孙雷
乳头内陷多为先天性畸形,1974年Schwager RG[1]研究发现先天性乳头内陷的病理原因是在胚胎发育过程中,由于乳头中胚层发育障碍而表现乳头下支撑组织缺乏,不能将乳头顶出,结果造成乳腺管及周围平滑肌和纤维结缔组织短缩,从外形上表现为乳头内陷.后天性乳头内陷多继发于乳腺癌、感染、外伤和手术后所致的瘢痕牵拉[2].临床上将乳头内陷分为三型:Ⅰ型乳头内陷:乳头部分内陷,乳头颈存在,能轻易用手将内陷乳头挤出,挤出后乳头大小与常人相似;Ⅱ型乳头内陷:乳头全部凹陷在乳晕之中,但可用手挤出乳头,乳头较正常为小,多没有乳头颈部;Ⅲ型乳头内陷:乳头完全埋在乳晕下方,无法使内陷乳头挤出[3].乳头内陷的治疗分为非手术治疗与手术治疗两大类,现综述如下.
作者：刘萍；刘毅 刊期： 2006年第07期
目的:探讨采用不同方式的皮瓣法尤其是皮肤扩张术+自体肋软骨移植再造法对不同程度的耳垂缺损畸形患者进行手术整复.方法:自1999年11月～2006年2月共收治耳垂缺损畸形患者25例,所有患者均进行手术治疗,根据耳垂缺损的大小分别采用不同的手术方式进行修复再造.对于10例缺损面积较小的耳垂缺损畸形患者采用耳轮滑行推进皮瓣法修复;对于8例中等程度的耳垂缺损畸形采用耳后皮瓣法修复;对于7例耳垂完全缺损或虽不是耳垂完全缺损但健侧耳垂较大的患者,采用皮肤扩张术+自体肋软骨移植再造法进行修复.结果:25例患者分别采用耳轮滑行推进皮瓣法、耳后皮瓣法、皮肤扩张术+自体肋软骨移植再造法进行修复与再造后,耳廓形态良好.随访3月～6年,效果满意.结论:对于不同程度的耳垂缺损畸形,应根据具体情况采用相应的手术修复方法,以达到佳的治疗效果.对于耳垂完全缺损患者,应首选皮肤扩张术+自体肋软骨移植再造法,可以获得良好而持久的再造耳垂形态.
作者：薛峰；庄洪兴；王淑杰；赵延勇；邹艺辉；李矫阳 刊期： 2006年第07期
目的:应用鱼骨图法探讨成功开展皮肤外科的各种因素.方法:鱼骨图是管理学常用的一种方法,具有直观、逻辑性强、因果关系明确的特点,宜用于因素分析,利用这种方法全面分析可能影响皮肤外科成功开展的各种因素和环节.结果:鱼骨图显示有数十项因素会影响皮肤外科手术的成功开展.结论:成功开展皮肤外科是一项系统工程,手术技术只是必要而不充分条件,作为皮肤外科医师必须全面把握所有相关因素,才能保证皮肤外科的成功开展.
作者：李航；李颂；王波；杨淑霞 刊期： 2006年第07期
目的:观察大豆异黄酮软胶囊治疗黄褐斑与其抗氧化能力间的关系.方法:采用老年雌性大鼠为实验动物模型,每天灌服大豆异黄酮软胶囊内容物,连续90天,检测服药后大鼠血及肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性及脂质过氧化物(MDA)含量.结论:大豆异黄酮软胶囊提高大鼠血及肝组织中S0D、GSH-Px活性(P＜0.05,P＜0.01),降低血及肝组织中MDA含量(P＜0.05,P＜0.01).结论:大豆异黄酮软胶囊治疗黄褐斑与其抗氧化能力间有密切关系.
作者：金道山；梅世昌；王锦传 刊期： 2006年第07期
我科自2002年7月以来,开展局部肿胀麻醉下微创治疗腋臭200例,随访半年至3年,治愈率达96%.现报道如下.
作者：张睅理；余曼利；何玲；张翰霞；胡义勇；张馨；康秀 刊期： 2006年第07期
目的:研究大鼠牙髓及牙周组织中神经肽SP免疫阳性神经纤维的分布情况.方法:采用冰冻切片和间接免疫荧光方法观察大鼠牙髓、牙周膜以及牙龈内SP免疫阳性神经纤维的表达.结果:SP免疫阳性神经纤维在大鼠牙龈和牙髓组织中分布较多,而在牙周组织中分布较少,并且主要分布在根中和根尖1/3的部位.无论在牙髓或牙周,SP免疫阳性神经纤维多沿血管分布.结论:牙髓及牙周组织中均有SP免疫阳性神经纤维的分布,并可能通过调节牙髓和牙周血管功能等途径,在其损伤和炎症反应中发挥作用.
