寻芙蓉；罗明灿；刘婉丽；吴晓燕
临床中笔者遇到不少体型巨大的表皮囊肿,一般超过6cm,我们曾采用传统手术,常规梭形切口,单纯切除的方法治疗过12例巨大表皮囊肿,结果发生血肿、血清肿、包膜残留、切口延迟愈合及瘢痕增生等较多并发症,给患者的身心带来痛苦.故近两年我们采用微创方法,收治了24例患者,并发症明显减少,甚至杜绝了有些并发症的发生.现将体会报道如下.
作者：马莉；李江 刊期： 2008年第12期
目的:介绍乳房再造术应用于早期乳腺癌患者既可保留乳房美观外形,又安全可行.方法:对旱期乳腺癌患者行改良根治术后并假体植入、背阔肌肌皮瓣移植、横行腹直肌肌皮瓣移植、腹壁下动脉穿支肌皮瓣移植等不同方法进行Ⅰ期或Ⅱ期乳房再造.结果:2003～2008年共治疗21例,术后随访3年、4年、5年以上分别为18例、12例、4例,均无肿瘤复发及转移,术后外观效果满意.结论:乳房再造术对早期乳腺癌患者安全可行,效果好,并可根据患者不同情况及需求采用不同方法.
作者：陈小松；郭志辉；王川；黄拔瑞；谢义德；周亚宽 刊期： 2008年第12期
1 病例介绍某女,32岁,因上唇部左侧裂隙,左下睑外翻,双鼻翼不对称,要求手术矫治.查体:一般情况可,心、肺、肝、脾均未发现异常.患者上唇左侧不完全裂开畸形,裂隙中一纵向隐痕,左唇上移,牙龈外露,口内检查未见腭裂及牙槽裂.咬合功能基本正常.鼻梁向左侧偏移,左鼻底高于右鼻底3mm,左鼻翼较右侧宽大,肥厚.左鼻孔较右侧大,朝向外下.左侧颜面肌肉发育不良.
作者：赵军；邢新；周蓉蓉；薛志辉；刘照文 刊期： 2008年第12期
瘢痕的形成主要有烧伤、烫伤、电击伤、外伤、手术及皮肤感染等原因,所形成的瘢痕种类亦较多.有增生性瘢痕、瘢痕疙瘩、萎缩件瘢痕、挛缩性瘢痕等.瘢痕的存在会严重影响患者外观及功能活动,如颈部、腋窝等关节及口腔周围等部位的萎缩,挛缩性瘢痕给患者带来极大痛苦和诸多不便.瘢痕的治疗方法较多,常用的有皮瓣修复、游离植皮等.瘢痕的治疗不仪要满足外观问题,而且要解决功能问题,故瘢痕手术后的护理及功能训练尤为重要,其直接影响到手术后的外观效果和功能恢复的程度[1].本文就瘢痕手术修复后的护理及功能训练指导的体会报道如下.
作者：常金环；赵桂华 刊期： 2008年第12期
瘢痕疙瘩是一种过多胶原沉积导致的纤维增生性疾病,它常在易感人群中发生,为一种超过损伤边界的皮肤瘢痕,常可以在轻微损伤后诱发瘢痕疙瘩的出现和生长.至今,瘢痕疙瘩的治疗仍很复杂和困难,没有一种方法有特效,多种治疗方法的联合应用是有效和安全的治疗策略.笔者从2002年4月～2008年4月,用中药复春散Ⅱ号(吉林通化昌源灼伤瘢痕研究所)联合曲安奈德瘢痕内注治疗瘢痕疙瘩取得了满意的疗效,现报道如下.
作者：胡启翔；王慧英；王颖艳；王建军 刊期： 2008年第12期
目的:研究背阔肌游离皮瓣在修复面颈部挛缩畸形中所起的重要作用.方法:10例面颈部瘢痕彻底松解后,采用游离的背阔肌肌皮瓣治疗,将胸背动静脉分别与面动静脉吻合,供瓣区采用中厚皮片移植,其中两例采用预扩张的背阔肌游离皮瓣进行修复.结果:9例背阔肌肌皮瓣游离移植后完全存活,1例背阁肌皮瓣远端部分坏死,术后患者的面颈部功能和外形得到明显的改善.结论:背阔肌游离皮瓣修复面颈部瘢痕挛缩畸形效果可靠.
作者：董茂龙；朱雄翔；胡大海；吕根法；刘洋；徐明达 刊期： 2008年第12期
作为唇腭裂的一种辅助治疗手段,McNeil提出的现代术前正畸已有50多年的历史.随着研究的逐步深入和方法的不断改进,术前正畸已取得了很大的进展,并成为唇腭裂序列治疗中的一个重要阶段.鼻Presurgical nasoalveolar molding(PNAM)(鼻一牙槽术前矫治器)由Barry Grayson 和Court Cutting初次介绍,通过各学者对其不断的应用与改进已经逐渐成熟.作为一种术前正畸方法,PNAM有着能让缩窄齿槽及腭部裂隙,恢复正常牙弓,延长鼻小柱,改善鼻部形态等优点.但也存在争议.本文就PNAM作一简要概述.
