至2005年6月采用该方法为65例患者实施隆乳术,取得了良好的美容效果.
中国美容医学杂志相关文献
  • 三黄凝胶治疗皮肤浅表感染性疾病的临床应用

    目的:观察三黄凝胶外用对皮肤浅表感染性疾病疖、疔、黄水疮的临床疗效,并探讨其作用机理.方法:将240例门诊患者随机分为治疗组和对照组,治疗组:120例,外用三黄凝胶;对照组:120例,外用金黄膏.结果:治疗组有效率为96.6%,对照组为82.5%.两组比较,差异有显著性(P<0.05),治疗组优于对照组.结论:三黄凝胶治疗皮肤浅表感染性疾病疗效确切.

    作者:易建平;易建昌 刊期: 2006年第07期

  • 埋线和切开法重睑术的临床应用

    重睑成形术全称为重睑皱襞成形术,是应用广泛的眼睑美容手术之一.如今要求重睑成形术的人越来越多,而重睑术也是美容就医者不满意率高的手术之一;现结合我们的临床经验,谈一谈重睑形成缝合的一点粗浅体会.

    作者:汪兰;王业炜;崔丹;黄晓华 刊期: 2006年第07期

  • 改进的中小切口切开法重睑成形术

    中、小切口切开法重睑形成术因其创伤相对较小,瘢痕不显,重睑持久,逐渐被越来越多施术者采用.笔者自2004年来应用改进的中、小切口切开法行重睑形成术60余例,取得了良好效果.

    作者:卢仕良;谭新东 刊期: 2006年第07期

  • Lejour法乳房肥大缩小术的临床体会

    目的:探讨LEJOUR方法乳房肥大缩小手术的临床效果.方法:按照LEJOUR方法的设计,切除乳房多余腺体后将其固定于第二肋间胸肌筋膜上,并将剩下的腺体重新塑形;将乳房下极的皮瓣修薄.结果:共24例乳房肥大病人,手术后除1例出现单侧乳头感觉缺失外没有其他并发症,乳房外形满意.结论:LEJOUR方法是一种比较好的乳房肥大缩小手术方法.

    作者:徐士亮;罗锦辉;惠俐;陈元良 刊期: 2006年第07期

  • 根据解剖分区及其亚分区行眼周年轻化手术

    目的:根据个人眼周老化情况,按解剖分区及其亚分区,一次完成眼周年轻化手术.方法:依据眼、眉松弛程度及眉睑宽度,选择眉上切口、重睑切口、眼袋切口,分别去除多余皮肤、多余脂肪、松弛下垂的轮匝肌,紧缩眶隔,将下垂松弛的组织反方向垂直悬吊上提,一次完成眉下垂、上下睑松弛的矫正.结果:68例上、下睑松弛或合并眉下垂患者术后上、下睑松弛得到矫正,眼角皱纹减少,达到年轻化效果.结论:上、下睑与眉部联合手术,依据解剖分区及其亚分区一次完成眼周整形,可达到理想的面部年轻化的手术效果.

    作者:欧阳武;肖曦;游东珍;彭谋峰;胡守希;王合珍 刊期: 2006年第07期

  • 锯齿状缝线皮下置入面部提升术临床应用中的若干问题探讨

    目的:对临床应用特制锯齿状缝线置于皮下的微创面部皮肤松弛提升术出现的问题及并发症进行探讨,并提出对策.方法:将两端具有细微的、向中央倾斜的聚丙烯锯齿状缝线,通过含有针蕊的穿刺导引针,置于皮下,治疗面部松弛者352例,观察临床效果,并对不成功病例进行分析,同时与国外资料进行对比,提出改进办法.结果:随访观察3个月至32个月,对352例求美者随访,根据术者和求美者的综合判断,其中显效132例,有效165例,效果较差39例,无效16例,总有效率84.37%,无效及疗效不佳者占15.63%,分析其原因为:1.锯齿状缝线齿的问题;2.手术技巧的问题;3.术前、术后与求美者沟通不够,导致疗效下降或无效.结论:锯齿状缝线皮下置入进行面部提升是一种简便有效的方法.但应对锯齿状缝线的倒刺进行有效的改善,手术方法进行改进,完善并加强与求美者沟通,以提高成功率.

