李荟元
目的:探讨利用双极电凝器熔化、去除脂肪,消除睑袋的新方法.方法:选择睑袋明显的患者25例,采用经睑缘切口或结膜内切口,暴露眶隔脂肪,轻压眼球,使得多余的脂肪疝出,利用双极电凝器将多余的脂肪熔化、去除,再修复眶隔,处理肌肉及皮肤后,缝合切口.同时选择同期采用传统脂肪切除法行睑袋去除术的患者34例作对照.结果:新方法手术组术后下睑肿胀的时间为(38±4)h,明显低于对照组的(48±6)h(P＜0.05).新方法组皮下瘀血发生率仅为3.5%,明显低于对照组的15.6%(P＜0.05).所有患者中均无球后血肿及感染等并发症.结论:利用双极电凝熔脂损伤轻,出血少,可预防球后出血等并发症的发生.
作者：刘嘉锋；孙家明；张一鸣；李小丹；王玉荣 刊期： 2008年第05期
植皮术是整形外科常见的手术,适用于各种较大面积瘢痕及肿瘤的治疗,但是植皮术后皮片常产生不同程度的色素沉着,尤其是暴露部位,影响手术效果.
作者：吴东辉；谭军；罗明灿；刘东平；李波；朱轶 刊期： 2008年第05期
目的:研究局部注射血管内皮生长因子(VEGF)复合明胶微球对SD大鼠背部随意皮瓣存活的影响.方法:采用改良的乳化冷凝法交联制备复合VEGF的明胶缓释微球,将其注射于大鼠背部随意皮瓣,24只SD大鼠随机分为复合VEGF微球组(A组)、VEGF治疗组(B组)和对照组(C组),术后7天分别进行皮瓣存活率、新生血管计数的检测.结果:术后7天皮瓣的存活率分别为(68.54±2.79)%,(58.65±3.26)%,(45.43±2.71)%,治疗组存活率显著高于对照组(P＜0.05),且存活质量A组好;皮瓣内新生血管计数分别为(31.16±4.38),(25.41±4.06),(18.68±5.44)具有显著差异性.结论:VEGF缓释微球可以促进缺血皮瓣的血管新生,提升皮瓣存活率.
作者：王璐；郭树忠；马显杰；宋保强；伍尚敏；易成刚 刊期： 2008年第05期
目的:研究单次持续40%幅度的牵拉作用于人皮肤成纤维细胞后bFGF、TGFβ1的表达,初步探讨机械应力作用下细胞增殖的机理.方法:体外培养人正常皮肤成纤维细胞,将细胞转移至牵拉细胞培养模型中的弹性膜上,待细胞贴壁生长至75%～80%融合时,实施40%单次持续牵拉,用WESTERN-BLOT对非牵拉组与牵拉组24h、36h、48h、72h的细胞bFGF、TGFβ1进行检测.结果:牵拉各组及对照组均呈阳性表达,但牵拉48h后两者的表达较未牵拉时明显增加.结论:单次40%持续的牵拉方式可以促进bFGF、TGFβ1表达,可能是导致细胞的增殖.
作者：舒茂国；易成刚；韩岩；杨力；张琳西；夏文森；刘丹；郭树忠 刊期： 2008年第05期
静脉畸形(传统称海绵状血管瘤)是口腔颌面部常见疾病[1],因其部位特殊,手术治疗往往造成面部畸形,有一定的局限性,非手术疗法虽多,但疗效欠佳,且并发症多.
作者：钟少波；廖天安；郑长泰 刊期： 2008年第05期
黄褐斑是多见于中青年女性面部的色素沉着性皮肤病[1].其病因尚无定论,发病机制复杂,认为与遗传、紫外线照射、妊娠、口服避孕药、雌孕激素水平增高、内分泌失调等因素有关[2].
作者：吴景东；顾炜；尹莹；金晓哲 刊期： 2008年第05期
线结松脱、皮肤及粘膜下结节是埋线法酒窝成形术失败的原因之一.笔者于1998年3月～2007年11月行无切口辅助引线酒窝成形术11例,效果满意,报道如下.
作者：王硕；叶信海 刊期： 2008年第05期
瘢痕是创伤愈合过程中机体正常的生理反应,也是创伤愈合过程的必然结果[1].组织学研究发现,瘢痕由过多的胶原和大量不正常的阻塞血管组成,推测缺氧可能是病理性瘢痕形成的原因之一,缺氧可使成纤维细胞产生更多的血管内皮细胞生长因子,促使瘢痕生成[2],如不治疗往往需要6个月～1年才会逐渐变平软,有的甚至终生不退,严重影响患者的容貌及功能.
