虎小毅；杨壮群；宋勇；屠军波；马建明；徐泉；李鹏
目的:研究改良的提上睑肌腱膜瓣联合额肌悬吊治疗量度先天性上睑下垂的临床治疗效果.方法:自2005年8月～2008年3月,笔者采用该方法矫治重度先天性上睑下垂患者20例,年龄6～27岁,单侧8例,双侧12例.手术形成蒂在睑板上缘的的提上睑肌腱膜瓣,并与额肌建立连接,模拟提上睑肌上提眼睑的功能.结果:本组患者20名,术后随访6个月,15例矫正效果良好,4例好转,1例无效,部分患者出现不同程度的眼睑闭合不全,术后2～3月恢复.无明显并发症发生,效果良好.结论:与单纯的额肌悬吊不同,该术式形成的上提眼睑系统更符合生理结构,并且具备动态矫正效果,手术后外形满意、功能良好.
作者：张浚睿；魏建华；李云鹏；封兴华 刊期： 2008年第07期
目的:提高脂肪抽吸术中膨胀液的注射效率,减轻患者痛苦,降低劳动强度.方法:应用自行设计的三通分流注水器对86例脂肪抽吸患者进行膨胀液注水,采用自身对照的方法与注射器及注水机进行临床比较.结果:①与注射器注水比较,三通分流注水器明显缩短注水时间(P＜0.01)、减轻疼痛程度(P＜0.05);②与注水机注水比较,三通分流注水器明显缩短注水时间,减轻疼痛程度,减少注射过程中膨胀液损失量(P＜0.01).结论:三通分流注水法注水效率高,省时省力,并有效缓解患者的痛苦,可在临床推广应用.
作者：陈建；马桂娥；周建富 刊期： 2008年第07期
目的:探索一种理想的阴茎延长术,同期增粗术式.方法:对10例阴茎短小症患者进行改良的阴茎延长加增粗术式即松解阴茎浅悬韧带,2个交错皮瓣加小阴囊皮瓣减张推进缝合方法;同期PTFE充填,阴茎增粗. 结果:10例阴茎短小症患者术后伤口愈合良好,阴茎平均延长3.5～4.5cm,平均增粗2.0～2.5cm,外观改善满意,随访性生活满意.结论:该术式松解延长了阴茎皮肤,较经典的阴茎延长术式术后效果好,手术操作简单,容易掌握.
作者：王传家；陈茵；关魁；丁伟佳；马陈生 刊期： 2008年第07期
目的:进一步提高睑袋修复术的效果.方法:采用外切入路,分别行皮肤、肌肉间及肌肉下层分离,解剖出眼轮匝肌下外1/3的眶肌筋膜韧带,适当摘除部分眶隔脂肪或行脂肪眶隔下缘释放,分别去除多余肌肉及皮肤,缝合眶隔筋膜加强眶隔前壁,眶肌筋膜韧带及肌肉瓣向眶外上或外眦韧带悬吊固定,缝合肌肉及皮肤. 结果:本组230例除4例出现不同程度的下睑凹陷、下睑退缩外,余大部分随访2月～2年,效果满意,对下睑皱纹的去除及中面部提紧效果明显.结论:针对下睑软组织较松弛的睑袋修复术,采用多层次提紧睑袋修复术可收到佳手术效果,提高了术后满意度.
作者：张国强 刊期： 2008年第07期
睑黄瘤是脂质沉积症的一种皮肤外在表现,可伴有高脂血症,部分患者有家族史,多见于中老年女性,好发于上眼睑内侧,皮损较持久,呈进行性多发,睑黄瘤无痛痒及其他任何不适但严重影响患者容貌美.笔者近几年来采用局部注射藻酸双酯钠的方法治疗睑黄瘤,取得了一些治疗经验,现报道如下.
作者：杨靖；谭升顺；祁站涛 刊期： 2008年第07期
目的:评价脱细胞异体真皮在烧伤瘢痕畸形整形治疗中的应用价值.方法:对36例烧伤瘢痕切除后继发创面进行脱细胞异体真皮与自体刃厚皮片复合移植的效果进行现察与分析.结果:36例病人复合移植皮片成活率为95％.成活的复合移植皮片具有外观平整,颜色与邻近正常皮肤近似,触之柔软,耐磨,弹性好等特点.结论:脱细胞异体真皮是烧伤后期瘢痕畸形整形中比较理想的材料.
