徐正新;郭仲武;常金枝
为探讨和研究矫正上睑下垂的合理术式,以指导手术选择,提高上睑下垂矫正手术成功率.本文从上睑下垂矫正手术的目的着眼,提出了术后在形态和功能上应达到的标准和要求,以及术后效果判定等级,并从原理上对矫正上睑下垂手术方法进行归类、分析和评估.
作者:林茂昌 刊期: 2006年第01期
电灼术磨削面部皮损是一种精确、术中不出血、术后创面修复快和并发症少的皮肤美容外科技术.笔者用电灼术持续治疗面部损容性皮肤病患者2 286例,获得了满意效果.
作者:田治国;张勇 刊期: 2006年第01期
皮肤表皮角质形成细胞(keratinocyte,KC)表面分子包括促进邻近KC之间及基底层KC与真皮之间粘着的结构性蛋白和糖蛋白,在表皮生长、分化和增生方面发挥作用的调节蛋白以及激发皮肤炎症和免疫反应的分子物质.目前大量研究表明,KC表面分子在介导细胞与细胞间、细胞与细胞外基质间粘附,激发皮肤炎症及免疫反应,促进创伤愈合等方面发挥重要作用.本文就KC表面分子及其功能作一综述.
作者:张军;董秀云;唐胜建 刊期: 2006年第01期
直接粘结技术已在口腔正畸临床得到广泛的应用,成功地矫治了各种牙颌畸形,改变了过去多带环技术所无法克服的操作复杂等缺点,且各种正畸粘合剂也不断地研制成功,推动着固定矫治技术的不断发展.一种粘接材料能否应用于临床,关键要考察其粘接强度.以往的研究证实,传统型玻璃离子粘固剂的粘接强度明显低于复合树脂釉质粘接剂的粘接强度,正畸治疗中托槽脱落率较高,不能满足临床要求[1-2].
作者:夜文敏;段银钟;王茜 刊期: 2006年第01期
裸露的创面需用敷料覆盖加以保护,以提供有利于创面愈合、促进组织修复的环境,而创面愈合又是创伤后机体功能康复的重要前提,因此,随着现代科学技术的迅猛发展以及多功能产品的诞生,起单纯覆盖作用的传统纱布敷料已不能满足现代临床需求,继而出现了异体组织敷料、人工合成敷料、生长因子敷料、组织工程覆盖物及纳米敷料等新型材料,它们不仅可以充分保护创面,还能促进组织修复、抗菌灭菌及加速创面愈合,符合现代医疗发展方向.现根据原材料的构成,将敷料的研究现状综述如下.
作者:乌兰哈斯;宋建星 刊期: 2006年第01期
目的:观察外源性锌对缺血再灌注(i schemia-reperfusion IR)损伤皮瓣的保护作用.方法:48只大鼠随机分为对照组(n=16)、缺血再灌注组即IR组(n=16)和补锌缺血再灌注组即补锌-IR组(n=16).在大鼠以腹壁浅血管为蒂的岛状皮瓣缺血再灌注模型上,用硫代巴比妥法和比色法分别测定皮瓣组织中丙二醛(MDA)含量和髓过氧化物酶(MP0)活性.应用透射电镜观察皮瓣缺血再灌注损伤后超微结构的改变,并观察皮瓣成活率.结果:补锌-IR组在再灌注1h和24h,皮瓣组织中MDA含量分别较IR组降低11.3%、33.2%,MP0活性分别较IR组降低17.9%、21.4%.补锌-IR组皮瓣的超微结构改变较IR组明显减轻,皮瓣成活率较IR组升高27.2%.结论:外源性锌能显著减轻缺血再灌注损伤皮瓣中组织细胞超微结构的病理改变,对皮瓣缺血再灌注损伤产生一定的保护作用.
作者:仇树林;谢祥;胡国栋 刊期: 2006年第01期
目的:探讨一种适合较大年龄骨性Ⅲ类错(牙合)的新型矫治方法并评价对软组织改变的效果及其机制.方法:选取30例10~15岁骨性Ⅲ类错(牙合)患者,将治疗分为两个阶段,第一阶段给予上颌前方牵引配合快速扩弓进行治疗,约半年后开始第二阶段多曲方丝弓技术直至咬合关系达到理想状态,给予保持.结果:所有患者经双期矫治后,上颌骨及上切牙前移,使面中部及上唇前移,下颌骨及下切牙后退,使颏部及下唇后移.从根本上改变了骨性Ⅲ类错(牙合)患者的凹陷型侧貌.结论:前方牵引可使骨改建,多曲方丝弓技术可产生充分牙性代偿,取二者之长将其相结合矫治骨性Ⅲ类错(牙合),使其凹陷型侧貌由凹变直或变凸,显著改善了此类患者的容貌.是一种疗程短、效果佳、费用低的矫治方法,值得临床推广.
