孙桦;康俭;张励;陈燕
目的:收集和利用先天性小耳畸形家系资源进行相关的遗传学研究.方法:通过对住院患者及其家属家族史的询问调查,收集先天性小耳畸形家系;利用收集的家系资源进行先证者核型分析和vrk1基因突变检测.结果:于2005年9月~2007年3月,收集先天性小耳畸形家系7个;对7个家系先证者的核型分析和vrk1基因突变检测均未发现异常.结论:先天性小耳畸形家系核型正常,初步排除了vrk1基因在先天性小耳畸形发病中的作用.
作者:潘博;林琳;蒋海越;蔡震;赵延勇;庄洪兴 刊期: 2007年第08期
目的:探讨595nmVbeam激光照射对增生性瘢痕动物模型伤口愈合过程中成纤维细胞增殖与凋亡的影响.方法:成年大耳白兔20只,建立兔耳腹侧面增生性瘢痕模型,对比研究在瘢痕形成过程中595nmVbeam激光照射对兔耳瘢痕成纤维细胞的影响,采用免疫组化方法检测增殖细胞核抗原(PCNA)蛋白表达和细胞凋亡的原位检测.结果:兔耳增生性瘢痕经595nmVbeam激光照射后,按不同时间段取材进行免疫组化染色并与对照组比较,高倍镜下观察结果,显示PCNA蛋白表达明显减弱,细胞凋亡增加.结论:595nmVbeam激光照射可抑制兔耳增生性瘢痕成纤维细胞的增殖过程,诱导细胞凋亡.应用595nmVbeam激光预防和治疗瘢痕是可行的.
作者:滕雯;郝立君;任丽虹;肖志波;王敏;李芍华 刊期: 2007年第08期
目的:研究安氏Ⅱ类错(牙合)患者中,采用微型种植体作支抗与钟摆矫治器远移上颌磨牙进行比较,以评价两种方法的各自特点.方法:将28例成人患者随机分成两组,分别采用两种方法远移上颌磨牙.测量上颌第一磨牙在近远中方向、颊舌向、垂直向的位置变化以及水平向的扭转变化,以衡量磨牙的位置改变.并通过上中切牙的位置变化,评价支抗强弱.结果:种植体作支抗组上颌第一磨牙平均远中移动5.2mm,疗程4.4个月,平均移动速度1.2mm/月;磨牙长轴向远中倾斜角度4.6°;磨牙颊向移位1.6mm;磨牙发生远中舌向水平旋转约4.9°;上颌中切牙位置基本无改变.钟摆矫治器组上颌第一磨牙平均远中移动3.5mm,疗程4.2个月,平均移动速度0.8mm/月;磨牙长轴向远中倾斜角度12.6°;磨牙颊向移位0.5mm;磨牙发生远中舌向水平旋转约2.8°;上颌中切牙切端向远中移动0.5mm.结论:两种方法比较,种植体的支抗更强,未见前牙支抗丧失,且二者磨牙的移动方式有所区别.
作者:郭军;法永红;蔡兴伟;黄长城;阎欣 刊期: 2007年第08期
眼袋整复术是中老年人常见的睑部整形术,也是容易产生术后出血及血肿并发症[1]和医疗纠纷的手术.我们在近4年139例的眼袋整复术中,共发生4例术后继发性眶外出血及血肿,经处理未发生视力减退或眼睑硬结,现报告如下.
作者:贾万新;沈尊理;黄一雄;张兆峰;章开衡;钱鋆;沈华;王永春;侯明钟 刊期: 2007年第08期
假体置入隆乳术是当今隆乳美容手术的主要方法.我们对1994年1月~2006年2月42例隆乳假体取出的原因进行了回顾性分析,认为造成假体取出的主要原因在于手术操作和假体质量两个方面,就医者个人因素也占有相当比例,应引起注意.
作者:邓训东;井建民 刊期: 2007年第08期
毛发的过度生长和增多,虽大多无碍健康,但影响美观,故要求脱毛者甚多.以往有采用药脱、蜡脱、机械拔、电解等多种方法脱毛,但均存在治疗时患者痛苦且短期有效等不足.2000年4月~2007年1月,我们采用美国Light Age公司生产的翠绿宝石激光脱毛系统对408例求医者进行脱毛,取得了良好效果.
作者:林辉;韦文朗 刊期: 2007年第08期
目的:探讨阴道再造术的护理方法,降低并发症的发生率,提高患者生活质量.方法:对我院收治的12例先天性无阴道、阴道闭锁无子宫的患者,8例异性癖患者进行阴道再造术的术前准备、术后护理、出院指导等进行回顾性分析.结果:20例阴道再造术患者,平均住院8~16天,均痊愈出院,1例易性癖患者术后20天发生阴道回缩,经换药、植皮后痊愈.随访1个月~1年,1例发生阴道粘连挛缩、狭窄,其余效果满意.结论:针对不同患者的心理状况,做好耐心细致的心理护理及手术前后的综合性护理,特别是术前肠道准备、术后人工阴道的护理及指导患者出院后正确的健康指导是降低阴道再造术的并发症,提高手术的成功率的重要措施.
