唐开红；段昌华
目的:预防及治疗羟基磷灰石眼台植入术后的并发症,提高手术成功率.方法:实施羟基磷灰石眼台植入术者216例,共发生9种并发症,并给予对症治疗.结果:我院216例实施羟基磷灰石眼台植入术患者,25例发生术后并发症;同时处理外院眼台植入术后并发症者15例,经再次手术均治愈.结论:在羟基磷灰石眼台植入术中采取相应的措施可以减少术后并发症的发生,正确处理术后并发症可以达到治愈的效果.
作者：董冰松；黄发明；谢翠华；杨娟；熊柯 刊期： 2008年第12期
目的:研究临床应用舌侧矫治技术这一美观的牙齿矫正方法的技工室准备、临床操作、患者的适应性、矫治效果等.方法:两例安氏Ⅱ类Ⅰ分类成年女性患者,不拔牙采用舌侧矫治技术.参照C.L.A.s.S.(Custom Lingual Application Setup Systom)间接粘结方法进行托槽和磨牙舌侧管的粘结,观察记录患者对矫治器的适应性及矫治效果.结果:间接粘结的技工室操作部分比较复杂、费时,但临床口内粘结过程作者感觉并不比唇侧托槽的粘结困难.矫治初期患者感觉说话、咀嚼困难,约两周之后慢慢适应.2个月后前牙深覆<牙合>得到矫正,11个月后主动矫治结束.结论:在医师的指导下,患者可以在较短的时间内适应舌侧矫治器.间接粘结法虽然比较复杂,但其具有粘结位置准确、临床粘结耗费时间短等优点.由于舌侧矫治技术具有不可替代的美观性优点,将会有越来越多的患者和正畸医师青睐和应用这一矫治技术.
作者：唐开红；段昌华 刊期： 2008年第12期
临床中笔者遇到不少体型巨大的表皮囊肿,一般超过6cm,我们曾采用传统手术,常规梭形切口,单纯切除的方法治疗过12例巨大表皮囊肿,结果发生血肿、血清肿、包膜残留、切口延迟愈合及瘢痕增生等较多并发症,给患者的身心带来痛苦.故近两年我们采用微创方法,收治了24例患者,并发症明显减少,甚至杜绝了有些并发症的发生.现将体会报道如下.
作者：马莉；李江 刊期： 2008年第12期
体外脂肪抽吸减肥是国内近年来较为广泛开展的一种手术减肥方法[1],它的成功不仅取决于医师的高超技术,还取决于求美者的配合以及护理人员的精心健康教育护理指导.我院白2004～2008年共为88例脂肪抽吸减肥受术者全程进行健康教育护理指导,得到了受术者的配合,取得了满意的效果.现将其应用体会报道如下.
作者：袁晓英；晏勇；刘长山 刊期： 2008年第12期
睑袋整形术是临床中常见的美容手术之一.睑袋的形成原因各有不同,主要表现为单纯眶隔脂肪增多或疝出,眶隔脂肪疝出同时伴皮肤、眼轮匝肌松弛或眶骨下缘凹陷.根据不同睑型,本文对86例睑袋患者采取3种不同的处理方法,取得了较好的效果,现报道如下.
作者：侯典举；房林；郭鑫；王佳琦 刊期： 2008年第12期
目的:观察康复新液联合远红外线照射治疗糖尿病足的临床疗效,为治疗糖尿病足提供指导.方法:糖尿病足病人30例,随机分为2组,试验组15例,溃疡共18处,在内科治疗的基础上,用康复新液外敷联合远红外线局部照射治疗,对照组15例,溃疡共19处,在内科治疗的基础上,用康复新液外用湿敷.每天一次,一周为一疗程,两组均观察两个疗程,根据溃疡面积的变化以及症状改善的程度制定疗效标准,根据该标准,对两组的临床疗效,治疗前后溃疡面积的变化进行比较.结果:两组临床疗效比较,治疗组显效1例,有效17例,无效0例,总有效率100%.对照组显效0例,有效13例,无效6例,总有效率68.42%.两组比较,差异有显著性意义(P<0.05),两组患者治疗前后溃疡面积差值的比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:①两种治疗方法均取得了一定的疗效;②康复新液联合远红外线局部照射治疗糖尿病操作简便,疗效肯定;⑦康复新液联合远红外线局部照射治疗糖尿病足的疗效优于单独用康复新液治疗.
