陈丽华;赵建勤
肌皮瓣移植是整形外科常见的临床应用广泛的修复重建方法之一,它能有效修复组织(器官)缺损、促进组织(器官)再生,重建功能、改善外形,大限度地使结构、功能和形态完美结合.肌皮瓣能否成活直接关系到手术的成败,但在肌皮瓣移植过程中发生的缺血再灌注(Ischemia/Reperfusion,I/R)损伤是影响移植肌皮瓣存活的重要因素.
作者:方薛泉;黄渭清 刊期: 2007年第04期
腋臭是由于腋部大汗腺分泌的汗液与杂菌污垢混合后,散发出一种令人生厌的臭味,是整形外科门诊常见疾病.笔者于2005年6月~2006年11月,采用微创搔刮术治疗腋臭22例,效果良好.现报道如下.
作者:方艳丽;童成国;易美林;唐杰兵 刊期: 2007年第04期
自体脂肪来源丰富,是良好的软组织充填材料.1893年,Neuber第一次报道了自体脂肪移植的修复方法.1910年,Lexer将它引入到半面部萎缩、面部凹陷等方面的治疗.现在已广泛地用于面体部的凹陷、面部消瘦或老化及唇、乳房、阴茎的增大等方面的治疗.其中,面部的脂肪移植效果明显优于其他部位,被认为是面部软组织充填安全、有效、简便的方法,受到了广泛肯定.
作者:郑丹宁;谢芸;李青峰 刊期: 2007年第04期
包茎、包皮过长是临床常见病,而包皮环切术更是常见的美容手术,尤其对长期反复发作的包皮、阴茎头炎与包皮口形成瘢痕性狭窄环患者,此方法可彻底治愈[1].我科自2003年3月~2006年11月应用包皮环切术治疗儿童包茎、包皮过长206例,现将护理体会报道如下.
作者:张晓霞;简百录;乔少谊;高鹏 刊期: 2007年第04期
既往对鲜红斑痣的治疗多采用外科植皮、X线照射或同位素贴敷、冷冻、电灼、各种外用药和磁疗等多种方法,但这些方法常会损伤皮肤遗留瘢痕或无法消除病变而难以被患者接受.
作者:张安利;祖冬梅;杨力;王璐 刊期: 2007年第04期
唇裂是一种常见的先天性唇畸形,不仅对容貌造成严重影响,而且还不同程度地影响到患儿的生长发育.因此,无论是单侧唇裂还是双侧唇裂,外科手术是唯一的治疗方法,虽然手术方法不尽相同,但是,护理的优劣则直接影响到手术的成败.我们通过对37例唇裂患者实施有效护理,加强术前术后健康教育、心理护理、伤口护理、唇弓减张护理等,从而保证了手术的成功,医患双方满意,现将护理体会报告如下.
作者:韦清蓉 刊期: 2007年第04期
目的:克隆DOC-1基因、构建原核表达载体并纯化出其重组蛋白.方法:从人胎脑组织中提取总RNA,经逆转录一聚合酶链式反应(RT-PCR)扩增DOC-1的CDS序列,再通过基因重组技术将该基因片段依次克隆到pMD 18-T和pGEX-4T-1载体中,构建融合表达载体pGEX-4T-1-DOC-1,经酶切、测序鉴定后,用该重组质粒转化E.ColiBL21,用IPTG诱导表达,Glutathione Sepharose 4B柱亲和层析纯化重组蛋白.结果:电泳证实RT-PCR扩增产物与预期目的基因DOC-1长度一致,测序结果与GenBank公布的DOC-1基因序列完全一致,IPTG诱导后经SDS-PAGE电泳分析表明,在相对分子质量38 000左右出现新的蛋白表达条带,经亲和层析柱纯化后得到高纯度的GST-p12重组蛋白.结论:成功构建了pGEX-4T-1-DOC-1原核表达载体,表达并纯化出GST-p12重组蛋白,为进一步研究p12DOC-1蛋白打下了实验基础.