作者:孔凡芝;周明;王玉玲;余鹏;丁双英 刊期: 2006年第01期
采用烧结技术制作全瓷贴面,由于无金属基底,不仅色彩美观,精度高,而且制作工艺比较简单,是制作贴面的理想方法[1].
作者:王宝成;邓再喜;张艺权;越野 刊期: 2006年第01期
毛发具有美容功能,但毛发的过度生长或增多影响美观,给患者造成心理障碍,故要求脱毛者甚多.2000年1月~2005年5月,笔者应用Lightsheer半导体激光治疗190例多毛症患者,并观察了临床疗效,现报道如下.
作者:程滨珠;马刚;李玉红;何咪咪 刊期: 2006年第01期
目的:探讨符合美学要求的晕周三环形切口进行乳房缩小悬吊术中应注意的问题及其可行性.方法:局麻下沿晕周三环形切口切除乳房松垂皮肤,悬吊乳腺腺体,以荷包收拢方式缩小封闭晕周切口.结果:用本方法治疗松垂巨乳畸形8例,效果良好.双侧切除乳腺组织重量约0.5~0.9kg.乳头上移5~11cm.经3个月至2年随访未见并发症发生,晕周瘢痕不明显.结论:该术式由于操作简便,效果确切,乳房外观满意,瘢痕不明显,不失为一种矫正轻、中度巨乳畸形的可取方法,值得推广.
作者:张晓萍;刘毅;马丽梅;王宗学;WANG Zong-xue 刊期: 2006年第01期
近年来随着社会的进步,人们物质文化生活程度的提高和医疗消费人群自我保护意识的不断增强,医疗纠纷的发生率呈上升趋势,尤其是美容整形方面增加尤为明显,处理纠纷的难度也越来越大,患方对院方的要求越来越苛刻,纠缠的次数越来越多.医疗纠纷干扰了医院的正常工作,增加了社会的不稳定因素,耗费了医院大量的精力,并且造成了医院一定的经济损失和名誉损失.因此正确认识当前医疗纠纷的特点,分析发生的原因,采取积极的防范措施具有十分重要的意义.
作者:王善顺 刊期: 2006年第01期
目的:探讨增进腹壁脂肪抽吸术的效果,解决脂肪抽吸后皮肤松垂、皱纹增多、腹部仍有膨隆等问题.方法:采用腹壁脂肪抽吸结合以脐为中心的腹壁成形术进行腹部塑形.先行腹壁脂肪抽吸术,再视腹壁有无剖宫产术后瘢痕分别实施双环正圆、双环椭圆及单环椭圆切除缝合腹壁成形术.结果:共治疗12例,随访1~5年,除腹部纵向缝合瘢痕部分变宽(0.2~0.4cm)外,外形满意,获良好的腹壁减肥塑形效果,无严重并发症发生,其中有2例行双环正圆切除缝合术和1例行单环椭圆切除缝合术的患者于术后一年为追崇时尚再次行脐周色彩文饰(呈太阳放射状图案).结论:本方法是治疗腹壁脂肪堆积和腹壁皮肤松弛的较理想的方法.
作者:陈东来;张玉环;王喜红 刊期: 2006年第01期
目的:探讨乳房缩小整形术中手术方法及术后效果影响因素.方法:应用改良双环法进行乳房缩小整形术8 5例,术中切除腺体组织1 50~1 200g,将外上侧腺体组织楔形切除后,将乳头-乳晕-腺体组织瓣置于正常解剖位置,以乳头为中心向内侧适度旋转,并适当固定塑形使乳房的上极保持丰满;并对手术后效果进行初步评价.结果:80例患者接受随访,手术后74例患者双侧乳房形态及乳头乳晕对称,乳房上极较丰满,乳头乳晕感觉良好,患者满意,总满意率为92.5%.结论:改良双环法乳房缩小整形术手术后乳房形态良好,患者满意度高,简易调查表显示患者手术后关心的问题首先是乳房形态及乳头乳晕感觉.