作者：孙维国；樊星 刊期： 2008年第07期
目的:采用仿MillardⅡ术式矫正单侧唇裂继发畸形的同时利用上唇去表皮瘢痕组织瓣重建患侧人中嵴.方法:2005年2月～2008年4月,对10例单侧唇裂继发畸形患者应用仿MillardⅡ术式矫正唇鼻畸形,同时利用C瓣携带的上唇去表皮瘢痕组织瓣重建患侧人中嵴.结果:所有患者术后切口愈合良好,C瓣全部存活,未出现瘢痕组织瓣坏死.随访3～12个月,患侧鼻小柱得到明显延长,两侧鼻孔基本对称.再造的人中嵴稍隆起、两侧对称、人中显现.唇弓形态改善,唇峰基本对称,红唇厚薄一致,术区瘢痕不明显.畸形矫治效果较术前明显改善.结论:应用仿MillardⅡ术式矫正单侧唇裂继发畸形的同时利用以C瓣供血的去表皮瘢痕组织瓣重建患侧人中嵴,使得以前需切除遗弃的组织得到充分利用,重建的人中嵴可使整复的上唇外形更为逼真、生动.临床实践证明此方法是安全可行的.
作者：李新庆；夏元 刊期： 2008年第07期
目的:研究高分子聚合体表面润湿性对成纤维细胞初期贴附能力的影响.方法:使用薄膜等离子体聚合法在圆形盖玻片表面生成六甲基二硅氧烷(Hexamethyldisiloxane,HMDSO)薄膜聚合体,然后用低温氧等离子体轰击聚合体表面,根据轰击时间的不同形成一系列的不同润湿性表面,将成纤维细胞系L929接种于不同润湿性表面,现察6h,12h时细胞的贴附率,并观察细胞的形态.结果:随着氧等离子体轰击时间的增加,HMDSO聚合体表面接触角从106°下降为0°,显示表面由高度憎水变为高度亲水.成纤维细胞在亲水表面较憎水表面有更高的早期贴附率,细胞伸展更充分.结论:高分子聚合体的表面润湿性对成纤维细胞的早期贴附和伸展有显著的影响.亲水性表面更有利于细胞的早期贴附和伸展.
作者：魏建华；封兴华；张浚睿；刘宝林；Masao YOSHINARI 刊期： 2008年第07期
皮肤衰老是人体衰老的外部表现与遗传、年龄及紫外线照射密切相关.面颈部的皮肤及深层软组织发生进行性的萎缩松弛和皱纹形成.颊部的鼻唇沟变的明显,颏下和颈部下垂的皮肤与颈阔肌松垂羊腮样改变[1].40～60岁面部明显有眼睑皮肤松弛加重,鼻唇沟明显,眉间和前额开始出现皱纹并渐渐加重.面颊、颏、颈部皮肤呈现松弛下垂,鼻尖渐变扁平,颈颊区皮肤和皮下组织明显变薄,各部位皮肤松垂皱纹更趋明显[3].自2003～2007年笔者根据面颈部不同组织衰老的解剖学特点,采用面颈除皱术与锯齿线结合的方法、矫正颧、颊部、下睑和颈部的松垂与皱纹、鱼尾纹和鼻唇沟获得了满意的效果,现报道如下.
作者：许艳文；秦鹏；许丽文 刊期： 2008年第07期
目的:对牙周病伴牙列缺损马里兰桥修复后的疗效观察.方法:2000～2003年175例牙周病伴牙列缺损病例,采用马里兰桥修复,修复后进行1、2、5年随访,以马里兰桥咀嚼效能和脱落率对其远期疗效进行评估.结果:修复1年后义齿功能良好率为91％,桥体脱落率为2.27％;2年后分别为86％和3.79％;5年后为77％和5.30％.结论:牙周病伴牙列缺损的马里兰桥修复远期效果满意,值得在临床上推广应用.
