透明质酸注射治疗面部静态性皱纹临床观察

车菲；朱金土；刘波；高寿松；王雅飞；尚兴红；华海燕

关键词：透明质酸, 注射, 静态性皱纹

摘要：目的:观察应用透明质酸注射治疗面部静态性皱纹的临床效果.方法:自2005年10月～2007年5月,对32名患者面部不同部位的皱纹进行透明质酸注射充填治疗,观察注射后的临床效果、疗效时间、不良反应等.结果:所有注射部位均于注射后即得到明显改善.术后随访3、6、12个月分别有88.6%、82.5%、78.5%的注射部位维持了改善的效果.注射治疗中,未出现急慢性过敏反应及感染、肉芽肿、血管栓塞等并发症.结论:透明质酸是一种安全有效、暂时性的面部充填剂,能够有效改善面部静态性皱纹.

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辅助皮瓣法关闭下腹部供瓣区的临床应用体会

目的:总结直接关闭下腹部供瓣区的方法和体会.方法:25例病人手或前臂有软组织缺损创面,采用下腹部皮瓣转移的方法进行修复,同时设计邻接的辅助皮瓣参与下腹部皮瓣的关闭.结果:下腹部皮瓣和辅助皮瓣的供区直接缝合关闭,早期有不同程度的肚脐偏位,后期逐渐恢复.结论:辅助皮瓣法能较好地关闭一定面积的下腹部皮瓣供区,具有良好的整形美容效果.

作者：孙志刚；贺立新；曹玉珏；李冬海；崔永珍；屠海霞；孙凯；朱海涛刊期： 2008年第05期
CO2激光联合五妙水仙膏治疗眼睑大汗管瘤疗效观察

2005年12月～2007年12月,我们应用CO2激光联合五妙水仙膏治疗眼睑直径超过4mm大的汗管瘤患者48例,取得了满意的疗效,现将结果报道如下.

作者：齐红莉；陈长安；茹战锋刊期： 2008年第05期
HGF/c-met蛋白在人增生性瘢痕组织中定位与表达的研究

目的:以肝细胞生长因子(Hepatocyte growth factor,HGF)及其受体c-met蛋白为研究对象,研究其在人增生性瘢痕中的定位和表达.方法:采集住院患者的增生性瘢痕标本,以免疫组织化学染色的方法检测HGF/c-met在增生性瘢痕组织中的定位和表达,使用计算机辅助图像分析技术比较真皮层HGF/c-met表达水平的变化.结果:在表皮层,增生性瘢痕组织和正常皮肤组织中的HGF/c-met均呈强阳性表达;相对于正常皮肤组织,人增生性瘢痕组织真皮层中HGF/c-met的表达明显增加,特别是在真皮层的成纤维细胞中,差异显著.结论:HGF/c-met在真皮层表达水平的改变可能是影响人增生性瘢痕形成的重要因素.

作者：冯智；李世荣；曹川；王珍祥；陈艳清；戴霞；夏珊刊期： 2008年第05期
针灸结合中药治疗外伤后增生性瘢痕42例

瘢痕是创伤愈合过程中机体正常的生理反应,也是创伤愈合过程的必然结果[1].组织学研究发现,瘢痕由过多的胶原和大量不正常的阻塞血管组成,推测缺氧可能是病理性瘢痕形成的原因之一,缺氧可使成纤维细胞产生更多的血管内皮细胞生长因子,促使瘢痕生成[2],如不治疗往往需要6个月～1年才会逐渐变平软,有的甚至终生不退,严重影响患者的容貌及功能.

作者：李慧；王红梅；彭丽；黄泽春刊期： 2008年第05期
改良面神经额支的体表定位

目的:通过改良的方法对面神经的额支进行体表定位,为临床手术提供更加适用的寻找面神经额支的方法.方法:对20侧防腐成人头部标本进行大体和显微解剖,测量在耳轮上点与外眦上点的连线上和耳屏上切迹点与外眦点的连线上,面神经的额支所经过的相对位置.结果:额支在耳轮上点-外眦上点的连线后段(3/10～4/5)±1/10的范围内跨过,在耳屏上切迹点-外眦点的连线后段(1/5-1/2)±1/9的范围内跨过.结论:面神经额支在两条标志线的特定区域跨过,手术中,切口应避开该危险区域.

作者：洪丽；安高；范松青；张心宽；彭田红刊期： 2008年第05期
微粒软骨脱细胞基质复合纤维蛋白凝胶构建软骨组织工程支架材料的研究

目的:应用异体微粒软骨脱细胞基质与纤维蛋白凝胶结合作为可注射性支架材料,进行体内构建良好可塑性和生物特性的组织工程化软骨.方法:制备普通家猪耳廓软骨微粒脱细胞基质,与体外扩增的小型实验猪第二代软骨细胞结合,以纤维蛋白凝胶为支架材料,利用其可注射性回植于实验猪自体腹壁外侧皮下,8周后取财进行大体及组织学检测,并与不含微粒脱细胞软骨基质实验组相比较.结果:培养出的组织工程化软骨组织细胞生长良好,具有分泌软骨基质功能,含微粒脱细胞软骨基质实验组表现出更佳的生物学性能.结论:将异体微粒软骨脱细胞基质与纤维蛋白凝胶结合,可以作为良好的可注射性复合支架材料应用于组织工程化软骨的构建.

