刁志勇;王晓丽;孙延昌;尚勇;玉光哲
2001年,Zuk等[1]首次从人脂肪组织中分离获得一群具有多向分化潜能的细胞--脂肪源性干细胞(adipose derived stem cells,ADSCs)以来,学者们在研究其多分化潜能的同时也开始关注其内分泌功能.现就ADSCs的内分泌功能以及在再生医学和组织工程的应用做一综述.
作者:折涛;胡大海 刊期: 2008年第05期
目的:探讨利用双极电凝器熔化、去除脂肪,消除睑袋的新方法.方法:选择睑袋明显的患者25例,采用经睑缘切口或结膜内切口,暴露眶隔脂肪,轻压眼球,使得多余的脂肪疝出,利用双极电凝器将多余的脂肪熔化、去除,再修复眶隔,处理肌肉及皮肤后,缝合切口.同时选择同期采用传统脂肪切除法行睑袋去除术的患者34例作对照.结果:新方法手术组术后下睑肿胀的时间为(38±4)h,明显低于对照组的(48±6)h(P<0.05).新方法组皮下瘀血发生率仅为3.5%,明显低于对照组的15.6%(P<0.05).所有患者中均无球后血肿及感染等并发症.结论:利用双极电凝熔脂损伤轻,出血少,可预防球后出血等并发症的发生.
作者:刘嘉锋;孙家明;张一鸣;李小丹;王玉荣 刊期: 2008年第05期
腋臭常严重影响患者的日常社交及生活,给患者带来极大的精神压力.目前治疗腋臭的方法很多,疗效各异.传统的手术疗法具有制动期长、恢复慢、切口瘢痕明显等特点.近年来我们采用真皮下血管网皮瓣法治疗103例腋臭患者,取得了满意的效果,报道如下.
作者:高建武;曾维惠;张美芳;田燕;王希燕;马朵 刊期: 2008年第05期
皮肤色素痣是常见的色素性疾病,患者和医生关注的问题集中在三个方面,即致恶变、致瘢痕及复发,其中色素痣经激光治疗后可能发牛恶变也曾有报道[1],随着时间的推移和激光器的广泛应用,我们在门诊中也发现了色素痣经激光治疗后出现恶变的病例,现报道如下.
作者:唐建兵;程飚;李勤;刘永波;陈葵;余文林;吴燕虹 刊期: 2008年第05期
目的:探讨改良外眦锚着术式行下睑成形和中面部提升临床手术方法和适应证的选择及并发症的防治.方法:经传统睑袋切口向外眦角正中纹延长切口5mm,按设计切除多余皮肤,分离下睑眼轮匝肌瓣,将分离好的轮匝肌瓣外侧头切断去除3~5mm使之缩短,将肌瓣外侧端与外眦韧带由内向外U字形缝合锚着固定,同时通过外眦角睑缘切口向下分离颧韧带并向外上方同样缝合锚着固定在外眦韧带及其周围骨膜上提升中面部,所有病例均不切开眶隔,不去除眶隔内脂肪.结果:术后均一期愈合,下睑外观满意,泪沟和鼻唇沟加深畸形消失,随访1~6年,效果满意.结论:外眦锚着术是为了确保眼睑在外眦部牢固附着而采用的一类基本技术,同时可经下睑切口行中面部提升术.
作者:刘乃军 刊期: 2008年第05期
目的:在浙江地区对瘢痕疙瘩p53基因检测试剂盒进行临床实验,评价此试剂盒的准确度和有效性.方法:采用聚合酶链反应-反向点杂交方法建立的试剂盒检测了浙江地区75例瘢痕疙瘩患者与75例正常对照的p53基因第72位密码子多态性位点的基因型.结果:瘢痕疙瘩组的Pro等位基因及Pro/Pro基因型频率明显高于对照组(P值分别为0.014、0.015),Pro/Pro基因型者患瘢痕疙瘩的风险性明显增高(OR=2.404,955CI∶1.182~4.887).结论:p53基因检测试剂盒可以预测瘢痕疙瘩高危个体,对于临床诊断和治疗方面也有一定的指导意义,并具有良好的可重复性和特异性.