作者：师宏斌；于树伟；沈群英 刊期： 2008年第07期
自1996～2005年,笔者对15例外伤性鼻骨塌陷患者,采用自体髂骨、肋骨移植隆鼻术,效果满意,现报道如下.1 资料和方法1.1 临床资料:15例患者(男性11例,女性4例),年龄22～35岁,平均25岁,其中4例同时行其他部位整形.
作者：张作欣；张璐 刊期： 2008年第07期
目的:探索对于乳腺组织量少,双侧乳腺不对称的求美者行解剖型假体隆乳术时,双平面法的运用.方法:隆乳术中取乳晕切口,假体部分置于乳腺后间隙,部分置于胸大肌后间隙.结果:用本方法隆乳8例11侧效果满意,术后外观形态良好,医患双方都感满意.结论:该手术对于乳腺组织条件差的求美者行解剖型假体隆乳有操作简便,术后形态、手感自然,是一种隆乳好办法.
作者：周鹏起；刘中策；高俊明；黄威；冷奎仿 刊期： 2008年第07期
目的:探讨股后皮神经营养血管蒂皮瓣的解剖特点与临床应用疗效.方法:2005年7月～2007年5月共应用股后皮神经营养血管皮瓣治疗了23倒病人应用24个皮辩,修复髋关节周围及骶尾部皮肤缺损.皮瓣大面积20cm×10cm.结果:本组皮瓣24例全部成活.经7～24个月随访,皮瓣感觉、外形、质地良好.结论:此类皮瓣动脉血供可靠,不损伤主干血管,探作简单,能重建局部感觉,可顺、逆行移位,损伤较小,临床应用效果满意.是一种修复骶尾部和髋关节周围软组织缺损的较好方法.
作者：王磊；李超；陈富国；郝纵彬；戴传昌；祁佐良；王炜 刊期： 2008年第07期
目的:探讨氢氧化钙碘仿糊剂对控制慢性根尖周炎顽固性疼痛的临床治疗效果.方法:选择反复疼痛、无急性渗出的根尖周炎患者92例(125颗).采用氢氧化钙碘仿糊剂65颗,抗生素糊剂60颗作治疗性根管封药.观察随访3个月～2年,评价其疗效.结果:治疗后近期、6个月及12个月疗效成功率氢氧化钙碘仿糊剂分别为76.9％、89.5％和91％,抗生素糊剂为48.3％、87％和88.9％,氢氧化钙碘仿糊剂的近期治愈率明显高于抗生素糊剂(P＜0.05).6个月后两组差异不显著.结论:对疼痛性难治性根尖周炎用氢氧化钙碘仿糊剂作暂时充填,可取得较好的疗效.
作者：景彬；董研 刊期： 2008年第07期
目的:探讨三维计算机断层摄影血管造影(Three-Dimensional Computed Tomography Angiography,3D-CTA)检查在体表血管畸形诊断及治疗中的应用.方法:对33例临床初步诊断血管畸形且病变范围较大的患者行3D-CTA检查,并以结果指导治疗方案的制定和实施.结果:33例患者3D-CTA诊断为静脉畸形,其中21例经病理检查证实,所得影像显示清楚.其中28例由于病变范围较大采用铜针治疗,治疗后局部肿块缩小或消失、变硬,有效率100％.结论:3D-CTA是一种微创、分辨率高的血管造影技术,可显示病灶的层次及与毗邻组织的关系,在体表血管畸形的诊断中具有重要的价值,并能指导治疗的制定和实施.
作者：殷国前；杨健祥；孙智勇；王刚；李伟雄；梁志梅 刊期： 2008年第07期
目的:探讨聚丙烯酰胺水凝胶(PAHG)面部注射术后MRI信号特征和常见并发症的MRI表现.方法:总结28例PAHG面部注射术患者的临床和MRI资料,并对其进行对照分析.结果:PAHG因其停留的解剖间隙不同,形态各异,T1WI为低信号,T2WI、T2WI抑脂为高信号,T2WI抑脂显示效果佳.28例患者中12例发生水凝胶移位,3例硬结,3例不对称畸形.结论:MRI可对PAHG面部注射术后常见并发症提供诊断信息,是诊断PAHG面部注射术后并发症的理想检查方式.