作者：潘柏林；李健宁；王萍；韩雪峰；李明森刊期： 2008年第05期
太极扣弹性附着体在单侧游离端缺失修复的应用

目的:比较研究新的修复单侧游离端缺失方法-太极扣弹性附着体的临床效果.方法:采用太极扣弹性附着体修复25例单侧游离端缺失患者,随访3～24个月,分别从患者主观感觉、临床检查和X射线观察分析其修复效果,并与传统的可摘修复方法进行了比较.结果:25件太极扣弹性附着体在美观性、适应性,稳定性以及咀嚼效率都比传统的修复体有明显的提高.结论:太极扣弹性附着体是一种值得推广的修复单侧游离端缺失的新方法.

作者：韦彦峰；杨振华刊期： 2008年第05期
助攻微螺钉种植体矫治先天缺牙所至中线偏斜一例

1 临床资料1.1 病例介绍:某女,19岁,因左上颌侧牙齿缺失,上前牙间隙,上中线偏斜,要求正畸治疗.

作者：张苗苗；冯冬菲；于智明刊期： 2008年第05期
两侧后壁联合切口阴道紧缩术

由于产伤及经产妇,年龄较大者因阴道周围肌力减弱,韧带张力降低,阴道松弛,影响性生活的和谐,如今随着生活水平的提高,已婚产妇对性器官的整形需求也越来越高.

作者：段波；孙国强刊期： 2008年第05期
清醒镇静应用于腹部吸脂术的效果观察

目的:通过对三种麻醉方式应用于腹部吸脂术的临床观察,探讨腹部吸脂术的适麻醉方法.方法:选择ASAⅠ-Ⅱ级择期行腹部吸脂术的女性就医者90例,随机分为三组,每组30例,A组肿胀麻醉组,B组为硬膜外麻醉+肿胀麻醉组,C组为清醒镇静+肿胀麻醉组.观察三组就医者的麻醉效果,术中生命体征变化,不良反应及术后恢复情况.结果:三组的一般情况及术中各组循环功能变化比较无差异;麻醉优良率B、C两组显著高于A组;C组不良反应发生率显著低于A、B两组,主观评价满意率显著高于A、B两组;术后恢复过程三组均平稳.结论:清醒镇静+肿胀麻醉用于腹部吸脂术具有操作简便,麻醉效果好,主观评价满意率高,不良反应少的优点,值得临床推广应用.

作者：薄红兵；罗远国；甘学文；李洪；张旭刊期： 2008年第05期
双刃宝石刀打孔法毛囊移植术行眉毛修复再造

目的:探索应用双刃宝石刀打孔法毛囊移植术行眉毛修复再造的临床效果.方法:切取近后发际区条形头皮,在医用放大镜下,分离出单株毛发移植物.运用双刃宝石刀在预先设计的眉毛种植区内打孔,再将筛选后的单株毛发植入孔洞内.结果:81例149只眉毛术后取得良好效果,经术后大于6个月时间随访56例,结果为I级92例,占61.7%;Ⅱ级49例,占32.9%;Ⅲ级8例,占5.4%;Ⅳ级无病例.随机抽样50只眉毛,平均成活率达98.1%.结论:双刃宝石刀打孔法毛囊移植术是修复再造眉毛缺失较为理想的手术方法.

作者：李宇飞；李桂海；江华刊期： 2008年第05期
恶性黑素瘤的新动态(五)

1 对恶性黑素瘤患者行治疗性淋巴结切除治疗性淋巴结切除术适用于前哨淋巴检查为阳性者、或临床或放射图像查明有淋巴结受累者.

作者：李荟元刊期： 2008年第05期
皮下组织蒂推进皮瓣在面部皮肤软组织缺损修复中的应用

目的:探讨皮下组织蒂推进皮瓣修复面部皮肤软组织缺损的方法.方法:在拟修复区域旁顺皮纹方向设计近似三角形皮瓣,底边位于近缺损侧.于三角形皮瓣两腰切开皮肤,向下潜行分离皮下组织,形成皮下组织蒂皮瓣,向缺损侧推进,修复面部皮肤软组织缺损.结果:应用皮下组织蒂推进皮瓣修复面部皮肤软组织缺损25例,切口Ⅰ期愈合,形态、质地好,瘢痕不明显.结论:皮下组织蒂推进皮瓣修复面部皮肤软组织缺损,效果确定,操作简单,是修复面部小创面较好的方法之一.