作者：李慧；王红梅；彭丽；黄泽春 刊期： 2008年第05期
目的:探讨自体颗粒脂肪注射移植在面部年轻化中的应用.方法:采用肿胀吸脂术抽吸腹部、大腿等部位的皮下脂肪,将抽吸出的自体颗粒脂肪经过提纯后超量30%均匀注射入面部及颈部标定的老化凹陷区域,不同部位选择不同的注射层次.结果:17例患者38个注射部位,脂肪移植量1～15ml(平均每个部位6.5ml).除4例患者6～12个月后重复注射外,其余均注射一次.随访时间6个月到4年,效果良好.无感染、脂肪液化等并发症发生,面部老化症状改善明显,效果持久.结论:自体颗粒脂肪注射移植是一种安全有效实现面部年轻化的手术方法.
作者：石蕾；章庆国；谢洋春；全玉竹；冯越蹇 刊期： 2008年第05期
目的:分析乳房假体植入手术后下皱襞低的原因及处理方法.方法:回顾性分析2006年5月～2007年4月期间192例各种乳房假体植入手术患者,共有5例因术后出现单侧乳房下皱襞低,其中1例为乳癌术后再造,2例为单纯隆乳术,2例为乳房聚丙烯酰胺水凝胶取出术后再次隆乳术患者,均施行乳房下皱襞重建手术修整.结果:所有患者术后恢复顺利,两侧乳房基本对称,随访3～6月,矫正效果稳定.结论:整形外科医师应当重视乳房整形手术中下皱襞的保护和重建.
作者：曾昂；乔群；张海林；白明；王阳；朱琳；方柏荣 刊期： 2008年第05期
1 临床资料1.1 病例介绍:某女,19岁,因左上颌侧牙齿缺失,上前牙间隙,上中线偏斜,要求正畸治疗.
作者：张苗苗；冯冬菲；于智明 刊期： 2008年第05期
目的:探讨应用睑囊筋膜与眶隔的融合部缝合于下眶缘骨膜的弓状缘来加固眶隔进行睑袋整复术.方法:在眼轮匝肌与眶隔之间分离,暴露眶隔.继续向下剥离,显露眶缘边缘上的厚骨膜即弓状缘后,在内侧再剥离到眶下缘下方1cm.用5-0无损伤线,把睑囊筋膜与眶隔的融合部连续缝合到下眶缘骨膜的弓状缘上.结果:58例患者的远期效果良好,鼻颧沟或泪槽的凹陷畸形也得到部分改善.结论:采用睑囊筋膜与眶隔的融合部缝合于弓状缘加固眶隔睑袋整复术,方法可靠、效果满意.
作者：刁志勇；王晓丽；孙延昌；尚勇；玉光哲 刊期： 2008年第05期
颈部瘢痕挛缩以烧伤后遗症常见,挛缩的瘢痕多数位于颈前区,头颈部运动受到严重影响,并影响语言吞咽功能,严重者造成唇颌颈胸粘连,影响呼吸,儿童病人可影响生长发育,使下颌骨前突,造成错颌,流涎,我院收治重度烧伤后,唇颌颈胸瘢痕挛缩6例,应用胸三角随意皮瓣修复,效果良好,特予报告.
作者：张作欣 刊期： 2008年第05期
皮肤损伤愈合后,瘢痕仍继续增生,突出皮面,形状不规则,高低不平,潮红充血,质地实韧,有灼痛和搔痒感,遇环境温度增高,情绪激动,或进食辛辣刺激性食物时症状加剧,严重地影响患者的身心健康,降低了其生活质量.
作者：申彬；马凤萍；范少地 刊期： 2008年第05期
目的:在浙江地区对瘢痕疙瘩p53基因检测试剂盒进行临床实验,评价此试剂盒的准确度和有效性.方法:采用聚合酶链反应-反向点杂交方法建立的试剂盒检测了浙江地区75例瘢痕疙瘩患者与75例正常对照的p53基因第72位密码子多态性位点的基因型.结果:瘢痕疙瘩组的Pro等位基因及Pro/Pro基因型频率明显高于对照组(P值分别为0.014、0.015),Pro/Pro基因型者患瘢痕疙瘩的风险性明显增高(OR=2.404,955CI∶1.182～4.887).结论:p53基因检测试剂盒可以预测瘢痕疙瘩高危个体,对于临床诊断和治疗方面也有一定的指导意义,并具有良好的可重复性和特异性.