    作者:马文熙;谭谦;邵立;徐宇红 刊期: 2006年第07期

  • 提(切)眉术联合皱眉肌离断治疗眉间皱纹

    自1999年以来,笔者在矫治眉形不佳、不良文眉和单纯上睑皮肤松垂时,通过其眉部切口行眉间皱纹的治疗从而达到了一举多得的良好效果,现总结如下.

    作者:张兵;王维群;王保生 刊期: 2006年第07期

  • 三点折叠提上睑肌缩短术矫治上睑下垂

    额肌瓣或改良额肌筋膜瓣悬吊治疗先天性上睑下垂的文献报道较多[1-2],相应并发症发生几率的报道也不低[3].为降低额肌瓣或改良额肌筋膜瓣悬吊术式并发症的发生几率,自2002年元月以来,笔者应用提上睑肌三点折叠缩短术治疗先天性轻中度上睑下垂39例,有34例随访6个月以上,术后恢复快、形态自然、效果稳定,现报道如下.

    作者:周捍东;王小民;安一峰;周雪梅;李卫华;张红梅 刊期: 2006年第07期

  • 再造耳和对侧先天性招风耳同期修复术

    目的:总结一侧再造耳和对侧先天性招风耳同期修复的经验.方法:对121例一侧为再造耳和另一侧为先天性招风耳的患者同期实施修复手术.参考再造耳的高度、颅耳角和对耳轮的形状、采用术者的方法矫正先天性招风耳,同时将去除的多余的皮肤游离移植,修复再造耳的耳甲腔或耳后瘢痕.结果:121例患者中,两耳对称,高度及耳颅角相似.再造耳耳甲腔皮片与周围皮肤匹配良好.招风耳术后对耳轮及上脚轮廓清晰,耳甲和耳舟成角正常.无并发症出现.效果满意.结论:对于一侧为再造耳另一例为招风耳的患者,可同期手术,不但合理利用了皮肤,而且减少了手术及住院的次数,节约了时间和金钱,同时取得了良好的效果.

    作者:胡守舵;庄洪兴;赵延勇;蒋海越;杨庆华;王淑杰;林琳 刊期: 2006年第07期

  • 上颌窦前壁骨块移植治疗爆裂性眶壁骨折

    眶骨结构复杂,骨质菲薄,整复难度大,治疗涉及眼科、口腔颌面外科,有时还涉及脑外科等多个学科.近3年来,我们对所收治的15例爆裂性眼眶壁骨折的病人,进行了手术治疗,效果满意,报道如下.

    作者:王卫平;王占 刊期: 2006年第07期

  • 多曲方丝弓技术矫治前牙开(牙合)

    目的:通过多曲方丝弓技术(multiloop edgewise,MEAW)矫治前牙开(牙合),观察颌面部硬组织变化,探讨其作用机制,总结操作要领及注意事项.方法:前牙开(牙合)患者23例(男10例,女13例),年龄14~29岁,用多曲方丝弓进行矫治,治疗前后进行X线头影测量分析.结果:2 3例前牙开(牙合)患者均取得了满意疗效.结论:多曲方丝弓技术可以有效竖直后牙,得到以牙性变化为主的(牙合)平面的变化,有效、快速矫治前牙开(牙合).

    作者:丁辉 刊期: 2006年第07期

  • 鼻翼及鼻尖肥大的美容整复

    目的:探讨矫正鼻翼鼻尖肥大的佳手术方法.方法:依鼻翼、鼻尖肥大的特点,采取横向缩小鼻翼法,并注重鼻翼外侧脚的移位.鼻尖整形行开放式手术入路,重塑鼻翼软骨,并把切除下的鼻翼组织块去表皮后置到鼻假体上.结果:30例鼻翼鼻尖肥大患者均取得了良好的手术效果.结论:鼻翼、鼻尖肥大要整体诊治,才能取得良好的手术效果.

