胡启翔;王慧英;王颖艳;王建军
目的:设计一种新的驼峰鼻整形的综合式手术方法.方法:驼峰去除及鼻下端修整采用鼻孔外进路的鼻孔缘切口,不做能产生明显瘢痕的鼻小柱部位的横行切口,而鼻背缩窄部分则采用的是鼻孔内进路的上颌骨梨状窝边缘的小切口.结果:本组驼峰鼻患者,驼峰截除满意,效果良好,鼻尖下垂及鹰钩矫正基本达到手术目的,且瘢痕隐蔽.结论:用此方法做的驼峰鼻整形术,操作简单,效果良好、持久,鼻部切口不明显,为年轻、瘢痕体质就医者所接受,是一个值得推广的鼻整形方法.
作者:王盛;范飞;尤建军;卢九星;陈长永 刊期: 2008年第12期
瘢痕疙瘩是一种过多胶原沉积导致的纤维增生性疾病,它常在易感人群中发生,为一种超过损伤边界的皮肤瘢痕,常可以在轻微损伤后诱发瘢痕疙瘩的出现和生长.至今,瘢痕疙瘩的治疗仍很复杂和困难,没有一种方法有特效,多种治疗方法的联合应用是有效和安全的治疗策略.笔者从2002年4月~2008年4月,用中药复春散Ⅱ号(吉林通化昌源灼伤瘢痕研究所)联合曲安奈德瘢痕内注治疗瘢痕疙瘩取得了满意的疗效,现报道如下.
作者:胡启翔;王慧英;王颖艳;王建军 刊期: 2008年第12期
目的:建立小型猪下颌骨角区缺损的动物模型,对应用快速成型技术预制的个体化纯钛支架于修复下颌角区缺损的方法进行探索性研究.方法:根据CT数据,应用快速成型技术制作个体化钛支架和修复下颌角区缺损,并与正常对照侧和缺损未修复侧进行对照研究.结果:应用快速成型技术制作的个体化钛支架与缺损形态非常吻合,远期观察可见钛支架与骨之间形成钛一骨整合.结论:快速成型技术在下颌角区缺损的修复方面具有广阔的临床应用前景.
作者:王太玲;唐晓军;陈志学;马静;胡金天;归来;张志勇 刊期: 2008年第12期
Mohs显微描记手术是皮肤外科重要的术种之一,主要体现在:①能够有效治疗常见皮肤恶性肿瘤,同时又保证术后缺损小,临床意义重大,目前已经被公认为治疗常见皮肤恶性肿瘤的金标准;②由于Mohs显微描记手术的出现,推动众多皮肤科医师重新拿起手术刀治疗皮肤肿瘤,并对手术缺损成形修复产生浓厚兴趣,极大促进了手术皮肤外科学的发展;③Mohs显微描记手术针对皮肤肿瘤,是皮肤外科独树一帜的术种,故而被认为是皮肤外科学作为皮肤科学亚学科存在的重要标志.总之,Mohs显微描记手术的诞牛和发展对于皮肤外科学具有里程碑意义,作为从事皮肤外科的皮肤科医师,应该充分理解掌握Mohs显微描记手术.
作者:李航 刊期: 2008年第12期
目的:掌握胚胎干细胞研究现状和发展水平,推断研究热点及预测学科发展趋向.方法:检索MEDLINE生物医学文献数据库1997~2008年胚胎干细胞研究的全部文献13167篇,利用文献计量学方法对文献年代、国别,语种、主要期刊及主题词词频分布进行分析.结果:自1997年起,胚胎干细胞研究文献量逐年近乎呈倍数增加,全部文献来自12个国家,6种出版文字,136种期刊.美国发表文献占80.52%,英语文献占97.35%.种子细胞、移植学、聚合物、组织培养、组织工程方法的词频累计达98.18%.结论:胚胎干细胞研究的主要产文国为美国和英国,英语为主要语种,等10种期刊为其核心期刊,种子细胞、移植学、组织工程方法为胚胎干细胞研究的热点和重点.
作者:刘雪梅;王行高 刊期: 2008年第12期
体外脂肪抽吸减肥是国内近年来较为广泛开展的一种手术减肥方法[1],它的成功不仅取决于医师的高超技术,还取决于求美者的配合以及护理人员的精心健康教育护理指导.我院白2004~2008年共为88例脂肪抽吸减肥受术者全程进行健康教育护理指导,得到了受术者的配合,取得了满意的效果.现将其应用体会报道如下.
作者:袁晓英;晏勇;刘长山 刊期: 2008年第12期
目的:分离培养脂肪干细胞(adipose-derived stem cells,ADSCs),探讨其培养上清液对成纤维细胞的生物学作用.方法:从人腹部脂肪组织中分离、培养ADSCs,收集其上清液培养人成纤维细胞.MTT法测定成纤维细胞的增殖;AnexinV/PI双染色法测定成纤维细胞的凋亡;体外细胞划痕法测定其迁移能力.结果:培养获得ADSCs,ADSCs培养上清液实验组成纤维细胞的增殖及迁移均明显大于对照组(P(0.05或P<0.01);同时其凋亡率也低于对照组(P<0.05).结论:ADSCs培养上清液能促进成纤维细胞的增殖、迁移及抑制凋亡发生.