作者：卓阳；高建华；曾兴业；黄大道；潘若望；曹晓恩 刊期： 2008年第05期
目的:研究比较Captck、贵金属合金和镍铬合金3种不同烤瓷基底冠适合性,为临床应用提供实验依据.方法:分别制备Captek、贵金属合金、镍铬合金基底冠,用磷酸锌粘固剂将3组试件粘固于代型上,用线切割机将冠及代型沿纵轴抛开,采用扫描电镜测量6个观察点处基底冠组织面与代型之间的间隙大小,其值进行统计学分析,比较3组基底冠不同部位的适合性.结果:Captek的间隙大值为(98.02±4.10)μm,贵金属合金基底冠的间隙大值为(102.42±6.51)μm,镍铬合金基底冠的间隙大值为(135.67±5.30)μm.Captek和贵金属合金基底冠适合性在统计学上无明显性差异(P＞0.05),Captek和贵金属合金基底冠适合性均与镍铬合金基底冠有显著的统计学差异(P＜0.05).结论:Captek和贵金属合金基底冠具有良好的适合性,与上述二者相比,镍铬合金基底冠边缘适合性较差.
作者：刘玉红；何惠明；刘岚；王忠义 刊期： 2008年第05期
笔者近期运用中药内服配合针刺治疗斑秃47例,取得了较好的疗效.现报道如下.1 资料和方法1.1 临床资料:47例患者均为我院皮肤科患者,所有患者均按文献[1]斑秃的诊断标准选定,确定为斑秃的患者.
作者：张立曼；张嘉玲 刊期： 2008年第05期
目的:总结一次性注射器把乳头凸端切断呈桶状对准乳头吸引并用胶布缠绕固定乳头治疗不同程度先天性乳头凹陷畸形的疗效确切性及护理要点.方法:应用负压原理,设计大小不同一次性注射器把乳头凸端切断呈桶状对准乳头吸引并用胶布缠绕固定乳头,以治疗不同直径大小的凹陷畸形乳头,回顾性分析及总结了非手术治疗乳头凹陷218例的护理方法及其效果.结果:1999～2005年应用一次性注射器把乳头凸端切断呈桶状对准乳头吸引并用胶布缠绕固定乳头治疗218例先天性乳头凹陷畸形患者,有效率100%,治愈率达99%.停止治疗后随访3个月～5年,无一复发.结论:运用一次性注射器把乳头凸端切断呈桶状对准乳头吸引并用胶布缠绕固定乳头治疗不同程度先天性乳头凹陷畸形,无需手术即可矫正畸形,恢复正常形态,且无任何副作用.经过长达5年随访,疗效确切,无一复发.
作者：钟碧兰 刊期： 2008年第05期
目的:探讨骨髓间充质干细胞(Bone Marrow Mesenchymal Stem Cells,BMSCs)皮肤光老化的修复作用,为皮肤光老化的治疗提供新的治疗途径.方法:UVA,UVB紫外线灯同时照射豚鼠,每天2h,连续照射50天,制备皮肤光老化模型;紫外线照射2周后,在豚鼠皮肤照射区,局部多点皮内注射DAPI标记的第3代豚鼠BMSCs 0.8ml(1×105个/ml),每周一次.注射后24h,5天及10天观察豚鼠皮肤变化,同时取照射区的皮肤制备冰冻切片,激光共聚焦显微镜下观察DAPI标记的BMSCs在紫外线照射区皮肤组织内的迁徙及定居情况.结果:与对照组相比,随照射时间的延长,未治疗组皮肤光老化症状逐渐加深,出现皱纹,皮肤松弛、修复性增厚,皮屑,色素沉积,皮革样外观;BMSCs治疗组在治疗前出现的症状与未治疗组相同,治疗后上述症状逐渐消失,未出现色素沉着.激光共聚焦显微镜下观察,注射后24h,BMSCs出现在真皮层;注射后5天BMSCs出现在真皮层以及毛囊等组织;注射后10天广泛弥散在皮肤各层,包括角质层.结论:BMSCs对皮肤光老化有明显的延缓及修复作用.
作者：姚春丽；苏冠方 刊期： 2008年第05期
新疆地区居住着维吾尔族、哈萨克族、塔吉克族、汉族、回族和蒙古族,其中大多数拥有西方人的面部特征,即高耸的眉骨,深陷的眼窝,突出的鼻梁及颧骨,棱角分明的面孔需要相同特征的宽大重睑来陪衬,而汉族、蒙古族则属于蒙古族人种,常具有单睑、上睑臃肿、内眦赘皮、眼裂狭长、向外下倾斜等特征,原因是上睑提肌与皮肤无腱膜附着、上睑眶隔松弛、眶隔脂肪量丰富,甚至悬垂到睑板上前方,致上睑皮肤向下卷曲,睑缘内翻等特点[1].
作者：陈晓玲；程飚；郭云；樊亚莉；林静；张娟；许国明；肖伟 刊期： 2008年第05期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