作者:孙宝东;张海林;闫迎军;乔群 刊期: 2006年第01期
王炜上海交通大学第九人民医院整形外科教授(终身教授),主任医师.1961年上海第二医科大学医学系毕业,1968年研究生毕业.1981~1982年在美国贝鲁大学,鲁易威尔大学进修和访问学者.先后担任中国康复医学会、中国修复重建外科学会、中华整形外科学会、上海医学会,上海整形外科学会、手外科学会、显微外科学会主任委员、副主任委员、委员等20~30余届.任<中国美容医学>、<中华外科杂志>、<中国实用美容整形外科杂志>、<国际整形外科影象杂志>等1 3种杂志的副主编和编委.曾数十次参加了美、法、意、波、日、德、韩和国内的国际学术交流会议,多次作专题报告、讲座,担任大会执行主席等.曾先后培养来自美、法、意、日、英、南斯拉夫,朝鲜等国的整形外科,手外科的医师或教授.
作者: 刊期: 2006年第01期
阴茎延长术已是成熟的外生殖器整形手术,简便易行,损伤小,功能好,适宜阴茎短小,影响夫妇生活质量,以及阴茎基本正常希望通过延长手术进一步提高性生活质量者.自2003年11月以来,我科行单纯阴茎延长手术35例,效果满意,总结如下.
作者:徐正新;郭仲武;常金枝 刊期: 2006年第01期
目的:筛选瘢痕疙瘩差异表达蛋白,为临床诊断提供实验依据.方法:以瘢痕疙瘩为实验组,正常皮肤组织为对照组,同时提取两组蛋白质,经初步消化、过柱、洗脱、收集后,加样到WCX2蛋白质芯片上,蛋白质芯片采用蛋白质芯片阅读机(PBSⅡ-C型)读取数据.结果:实验结果表明瘢痕疙瘩组织相比较正常皮肤组织,蛋白芯片捕获262个蛋白峰.其中有33个蛋白质在瘢痕疙瘩成纤维细胞中出现明显的变化,有11个标志蛋白在瘢痕疙瘩成纤维细胞中高表达,22个标志蛋白相对正常皮肤是低表达.结论:运用SELDI分析了瘢痕疙瘩差异蛋白质,这些差异蛋白可为将来确定瘢痕疙瘩诊断标志物提供依据.
作者:罗勇;高建华 刊期: 2006年第01期
目的:观察Q开关Nd:YAG激光系统治疗太田痣的疗效和安全性.方法:应用Q开关Nd:YAG激光仪对317例太田痣患者进行皮损区的多次照射治疗.治疗间隔时间2~3个月,根据皮损不同颜色、部位、年龄及治疗经验选择不同能量和光斑大小.结果:治疗次数与疗效成正比相关,治疗次数越多,效果越好.接受治疗≤5次时,儿童临床效果较成人好;远期疗效儿童组与成人组相同.结论:Q开关Nd:YAG激光治疗太田痣安全有效,预后好.
作者:刘盛秀;杨春俊;杨森;王中影;骆娣凤 刊期: 2006年第01期
2002年10月~2005年5月,手术治疗面部肿块12例,行病变切除皮下蒂皮瓣修复,取得满意效果.
作者:陈召伟;张福奎 刊期: 2006年第01期
目的:探讨第一磨牙缺失在Ⅰ类错(牙合)畸形中的矫治设计.方法:选择安氏Ⅰ类错(牙合)畸形中第一磨牙缺失患者15例,根据牙弓的拥挤程度,面型突度,第三磨牙位置等进行分析,选择拔牙矫治、非拔牙矫治及修复治疗的方法.结果:1 5例患者中11例采用拔牙矫治,2例采用非拔牙矫治,2例采用修复治疗.时间长22个月,短12个月,平均16个月.结论:第一磨牙缺失的患者在Ⅰ类错(牙合)畸形中的拔牙模式有别于常规,要根据患者牙弓的拥挤程度,面型突度及有无第三磨牙等情况选择治疗计划和有利于缩短疗程的矫治方法.
作者:耿春艳;段银钟;李楠;刘铭燕 刊期: 2006年第01期
目的:观察耳穴贴压联合教育干预等综合措施减肥的效果.方法:对145例单纯性肥胖患者用中药王不留行籽贴压一侧耳廓所选穴位,每周换贴另一侧耳廓并测量体重,12周为一个疗程.在每次换贴时均给予患者心理和行为的教育指导,观察所绘体重曲线图的走向.结果:145例患者中体重减轻>5.0kg共58例(40%),体重减轻1.5~5.0kg共83例(57.2%),体重减轻<1.5kg共4例(2.7%).结论:耳穴贴压联合教育干预能有效治疗单纯性肥胖症.
作者:李清梅 刊期: 2006年第01期