重睑线过高畸形矫正16例报道

张燕；李兰

关键词：重睑线, 生并发症, 眼轮匝肌, 重睑成形术, 现报道如下, 无菌手术, 眶隔脂肪, 技术水平, 脂肪垫, 难处理, 健康人, 组织, 血肿, 疗效, 经验, 畸形, 感染, 充血

摘要：重睑成形术,多数是为健康人施行的无菌手术,在正常情况下,不应发生并发症.不过,目前在我同由于术者的经验和技术水平很不一致,并发症时有发生.常见的并发症有:血肿、感染、结合膜充血、重睑皱褶宽窄不均、睁眼乏力、重睑线过高过深等,其巾重睑线过高过深是较难处理的[1].我们利用上睑自身组织,包括眶隔脂肪、眼轮匝肌下外侧脂肪垫、邻近眼轮匝肌(单蒂、双蒂),修复重睑线过高过深畸形取得较好疗效,现报道如下.

中国美容医学杂志相关文献

耳郭软骨在鼻整形与鼻再造术中的临床应用

鼻整形与鼻再造术在整形外科中极富挑战性,而在鼻整形与鼻再造中富挑战性的应属软骨移植[l].软骨移植是整形外科中的一种常用技术,在鼻美容、缺损及畸形矫正中具有重要的作用.Hiroko Yanaga[2]认为可用作软骨移植的材料有多种,主要有鼻中隔软骨、肋软骨、颅骨外板和耳郭软骨.

作者：陈长永；范飞刊期： 2008年第09期
窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病859例护理经验

紫外线治疗银屑病等皮肤疾病已历经半个多世纪,临床应用以长波紫外线(UVA)和中波(UVB)紫外线为主.近年来,发现311nm左右的窄谱中波紫外线(NB-UVB)是UVB中有效的部分[1].与宽谱UVB(BB-UVB)相比,NB-UVB穿透性较强,不易灼伤皮肤,能更有效地诱导真皮中的T细胞凋亡,从而获得更好的疗效.

作者：胡雪慧；赵荣；李承新；樊平申；廖文俊；高天文刊期： 2008年第09期
包皮入路儿童隐匿阴茎矫治术

目的:探讨矫治儿童隐匿阴茎简单有效并减少并发症的方法.方法:2005年5月～2008年4月收治隐匿阴茎患儿63例,采用包皮环切切口,且切除部分过长包皮,选择性地切除变性的肉膜组织,根据情况决定是否行阴茎根部皮肤与海绵体白膜的固定(本组大部分未作固定).将原来脱套的阴茎皮肤复位,术后包扎固定.结果:所有病例效果均满意,无一例复发.有5例患儿出现包皮水肿,阴茎表皮坏死等并发症,经相应处理后均恢复正常.结论:改良的Devine法对矫治隐匿阴茎效果满意,且操作简单、安全,并发症少.

作者：陈学杰；罗定安；周海孝刊期： 2008年第09期
局部皮瓣在头面部皮肤恶性肿瘤切除后创面修复中应用

目的:探讨采用局部任意皮瓣修复头面部皮肤恶性肿瘤切除后形成的继发性创面的应用体会.方法:本组8例体表恶性肿瘤中,基底细胞癌5例,鳞状细胞癌3例,切除范围在边缘外5～15mm.缺损全部采用局部任意皮瓣修复,皮瓣长宽比为1～3:1,面积大于缺损部位10%～30%,切取深度面部为SMAS浅面,头部为帽状腱膜与颅骨骨膜之间.斧头状皮瓣3例,其中改良菱形皮瓣2例,鼻唇沟皮瓣1例,易位皮瓣1例,上唇组织推进皮瓣1例.结果:全部皮瓣存活良好,创面得以Ⅰ期修复,供瓣区继发创面除1例巨大,使用中厚植皮封闭外,余均能拉拢缝合.经3～8个月随访,局部外形满意,未见肿瘤复发.结论:考虑到美观的因素,只要具备适应证,局部任意皮瓣是头面部浅表恶性肿瘤切除后形成的创面修复的首选方法.