作者：陈建军；曾田青；李文恒刊期： 2008年第05期
微晶磨削术联合他扎罗汀凝胶治疗毛周角化病

2006年10月～2007年4月,我们应用微晶磨削术联合他扎罗汀凝胶(重庆华邦制药股份有限公司生产)治疗毛周角化病80例,取得了良好效果,现将结果报道如下.

作者：钱普录；钱丽萍；杨燕刊期： 2008年第05期
Q开关紫翠宝石激光治疗颧部褐青色痣116例

目的:探讨Q开关紫翠宝石激光治疗仪治疗颧部褐青色痣的临床疗效.方法:应用Q开关紫翠宝石激光仪,采用752nm波长及2.4mm光斑,对皮损进行局部治疗.结果:116例患者中,73例经1～4次治疗后均痊愈,9.48%的患者出现暂时性色素沉着,1～6个月自然消退,所有患者经4次治疗后均显效.结论:Q开关紫翠宝石激光治疗颧部褐青色痣疗效确切且无瘢痕产生,是治疗颧部褐青色痣的理想方法.

作者：陈抗；陈勇军；翟培明；刘巧刊期： 2008年第05期
中药在皮肤美容中的应用研究进展

中药美容是指在中医药理论的指导下运用中药配制的粉类,膏类,溶液等美容制剂达到祛斑除皱,养颜驻容,延缓肌肤老化的美容.

作者：石宇；李德如刊期： 2008年第05期
红霉素软膏结合活肤泉水治疗口周皮炎疗效分析

目的:分析使用红霉素软膏结合活肤泉水治疗口周皮炎,在缓解本病临床效果方面的作用.方法:临床确诊口周皮炎患者50例,随机分为三组:红霉素治疗组:给予红霉素软膏外用,每日2次;活肤泉水治疗组:患者每日间隔2h外用某活肤泉水并待其自然干燥;联合治疗组:给予红霉素软膏外用,每日2次,并间隔2h外用某活肤泉水.分别在治疗前、治疗后3天和7天,采用4分评分系统对临床症状(红斑、瘙痒、刺灼)进行评分.统计学分析各组在缓解临床症状上的差别.结果:和红霉素软膏相比,活肤泉水能显著改善瘙痒和刺灼感.红霉素软膏在改善皮损红斑方面具有明显效果,在改善刺灼感方面和活肤泉水表现出一定的叠加效应.结论:本研究表明,红霉素软膏结合活肤泉水治疗口周皮炎的效果稳定,能显著改善患者面部不适,值得临床推广使用.

作者：齐显龙；刘岚；刘玲；郭媛刊期： 2008年第05期
瘢痕疙瘩p53基因检测试剂盒的临床应用

目的:在浙江地区对瘢痕疙瘩p53基因检测试剂盒进行临床实验,评价此试剂盒的准确度和有效性.方法:采用聚合酶链反应-反向点杂交方法建立的试剂盒检测了浙江地区75例瘢痕疙瘩患者与75例正常对照的p53基因第72位密码子多态性位点的基因型.结果:瘢痕疙瘩组的Pro等位基因及Pro/Pro基因型频率明显高于对照组(P值分别为0.014、0.015),Pro/Pro基因型者患瘢痕疙瘩的风险性明显增高(OR=2.404,955CI∶1.182～4.887).结论:p53基因检测试剂盒可以预测瘢痕疙瘩高危个体,对于临床诊断和治疗方面也有一定的指导意义,并具有良好的可重复性和特异性.

作者：卓阳；高建华；曾兴业；黄大道；潘若望；曹晓恩刊期： 2008年第05期
面部软组织激光扫描三维自动测量系统的初步研究

目的:建立能够准确、快速获得面部软组织三维信息的测量分析系统.方法:本研究选取28名个别正常牙合者,分别用激光扫描三维自动测量系统和直接测量法进行测量,将两种方法测得的数据进行比较.结果:①在56项点距测量项目中,差值绝对值小于1mm的有26项,1～2mm的14项,2-3mm的9项,大于3mm的7项.②鼻部和口唇部点距差值比较小,全部小于2m,其中鼻部10项中有8项差值小于1mm,口唇部10项中有7项小于1mm.③配对t检验:56项测量项目中两种方法有统计学差异的有12项.其中,鼻部只有1项测量项目有统计学差异,而口唇部的所有项目都不能认为两种测量方法有统计学差异.结论:激光三维扫描仪获取图像来进行面部软组织三维测量是一种良好可行的方法.

作者：龙丽华；周洪；潘俊君；张艳宁刊期： 2008年第05期
头皮浅表脂肪瘤样痣一例报告

浅表脂肪瘤样痣是一种少见的皮肤良性肿瘤[1],以真皮内成熟脂肪细胞沉积为特征,多发生于出生时或儿童期,通常表现为群集的柔软扁平丘疹结节,单发的较大体积肿物少见嘲.现将我们发现的一例罕见的头皮病变报告如下.

作者：张雪；李森恺；杨明勇；李养群；李强；鲍世威；段晨旺刊期： 2008年第05期