    作者:许宏权;李宇;李国强;王传家 刊期: 2006年第07期

  • 强脉冲光治疗面部皮肤光老化65例

    目的:探讨强脉冲光(IPL)治疗面部皮肤光老化的临床疗效.方法:采用波长为400~1200nm的GP666B型光子嫩肤仪治疗65例面部皮肤光老化患者,5次为一个疗程,每次治疗间隔时间10天,每位患者治疗前后对比拍照、记录参数并进行临床疗效评估.结果:65例患者中各种病变的有效率分别为:色素沉着斑76.36%,微细皱纹93.02%,毛细血管扩张94.67%.结论:IPL治疗面部光老化有良好疗效.

    作者:邓向东;李世荣;曹川;李晓格 刊期: 2006年第07期

  • 个性化反求建模技术在耳廓再造术中的应用

    目的:寻求一种直观的耳支架雕刻方法,以期达到形态逼真的再造耳廓.方法:采用随机方法分成两组病例,一组用传统的胶片雕刻法,另一组用反求建模雕刻法,并作对比.反求建模雕刻法主要是应用倒模材料利用反求技术建立耳支架模型,指导自体肋软骨耳支架的雕刻.结果:随访3个月至18个月,对照组耳廓略显臃肿,耳甲腔不够深.反求建模法再造的耳廓细微结构清晰,与目标耳基本接近,手术时间节省约40min.结论:利用个性化反求建模技术使自体肋软骨耳支架的雕刻有了客观的标准和尺寸,用其指导完成的耳再造,耳廓具有不臃肿、形态逼真、立体感强等优点;用作组织代用品的研制具有无需投入大型设备,取材容易、操作简单、应用领域广泛等优点,值得推广应用.

    作者:关志广;张治平;钟皇娇 刊期: 2006年第07期

  • 鱼骨图法分析影响皮肤外科成功开展的因素

    目的:应用鱼骨图法探讨成功开展皮肤外科的各种因素.方法:鱼骨图是管理学常用的一种方法,具有直观、逻辑性强、因果关系明确的特点,宜用于因素分析,利用这种方法全面分析可能影响皮肤外科成功开展的各种因素和环节.结果:鱼骨图显示有数十项因素会影响皮肤外科手术的成功开展.结论:成功开展皮肤外科是一项系统工程,手术技术只是必要而不充分条件,作为皮肤外科医师必须全面把握所有相关因素,才能保证皮肤外科的成功开展.

    作者:李航;李颂;王波;杨淑霞 刊期: 2006年第07期

  • 流动性复合树脂在后牙修复夹层技术中的应用

    目的:探讨流动性复合树脂在后牙修复夹层技术[1]中的应用效果及体会.方法:对后牙Ⅰ、Ⅱ类洞与后牙Ⅴ类洞进行牙体预备后,夹层技术中应用流动性复合树脂并对照应用富士Ⅸ玻璃离子粘固剂,后表面放置Z250复合树脂进行牙体充填或覆盖,随访12月后复查,检查后牙修复的成功率.结果:夹层应用流动性复合树脂修复后牙Ⅰ、Ⅱ类洞成功率高于夹层应用富士Ⅸ修复后牙Ⅰ、Ⅱ类洞,两者之间有显著性差异(x2=5.45、P≤0.05;虽然夹层应用流动性复合树脂修复后牙Ⅴ类洞成功率稍高于夹层应用富士Ⅸ修复后牙Ⅴ类洞,但两者之间无显著性差异(x2=1.99、P>0.05).结论:在后牙(牙合)面修复夹层技术中应用流动性复合树脂,能显著提高后牙复合树脂修复的成功率,是后牙修复洞衬的理想材料.牙体因素、操作方法和技巧、材料的选择等,均能影响后牙复合树脂修复的效果.