作者:黎璐;孙家明 刊期: 2007年第08期
蒙古人种的面型相对高加索人种比较宽短,且面部器官特征不明显.相对高耸的颧骨颧弓和突出的下颌角,给蒙古人宽短的面型带来了不和谐的特征,高耸的颧骨颧弓增加了面中1/3的宽度,突出的下颌角增加了面下1/3的视觉宽度.加之由于文化背景的影响,东方人文化传统中对高颧骨的审美偏见.所以,在整形外科临床上,要求行手术降低高耸颧骨的就医者颇多.本文就高颧骨降低术术式的进展综述如下.
作者:彭喆;归来 刊期: 2007年第08期
目的:对肿胀抽吸术及腋皱襞小切口皮下修剪术治疗腋臭两种方法进行临床评估.方法:采用这两种方法治疗腋臭患者116例,平均随访32月.从有效率、并发症发生率及出汗改善情况等方面进行临床评估.结果:肿胀抽吸术并发症的发生率低,但复发率高;腋皱襞小切口皮下修剪法有效率高,但并发症的发生率高.两种方法均可一定程度改善出汗状况.结论:对腋臭的治疗,两种方法各有优缺点,经医患双方沟通后,应根据情况采用个性化的治疗方案,方可获得良好的治疗效果.
作者:张兆锋;沈华;钱鋆;黄燮青;黄一雄;贾万新;沈尊理 刊期: 2007年第08期
目的:探讨P物质抑制剂-辣椒素及bFGF抗体单独或联合使用对体外培养的人体增生性瘢痕成纤维细胞增殖的影响.方法:体外培养12例增生性瘢痕组织的成纤维细胞,分别加入不同浓度的辣椒素或/和bFGF抗体,培养24h后观察细胞形态学变化,并用MTT法检测细胞增殖抑制率.结果:所有不同浓度的辣椒素(2.5,5,20,40,60,80mg/L)均能使细胞皱缩、坏死,抑制细胞增殖,其抑制作用随剂量增大而增加.中高浓度bFGF抗体(40,80mg/L)也可促使细胞皱缩、坏死,抑制细胞增殖,其抑制作用也随剂量增大而增加.辣椒素与bFGF抗体联合应用对成纤维细胞抑制作用较单独使用效果更显著(P□0.05).结论:辣椒素及bFGF抗体可抑制增生性瘢痕成纤维细胞增殖,其抑制作用随浓度增加而增加,两者联合使用有协调作用,本研究结果可能在增生性瘢痕的治疗提供新的思路和手段.
作者:肖丽玲;杜彬;谢波;刘宏伟;张海伟;邵建立;郑佩娥 刊期: 2007年第08期
目的:探讨硅凝胶假体隆乳安全性的争议问题.方法:查阅近年来有关硅凝胶假体隆乳的可能并发症之研究文献,并作综合分析、评价.结果:硅凝胶假体隆乳术后存在乳房假体破裂或渗漏、硅胶肉芽肿、包膜挛缩、假体移位、感染、蒙道尔病等已明确的并发症以及继发乳腺癌、自身免疫性疾病、结缔组织病、硅胶及铂的乳汁污染等尚存争议的安全性问题.结论:目前的研究认为硅凝胶假体隆乳术是相对安全的,既要重视已明确的并发症,又要重视尚存争议的安全性问题,并于术前充分告知选用硅凝胶假体隆乳的就医者.
作者:陈阳 刊期: 2007年第08期
传统的眼袋整复术,无论是皮瓣法、肌皮瓣法或综合提紧法等各种方法的临床研究多局限于下眶缘以内的眼袋区的探讨研究.而下睑区眼袋的形成,除了下睑区本身的眶隔、眼轮匝肌及皮肤的松弛外,面中部的松弛下垂,尤其是颧脂肪垫的下垂移位也是形成眼袋的重要原因之一.
作者:张聚栋 刊期: 2007年第08期
目的:比较冷冻、激光及手术治疗皮肤色素痣的疗效及美容效果.方法:皮肤色素痣患者4 682例,分为三组:液氮冷冻组600例,用手持式冷冻刀或医用棉签行液氮冷冻治疗;激光组1 882例,分别用超脉冲CO2激光和Q开关翠绿宝石激光治疗;手术组2 200例,采用切除缝合或切除后邻近皮瓣修复.治疗后对疗效及副作用进行评价.结果:液氮、激光治疗较表浅的色素痣和雀斑样痣疗效较好,对皮内痣及混合痣疗效差且易产生瘢痕;手术切除缝合可治疗各种类型的色素痣,治疗次数少、术后不良反应少并且无明显切口瘢痕.结论:皮肤色素痣治疗应首选手术切除,同时术后应行组织病理学检查.对于较表浅的色素痣和雀斑样痣可选择冷冻和激光治疗,皮内痣和复合痣不宜采用冷冻和激光治疗.