作者：裴世荣；郝平；周洁松；张辉；徐凯；王曙曼 刊期： 2008年第12期
双侧唇裂术后继发鼻唇畸形是临床唇腭裂序列治疗中的一个难题,其畸形主要表现为鼻小柱过短甚至缺如,鼻尖扁平,鼻孔缩窄横阔,鼻唇角不明显,唇珠缺失,前唇长度不足,上唇红唇组织不足,上唇过紧等(图1).由于畸形严重,其Ⅱ期修复很难达到理想的手术效果,给临床医生带来了挑战.
作者：方绍伟；郑谦 刊期： 2008年第12期
厚皮厚骨膜增生综合征是一种较为罕见的遗传因素相关性疾病.该病的特征为青春期后发病,主要以前额、面部、头项以及手足部位的皮肤明显增厚、皱褶(回状头皮)、杵状指(趾)、长骨骨膜骨赘形成和手足铲样增大.我科2008年1月诊治1例,通过综合治疗取得了满意疗效.报道如下.
作者：杨雪丽；刘毅；陈黎明 刊期： 2008年第12期
目的:设计一种新的驼峰鼻整形的综合式手术方法.方法:驼峰去除及鼻下端修整采用鼻孔外进路的鼻孔缘切口,不做能产生明显瘢痕的鼻小柱部位的横行切口,而鼻背缩窄部分则采用的是鼻孔内进路的上颌骨梨状窝边缘的小切口.结果:本组驼峰鼻患者,驼峰截除满意,效果良好,鼻尖下垂及鹰钩矫正基本达到手术目的,且瘢痕隐蔽.结论:用此方法做的驼峰鼻整形术,操作简单,效果良好、持久,鼻部切口不明显,为年轻、瘢痕体质就医者所接受,是一个值得推广的鼻整形方法.
作者：王盛；范飞；尤建军；卢九星；陈长永 刊期： 2008年第12期
目的:建立小型猪下颌骨角区缺损的动物模型,对应用快速成型技术预制的个体化纯钛支架于修复下颌角区缺损的方法进行探索性研究.方法:根据CT数据,应用快速成型技术制作个体化钛支架和修复下颌角区缺损,并与正常对照侧和缺损未修复侧进行对照研究.结果:应用快速成型技术制作的个体化钛支架与缺损形态非常吻合,远期观察可见钛支架与骨之间形成钛一骨整合.结论:快速成型技术在下颌角区缺损的修复方面具有广阔的临床应用前景.
作者：王太玲；唐晓军；陈志学；马静；胡金天；归来；张志勇 刊期： 2008年第12期
目的:改良目前治疗男性乳房发育症的手术方法,观察其效果.方法:术前应用高频超声探头选择脂肪和乳腺组织均有增生的男性乳房发育症患者18例,以腋皱襞前端为入路,单纯应用锐性吸脂针对增大的乳房进行肿胀抽吸治疗,吸出物送病理学检查. 结果:乳房胸部塑形良好,无血肿、乳头乳晕感觉障碍等并发症.胸部无手术痕迹残留.随访3～18月无复发.病理检查结果显示吸出物中有增生的乳腺组织,病理特点符合男性乳腺发育症.结论:对于脂肪和乳腺组织均有增生的男性乳房发育症,锐性吸脂针腋皱襞入路单纯肿胀抽吸术是一种可选的有效手术方法.
