贾万新；沈尊理；黄一雄；张兆峰；章开衡；钱鋆；沈华；王永春；侯明钟
目的:探讨固体硅凝胶假体隆鼻术并发症的防治.方法:通过分析84例隆鼻术并发症的原因对其进行针对性的治疗修复.结果:84例就医者通过再次手术修复,使所有并发症均得到了治疗,鼻外形也有明显改善,除1例因鼻尖穿孔遗留瘢痕不满意外,其余83例均获得满意效果.结论:根据鼻畸形情况确定修复部位、选择合适的手术切口及手术方法、精细且适合就医者的假体雕刻、鼻背筋膜下的剥离、良好的美学概念、术后应用抗生素及活血化瘀药物等是降低和预防隆鼻手术并发症的关键;当隆鼻术并发症保守治疗效果不佳时,应可针对不同情况、不同原因,及时采取手术治疗,可使并发症得到控制和及早治疗.
作者：朱占魁 刊期： 2007年第08期
乳房假体置入是目前常见的隆乳方法.术后迟发血肿是隆乳术后并发症之一,但较少见.我科收治了1例隆乳术后19年出现血肿的患者,现报道如下.
作者：潘葵；陈兵 刊期： 2007年第08期
目的:研究结缔组织生长因子在病理性瘢痕组织中的表达,以探讨其与病理性瘢痕形成的关系.方法:分别留取正常皮肤15例,浅表性瘢痕20例,增生性瘢痕、增生性瘢痕边缘正常皮肤、瘢痕疙瘩及瘢痕疙瘩边缘正常皮肤各20例组织标本,应用HE染色、免疫组化(SABC法)染色,观察CTGF在各组织中的表达,并用图像分析系统定量分析其在不同组织中表达水平的差异性.结果:CTGF在增生性瘢痕、瘢痕疙瘩、瘢痕疙瘩边缘正常皮肤中的表达均明显高于正常皮肤,有显著性差异(P＜0.05);而在浅表性瘢痕、增生性瘢痕边缘正常皮肤中仅有极微弱的CTGF阳性着色,与正常皮肤相比差异无统计学意义(P＞0.05).免疫组化研究显示CTGF主要定位于真皮层成纤维细胞胞浆中.结论:结缔组织生长因子与病理性瘢痕临床生物学行为之间有相关性,在其发病过程中可能发挥重要作用,可能成为今后临床治疗瘢痕的一个有力靶位.
作者：王少华；曹广信；王燕华；吕建平；李记森；李健 刊期： 2007年第08期
假体置入隆乳术是当今隆乳美容手术的主要方法.我们对1994年1月～2006年2月42例隆乳假体取出的原因进行了回顾性分析,认为造成假体取出的主要原因在于手术操作和假体质量两个方面,就医者个人因素也占有相当比例,应引起注意.
作者：邓训东；井建民 刊期： 2007年第08期
蒙古人种的面型相对高加索人种比较宽短,且面部器官特征不明显.相对高耸的颧骨颧弓和突出的下颌角,给蒙古人宽短的面型带来了不和谐的特征,高耸的颧骨颧弓增加了面中1/3的宽度,突出的下颌角增加了面下1/3的视觉宽度.加之由于文化背景的影响,东方人文化传统中对高颧骨的审美偏见.所以,在整形外科临床上,要求行手术降低高耸颧骨的就医者颇多.本文就高颧骨降低术术式的进展综述如下.
作者：彭喆；归来 刊期： 2007年第08期
眼袋整复术是中老年人常见的睑部整形术,也是容易产生术后出血及血肿并发症[1]和医疗纠纷的手术.我们在近4年139例的眼袋整复术中,共发生4例术后继发性眶外出血及血肿,经处理未发生视力减退或眼睑硬结,现报告如下.
作者：贾万新；沈尊理；黄一雄；张兆峰；章开衡；钱鋆；沈华；王永春；侯明钟 刊期： 2007年第08期
腋臭虽是常见病,但给人们进行社会活动带来很多不便和难言的痛苦,造成很大的心理压力,因此,要求手术治疗的人日趋增多.绝大多数受术者要求提高手术后效果的同时要求减少局部瘢痕,即达到有效、美观的目的,因此为寻求一种既能有效去除腋臭,又能减少复发,并且局部瘢痕不明显的方法,我科自2005～2007年,采用微创皮下搔刮加抽吸法治疗腋臭32例,取得满意的效果.现报道如下.
