韩娟；邹艺辉；李学川；庄洪兴
目的:探讨采用不同方式的皮瓣法尤其是皮肤扩张术+自体肋软骨移植再造法对不同程度的耳垂缺损畸形患者进行手术整复.方法:自1999年11月～2006年2月共收治耳垂缺损畸形患者25例,所有患者均进行手术治疗,根据耳垂缺损的大小分别采用不同的手术方式进行修复再造.对于10例缺损面积较小的耳垂缺损畸形患者采用耳轮滑行推进皮瓣法修复;对于8例中等程度的耳垂缺损畸形采用耳后皮瓣法修复;对于7例耳垂完全缺损或虽不是耳垂完全缺损但健侧耳垂较大的患者,采用皮肤扩张术+自体肋软骨移植再造法进行修复.结果:25例患者分别采用耳轮滑行推进皮瓣法、耳后皮瓣法、皮肤扩张术+自体肋软骨移植再造法进行修复与再造后,耳廓形态良好.随访3月～6年,效果满意.结论:对于不同程度的耳垂缺损畸形,应根据具体情况采用相应的手术修复方法,以达到佳的治疗效果.对于耳垂完全缺损患者,应首选皮肤扩张术+自体肋软骨移植再造法,可以获得良好而持久的再造耳垂形态.
作者：薛峰；庄洪兴；王淑杰；赵延勇；邹艺辉；李矫阳 刊期： 2006年第07期
鼻畸形或缺损除少数为先天性原因外,绝大多数是由感染(如坏疽性口炎)、咬伤、外伤等引起.全鼻缺损可见梨状孔外露直接与外界相通.全鼻再造包括鼻衬里、外被皮肤和支架三个主要部分的修复.临床上根据外覆盖皮瓣的制作方式不同,将全鼻再造分为不同的方法,本文仅报道应用前额正中岛状皮瓣及扩张前额正中岛状皮瓣行全鼻Ⅰ期再造术皮瓣设计的体会.
作者：侴海燕；张喜兰 刊期： 2006年第07期
目的:探讨对先天性尿道下裂成形术后阴茎阴囊外形缺陷的整形技巧.方法:对32例先天性尿道下裂成形术后因阴茎头形态缺陷、阴茎阴囊外形缺陷、阴茎皮肤丑陋瘢痕、阴茎勃起弯曲等进行以改善功能及美容为目的的整形手术、其中对阴茎囊轻度转位并阴茎短小矫正手术方法进行技术改进,并对手术病例分析总结.结果:经整形术后32例患者获得良好的功能改善和美容效果,无手术并发症.结论:所选用的几种针对性整形技术对尿道下裂成形术后阴茎阴囊形态不良再手术有良好的功能改善及美容效果.
作者：田福年；刘征云；杨攀 刊期： 2006年第07期
目的:探讨强脉冲光(IPL)治疗面部皮肤光老化的临床疗效.方法:采用波长为400～1200nm的GP666B型光子嫩肤仪治疗65例面部皮肤光老化患者,5次为一个疗程,每次治疗间隔时间10天,每位患者治疗前后对比拍照、记录参数并进行临床疗效评估.结果:65例患者中各种病变的有效率分别为:色素沉着斑76.36%,微细皱纹93.02%,毛细血管扩张94.67%.结论:IPL治疗面部光老化有良好疗效.
作者：邓向东；李世荣；曹川；李晓格 刊期： 2006年第07期
目的:探讨应用Medpor治疗颅面部骨性凹陷畸形及Medpor加自体大网膜移植治疗半侧颜面萎缩的手术治疗.方法:应用Medpor充填治疗颅面骨性凹陷及缺损17例,Medpor加自体大网膜充填治疗半侧颜面萎缩6例.结果:共治疗23例,患者面部形态和功能均获得明显改善.结论:Medpor及自体大网膜是目前颅面骨性凹陷和缺损畸形及半侧颜面萎缩较理想的材料之一.
作者：赵启明；陆新；夏东胜；茅东升；何冬梅；张承驹 刊期： 2006年第07期
2001年以来,我们应用阴囊中隔岛状皮瓣与包皮内板岛状皮瓣联合应用治疗阴囊会阴型尿道下裂共4例,取得满意效果.报道如下.
作者：解维 刊期： 2006年第07期
目的:探讨LEJOUR方法乳房肥大缩小手术的临床效果.方法:按照LEJOUR方法的设计,切除乳房多余腺体后将其固定于第二肋间胸肌筋膜上,并将剩下的腺体重新塑形;将乳房下极的皮瓣修薄.结果:共24例乳房肥大病人,手术后除1例出现单侧乳头感觉缺失外没有其他并发症,乳房外形满意.结论:LEJOUR方法是一种比较好的乳房肥大缩小手术方法.