作者：孙应明；罗颂椒 刊期： 2006年第07期
目的:探讨流动性复合树脂在后牙修复夹层技术[1]中的应用效果及体会.方法:对后牙Ⅰ、Ⅱ类洞与后牙Ⅴ类洞进行牙体预备后,夹层技术中应用流动性复合树脂并对照应用富士Ⅸ玻璃离子粘固剂,后表面放置Z250复合树脂进行牙体充填或覆盖,随访12月后复查,检查后牙修复的成功率.结果:夹层应用流动性复合树脂修复后牙Ⅰ、Ⅱ类洞成功率高于夹层应用富士Ⅸ修复后牙Ⅰ、Ⅱ类洞,两者之间有显著性差异(x2=5.45、P≤0.05;虽然夹层应用流动性复合树脂修复后牙Ⅴ类洞成功率稍高于夹层应用富士Ⅸ修复后牙Ⅴ类洞,但两者之间无显著性差异(x2=1.99、P＞0.05).结论:在后牙(牙合)面修复夹层技术中应用流动性复合树脂,能显著提高后牙复合树脂修复的成功率,是后牙修复洞衬的理想材料.牙体因素、操作方法和技巧、材料的选择等,均能影响后牙复合树脂修复的效果.
作者：孙雷 刊期： 2006年第07期
目的:寻求一种直观的耳支架雕刻方法,以期达到形态逼真的再造耳廓.方法:采用随机方法分成两组病例,一组用传统的胶片雕刻法,另一组用反求建模雕刻法,并作对比.反求建模雕刻法主要是应用倒模材料利用反求技术建立耳支架模型,指导自体肋软骨耳支架的雕刻.结果:随访3个月至18个月,对照组耳廓略显臃肿,耳甲腔不够深.反求建模法再造的耳廓细微结构清晰,与目标耳基本接近,手术时间节省约40min.结论:利用个性化反求建模技术使自体肋软骨耳支架的雕刻有了客观的标准和尺寸,用其指导完成的耳再造,耳廓具有不臃肿、形态逼真、立体感强等优点;用作组织代用品的研制具有无需投入大型设备,取材容易、操作简单、应用领域广泛等优点,值得推广应用.
作者：关志广；张治平；钟皇娇 刊期： 2006年第07期
儿童白癜风作为白癜风患者中一支独特的群体,多数临床数据证实其发病原因、临床特点、治疗方法及效应方面都有其独特之处.几乎50%以上的白癜风患者发病时期为儿童期,然而儿童患者的治疗方法却很少,且有效率低[1],具有特殊性.因此,其临床治疗不能忽视.本文就儿童白癜风的特点总结如下.
作者：杨慧兰；吴燕虹；刘仲荣 刊期： 2006年第07期
我院自2001年4月～2006年4月,用自主研发设计的连续头皮止血器,对21例面部美容除皱术和3例颅脑外科手术患者行头皮切口的头皮止血.现将临床体会报道如下.
作者：王文忠；张殿忠；杨勇 刊期： 2006年第07期
目的:应用组织化学及计算机辅助图像分析方法,观察外源性一氧化氮(nitric oxide,NO)在创伤愈合过程不同时间对肉芽组织生长及成纤维细胞增殖的影响,探讨其对促进创伤愈合和抑制病理性瘢痕形成的机制.方法:60只大鼠随机分为对照组及实验A、B、C、D组,每组12只,通过建立大鼠创伤模型,并分别在创面局部应用5%葡萄糖溶液、0.5mmol/L、1mmol/L、2mmol/L和4mmol/L硝普钠,观察及测量创伤后3天、7天、10天和14天的肉芽生长情况、成纤维细胞数密度、胶原纤维面密度和肉芽组织中羟脯氨酸含量.结果:实验A、B组相对于对照组和实验C、D组表现出更好的伤口愈合,且瘢痕形成小.结论:局部应用外源性NO具有显著的促修复作用,主要体现在伤后第7～10天,小剂量的NO促进创面愈合的作用远远大于大剂量NO.局部过量的NO聚积可阻碍正常的伤口愈合,并呈现全身毒性反应.在伤后7～10天应用外源性NO可抑制病理性瘢痕形成.