    作者:孙雷 刊期: 2006年第07期

  • 取脂部位不同对自体脂肪颗粒注射移植疗效影响的临床研究

    目的:探讨不同取脂部位所取相同体积脂肪中含完整脂肪细胞的大小数目以指导临床.方法:门诊20例要求多部位吸脂患者,机器负压抽吸前,分别以注射器抽吸法抽取腹部、大腿板状层脂肪,去除麻醉液、血液的液化脂肪标本各10ml,石蜡切片、HE染色、标注,镜下观察比较其大小、数目及密度.16例同时进行自体脂肪隆乳,随访半年至1年,观察床临疗效.结果:相同个体相同体积下腹部板状层脂肪镜下可见完整脂肪细胞,体积大、稀疏、数目少,大腿内外侧及臀部脂肪镜下观察脂肪细胞体积小、致密、完整脂肪细胞数目明显多于腹部.大腿及臀部脂肪颗粒注射移植隆乳效果优于腹部脂肪.结论:相同个体相同方法相同容积(10ml)下,大腿内外侧板状层脂肪镜下观察,其完整脂肪细胞同腹部比较,数目多、排列致密、体积小.大腿及腹部脂肪颗粒移植隆乳后外观形态、大小与移植前比较,前者满意率高于后者.

    作者:杨楠 刊期: 2006年第07期

  • E-钙粘素在扩张皮肤组织中的表达

    目的:研究E-钙粘素在扩张皮肤组织中的表达.方法:利用免疫组织化学技术S-ABC法,对人扩张皮肤和正常皮肤E-钙粘素的分布和表达进行测定,并对结果进行图像分析.结果:扩张皮肤和正常皮肤表皮基底层均有E-钙粘素的表达和分布,但扩张皮肤中的E-钙粘素的分布和表达较明显,染色较深且密,部分阳性细胞呈多层排列;对正常皮肤和扩张皮肤的相对灰度值和阳性细胞密度的图像分析,进一步证实了上述观察结果.结论:扩张皮肤表皮细胞E-钙粘素表达增加,推测E-钙粘素可能在扩张皮肤细胞增殖过程中发挥一定的作用.在扩张刺激的作用下,表皮细胞内的E-钙粘素被大量表达,推测钙粘素可以增加细胞间粘附,并把机械信号传递给细胞内,激活下游分子,进而引起细胞的增殖,终实现皮肤的扩张.

    作者:周庆红;郭树忠;舒茂国;易成刚;张琳西;鲁开化 刊期: 2006年第07期

  • 肿胀麻醉下微创治疗腋臭200例报告

    我科自2002年7月以来,开展局部肿胀麻醉下微创治疗腋臭200例,随访半年至3年,治愈率达96%.现报道如下.

    作者:张睅理;余曼利;何玲;张翰霞;胡义勇;张馨;康秀 刊期: 2006年第07期

  • 皮肤扩张术联合自体肋软骨移植法行耳垂再造

    目的:探讨采用不同方式的皮瓣法尤其是皮肤扩张术+自体肋软骨移植再造法对不同程度的耳垂缺损畸形患者进行手术整复.方法:自1999年11月~2006年2月共收治耳垂缺损畸形患者25例,所有患者均进行手术治疗,根据耳垂缺损的大小分别采用不同的手术方式进行修复再造.对于10例缺损面积较小的耳垂缺损畸形患者采用耳轮滑行推进皮瓣法修复;对于8例中等程度的耳垂缺损畸形采用耳后皮瓣法修复;对于7例耳垂完全缺损或虽不是耳垂完全缺损但健侧耳垂较大的患者,采用皮肤扩张术+自体肋软骨移植再造法进行修复.结果:25例患者分别采用耳轮滑行推进皮瓣法、耳后皮瓣法、皮肤扩张术+自体肋软骨移植再造法进行修复与再造后,耳廓形态良好.随访3月~6年,效果满意.结论:对于不同程度的耳垂缺损畸形,应根据具体情况采用相应的手术修复方法,以达到佳的治疗效果.对于耳垂完全缺损患者,应首选皮肤扩张术+自体肋软骨移植再造法,可以获得良好而持久的再造耳垂形态.

    作者:薛峰;庄洪兴;王淑杰;赵延勇;邹艺辉;李矫阳 刊期: 2006年第07期

中国美容医学杂志

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