作者:邵小钧;孙沫逸;李连科;陈伟;杨耀武;李建虎 刊期: 2007年第04期
目的:建立下颌第一磨牙三维有限元模型.方法:通过螺旋CT扫描的方法,利用Mimics、Geomagic Studio 7等图像处理软件,HyperMesh网格自动划分软件,通过特定的MSC.MARC有限元软件建立下颌第一磨牙三维有限元模型.结果:准确的建立了牙本质、牙釉质、髓腔、牙槽骨、牙周膜等组织形态的三维有限元模型.结论:本实验建模方法可行性强,方便快捷,具有良好的生物力学与几何力学相似性.为临床口腔医师提供了一种简捷而精确的有限元建模方法.
作者:怡力;张娜;赵守亮;王胜朝;唐荣银;孙林 刊期: 2007年第04期
目的:研究应用皮肤入路睑袋整复术的技巧与注意事项.方法:326例睑袋患者均采用皮肤入路且术中应用Gx-Ⅲ型多功能电离子剥离和止血,术后轻压包扎24h.结果:除53例上睑有不同程度水肿,7例球结膜水肿、充血外,其余均疗效满意.结论:应用皮肤入路睑袋整复术结合Gx-Ⅲ型多功能电离子剥离止血,术后恢复快、效果佳.
作者:汪发生 刊期: 2007年第04期
目的:探讨额颞部除皱术治疗额颞部皮肤老化的缝合方法及临床效果.方法:设计头皮分层切开和帽状腱膜覆盖减张缝合法,头皮的皮肤和皮下组织与帽状腱膜的切开不在同一水平,将形成的后叶帽状腱膜瓣和前叶帽状腱膜深面减张缝合.结果:在过去的5年中,此缝合方法应用于56例额颞部或全颜面除皱术.术后随访证实此缝合方法能长时间地去除额纹,上提眉毛,并可预防术后出现永久性脱发和凹陷性瘢痕.结论:头皮分层切开和帽状腱膜覆盖减张缝合法能有效地维持手术效果,并预防术后出现脱发和凹陷性瘢痕.
作者:薛志强;张海明;马继光;归来 刊期: 2007年第04期
牵引成骨(distraction osteogensis,DO)指在保留软组织附着及血供的前提下,在骨缝处或截开骨段,用牵引装置按一定的速度和频率牵开,因此产生骨间隙形成新骨,以达到使骨延长或增宽的目的.骨牵引术起源于欧洲,1905年意大利学者Alessandro Codivilla将股骨干截断,跟骨牵引进行股骨延长,他的研究开创了牵引成骨术的先河.
作者:唐蓉;张智勇 刊期: 2007年第04期
目的:探讨引导大鼠下颌前伸后,髁突软骨中血管内皮细胞生长因子受体Ⅱ(KDR/Flk-1)表达水平的变化.方法:50只35天龄雄性SD大鼠随机分为5组,每组随机分为实验组(5只)和对照组(5只);实验组大鼠24h佩戴自制功能性矫治器引导下颌前伸;实验后3、7、14、21和30天分别处死各组大鼠;免疫组化方法检测髁突软骨中Flk-1的表达情况.结果:对照组髁突软骨Flk-1表达随时间延长而减弱,后部区域Flk-1表达强于前部和中部;实验后第14天,21天和30天实验组Flk-1表达强于相应对照组(P<0.05),21天时其增强幅度大.结论:下颌前伸后大鼠髁突软骨细胞Flk-1表达增强,说明其介导了VEGF 引发的软骨内骨化过程.
作者:徐迈;段银钟 刊期: 2007年第04期
目的:研究技工操作因素对义齿树脂基托表面粗糙度的影响.方法:在不同粉液比、充填时期、聚合温度、混合方式以及出盒温度成型的上颌半口义齿基托上选取1.5cm2范围,按照统一的打磨顺序,由粗到细打磨抛光完成,浸入冷水中,7天后进行粗糙度测试,所得数据经t检验统计处理.结果:在单体含量降低组、丝状期充填组、热处理时直接放入70℃水中维持9h组与对照组相比,均存在显著差异(P<0.05).结论:影响PMMA树脂表面粗糙度的制作工艺因素有单体含量降低、丝状期充填和未经1 00℃高温热处理.