作者：秦永平；赵振民 刊期： 2008年第12期
双侧唇裂术后继发鼻唇畸形是临床唇腭裂序列治疗中的一个难题,其畸形主要表现为鼻小柱过短甚至缺如,鼻尖扁平,鼻孔缩窄横阔,鼻唇角不明显,唇珠缺失,前唇长度不足,上唇红唇组织不足,上唇过紧等(图1).由于畸形严重,其Ⅱ期修复很难达到理想的手术效果,给临床医生带来了挑战.
作者：方绍伟；郑谦 刊期： 2008年第12期
目的:研究、比较不同粘结面润湿度对4种粘结剂(OptiBond Solo(OB),Single Bond(SB)、One-SteD(OS)、Prime＆Bond NT (PB))牙本质粘结强度的影响.方法:选取36颗无龋坏人磨牙,用600目碳化硅砂纸在流水冲洗下预备出统一的牙本质粘结面玷污层.分别用4种全酸蚀粘结剂在不同粘结面润湿度条件下进行粘结处理.每颗牙齿垂直于粘结面切割出8个1.0mm×1.0mm×4.0mm粘结试件,分别进行微拉伸强度(μTBS)测试.结果:4种粘结剂OB(25.24±2.07)MPa、SB(24.28±4.73)MPa,OS(28.29±4.35)MPa和PB(26.87±4.39)MPa在润湿的牙本质粘结面上均取得了高的牙本质粘结强度(P<0.01).结论:不同粘结面润湿度对不同溶剂粘结剂牙本质粘结强度的影响不同.
作者：赵三军；陈吉华 刊期： 2008年第12期
目的:观察组织修形高频电刀用于牙龈成形术的临床疗效.方法:选择24例牙龈肥大的病例,其中增生性牙龈炎14例,药物性牙龈增生9例,遗传性牙龈纤维瘤病1例.所有病例均经过基础治疗及药物治疗,在炎症消退后进行手术,增生牙龈均覆盖超过1/3牙面高度.采用PerFect TCS(tissue contouringsystem)组织修形高频电刀系统进行牙龈成形术,分别手术后1天,1周、2周观察.结果:除1例手术后一周发现下前牙部分龈乳头有浅表性坏死,对症治疗后好转.23例病例一周后复查时均有创面结痂,两周后创面愈合良好,牙龈外形满意.结论:用组织修形高频电刀行牙龈成形术手术操作简单、省时,出血少,效果良好.
作者：刘侠；中叶春；牛国卫 刊期： 2008年第12期
目的:探讨中药治疗女性痤疮的疗效.方法:采用随机、对照方法.实验组内服消痤汤1次/日;对照组外用阿达帕林凝胶1次/晚,两组均治疗3个月为1个疗程,观察皮疹情况.同时实验组治疗前后检测血清睾酮、雌二醇水平,并作统计.结果:实验组总有效率82.9%;对照组总有效率81.3%.两组有效率比较P>0.05,差异没有显著性.实验组治疗后睾酮水平明显下降,雌二醇变化不大.结论:消痤汤能够用于治疗女性痤疮.
作者：郑定辉；杨娴 刊期： 2008年第12期
近年来,随着成年人要求矫正牙颌畸形的患者量迅速增加,对矫治过程中的美观舒适要求越强烈.而无托槽隐形矫治技术就是在跨入21世纪以后在口腔正畸学领域出现的一个新生事物、一种新兴的正畸技术.该技术没有与传统固定正畸技术一样的托槽和矫正弓丝等装置,满足了患者对矫治过程舒适美观的要求.其生产和加工过程是基于数字化三维重建与快速成型技术等现代先进的高科技技术,并在正畸临床治疗中得到应用和推广[1].现介绍1例用该技术矫治的牙列拥挤的病例.
作者：李丽岩 刊期： 2008年第12期
随着生活水平的提高,人们对矫治过程中的美观和舒适度也提出了越来越高的要求.早在二十世纪40年代,Kcsling就设想用活动美观得矫治器来移动牙齿,设计了正位器对固定矫治后的咬合进行精细调整.随后,其他学者又研究了‘些隐形保持器[1].1997年,美国Align公司的Invisalign无托槽矫治器问世,因其美观、舒适等优点而倍受关注[2],但尚未在困内开展.2002年,首都医科大学口腔医学院与清华人学介作,自主开发了EAB型无托槽隐形矫治系统,使得国内患者也能够享受该技术带来的福音.现将此隐治器介绍如下.