作者:折涛;胡大海;张万福;张军;刘佳琦;蔡维霞;朱华宇;汤朝武 刊期: 2008年第12期
目的:探索一种用相同或相似组织修复舌缺损的方法,介绍岛状颊肌粘膜瓣修复部分舌缺损的经验.方法:应用以面动静脉为蒂的岛状颊肌粘膜瓣修复16例舌癌切除后的部分舌缺损. 结果:16例患者术后岛状颊肌粘膜瓣全部完全成活,效果满意.无血肿、感染、腮腺导管损伤、面神经损伤和开口功能障碍等并发症,舌的形态、功能良好.1例半舌切除后的患者术后肌电图显示,颊肌粘膜瓣内的肌肉获得神经再支配且运动良好.结论:面动静脉岛状颊肌粘膜瓣组织学上类似于舌组织,血运丰富,转移灵活,可以获得神经再支配,有重建舌的运动功能的潜能,是修复舌缺损的一个良好选择.
作者:马婷婷;唐欣;秦永平;赵振民 刊期: 2008年第12期
雄源遗传性脱发(androgenetic alopecia,AGA)是一种雄激素依赖性的遗传性毛发脱落病.过去又称寻常秃发(Common baldness)、早秃(Alopecia Prematura)或脂溢性脱发(Seborrheic Alopecia).AGA的发生和进展取决于内分泌凶子和遗传易感性的相互作用[1].
作者:雷鸣;范金财 刊期: 2008年第12期
腋臭是整形外科门诊常见疾病,常给患者带来精神和生活上的烦恼和压力.随着人们生活水半的提高,腋臭患者就医率显著上升,临床治疗方法也随之不断改进追求完善.我科2006~2008年,采用微切口两步法清除大汗腺法治疗腋臭57例,取得了满意效果.现报道如下.
作者:王鹏 刊期: 2008年第12期
1 病例介绍男性,41岁.25年前因左半侧颜面萎缩,行大网膜游离移植充填.术后患侧的面部饱满均匀,外形满意.随着年龄增长,体重增加,面部网膜移植区域逐渐饱满.5年前体重增加明显,患侧区域隆起也明显加重,形似肿瘤,严重影响面部外观.米诊时可见左侧颊部明显隆起,皮肤及深部组织松弛下垂,左侧下眼睑、外眼角及鼻唇沟受牵拉轻度变形;质地软,皮肤表面毛细血管轻度扩张;颌卜缘可见浅淡的原手术切口瘢痕.考虑到目前外形不美观,决定为患者冉次手术修复.
作者:谢宏彬;夏兆骥;杨欣 刊期: 2008年第12期
目的:报道应用吻合指固有神经背侧支的指动脉逆行岛状皮瓣修复指腹缺损的临床效果.方法:对20例末节指腹缺损的患者应用吻合指固有神经背侧支的指动脉逆行岛状皮瓣修复,皮瓣切取面积1.8cm×2.0cm~3.0cm×3.5cm.结果:20例皮瓣全部成活,术后随访6~12个月,伤指外形与正常指接近,指腹饱满.两点分辨率在6~8cm.结论:应用吻合指固有神经背侧支的指动脉逆行岛状皮瓣,术后效果较好,供区损伤小,是修复末节指腹缺损的较理想的手术方法.
作者:张玉海;刘剑 刊期: 2008年第12期
目的探讨加减滋水清肝饮抗毛发哀老的作用机理.方法:采用D-半乳糖皮下注射复制哀老动物模型,加减滋水清肝饮高、中、低剂量灌胃给药一个月.观察鼠毛的形态并检测毛发微量元素和皮肤SOD活性、MDA含量.结果:高、中剂量药物能使哀老鼠毛微量元素含量和皮肤SOD活性明增加,而皮肤MDA含量降低(P<0.01,P<0.05),而低剂量药物无明显统计学意义(P>0.05).结论:加减滋水清肝饮抗毛发哀老的主要作用机制是增加毛发微量元素含量、升高皮肤SOD活性、降低皮肤MDA含量.
作者:黄昕红;王东岩;袁琳;杨智荣 刊期: 2008年第12期
小阴唇肥大的原因有先天性的、有后天使用雄激素、长期慢性炎症刺激、过度手淫或性交等引起的.通常为双侧弥漫性增牛,也可仅限于一侧,范围可从阴蒂包皮至阴唇系带,小阴唇肥大可引起局部刺激,疼痛不适,妨碍性交、经期及便后局部卫生的保持[1].此外,由于目前人们可以通过多种途径了解这砦部位的结构形态,从而出现了对女性外阴部形态美学上的评价,过于肥大及不对称的小阴唇被认为是一种畸形,给患者心理上造成压力,影响其正常生活.随着人们对其危害的认识,对小阴唇肥大的治疗观念也有所转变.现可通过外科手术,切除小阴唇肥大的部分,使外阴形态得到恢复.目前,小阴唇肥大缩小的手术方法很多[2],临床应用各有优缺点,我们采用中央去表皮法治疗小阴唇肥大,取得良好的效果.现报道如下.