作者：胡亚兰；赵鹏；李倩；王水霞；鲁铭 刊期： 2007年第08期
目的:探讨硅凝胶假体隆乳安全性的争议问题.方法:查阅近年来有关硅凝胶假体隆乳的可能并发症之研究文献,并作综合分析、评价.结果:硅凝胶假体隆乳术后存在乳房假体破裂或渗漏、硅胶肉芽肿、包膜挛缩、假体移位、感染、蒙道尔病等已明确的并发症以及继发乳腺癌、自身免疫性疾病、结缔组织病、硅胶及铂的乳汁污染等尚存争议的安全性问题.结论:目前的研究认为硅凝胶假体隆乳术是相对安全的,既要重视已明确的并发症,又要重视尚存争议的安全性问题,并于术前充分告知选用硅凝胶假体隆乳的就医者.
作者：陈阳 刊期： 2007年第08期
腹股沟疝是小儿常见的外科疾病,发病率高达1.32%[1],自1999年至2006年9月我们采用沿下腹壁腹横纹微小切口,治疗小儿腹股沟斜疝1000例,效果良好.
作者：陈宏雄；徐泉；刘国峰；张枭 刊期： 2007年第08期
目的:探讨眼震电图对先天性眼震患者手术效果的评定及其临床意义.方法:对42例儿童先天性眼震患者行手术前后眼震电图检测,中间位检查方法为令患者头正位注视正前方50cm处与双眼平行的目标光点;代偿位检查时令患者放松以平时视物佳位为准,在此位患者眼震小.观察中间位和代偿位眼震的速度、幅度和频率.眼震幅度、频率和速度计算均取大眼震反应期10s时期内的平均值.结果:眼震电图可以记录到跳动型和钟摆型两种不同的眼震波,跳动型呈锯齿波,钟摆型呈正弦波.手术后中心位和代偿位的眼震与术前相比有明显降低.42例患者的眼震速度在中心位和代偿位有不同程度的下降或消失,占88.09%,42例患者中眼震幅度下降者35例,占8 3.3%(P＜0.01).术后眼震频率在中心位和代偿位也均有下降,但以中心位明显,其中16例患者代偿位眼震的频率、幅度和速度降为零.结论:眼震电图检查可以作为儿童先天性眼震的量化标准来指导手术,评价手术治疗效果.
作者：孙永柱；崔鹏程；王为农；高鹏飞；陈文弦 刊期： 2007年第08期
目的:探讨应用A-T形推进皮瓣修复颜面部创面的效果和意义.方法:设计A-T形推进皮瓣来修复位于面部自然轮廓线周围的创面.将自然轮廓线的一侧作为A-T形推进皮瓣中三角形的底边de边,将病灶设计在三角形abc内.将三角形abc及病灶切除.将游离后的皮瓣abd和ace向创面推进,关闭创面并形成倒置的T形外观.结果:修复的各种颜面部创面共计28例,皮瓣全部成活,皮瓣色泽正常,对周围自然轮廓线无明显影响.结论:A-T形推进皮瓣在修复颜面部创面时,能够避免自然轮廓线的牵拉变形,减少了手术对面部容貌的影响.
作者：贺小虎；周同葵；巩梦童 刊期： 2007年第08期
美容外科学是近年来兴起的一门为时尚的学科,有学者将其列入第四医学(美容医学).它有比较完善的学科体系,但在学科发展与内容上,又与临床相关学科关系密切,尤其在头面部,与口腔颌面外科有着千丝万缕的联系.
作者：陈志方；谢文扬 刊期： 2007年第08期
颧部褐青色痣是临床常见的真皮色素增加性皮肤病之一,有碍美容.为了进一步分析Q开关Nd:YAG激光治疗颧部褐青色痣的疗效,我们收集了2003年1月～2007年3月在我院门诊治疗且有效回访的71例患者的临床资料,并将其治疗情况总结分析,现报道如下.