作者：雷华；马桂娥；归来 刊期： 2008年第12期
目的:介绍异体复合组织移植研究中操作难度较大的大鼠后肢移植模型的建立方法,操作体会及此动物模型在复合组织移植中的意义.方法:以近交系Brown Norway(RT1n)大鼠为供体,LewiS(RT11)大鼠为受体,吻合股动、静脉为供血血管,进行近交系大鼠后肢异体移植.实验分为2组:急性排斥组(A组)术后不予免疫抑制治疗;免疫抑制组(B组)术后腹腔注射FK506剂量为1mg/kg/天.术后观察移植肢体的排斥情况及其存活时间,并取皮肤进行组织病理学检查,以此对动物模型的可靠性和实用性进行评价.结果:A组移植皮瓣均在术后(4±1)天发生明显的逐渐加重的急性免疫排斥反应;B组移植肢体均可良好存活,存活时间均>100天.皮肤组织病理学检查上,A组有血管炎、毛囊炎及真皮炎症等典型急性排斥反应表现;B组均无明显免疫排斥病理学表现.术后IL-2水平与肢体外观表现及病理学检查所见排斥反应程度相一致.结论:近交系大鼠后肢移植模型是得到广泛承认的复合组织移植模型,也是具挑战性的动物模型之一,完善近交系大鼠后肢移植模型的建立方法,使模型不断规范化,对复合组织异体移植研究的发展具有重要意义.
作者：潘华；王璐；肖博；张旭东；刘丹；刘垠；郭树忠 刊期： 2008年第12期
目的:研究结缔组织生长因子(CTGF)反义寡核苷酸(ASODN)对兔耳增生性瘢痕模型的作用,探讨增生性瘢痕的基因治疗.方法:建立兔耳增生性瘢痕动物模型,分别将生理盐水、转化生长因子β1(TGF-β1)、TGF-β1+CTGF、CTGF、ASODN作用于动物模型.7、14、20天后观察瘢痕体积的变化,采用Western Blot方法检测CTGF蛋白表达情况,应用免疫组织化学染色方法检测增生性瘢痕组织中增殖细胞核抗原(PCNA)表达、原位末端标记法(TUNEL)观察细胞凋亡. 结果:注射TGF-β1、CTGF后瘢痕体积、CTGF蛋白表达、PCNA阳性表达均增高,TUNEL阳性细胞减少,其中以联合注射TGF-β1+CTGF为显著;ASODN作用后瘢痕体积、CTGF蛋白表达、PCNA阳性表达降低,TUNEL 阳性细胞增加.结论:CTGFASODN能够有效抑制CTGF蛋白的表达和细胞增殖,并且加快了细胞的凋亡,从而抑制瘢痕增生.
作者：任丽虹；肖志波；滕雯；刘莺 刊期： 2008年第12期
目的:报道应用吻合指固有神经背侧支的指动脉逆行岛状皮瓣修复指腹缺损的临床效果.方法:对20例末节指腹缺损的患者应用吻合指固有神经背侧支的指动脉逆行岛状皮瓣修复,皮瓣切取面积1.8cm×2.0cm～3.0cm×3.5cm.结果:20例皮瓣全部成活,术后随访6～12个月,伤指外形与正常指接近,指腹饱满.两点分辨率在6～8cm.结论:应用吻合指固有神经背侧支的指动脉逆行岛状皮瓣,术后效果较好,供区损伤小,是修复末节指腹缺损的较理想的手术方法.
作者：张玉海；刘剑 刊期： 2008年第12期
重睑术在美容外科手术中是常见的手术,由于先天内眦赘皮的存在,使术后美学效果受影响.因此,在行重睑术时要求对内眦进行矫正的就医者越来越普遍.近年来笔者采用重睑术同时内眦赘皮矫正.获得佳手术效果.且由于手术操作易掌握、术后无明显瘢痕,重睑形态自然,利于初学者及基层医院开展.现报道如下.