作者:施悦;袁玉坤 刊期: 2008年第12期
目的:研究结缔组织生长因子(CTGF)反义寡核苷酸(ASODN)对兔耳增生性瘢痕模型的作用,探讨增生性瘢痕的基因治疗.方法:建立兔耳增生性瘢痕动物模型,分别将生理盐水、转化生长因子β1(TGF-β1)、TGF-β1+CTGF、CTGF、ASODN作用于动物模型.7、14、20天后观察瘢痕体积的变化,采用Western Blot方法检测CTGF蛋白表达情况,应用免疫组织化学染色方法检测增生性瘢痕组织中增殖细胞核抗原(PCNA)表达、原位末端标记法(TUNEL)观察细胞凋亡. 结果:注射TGF-β1、CTGF后瘢痕体积、CTGF蛋白表达、PCNA阳性表达均增高,TUNEL阳性细胞减少,其中以联合注射TGF-β1+CTGF为显著;ASODN作用后瘢痕体积、CTGF蛋白表达、PCNA阳性表达降低,TUNEL 阳性细胞增加.结论:CTGFASODN能够有效抑制CTGF蛋白的表达和细胞增殖,并且加快了细胞的凋亡,从而抑制瘢痕增生.
作者:任丽虹;肖志波;滕雯;刘莺 刊期: 2008年第12期
目的:介绍治疗腋臭的较好方法,其特点为创伤小、效果确切.方法:术前用美蓝沿腋毛边缘外0.5~1.0 cm画线,标记出手术范围,局部肿胀麻醉.然后按照设计好的切口线沿皮纹内切长约2~2.5cm皮肤切口进行锐形剥离,形成带毛囊,汗腺及浅筋膜的皮瓣,用组织剪剪除皮下汗腺、脂肪、毛囊及浅筋膜,修剪成全厚皮片.结果:在88例(176侧)采用此方法治疗的患者中,术后3个月~1年随访,治愈率96%,伤口愈合良好,腋下无明显瘢痕等情况.结论:采用本方法治疗腋臭具有简便、安全、创伤小、效果确切的优点.
作者:逯岩;蒋晓燕;刘桂萍;项艳;张心霞 刊期: 2008年第12期
良好的肤质是人体美的重要外在体现,因此护肤和每个人密切相关.当今社会,随着物质生活水平的显著提高,人们对美的追求也日益普及和热切.与此同时,护肤品市场也飞速发展,展现在消费者面前的是诸多的护肤品牌,甚至某一品牌中的诸多个系列.
作者:齐显龙;高剑;刘岚;刘玲;张海龙 刊期: 2008年第12期
瘢痕的形成主要有烧伤、烫伤、电击伤、外伤、手术及皮肤感染等原因,所形成的瘢痕种类亦较多.有增生性瘢痕、瘢痕疙瘩、萎缩件瘢痕、挛缩性瘢痕等.瘢痕的存在会严重影响患者外观及功能活动,如颈部、腋窝等关节及口腔周围等部位的萎缩,挛缩性瘢痕给患者带来极大痛苦和诸多不便.瘢痕的治疗方法较多,常用的有皮瓣修复、游离植皮等.瘢痕的治疗不仪要满足外观问题,而且要解决功能问题,故瘢痕手术后的护理及功能训练尤为重要,其直接影响到手术后的外观效果和功能恢复的程度[1].本文就瘢痕手术修复后的护理及功能训练指导的体会报道如下.
作者:常金环;赵桂华 刊期: 2008年第12期
腋臭不但影响正常人际交往,而且还对患者造成较大的心理负担,非手术方法远期效果不令人满意,传统的手术疗法又具钉制动期长、恢复慢、切口瘢痕明显等缺点.自2006~2007年采用小切口皮下剪剥加搔刮法治疗腋臭取得了较好的近期及远期的效果,很好的满足了患者既去除异味,又保留液窝外观和功能的愿望.现将护理体会报道如下.
作者:郝艳华 刊期: 2008年第12期
近年来,随着成年人要求矫正牙颌畸形的患者量迅速增加,对矫治过程中的美观舒适要求越强烈.而无托槽隐形矫治技术就是在跨入21世纪以后在口腔正畸学领域出现的一个新生事物、一种新兴的正畸技术.该技术没有与传统固定正畸技术一样的托槽和矫正弓丝等装置,满足了患者对矫治过程舒适美观的要求.其生产和加工过程是基于数字化三维重建与快速成型技术等现代先进的高科技技术,并在正畸临床治疗中得到应用和推广[1].现介绍1例用该技术矫治的牙列拥挤的病例.
作者:李丽岩 刊期: 2008年第12期