作者:卓阳;高建华;曾兴业;黄大道;潘若望;曹晓恩 刊期: 2008年第05期
目的:探讨Q开关紫翠宝石激光治疗仪治疗颧部褐青色痣的临床疗效.方法:应用Q开关紫翠宝石激光仪,采用752nm波长及2.4mm光斑,对皮损进行局部治疗.结果:116例患者中,73例经1~4次治疗后均痊愈,9.48%的患者出现暂时性色素沉着,1~6个月自然消退,所有患者经4次治疗后均显效.结论:Q开关紫翠宝石激光治疗颧部褐青色痣疗效确切且无瘢痕产生,是治疗颧部褐青色痣的理想方法.
作者:陈抗;陈勇军;翟培明;刘巧 刊期: 2008年第05期
黄褐斑是多见于中青年女性面部的色素沉着性皮肤病[1].其病因尚无定论,发病机制复杂,认为与遗传、紫外线照射、妊娠、口服避孕药、雌孕激素水平增高、内分泌失调等因素有关[2].
作者:吴景东;顾炜;尹莹;金晓哲 刊期: 2008年第05期
新疆地区居住着维吾尔族、哈萨克族、塔吉克族、汉族、回族和蒙古族,其中大多数拥有西方人的面部特征,即高耸的眉骨,深陷的眼窝,突出的鼻梁及颧骨,棱角分明的面孔需要相同特征的宽大重睑来陪衬,而汉族、蒙古族则属于蒙古族人种,常具有单睑、上睑臃肿、内眦赘皮、眼裂狭长、向外下倾斜等特征,原因是上睑提肌与皮肤无腱膜附着、上睑眶隔松弛、眶隔脂肪量丰富,甚至悬垂到睑板上前方,致上睑皮肤向下卷曲,睑缘内翻等特点[1].
作者:陈晓玲;程飚;郭云;樊亚莉;林静;张娟;许国明;肖伟 刊期: 2008年第05期
目的:观察应用透明质酸注射治疗面部静态性皱纹的临床效果.方法:自2005年10月~2007年5月,对32名患者面部不同部位的皱纹进行透明质酸注射充填治疗,观察注射后的临床效果、疗效时间、不良反应等.结果:所有注射部位均于注射后即得到明显改善.术后随访3、6、12个月分别有88.6%、82.5%、78.5%的注射部位维持了改善的效果.注射治疗中,未出现急慢性过敏反应及感染、肉芽肿、血管栓塞等并发症.结论:透明质酸是一种安全有效、暂时性的面部充填剂,能够有效改善面部静态性皱纹.
作者:车菲;朱金土;刘波;高寿松;王雅飞;尚兴红;华海燕 刊期: 2008年第05期
皮肤软组织扩张器(STE)已成为整形外科经常使用的修复手段,随STE的应用增加,其并发症的发生率也逐渐增加[1],其中又以术后感染尤应引起重视.本文统计了我科2000年~2007年STE术后感染30例,对其术后处理及护理经验总结如下.
作者:郎育红;陈存富;李江;邝勇;彭黎军;于仁义;王克华;杨华 刊期: 2008年第05期
目的:探讨瘢痕组织作为填充材料在整形美容外科中的应用价值.方法:方法一,去表皮瘢痕组织原位充填法23例,即去除瘢痕表皮,瘢痕主体组织原位保留,瘢痕两侧或周围皮肤带皮下脂肪跨越瘢痕组织缝合,主要用于凹陷性瘢痕的整复;方法二,瘢痕组织瓣转移充填法9例,即将去表皮的瘢痕组织瓣转移填充邻近组织缺损区.总共32例.结果:32例患者中,30例效果满意,2例基本满意,均未出现感染、破溃、移植物坏死等情况,所有伤口甲级愈合.结论:自体瘢痕组织作为一种填充材料,既避免了应用人工材料可能造成的排异和过敏反应,又可减少人工材料的费用,在整形美容外科中有独特的临床应用价值.
作者:田怡;牙祖蒙 刊期: 2008年第05期
先天性小睑裂综合征是一种常染色体显性遗传性疾病,又称睑裂狭小-上睑下垂-倒向型内眦赘皮综合征(blepharophimosis-ptosis-epicanthus inversus syndrome,BPES MIM:110100),临床发病罕见,多呈家族性发病.