作者：徐士亮；罗锦辉；惠俐；陈元良 刊期： 2006年第07期
乳头内陷多为先天性畸形,1974年Schwager RG[1]研究发现先天性乳头内陷的病理原因是在胚胎发育过程中,由于乳头中胚层发育障碍而表现乳头下支撑组织缺乏,不能将乳头顶出,结果造成乳腺管及周围平滑肌和纤维结缔组织短缩,从外形上表现为乳头内陷.后天性乳头内陷多继发于乳腺癌、感染、外伤和手术后所致的瘢痕牵拉[2].临床上将乳头内陷分为三型:Ⅰ型乳头内陷:乳头部分内陷,乳头颈存在,能轻易用手将内陷乳头挤出,挤出后乳头大小与常人相似;Ⅱ型乳头内陷:乳头全部凹陷在乳晕之中,但可用手挤出乳头,乳头较正常为小,多没有乳头颈部;Ⅲ型乳头内陷:乳头完全埋在乳晕下方,无法使内陷乳头挤出[3].乳头内陷的治疗分为非手术治疗与手术治疗两大类,现综述如下.
作者：刘萍；刘毅 刊期： 2006年第07期
色素沉着为目前临床上各类损伤修复的主要并发症,如何减少色素沉着,达到完美愈合一直是皮肤科医生所关注的问题.目前,虽然临床上改善色素沉着的药物及物理方法很多,但由于存在疗效不明确、效果欠佳等原因,使其应用受限.而重组人生长激素(recombinant human growth hormone,rhGH)促进修复细胞新陈代谢和增加皮肤微循环的作用已得到证实[1-2],特别是近年来我国攻破了重组人生长激素(recombinant human growth hormone,rhGH)透皮吸收的技术难题,为局部色素沉着治疗带来突破性进展.2005年7月～2006年4月,我科采用rhGH治疗面部色素沉着患者,获得较好疗效,现总结如下.
作者：程飚；刘宏伟；李勤；蔡金辉；陈葵；唐建兵；齐向东 刊期： 2006年第07期
我科自2002年7月以来,开展局部肿胀麻醉下微创治疗腋臭200例,随访半年至3年,治愈率达96%.现报道如下.
作者：张睅理；余曼利；何玲；张翰霞；胡义勇；张馨；康秀 刊期： 2006年第07期
循证医学(Evidence-Based Medicine,EBM):即遵循科学依据的医学,其核心思想是医疗决策应尽量以客观研究结果为依据.著名流行病学家David Sackett将其定义为:慎重、准确、明智地应用所能获得的好研究依据来确定患者的治疗措施.循证医学与传统医学显著的区别在于它不仅强调医师的临床经验,更重视采用现有的、好的研究成果.由此可以看出,循证医学对现代临床医学工作者,特别是从事整形美容外科的临床工作者提出了更高的要求和标准.按照循证医学的原则和要求,整形美容外科工作者在临床工作中至少应作到以下几点.
作者：夏东胜 刊期： 2006年第07期
2005年2～12月,笔者采用中西医结合治疗顽固性扁平疣患者33例,取得满意疗效,现报道如下.
作者：时万杰；康振军 刊期： 2006年第07期
目的:探讨流动性复合树脂在后牙修复夹层技术[1]中的应用效果及体会.方法:对后牙Ⅰ、Ⅱ类洞与后牙Ⅴ类洞进行牙体预备后,夹层技术中应用流动性复合树脂并对照应用富士Ⅸ玻璃离子粘固剂,后表面放置Z250复合树脂进行牙体充填或覆盖,随访12月后复查,检查后牙修复的成功率.结果:夹层应用流动性复合树脂修复后牙Ⅰ、Ⅱ类洞成功率高于夹层应用富士Ⅸ修复后牙Ⅰ、Ⅱ类洞,两者之间有显著性差异(x2=5.45、P≤0.05;虽然夹层应用流动性复合树脂修复后牙Ⅴ类洞成功率稍高于夹层应用富士Ⅸ修复后牙Ⅴ类洞,但两者之间无显著性差异(x2=1.99、P＞0.05).结论:在后牙(牙合)面修复夹层技术中应用流动性复合树脂,能显著提高后牙复合树脂修复的成功率,是后牙修复洞衬的理想材料.牙体因素、操作方法和技巧、材料的选择等,均能影响后牙复合树脂修复的效果.
