陈开宁；苏哲坦；高勇义
急性心肌梗死是临床常见的危急重症,其发病率日渐增高.外周白细胞计数和分类是一种简便、价廉的检测指标,有利于预测急性心肌梗死后的高危患者,指导心肌梗死患者的治疗.
作者：杨海燕；佘强 刊期： 2007年第05期
预适应的概念发现以来,发现它是对抗心肌缺血的有效机制之一,经皮经腔冠脉成形术中反复球囊扩张是探讨预适应现象的好的临床模型,也可以用于对预适应模拟药物作用的研究,如腺苷、尼可地尔、缓激肽、氨茶碱、硝酸甘油、尼索地平等.模拟预适应药物的应用可对抗心肌缺血,减少梗死面积,改善预后.
作者：单亮；王景峰；廉哲勋；郑方胜 刊期： 2007年第05期
根据循证医学对近年来血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、醛固酮拮抗剂和利钠肽等神经内分泌拮抗剂的临床应用作一综述.
作者：殷晓伟；杨庭树 刊期： 2007年第05期
心钠肽和脑钠肽作为心源性循环激素在调节血容量和血管张力方面具有重要作用,近年研究显示他们不仅作为循环激素而且作为局部自分泌和/或旁分泌因子发挥心脏保护作用,如抗心肌肥厚和抗纤维化作用.另外,利钠肽/ cGMP系统在心力衰竭、心肌梗死及心肌缺血/再灌注损伤的病理生理中具有重要作用.近,人类重组心钠肽和脑钠肽用于临床心力衰竭治疗已取得一定进展.现就以上做一综述.
作者：张清芬；齐晓勇 刊期： 2007年第05期
血管因素在阿尔茨海默病(alzheimer's disease,AD)发病机理中的作用正逐渐受到重视,传统β-淀粉样蛋白学说显示出局限性并受到挑战和质疑,AD是一种血管性疾病的新观点被提出,大量的流行病学、临床及基础研究均为此提供了依据,包括:AD的遗传易感基因与脑血管功能改变有关;许多与血管因素或血流动力学相关的危险因素均能增大AD的患病风险;某些能改善脑血管灌注不足的药物治疗亦能改善AD症状等等,血管因素作为新的研究点,给AD的研究课题提出新的挑战和注入新的活力.
作者：卡比努尔·克依木；周晓辉 刊期： 2007年第05期
病态窦房结是一种窦房结产生动作电位的异常,其特点是心房率不能适应生理需求.可表现为严重窦性心动过缓,窦性停搏或静止,窦房结传出阻滞,慢性快速房性心律失常,房性缓慢心律失常和快速心律失常交替出现,运动或负荷状态下心率反应不适当.值纪念窦房结发现100周年之日,现就引起病态窦房结综合征的内在原因提出了一些新的见解.
作者：Dobrzynski H；Boyett MR；Robert H；王吉云 刊期： 2007年第05期
越来越多的证据表明糖尿病、糖耐量异常和非糖尿病患者的餐后血糖异常与动脉硬化的发生发展关系密切,且较空腹血糖和糖化血红蛋白为强,在校正了其他心血管危险因素后,这种关系仍存在.其机制可能与餐后高血糖时脂质过氧化增强、内皮功能障碍、高凝状态、黏附因子水平升高、炎症、氧化/氮化应激增强等有关.阿卡波糖及其他药物的干预治疗能明显减少糖尿病、糖耐量异常的心血管事件.
作者：陈开宁；苏哲坦；高勇义 刊期： 2007年第05期
奥美沙坦是一种新型血管紧张素Ⅱ1型受体拮抗剂,近年研究表明除了稳定、持久的降压作用外,它还可通过抑制氧化应激、抑制血管微炎症反应、增加循环内皮祖细胞数量等机制发挥内皮保护效应.现综述了该药对血管内皮功能的保护作用及可能机制.
作者：高电萨；秦俭 刊期： 2007年第05期
动脉粥样硬化的发生与局部血栓形成密切相关,已知组织因子(tissue factor,TF)是血栓形成的起始因子,组织因子途径抑制物(tissue factor pathway inhibitor,TFPI)是TF的生理抑制剂,它有两种同族异形体,TFPI-1和TFPI-2.TFPI-1在抑制血栓形成和血管重塑等方面发挥重要作用;TFPI-2则可能与动脉粥样斑块的稳定性有关.近年来TF和TFPI在动脉粥样硬化发生和发展过程中的作用得到广泛关注,现就此方面的研究进展综述如下.
作者：朱颖；罗心平；马端 刊期： 2007年第05期
2007年6月12日欧洲心脏病学会(ESC)-欧洲高血压学会(ESH)联合颁布了《欧洲高血压指南》该指南对2003年版予以了部分更新,因为自2003年欧洲高血压指南发布后,国际上完成了一系列有价值的大规模随机对照临床试验,为高血压的治疗提供了许多新证据.新指南的特点是什么?此指南对我国高血压的防治有何意义?下面作一简单阐述.