作者:何冬梅;夏东胜;陈晓晓;赵启明 刊期: 2008年第05期
线结松脱、皮肤及粘膜下结节是埋线法酒窝成形术失败的原因之一.笔者于1998年3月~2007年11月行无切口辅助引线酒窝成形术11例,效果满意,报道如下.
作者:王硕;叶信海 刊期: 2008年第05期
血管瘤(hemangioma)是常见的先天性脉管性疾病,1980年以前,我国及许多国家对先天性脉管性疾病的分类和治疗还是非常混乱的.
作者:蔡晓燕;黎志明 刊期: 2008年第05期
目的:初步总结腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣在修复小腿中下段及足部创面的临床效果.方法:2006年1月~12月,我科采用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣共10例,皮瓣大面积为18cm×13cm,小为4.5cm×10cm;其中男9例,女1例.其中骨髓炎骨外露6例,肌腱外露4例.供区直接缝合或植中厚皮片.结果:术后皮瓣完全成活,个别病例术后较臃肿,待二期将皮瓣修薄.结论:应用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复小腿中下段及足部创面的临床效果可靠,手术操作简便,不牺牲小腿主要血管神经,对足部影响较小,便于推广开展.
作者:李朝阳;宋朝晖;郭智龙;余萍;曾学文;陈慧林;吴俊江 刊期: 2008年第05期
目的:探讨正颌手术联合正畸技术治疗上颌骨水平向发育过度畸形的临床效果.方法:对我科1999年1月~2005年1月收治的有完整资料的82例上颌前突正颌外科治疗的患者进行研究.这些患者采用上颌前份节段性截骨术,必要时配合下颌前部根尖下截骨术进行治疗,部分患者配合术前术后正畸治疗.结果:在本组病例中,82例患者均恢复了正常的面型和咬合关系,深覆盖术前为9~16mm,术后变为2~3mm;深覆(牙合)术前11~15mm,术后为1-2mm;角SNA术前为84.2°-85.3°,术后为83.2°~84.0°;角ANB术前6°~9°,术后2°~3°;唇齿关系术前6~12mm,术后1~2mm.所有患者无严重手术并发症,经术后8-36月临床随访,复发3例.结论:正颌外科联合正畸技术是治疗骨性上颌前突的有效方法,可取得良好的治疗效果;术前术后正畸可使治疗效果进一步完善,且能减小术后复发的几率.
作者:张清彬;东耀峻;李祖兵;刘亚蕊;董福生 刊期: 2008年第05期
目的:探讨重组人血管内皮抑制素(YH-16)对血管内皮细胞(EC)的作用.方法:传代培养ECV304,将不同浓度的YH-16作用于生长旺盛的EC,以MTT法筛选有效浓度.以有效浓度的YH-16作用于EC,在不同时相点光镜下观察EC形态,MTT检测细胞活性,流式细胞术检测细胞周期,实时荧光定量PCR检测VEGF的表达量.结果:YH-16作用后,光镜下可见EC发生弥散性坏死.MTT检测显示吸光度降低,流式细胞术示G2期细胞比例增多,实时荧光定量PCR检测示VEGF表达量明显降低.结论:YH-16可明显抑制EC的生长增殖,可能通过抑制EC分泌VEGF,从而抑制EC增殖、迁移及血管的形成.
作者:伍尚敏;赵亚南;杨力;王璐;郭树忠;刘垠;刘丹;鲁开化 刊期: 2008年第05期
目的:总结直接关闭下腹部供瓣区的方法和体会.方法:25例病人手或前臂有软组织缺损创面,采用下腹部皮瓣转移的方法进行修复,同时设计邻接的辅助皮瓣参与下腹部皮瓣的关闭.结果:下腹部皮瓣和辅助皮瓣的供区直接缝合关闭,早期有不同程度的肚脐偏位,后期逐渐恢复.结论:辅助皮瓣法能较好地关闭一定面积的下腹部皮瓣供区,具有良好的整形美容效果.
作者:孙志刚;贺立新;曹玉珏;李冬海;崔永珍;屠海霞;孙凯;朱海涛 刊期: 2008年第05期
2006年10月~2007年4月,我们应用微晶磨削术联合他扎罗汀凝胶(重庆华邦制药股份有限公司生产)治疗毛周角化病80例,取得了良好效果,现将结果报道如下.
作者:钱普录;钱丽萍;杨燕 刊期: 2008年第05期