作者：匡永琴；刘慧；宋雯 刊期： 2008年第12期
目的:介绍乳房再造术应用于早期乳腺癌患者既可保留乳房美观外形,又安全可行.方法:对旱期乳腺癌患者行改良根治术后并假体植入、背阔肌肌皮瓣移植、横行腹直肌肌皮瓣移植、腹壁下动脉穿支肌皮瓣移植等不同方法进行Ⅰ期或Ⅱ期乳房再造.结果:2003～2008年共治疗21例,术后随访3年、4年、5年以上分别为18例、12例、4例,均无肿瘤复发及转移,术后外观效果满意.结论:乳房再造术对早期乳腺癌患者安全可行,效果好,并可根据患者不同情况及需求采用不同方法.
作者：陈小松；郭志辉；王川；黄拔瑞；谢义德；周亚宽 刊期： 2008年第12期
眼部整形手术同其它外科手术一样,手术时机的选择和计划至关重要,不恰当的手术时机和无计划的手术不但会影响手术效果甚至可能导致手术失败.眼部整形手术一般诊断明确,患者主动来医院求医,期望值较高,要求功能与美容的双重效果,一般情况下,手术效果是良好的,绝大部分是满意的.但实际上有极少数的患者表示不满,提出与医方许多与自己实际本身条件不符的高要求,这是目前医患关系之间争端的一大热点问题,所以正确掌握眼部整形手术时机尤为重要.由于眼部的特殊性和治疗目的要求不同,眼部整形手术时机和计划有如下几种情况.
作者：熊柯；黄发明；董冰松 刊期： 2008年第12期
目的:观察组织修形高频电刀用于牙龈成形术的临床疗效.方法:选择24例牙龈肥大的病例,其中增生性牙龈炎14例,药物性牙龈增生9例,遗传性牙龈纤维瘤病1例.所有病例均经过基础治疗及药物治疗,在炎症消退后进行手术,增生牙龈均覆盖超过1/3牙面高度.采用PerFect TCS(tissue contouringsystem)组织修形高频电刀系统进行牙龈成形术,分别手术后1天,1周、2周观察.结果:除1例手术后一周发现下前牙部分龈乳头有浅表性坏死,对症治疗后好转.23例病例一周后复查时均有创面结痂,两周后创面愈合良好,牙龈外形满意.结论:用组织修形高频电刀行牙龈成形术手术操作简单、省时,出血少,效果良好.
作者：刘侠；中叶春；牛国卫 刊期： 2008年第12期
目的:探讨中药治疗女性痤疮的疗效.方法:采用随机、对照方法.实验组内服消痤汤1次/日;对照组外用阿达帕林凝胶1次/晚,两组均治疗3个月为1个疗程,观察皮疹情况.同时实验组治疗前后检测血清睾酮、雌二醇水平,并作统计.结果:实验组总有效率82.9%;对照组总有效率81.3%.两组有效率比较P>0.05,差异没有显著性.实验组治疗后睾酮水平明显下降,雌二醇变化不大.结论:消痤汤能够用于治疗女性痤疮.
作者：郑定辉；杨娴 刊期： 2008年第12期
自体颗粒脂肪注射移植是将抽吸所得的自体颗粒脂肪用注射器注射到自身软组织缺损部位的外科技术,它是脂肪移植中应用多、效果佳的一种手术.自体颗粒脂肪注射填充术适用于填充量比较小的颜面部凹陷患者.具有不住院、切口小、创伤少、无排斥、无瘢痕、取材方便、供区影响小等优点[1].白2000年3月～2007年12月,我科在门诊局麻下行自体颗粒脂肪注射填充颜面部凹陷术105例,均取得满意的效果.现将护理体会报道如下.
作者：寻芙蓉；罗明灿；刘婉丽；吴晓燕 刊期： 2008年第12期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