作者：何梅；黄剑美；安霞；彭威；韩薇 刊期： 2007年第08期
目的:探讨应用乳晕周围双环切口隆乳同时悬吊乳房,矫正小乳症伴中度乳房下垂的方法.方法:采用乳晕周围双环形切口,在乳腺的上半象限纵行切开,按胸大肌纤维走向钝性分离至胸大肌后形成间隙,置入乳房假体.用4号丝线将切开的乳腺组织与胸大肌分离口两侧贯穿预缝置4针,打结闭合胸大肌分离口的同时将乳腺固定于胸大肌上,上部乳腺组织筋膜同时缝合固定在肋软骨膜上,以达到隆乳术同时矫正乳房下垂.结果:用本法矫正小乳症伴中度乳房下垂者26例,效果良好.结论:本手术方法简单易行,无须附加乳晕周围以外切口,瘢痕不明显,是矫正小乳症伴中度下垂的一种较好方法.
作者：郭伟；谭介恒；唐哲明 刊期： 2007年第08期
传统的眼袋整复术,无论是皮瓣法、肌皮瓣法或综合提紧法等各种方法的临床研究多局限于下眶缘以内的眼袋区的探讨研究.而下睑区眼袋的形成,除了下睑区本身的眶隔、眼轮匝肌及皮肤的松弛外,面中部的松弛下垂,尤其是颧脂肪垫的下垂移位也是形成眼袋的重要原因之一.
作者：张聚栋 刊期： 2007年第08期
目的:探讨双环法乳房缩小整形术的一些技术改进.方法:在双环法乳房缩小整形术的基础上,从设计、操作上加以技术改良.结果:本组17例33侧,术后乳房外形满意,手术切口瘢痕不显;乳头、乳晕血运良好,感觉正常.结论:本方法设计合理、操作便捷,切除乳腺量大,术后效果理想,不仅适用于轻中度乳房肥大症,也适用于较重度乳房肥大症.
作者：张继忠；吕金陵；陈辉 刊期： 2007年第08期
瘢痕疙瘩(Keloid,K)又叫瘢痕瘤,发病机制不清,具有侵袭性生长和手术后容易复发的特点[1],是困扰整形外科医生的难题.研究表明,肿瘤血管期的启动是有瘤细胞产生的促内皮细胞增殖和迁移的血管生成因子所诱发,其中血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)在生理及病理血管再生中起关键性作用,本文探讨VEGF及其受体与瘢痕疙瘩的关系,阐明瘢痕疙瘩的生成机制,为预防和治疗瘢痕疙瘩提供一定的依据.
作者：吕建平；付文华；王少华 刊期： 2007年第08期
目的:研究比较两种耳郭再造术式与临床效果的差异.方法:A组30例皆为先天性小耳畸形,采用Medpor假体为支架,颞浅筋膜瓣包裹,外以皮片移植,手术Ⅰ期完成.B组36例,也为先天性小耳畸形,采用Medpor支架,外以耳后乳突区扩张皮瓣分2期手术再造外耳郭.结果:A组中29例成功,1例假体支架部分外露.两组再造耳郭立体感强,形态逼真.但A组皮肤色泽稍有差异,不如B组的光滑自然.B组皮色良好,皮肤光滑凹凸分明,形态逼真.结论:两组术式的皮肤移植方法不同,但难度无显著差异,临床效果也大致相当,但A组中再造耳皮色稍有不同,且有1例假体外露;B组再造耳皮肤光滑红润自然而肤色相同,外形逼真.
作者：张本寿；林子豪；季健；赵跃中；郑翔；徐志久；贾凌；许良标；魏福堂；水祥兵；黄洪 刊期： 2007年第08期
近年来,由于交通、坠落、意外和暴力等各种原因引起的颌骨骨折,尤其是下颌骨骨折愈来愈多,患者对于美观和功能恢复的要求也随社会发展而提高.我科采用口内进路小钛板固定下颌骨中部骨折取得较好的效果,现报道如下.
作者：黄绍贤；李家锋 刊期： 2007年第08期
毛发的过度生长和增多,虽大多无碍健康,但影响美观,故要求脱毛者甚多.以往有采用药脱、蜡脱、机械拔、电解等多种方法脱毛,但均存在治疗时患者痛苦且短期有效等不足.2000年4月～2007年1月,我们采用美国Light Age公司生产的翠绿宝石激光脱毛系统对408例求医者进行脱毛,取得了良好效果.
作者：林辉；韦文朗 刊期： 2007年第08期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