作者：柳建中；刘大海刊期： 2008年第09期
不同基牙数目的天然牙-种植体联合支持同定桥种植体侧的应力分析

目的:探讨增加天然基牙对天然牙-种植体联合支持固定桥种植体侧应力分布的影响.方法:采用ANSYS有限元法进行线性结构静力分析.结果:天然牙-种植体联合支持固定桥的应力集中于种植体的颈部;分散垂直加载时,增加天然基牙数目能降低天然牙-种植体联合桥中种植体颈部及其周围骨组织的应力值;分散斜向加载时,增加天然基牙数目反而使种植体颈部及其周围骨组织的应力值增加.结论:加载方向是影响应力分布的重要因素,增加天然基牙数目能改善联合桥种植体侧的应力分布,但必须要避免或大限度地减小侧向力.

作者：许琪华；韩栋伟；陈晔刊期： 2008年第09期
小腿部皮神经营养血管逆行岛状皮瓣的临床应用

在临床上,足踝部是常见的损伤部位,由于局部软组织少,该部皮下即为骨骼与肌腱,损伤后常有骨与肌腱外露,因而修复较为困难.1999年1月～2006年5月,我们采用小腿部皮神经营养血管逆行岛状筋膜皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损16例,取得了良好效果.

作者：简玉洛；李钢；张俊锋；王保健刊期： 2008年第09期
带真皮下血管网皮片修复外伤性面部皮肤缺损

面部外伤导致皮肤软组织缺损,临床上较为常见,病因有工伤事故、交通事故、以及动物咬伤等.而面部皮肤缺损的修复在形态上有较高的要求,色泽基本相同,外观平整,无凹陷,术后瘢痕不明显.笔者1995年8月～2007年12月间用带真皮下的血管网皮片急诊修复外伤后面部皮肤缺损患者,术后效果满意,现报道如下.

作者：张作欣；张璐刊期： 2008年第09期
aFGF透皮给药治疗缺血皮瓣的临床应用

目的:观察酸性成纤维细胞生长因子(aFGF)透皮给药治疗反流轴型皮瓣血液循环障碍的疗效.方法:应用aFGF透皮给药治疗出现血液循环障碍的反流轴型皮瓣,观察皮瓣的转归.结果:自2006年以来在临床上应用11例,用药后皮瓣血液循环全部得到明显改善,存活良好.结论:应用aFGF透皮给药可明显改善反流轴型皮瓣的血液灌流,促进皮瓣成活.

作者：郑健生；郑庆亦；陈锦河；蔡少甫刊期： 2008年第09期
错(牙合)畸形伴有缺牙及TMJDS综合治疗的病例分析

目的:通过临床病例的分析,阐明正畸与口腔的其它学科之间有着密不可分的关系.方法:临床矫治错牙合畸形伴缺牙及TMJDS共38例,不同的错(牙合)畸形选择不同的方式打开咬合,比如平斜导、改良固定反式TBA和牙A垫等,可在矫治错(牙合)畸形的同时有效直立倾斜牙、压低伸长牙以及同期的TMJDS的治疗.结果:不同的错(牙合)畸形均得到快速有效的治疗,直立缺牙两侧的倾斜牙,并压低对颌伸长的牙齿.所有病例选择个体化的矫治,同时治疗TMJDS.结论:每个患者都是一个全新的个体,口内的情况各不相同,需要口腔科医师全面的知识进行综合分析,为患者提供快速高效的治疗.

作者：刘红；宋卫东；刘延军；李璇；李建学刊期： 2008年第09期
汉族人腋臭大汗腺的分布及手术治疗

目的:对腋臭大汗腺分布的范围和层次进行检测,根据检测结果和腋部皮肤组织结构特点采取适宜的治疗方法.方法:取腋部皮肤和皮下组织送检,HE染色,在显微镜下观察大汗腺在皮肤组织中的位置及与其它皮肤组织的关系.用肿胀麻醉、负压吸刮、剪刀修剪的方法治疗腋臭.结果:腋臭患者大汗腺分布的广度和深度与腋毛毛囊的分布范围基本相同,主要分布在真皮网状层及浅层脂肪.本组56例患者,伤口愈合良好,未见复发.结论:腋臭大汗腺分布的广度和深度与腋毛毛囊的分布基本相同.采取肿胀麻醉、负压吸刮、剪刀修剪的方法治疗腋臭,效果良好.