作者:邓军;黄惠;程良金;叶庆佾 刊期: 2007年第08期
目的:探索理想的冷冻人脂肪间充质干细胞的方法.方法:采用常规方法体外培养并扩增人脂肪间充质干细胞,消化细胞并洗涤离心加入10%二甲基亚砜、30%胎牛血清、60%MEM的细胞冻存体系,直接置-70℃冰箱贮存.冻存4、8和12周后,37℃水浴复温,通过检测细胞周期□细胞表型和成脂的多向分化潜能,以鉴定该方法的可行性.结果:消化后不经过传统的程序性降温冻存技术,直接在-70℃冰箱贮存,其细胞生物学特性无明显改变,细胞仍存在成脂的多向分化潜能.结论:人脂肪间充质干细胞悬液直接-70℃冰箱贮存不影响其生物学特性,是冷冻保存的一种可行方法.
作者:李春明;刘毅 刊期: 2007年第08期
目的:探讨应用乳晕周围双环切口隆乳同时悬吊乳房,矫正小乳症伴中度乳房下垂的方法.方法:采用乳晕周围双环形切口,在乳腺的上半象限纵行切开,按胸大肌纤维走向钝性分离至胸大肌后形成间隙,置入乳房假体.用4号丝线将切开的乳腺组织与胸大肌分离口两侧贯穿预缝置4针,打结闭合胸大肌分离口的同时将乳腺固定于胸大肌上,上部乳腺组织筋膜同时缝合固定在肋软骨膜上,以达到隆乳术同时矫正乳房下垂.结果:用本法矫正小乳症伴中度乳房下垂者26例,效果良好.结论:本手术方法简单易行,无须附加乳晕周围以外切口,瘢痕不明显,是矫正小乳症伴中度下垂的一种较好方法.
作者:郭伟;谭介恒;唐哲明 刊期: 2007年第08期
颧部褐青色痣是临床常见的真皮色素增加性皮肤病之一,有碍美容.为了进一步分析Q开关Nd:YAG激光治疗颧部褐青色痣的疗效,我们收集了2003年1月~2007年3月在我院门诊治疗且有效回访的71例患者的临床资料,并将其治疗情况总结分析,现报道如下.
作者:何梅;黄剑美;安霞;彭威;韩薇 刊期: 2007年第08期
乳房假体置入是目前常见的隆乳方法.术后迟发血肿是隆乳术后并发症之一,但较少见.我科收治了1例隆乳术后19年出现血肿的患者,现报道如下.
作者:潘葵;陈兵 刊期: 2007年第08期
随着人们生活水平的不断提高和口腔治疗技术的发展,尽可能保留每一个功能牙,越来越受到国内外牙科医师的重视[1].因龋病、外伤或其它原因形成的残根、残冠,经过完整的牙髓治疗和牙体修复,不仅可以保留,而且可以做义齿修复的基牙,缩短固定桥体的长度或因残根、残冠作基牙,使一些无法进行的固定修复变为可能,恢复正常的生理解剖形态,咀嚼、发音等功能,提高了修复体的修复质量.铸造桩核冠是由桩核和外冠两个独立的部分组成.具有适应性好、修复质量高,维持时间长等优点[2].由桩-核-冠组成的实质性修复体是牙体组织缺损的主要修复方法之一.
作者:种燕;胡永寿 刊期: 2007年第08期
目的:观察鼻饲饮食法和传统单纯静脉补液法在整形外科术后禁食病人的应用效果.方法:选择临床资料差异无显著性的患者87例,分为两组,鼻饲饮食法和传统单纯静脉补液法,分别为42例和45例.比较2组患者术后10天内平均每日住院费、体重变化、皮片成活情况和消化道出血、肺内感染、低蛋白血症、水电解质紊乱等并发症的发生情况.结果:鼻饲饮食法每日住院费用低于传统法(P<0.01),体重变化优于传统法(P<0.01),并发症发生率低于传统法(P<0.01),两组的皮片成活情况无差异(P>0.05).结论:鼻饲饮食法应用于整形外科术后禁食病人是一种较好的临床治疗方法.它操作简便,损伤小,并发症少,住院费用降低,病人满意,营造了和谐的医患环境.
作者:杨春晖 刊期: 2007年第08期
目的:研究比较两种耳郭再造术式与临床效果的差异.方法:A组30例皆为先天性小耳畸形,采用Medpor假体为支架,颞浅筋膜瓣包裹,外以皮片移植,手术Ⅰ期完成.B组36例,也为先天性小耳畸形,采用Medpor支架,外以耳后乳突区扩张皮瓣分2期手术再造外耳郭.结果:A组中29例成功,1例假体支架部分外露.两组再造耳郭立体感强,形态逼真.但A组皮肤色泽稍有差异,不如B组的光滑自然.B组皮色良好,皮肤光滑凹凸分明,形态逼真.结论:两组术式的皮肤移植方法不同,但难度无显著差异,临床效果也大致相当,但A组中再造耳皮色稍有不同,且有1例假体外露;B组再造耳皮肤光滑红润自然而肤色相同,外形逼真.
作者:张本寿;林子豪;季健;赵跃中;郑翔;徐志久;贾凌;许良标;魏福堂;水祥兵;黄洪 刊期: 2007年第08期