作者：孙宁玲 刊期： 2007年第05期
心肌声学造影是诊断微循环水平心肌灌注的新技术.近年来无创性的心肌声学造影取得了突破性进展,已从实验室走向临床应用,现将心肌声学造影在冠心病方面应用的研究进展做一综述.
作者：李丹；王岚峰；修春红 刊期： 2007年第05期
血管内皮功能障碍是血管老化的早期病理改变之一,对动脉粥样硬化的发生发展起到非常重要的作用.老年性血管内皮功能障碍主要表现在内皮一氧化氮、前列环素和内皮衍生超极化因子等一系列内皮舒血管物质的生成减少或其生物利用度下降,而内皮素、血栓素和活性氧等一些内皮缩血管物质的生成或血管对这些物质的敏感性增加.另外,衰老导致的血管内皮修复能力减退也起到一定的作用.现就衰老对这些因素的影响及其分子机制作一概述.
作者：黄亚莉；陆彤 刊期： 2007年第05期
β阻滞剂用于心血管疾病的防治已有几十年的历史,广泛用于高血压、冠心病、快速性心律失常、肥厚性心肌病等.2005年在美国所有处方药中阿替洛尔(β阻滞剂)的处方量排第四名.
作者：刘兴斌 刊期： 2007年第05期
包括持续性室性心动过速、心室颤动在内的恶性室性心律失常是导致患者心脏性猝死的主要原因,近年来研究证明射频消融可有效治疗恶性室性心律失常,并避免了其它治疗手段的风险和不良反应.现讨论射频消融治疗恶性室性心律失常的现状与进展.
作者：周栋；郭涛 刊期： 2007年第05期
过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARα)是维持能量平衡,催化、调节多种生化反应的关键转录因子.PPARα在肝脏、肾脏及骨骼肌中表达,参与脂肪酸氧化作用.PPARα亦广泛存在于心血管系统,包括内皮、平滑肌细胞和巨噬细胞以及心脏.PPARα激动剂能够降低血压,矫正血管结构和内皮功能异常,具有心血管的抗氧化和抗炎特性,表现出良好的心血管效应,可能会在其糖脂代谢效应基础上成为心血管疾病防治药物.
作者：田颖；祝善俊 刊期： 2007年第05期
慢性心力衰竭是全球巨大的经济负担,对慢性心力衰竭进行疾病管理可显著改善生活质量,减少医疗花费.现综述疾病管理概念,管理方法,以及疾病管理和心力衰竭的关系.
作者：余秀琼；蔡琳；燕纯伯；王伟 刊期： 2007年第05期
原发性高血压为全球高发疾病,是各种心脑血管疾病的主要危险因素.积极有效地治疗高血压病人对于心脑血管疾病的防治至关重要.新的高血压治疗策略特别强调根据诊所血压值、动态血压值、合并的心血管危险因素、靶器官损害、相关的心血管及肾脏疾病等评价病人的总危险.分为低危、中危、高危、极高危.治疗的首要目标是降低长期的心血管总危险.需要降压达标、控制所有心血管危险因素.血压至少需降至140/90 mm Hg以下,如果能够耐受可以进一步降低.对于糖尿病及其它高危、极高危病人血压应尽量降至130/80 mm Hg以下.主张及早考虑联合2种或多种降压药物.另外所有高血压病人均应积极评价是否有指征使用他汀类降脂药以及阿司匹林等抗血小板药物.
作者：徐成斌 刊期： 2007年第05期
近年来冠心病介入治疗得到快速发展,然而仍有诸多问题亟待解决.现就冠状动脉介入治疗存在的核心问题如:复杂病变(左主干病变、多支血管病变、慢性闭塞病变、分叉病变),支架内再狭窄,支架术后血栓等问题进行综述.
作者：赵福海；吕树铮 刊期： 2007年第05期
近年来的循证医学实践给收缩性高血压(SH)的处理,带来新的证据和理念.SH患者收缩压的目标值通常定在＜140mm Hg,对于合并冠心病、糖尿病和肾脏病的老年患者的目标血压还无明确的结论.J型曲线存在于SH患者,应引起警惕.老年人以容量性高血压多见,噻嗪类利尿剂和二氢吡啶类钙拮抗剂是适宜的治疗选择,血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体阻断剂也可用于SH的初始和维持用药.联合用药已成为降压达标的重要的治疗策略.
作者：陈鲁原 刊期： 2007年第05期
蛋白质组学是在基因组学发展的基础上形成的新兴学科.近年来,在心脏蛋白质组学领域的深入研究,对阐明心脏疾病相关的细胞病变机制、诊断治疗有重要意义.
作者：杜于茜；陈君柱 刊期： 2007年第05期
心血管病学进展杂志
主管:成都市卫生局
主办：成都市心血管病研究所,成都市第三人民医院