作者:逯宜;姚月玲;赵信义 刊期: 2007年第04期
吸脂术肿胀麻醉中吸引器正压功能的应用,可安全、快速、轻松、均匀地将肿胀麻醉液注入手术部位,受术者均无不适反应,在大剂量灌注肿胀麻醉液的操作中减少污染机会,减轻医生在手术过程中的体力消耗,有效地缩短了麻醉时间.在吸脂术的配合护理过程中,专科护士做好围手术期的心理护理,缓解受术者的心理压力,是手术顺利完成的重要保证.
作者:祝雁;姚春丽;王淑芬 刊期: 2007年第04期
目的:体外培养扩增SD大鼠骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs),复合组织工程化脱细胞真皮基质构建组织工程皮肤,为进一步临床应用奠定基础.方法:将SD大鼠骨髓间充质干细胞进行体外培养扩增后,以生长状态良好的骨髓间充质干细胞接种于制备好的组织工程化脱细胞真皮支架上,进行体外联合培养,构建组织工程皮肤.观察细胞生长情况及组织工程皮肤结构.结果:体外培养的SD大鼠骨髓间充质干细胞生长良好,传代扩增容易,组织工程化脱细胞真皮基质去细胞完全,骨髓间充质干细胞在脱细胞真皮基质中生长良好,可体外构建组织工程皮肤.结论:利用体外扩增培养的骨髓间充质干细胞及制备的组织工程化脱细胞真皮基质可以体外联合构建组织工程皮肤.
作者:耿献辉;余春艳;邓志宏;张勇杰;陆伟;温宁;薛洁;张锐红;康晓军;金岩 刊期: 2007年第04期
目的:探讨保存人心包膜移植治疗结膜囊狭窄的临床效果及安全性.方法:对眼球摘除术后伴有结膜囊狭窄综合征的26例26眼,利用心包膜移植行部分结膜囊成形术,术后随访观察3~12个月,平均8个月.结果:24眼(92.31%)在术后30~60天移植的心包膜被结膜覆盖,感染1例(3.85%),结膜囊狭窄1例(3.85%).结论:保存心包膜移植治疗结膜囊狭窄取材方便,疗效显著,操作简单.
作者:刘凤霞;刘德成;刘懿;王慧敏 刊期: 2007年第04期
黄褐斑是一种常见的影响面部美容的皮肤色素性疾病,其发病机制尚不十分清楚[1],临床各种治疗方法效果均不理想.2002年1月~2005年12月,我们采用口服止血环酸片联合超声导入生物美白液治疗黄褐斑患者120例,取得了较好疗效,现报道如下.
作者:廖烈兰 刊期: 2007年第04期
睑袋整复术中有些患者的睑袋类型表现为下睑袋区域伴有明显的鼻睑沟、眶睑沟凹陷,笔者通过临床观察和手术比较,针对睑袋区域不同程度和不同范围的组织特性表现,提出了对伴眶睑沟凹陷型的下睑袋的矫正方法.
作者:张海霞;张志升 刊期: 2007年第04期
2003年1月~2005年12月,我们采用半导体激光和超脉冲CO2激光联合治疗腋臭206例,取得满意效果,现报道如下.
作者:罗文;孙林潮 刊期: 2007年第04期
目的:探讨重度上睑下垂额肌筋膜瓣悬吊术后远期并发症的预防,以提高其治疗效果.方法:对1996~2001年门诊患者中上睑下垂额肌筋膜瓣悬吊术后要求再次整形者48例(79眼)进行观察分析.结果:发现重睑皱褶过高、皱褶不全59眼,其中上睑瘢痕显露29眼;眼睑闭合不全41眼,其中皮肤紧缩性闭合不全19眼;矫正过度4眼.所有病例均存在不同程度的上睑迟滞现象.结论:多数并发症通过手术技巧可以预防,但睑闭合不全及上睑迟滞问题仍是今后探讨的重点.
作者:韩华利;李军;贺新征;林茂昌 刊期: 2007年第04期