作者：林涛；谢毓芝；郑丹宁；余强 刊期： 2008年第07期
目的:介绍一种口内入路三点定位弧线形截骨矫治下颌角肥大的新方法.方法:68例下颌角肥大矫治术,均经口内入路.充分游离下颌角周围软组织.把下颌骨升支前缘向下的延长线与下颌骨下缘的交点设为A点;咬合平面的平行线与下颌骨升支后缘的交点设为B点;原下颌角设为C点;新的下颌角设为D点.在A、B的连线上设置一条垂线,经过C点.在垂线上距C点约1～2cm处,确定D点.用摆动锯在A、D、B三点之间弧线截骨.结果:68例术后,无面神经损伤、口唇麻木、骨折、不对称等.满意率约占97％.结论:三点定位弧线形截骨法与口内外入路其它去除下颌角的方法比较.优点多,安全性大,效果好.值得推广.
作者：兰振兴；高兰香；江洋；唐凯森；何斌 刊期： 2008年第07期
目的:进行大鼠骨髓间充质干细胞(MSCs)与成纤维细胞(FBs)细胞的蛋白质组学研究,寻找出重要的差异蛋白质.方法:采用二维电泳的方法(2DE)分别分离两种细胞的蛋白质,用PDQuest软件分析蛋白表达差异,并采用质谱(MALDI-TOF-MS)进行鉴定.结果:发现了MSCs和FBs之间存在差异表达的15种蛋白质,其中4种蛋白质差异显著且与细胞功能密切相关,即SM22-α、乌嘌呤脱氨基酶(Guanine deaminase,GD)、膜联蛋白(Annexin A5)、过氧化物岐化酶-2(superoxide dismutase 2,SOD-2).MSCs的SM22-α和Annexin A5的表达分别比FBs低26倍和8倍,而MSCs的GD和SOD-2表达分别比FBs高16倍和21倍.结论:与大鼠FBs相比,MSCs存在更多防止细胞损伤相关的蛋白质和更少的与细胞衰老过程密切相关的蛋白质,具有高分化潜能,更适合于作为组织工程种子细胞.
作者：孙阳；赵亮；魏旭峰；易蔚；郭树忠 刊期： 2008年第07期
目的:观察红-蓝光联合治疗痤疮患者的临床疗效.方法:将64例痤疮患者随机分成2个治疗组:①单纯蓝光照射组(n=36);②红蓝光混合照射组(n=28).采取连续4周,每周2次发光二极管为基础的痤疮治疗仪照射.轻度患者治疗一个疗程,中、重度痤疮患者连续治疗1～3个疗程.结果:经过系统治疗后,痤疮皮损均有所减轻.两组总有效率无显著差别(分别为80.5％及89.3％,P=0.514).显效率比较,红蓝光混合照射可达35.7％,远远高于单纯蓝光照射组(8.3％)(P=0.008).重度痤疮较中度痤疮有更为明显的反应,且副作用很小,使用蓝光对炎症反应可产生效果,配合红光疗效优于单独使用,无明显的副作用.结论:红-蓝光联合治疗痤疮可获得理想疗效,适合治疗轻,重度痤疮患者.
作者：程飚；李勤；刘宏伟；江萨；陈葵；陈纯 刊期： 2008年第07期
目的:总结髂腰皮瓣修复小儿耻骨上和腹股沟区瘢痕挛缩畸形的体会.方法:6例小儿发生烧伤后耻骨上和腹股沟区瘢痕挛缩畸形,采用对侧髂腰皮瓣转移修复局部瘢痕松解后的创面.结果:瘢痕挛缩畸形和器官牵拉得以矫正,供瓣区直接缝合,后期随访畸形和牵拉无复发.结论:髂腰皮瓣是修复小儿耻骨上和腹股沟区瘢痕挛缩畸形的好方法,简便而且易于实施.
作者：孙志刚；崔永珍；李冬海；贺立新；曹玉珏；屠海霞；赵晓慧；孙凯 刊期： 2008年第07期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