作者：陈辉；李承新；杜洁；李晓莉；陈红艳；王颖娟刊期： 2008年第09期
Magfit磁性附着体义齿的修复体会

对于牙列中缺失牙较多且余留牙多为残根、残冠者,或基牙临床冠较长、冠根比严重失调者,常规修复后常出现义齿固位不良或摘戴、咀嚼时对基牙的侧向扭力较人造成基牙的松动、脱落、折断等问题.采用磁性附着体修复,对基牙的侧向力小,并能提供良好的固位和支持,咀嚼效率明显提高[1],美观性得到改善,且制作简单,价格便宜[2].

作者：吴晓霞；史真；张宪梅；林升；安倩；苏玉兴刊期： 2008年第09期
局部脂肪堆积的治疗

局部脂肪堆积,又称橘皮样皮肤、脂肪小丘(Cellulite),是指出现在妇女大腿、腹部、臀部等部位的脂肪组织过度沉积,外观卫橘皮样,已成为美容皮肤科困扰且具挑战性的难题.随着人们生活水平的提高,局部脂肪堆积有逐年上升趋势,因此各种治疗技术及方法相继产生.本文就近10年来局部脂肪堆积的治疗进展综述如下.

作者：徐丽霞；杨海平刊期： 2008年第09期
内连接和外连接种植系统的特点比较

近年来,口腔种植学无论是在种植体本身的设计研究,还是其临床应用都取得了巨大的进展,种植技术也已趋于成熟,现种植专科医师已将目光转向种植牙更好的稳定性,更便利的操作及更好的美学效果等方面的追求.种植体与其上方的修复基台需通过一定的结构连接才可以完成修复,目前,种植体与基台的连接方式主要分为两类[1],外连接和内连接方式.

作者：贺龙龙；常晓峰刊期： 2008年第09期
新型强脉冲光治疗黄褐斑的临床体会

目的:探讨强脉冲光治疗面部黄褐斑的疗效及安全性.方法:256例黄褐斑患者接受了4次强脉冲光治疗.于治疗前、后采用分光光度计测定黄褐斑处的L值,由医生对治疗效果进行综合评估,并由患者进行满意度评估.结果:经过4次治疗,皮肤的亮度(L值)显著提升,医生评估78.9%的患者获得了超过50%的改善,71.1%的患者对治疗效果满意或非常满意;副作用主要为轻微的一过性红斑和炎症后色素沉着.结论:强脉冲光技术可以有效地治疗黄褐斑,副作用非常轻微.

作者：李远宏；吴严；刘梅；徐媛媛；张丽；徐宏慧；徐天华；高兴华；董光辉；陈洪铎刊期： 2008年第09期
重睑术适应证选择及应用现状

眼睛为人体的重要器官,日常生活中,远不只是视物及构成外貌,在感情表达和情感交流中也起着画龙点睛的作用,故重睑术受到越米越多人的重视.而重睑术作为一种常见的美容手术,有其相应的适应证和禁忌证,临床上依据单睑的分型可选择不同的重睑术式.本文就重睑术的临床应用选择及相关问题综述如下.

作者：侯典举；王佳琦刊期： 2008年第09期
人参皂苷Rb1对UVB诱导原代角质形成细胞光损伤的影响

目的:观察人参皂苷Rb1对中波紫外线诱导的人原代角质形成细胞光损伤的影响,探讨其可能的作用机制.方法:通过细胞培养法,加入不同浓度人参皂苷Rb1(5、20、50μg/m1)预处理细胞,以中波紫外线辐射剂量30mJ/cm2诱导细胞DNA损伤,MTT法观察细胞活力的变化,Hoechst 33258染色观察细胞凋亡,免疫细胞化学染色观察细胞DNA损伤环丁烷嘧啶二聚体.结果:人参皂苷Rb1对未辐射中波紫外线的角质形成细胞的活力无明显影响,但可显著增强紫外线辐射后细胞的活力,减少核浓缩、核小体的形成及细胞凋亡的发生,加速环丁烷嘧啶二聚体的清除.结论:人参皂苷Rb1可能通过加速DNA损伤的清除,抑制紫外线诱导的角质形成细胞凋亡的发生.