作者：孙雷 刊期： 2006年第07期
儿童白癜风作为白癜风患者中一支独特的群体,多数临床数据证实其发病原因、临床特点、治疗方法及效应方面都有其独特之处.几乎50%以上的白癜风患者发病时期为儿童期,然而儿童患者的治疗方法却很少,且有效率低[1],具有特殊性.因此,其临床治疗不能忽视.本文就儿童白癜风的特点总结如下.
作者：杨慧兰；吴燕虹；刘仲荣 刊期： 2006年第07期
在修复临床中基牙牙龈萎缩而导致根面大量暴露较为常见,是烤瓷金属熔附全冠(porcelain-fused-to-metal crown,PFM)修复的难点之一.以往的修复方法主要是:前牙采用龈瓷覆盖根面,后牙采用龈上肩台[1],要达到美观逼真的效果,往往比较困难,患者满意率低.我科自1999年以来,在中老年患者的PFM修复中,直接采用颈色瓷恢复根面形态,充分体现修复治疗的人性化和个性美,取得了更加满意的效果.现报道如下.
作者：黄道庆；汪卫国；敬玉敏；王笃权 刊期： 2006年第07期
中面部老化的主要特征,表现为下睑皮肤松弛、臃肿、眶下沟、鱼尾纹、鼻唇沟加深,面部皮肤及肌肉韧带等组织老化下垂等表现.自2004年在下睑除皱手术基础上采用眶肌筋膜悬吊,使附着在骨膜上松弛的皮肤,眶颧组织及眼轮匝肌整体提高.改善了面部的老化程度,使人年轻,提高手术效果.自2004年2月至今已有152名患者采用此术式,效果满意.
作者：胡志杰 刊期： 2006年第07期
目的:根据个人眼周老化情况,按解剖分区及其亚分区,一次完成眼周年轻化手术.方法:依据眼、眉松弛程度及眉睑宽度,选择眉上切口、重睑切口、眼袋切口,分别去除多余皮肤、多余脂肪、松弛下垂的轮匝肌,紧缩眶隔,将下垂松弛的组织反方向垂直悬吊上提,一次完成眉下垂、上下睑松弛的矫正.结果:68例上、下睑松弛或合并眉下垂患者术后上、下睑松弛得到矫正,眼角皱纹减少,达到年轻化效果.结论:上、下睑与眉部联合手术,依据解剖分区及其亚分区一次完成眼周整形,可达到理想的面部年轻化的手术效果.
作者：欧阳武；肖曦；游东珍；彭谋峰；胡守希；王合珍 刊期： 2006年第07期
自从1987年Bircoll[1]首先报道用脂肪注入的方法增大乳房以来,自体颗粒脂肪注射隆乳一直受到整形外科医师的关注.自体脂肪注射具有无免疫排斥,术后乳房质地柔软等优点,但在临床运用中也存在了脂肪液化,感染和血肿、脂肪吸收等并发症.随着器械更新和注射技术改进,自体颗粒脂肪是一种相对理想的隆乳自体填充材料.我院自2003年1月至2005年6月采用该方法为65例患者实施隆乳术,取得了良好的美容效果.
作者：朱万春 刊期： 2006年第07期
成人牙周病临床上依据损害程度分为轻、中、重度.重度牙周病诊断标准为:牙周袋＞6mm,牙周附着丧失＞5mm,X线片显示牙槽骨的水平型或角型吸收超过根长的1/2,此时牙齿多已松动.本文就一例重度牙周病患者的正畸治疗报告如下.
作者：裴秀洁；林桂书 刊期： 2006年第07期
目的:探讨一种能彻底清除腋臭大汗腺的方法,力求达到根治腋臭的佳效果.方法:69例腋臭患者,选用皮瓣法手术.作平行于腋窝皱襞的两条切口,使腋毛区皮肤等分三段,皮下分离形成皮瓣.在皮瓣掀起剪除大汗腺分泌部之后,用高频电刀及普通双极电凝电灼大汗腺根部.结果:所有腋臭患者术后随访3～24个月,其中67例完全无臭味,2例臭味残留.高频电刀电灼瘢痕不明显,上肢活动无影响.而普通双极电凝电灼瘢痕明显.结论:高频电刀电灼大汗腺残留根部辅助皮瓣法治疗腋臭能有效提高手术的有效率.
作者：廖农；邓惠群；耿丽 刊期： 2006年第07期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