作者：史真 刊期： 2008年第12期
Mohs显微描记手术是皮肤外科重要的术种之一,主要体现在:①能够有效治疗常见皮肤恶性肿瘤,同时又保证术后缺损小,临床意义重大,目前已经被公认为治疗常见皮肤恶性肿瘤的金标准;②由于Mohs显微描记手术的出现,推动众多皮肤科医师重新拿起手术刀治疗皮肤肿瘤,并对手术缺损成形修复产生浓厚兴趣,极大促进了手术皮肤外科学的发展;③Mohs显微描记手术针对皮肤肿瘤,是皮肤外科独树一帜的术种,故而被认为是皮肤外科学作为皮肤科学亚学科存在的重要标志.总之,Mohs显微描记手术的诞牛和发展对于皮肤外科学具有里程碑意义,作为从事皮肤外科的皮肤科医师,应该充分理解掌握Mohs显微描记手术.
作者：李航 刊期： 2008年第12期
1 病例介绍男性,41岁.25年前因左半侧颜面萎缩,行大网膜游离移植充填.术后患侧的面部饱满均匀,外形满意.随着年龄增长,体重增加,面部网膜移植区域逐渐饱满.5年前体重增加明显,患侧区域隆起也明显加重,形似肿瘤,严重影响面部外观.米诊时可见左侧颊部明显隆起,皮肤及深部组织松弛下垂,左侧下眼睑、外眼角及鼻唇沟受牵拉轻度变形;质地软,皮肤表面毛细血管轻度扩张;颌卜缘可见浅淡的原手术切口瘢痕.考虑到目前外形不美观,决定为患者冉次手术修复.
作者：谢宏彬；夏兆骥；杨欣 刊期： 2008年第12期
目的:介绍治疗腋臭的较好方法,其特点为创伤小、效果确切.方法:术前用美蓝沿腋毛边缘外0.5～1.0 cm画线,标记出手术范围,局部肿胀麻醉.然后按照设计好的切口线沿皮纹内切长约2～2.5cm皮肤切口进行锐形剥离,形成带毛囊,汗腺及浅筋膜的皮瓣,用组织剪剪除皮下汗腺、脂肪、毛囊及浅筋膜,修剪成全厚皮片.结果:在88例(176侧)采用此方法治疗的患者中,术后3个月～1年随访,治愈率96%,伤口愈合良好,腋下无明显瘢痕等情况.结论:采用本方法治疗腋臭具有简便、安全、创伤小、效果确切的优点.
作者：逯岩；蒋晓燕；刘桂萍；项艳；张心霞 刊期： 2008年第12期
重睑术在美容外科手术中是常见的手术,由于先天内眦赘皮的存在,使术后美学效果受影响.因此,在行重睑术时要求对内眦进行矫正的就医者越来越普遍.近年来笔者采用重睑术同时内眦赘皮矫正.获得佳手术效果.且由于手术操作易掌握、术后无明显瘢痕,重睑形态自然,利于初学者及基层医院开展.现报道如下.
作者：匡永琴；刘慧；宋雯 刊期： 2008年第12期
目的:掌握胚胎干细胞研究现状和发展水平,推断研究热点及预测学科发展趋向.方法:检索MEDLINE生物医学文献数据库1997～2008年胚胎干细胞研究的全部文献13167篇,利用文献计量学方法对文献年代、国别,语种、主要期刊及主题词词频分布进行分析.结果:自1997年起,胚胎干细胞研究文献量逐年近乎呈倍数增加,全部文献来自12个国家,6种出版文字,136种期刊.美国发表文献占80.52%,英语文献占97.35%.种子细胞、移植学、聚合物、组织培养、组织工程方法的词频累计达98.18%.结论:胚胎干细胞研究的主要产文国为美国和英国,英语为主要语种,等10种期刊为其核心期刊,种子细胞、移植学、组织工程方法为胚胎干细胞研究的热点和重点.
作者：刘雪梅；王行高 刊期： 2008年第12期
厚皮厚骨膜增生综合征是一种较为罕见的遗传因素相关性疾病.该病的特征为青春期后发病,主要以前额、面部、头项以及手足部位的皮肤明显增厚、皱褶(回状头皮)、杵状指(趾)、长骨骨膜骨赘形成和手足铲样增大.我科2008年1月诊治1例,通过综合治疗取得了满意疗效.报道如下.
作者：杨雪丽；刘毅；陈黎明 刊期： 2008年第12期
腋臭不但影响正常人际交往,而且还对患者造成较大的心理负担,非手术方法远期效果不令人满意,传统的手术疗法又具钉制动期长、恢复慢、切口瘢痕明显等缺点.自2006～2007年采用小切口皮下剪剥加搔刮法治疗腋臭取得了较好的近期及远期的效果,很好的满足了患者既去除异味,又保留液窝外观和功能的愿望.现将护理体会报道如下.
作者：郝艳华 刊期： 2008年第12期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