作者：仇树林；张培培 刊期： 2006年第07期
目的:探讨LEJOUR方法乳房肥大缩小手术的临床效果.方法:按照LEJOUR方法的设计,切除乳房多余腺体后将其固定于第二肋间胸肌筋膜上,并将剩下的腺体重新塑形;将乳房下极的皮瓣修薄.结果:共24例乳房肥大病人,手术后除1例出现单侧乳头感觉缺失外没有其他并发症,乳房外形满意.结论:LEJOUR方法是一种比较好的乳房肥大缩小手术方法.
作者：徐士亮；罗锦辉；惠俐；陈元良 刊期： 2006年第07期
色素沉着为目前临床上各类损伤修复的主要并发症,如何减少色素沉着,达到完美愈合一直是皮肤科医生所关注的问题.目前,虽然临床上改善色素沉着的药物及物理方法很多,但由于存在疗效不明确、效果欠佳等原因,使其应用受限.而重组人生长激素(recombinant human growth hormone,rhGH)促进修复细胞新陈代谢和增加皮肤微循环的作用已得到证实[1-2],特别是近年来我国攻破了重组人生长激素(recombinant human growth hormone,rhGH)透皮吸收的技术难题,为局部色素沉着治疗带来突破性进展.2005年7月～2006年4月,我科采用rhGH治疗面部色素沉着患者,获得较好疗效,现总结如下.
作者：程飚；刘宏伟；李勤；蔡金辉；陈葵；唐建兵；齐向东 刊期： 2006年第07期
重睑成形术全称为重睑皱襞成形术,是应用广泛的眼睑美容手术之一.如今要求重睑成形术的人越来越多,而重睑术也是美容就医者不满意率高的手术之一;现结合我们的临床经验,谈一谈重睑形成缝合的一点粗浅体会.
作者：汪兰；王业炜；崔丹；黄晓华 刊期： 2006年第07期
2001年以来,我们应用阴囊中隔岛状皮瓣与包皮内板岛状皮瓣联合应用治疗阴囊会阴型尿道下裂共4例,取得满意效果.报道如下.
作者：解维 刊期： 2006年第07期
中面部老化的主要特征,表现为下睑皮肤松弛、臃肿、眶下沟、鱼尾纹、鼻唇沟加深,面部皮肤及肌肉韧带等组织老化下垂等表现.自2004年在下睑除皱手术基础上采用眶肌筋膜悬吊,使附着在骨膜上松弛的皮肤,眶颧组织及眼轮匝肌整体提高.改善了面部的老化程度,使人年轻,提高手术效果.自2004年2月至今已有152名患者采用此术式,效果满意.
作者：胡志杰 刊期： 2006年第07期
目的:通过开放复位颌骨骨折及内固定使畸形和咬颌功能得到纠正,而且面部没有明显的创伤痕迹.方法:在全麻下根据骨折部位的需要作各种不同隐秘的切口暴露骨折后复位并作内固定.结果:本组患者共有65例,手术后有60例达到手术目的.讨论:选择合理的手术入路为手术创造良好的手术视野,通过开放复位及内固定使患者康复时间缩短,及手术后无明显瘢痕.
作者：吕永全 刊期： 2006年第07期
随着社会的发展,人们对健康提出了新的需求.要实现人们生活质量的高要求,美容外科将发挥重要作用.这不仅仅是一般意义上的消除病痛和强身健体,而是修复、重塑、维护和强化人体美,对提高个体和群体生活质量有重要意义.
作者：王竞鹏 刊期： 2006年第07期
2005年2～12月,笔者采用中西医结合治疗顽固性扁平疣患者33例,取得满意疗效,现报道如下.
作者：时万杰；康振军 刊期： 2006年第07期
卫生部2002年颁发的《医疗美容服务管理办法》非常明确地将美容划分为医疗美容和生活美容两大部分.中医美容属于医疗美容的重要组成部分,在理论、思路、方法等方面都有着现代医学不可替代的优势和特色,甚至生活美容某些业务的开展也需要中医的介入.但是由于医学美容业的迅猛发展与医学美容教育业发展相对缓慢之间的不平衡性,导致医学美容业急需适应社会需求的大量美容科研、教学、医疗人才与培养出的医学美容人才有相当一部分找不到适合自己位置的状况,也就是说供需之间存在一定的矛盾,究其原因,还是在人才的培养上.笔者仅就医学美容教育中的中医美容教育谈谈看法.
作者：蒋文波；陈伟峰；赵娴 刊期： 2006年第07期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