作者：蔡宝祥；骆丹；林向飞刊期： 2008年第09期
聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后并发症分析及其处理

目的:分析56例注射聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后并发症发生的原因和诊疗方法.方法:根据患者临床并发症分类进行分析,对于常见的并发症乳房肿块、硬结和乳房变形进行经乳晕切口注射物的取出,病变组织的切除,并I期经腋路胸大肌后行双平面法假体法隆乳手术.结果:经6-12个月随访,患者对手术后效果均满意.结论:聚丙烯酰胺水凝胶用于隆乳手术可能带来很多术后并发症,选择注射物取出并Ⅰ期行假体法隆乳术是一种非常安全和可靠的治疗方法.

作者：刘明宇；毕国华刊期： 2008年第09期
纳米非晶金刚石薄膜对钴铬合金表面腐蚀性能的影响

目的:探索纳米非晶金刚石薄膜对牙用钴铬合金表面腐蚀性能的影响.方法:将硬质钴铬合金锭铸造成直径20mm,长15cm的圆棒,再将圆棒加工成直径15mm、厚2mm的圆片试件24个,随机分成两组,一组试件表面镀纳米非晶金刚石薄膜,为实验组;另一组为对照组表面未作任何处理.将两组试件分别浸于人工唾液中,采用电化学方法测试其腐蚀性,电镜下观察实验后试件表面形态.结果:实验组自腐蚀电位(Ecorr)、过钝化电位(Etp)与对照组比较,存在非常显著性差异(P＜0.01);电镜显示,实验组试件表面存在少量腐蚀坑,对照组试件表面可见大量密集的腐蚀坑.结论:纳米非晶金刚石薄膜可以显著提高牙用钴铬合金的耐腐蚀性能.

作者：陈钢；赵晓琳；李斌；姚月玲刊期： 2008年第09期
面部皮肤肿瘤皮瓣手术治疗体会

基底细胞癌、鳞状上皮细胞癌、黑色素瘤是常见的皮肤恶性肿瘤,70%～90%发生于头面部,可引起局部的外貌损害,影响美观.其发病率在全球处十逐年上升的趋势目前的治疗方法很多,如:放疗、局部5-Fu治疗、干扰素治疗、光动力学治疗、化疗、姑息疗法及维生索A治疗及手术治疗等,各有其局限性.

作者：王小玉；赵涛；李春英刊期： 2008年第09期
耳上弧形切口软骨反卷法隐耳畸形矫正术

目的:探讨经过耳上弧形切口进行耳廓上部软骨松解及软骨耳轮部反卷法进行隐耳畸形矫正的手术方法.方法:隐耳畸形矫正的重点一直都是松解耳廓上部软骨,封闭创面,形成颅耳沟.但是不管是经典的术式,还是后来的新发展,都是针对颅耳沟的形成及创面的封闭的.这些术式所获得的效果都仍然存在耳廓上部的尖角问题.我们在进行此类畸形的矫正时,将耳廓上部软骨的蜷缩粘连彻底松解后,又将其与耳前皮肤的粘连做适当的剥离,并将耳软骨边缘向后反卷形成细管状,这样一般都能纠正耳廓上部的尖角畸形.然后再将弧形皮瓣向后覆盖新形成的耳轮,耳背部的创面植皮覆盖.结果:2006年3月～2008年3月我们采用这种方法为12例(15耳)患者实施手术,术后即时效果满意,随访时间长2年,短3个月,效果满意.结论:耳上弧形切口软骨反卷法是对传统的隐耳畸形矫正术式的重要补充,值得推广.

作者：何乐人；张晋光；王淑杰；庄洪兴刊期： 2008年第09期