学术投稿

瘢痕组织在整形美容外科中的应用

田怡;牙祖蒙

关键词:瘢痕组织, 整形美容, 应用
摘要:目的:探讨瘢痕组织作为填充材料在整形美容外科中的应用价值.方法:方法一,去表皮瘢痕组织原位充填法23例,即去除瘢痕表皮,瘢痕主体组织原位保留,瘢痕两侧或周围皮肤带皮下脂肪跨越瘢痕组织缝合,主要用于凹陷性瘢痕的整复;方法二,瘢痕组织瓣转移充填法9例,即将去表皮的瘢痕组织瓣转移填充邻近组织缺损区.总共32例.结果:32例患者中,30例效果满意,2例基本满意,均未出现感染、破溃、移植物坏死等情况,所有伤口甲级愈合.结论:自体瘢痕组织作为一种填充材料,既避免了应用人工材料可能造成的排异和过敏反应,又可减少人工材料的费用,在整形美容外科中有独特的临床应用价值.
中国美容医学杂志相关文献
  • 五种复合树脂和玻璃离子混合型牙科材料固化后HEMA单体释放量的检测

    目的:甲基丙烯酸-β羟乙酯(HEMA)是复合树脂和玻璃离子混合型牙科材料的一种主要组分,本实验尝试检测五种复合树脂和玻璃离子混合型牙科材料在光固化后未聚合HEMA单体量释放量.方法:将Freedom、F2000和Dyract复合体以及Vitremer和Fuji Ⅱ LC树脂改性玻璃离子分别制成6mm×2mm的圆形试件,固化后浸入1ml 37℃去离子水中,在不同的时间段(1、7、14、21天)终止浸泡,应用高效液相色谱仪测量各时间段内浸出液中HEMA单体含量.结果:5种材料浸出液中的HEMA含量在21天内逐渐增加,其中Fuji Ⅱ LC和Vitremer 7天后增加缓慢,趋向恒定.1天:F2000>Dyract、Fuji Ⅱ LC,Vitremer、Freedom(P<0.05),Dyract、Fuji Ⅱ LC、Vitremer、Freedom间HEMA含量无显著性差异(P>0.05);7天:F2000>FujiⅡ LC>Dyract,Vitremer、Freedom(P<0.05),Dyract、Vitremer、Freedom间HEMA含量无显著性差异(P>0.05);14天:Dyract、F2000>>Freedom>Fuji Ⅱ LC>Vitremer(P<0.05),而Dyract和F2000间无显著性差异(P>0,05);21天:Dyract、F2000>Freedom>Fuji Ⅱ LC>Vitremer(P<0.05),而Dyract和F2000间无显著性差异(P>0.05).结论:复合体和树脂改性玻璃离子固化后均释放一定量的未聚合的HEMA单体.

    作者:杨帆;王鑫源;唐立辉;肖明振 刊期: 2008年第05期

  • 脉管性疾病的分类及鉴别

    血管瘤(hemangioma)是常见的先天性脉管性疾病,1980年以前,我国及许多国家对先天性脉管性疾病的分类和治疗还是非常混乱的.

    作者:蔡晓燕;黎志明 刊期: 2008年第05期

  • 新疆地区重睑术的临床体会

    新疆地区居住着维吾尔族、哈萨克族、塔吉克族、汉族、回族和蒙古族,其中大多数拥有西方人的面部特征,即高耸的眉骨,深陷的眼窝,突出的鼻梁及颧骨,棱角分明的面孔需要相同特征的宽大重睑来陪衬,而汉族、蒙古族则属于蒙古族人种,常具有单睑、上睑臃肿、内眦赘皮、眼裂狭长、向外下倾斜等特征,原因是上睑提肌与皮肤无腱膜附着、上睑眶隔松弛、眶隔脂肪量丰富,甚至悬垂到睑板上前方,致上睑皮肤向下卷曲,睑缘内翻等特点[1].

    作者:陈晓玲;程飚;郭云;樊亚莉;林静;张娟;许国明;肖伟 刊期: 2008年第05期

  • 乳房假体植入术后乳房下皱襞低的原因分析及处理

    目的:分析乳房假体植入手术后下皱襞低的原因及处理方法.方法:回顾性分析2006年5月~2007年4月期间192例各种乳房假体植入手术患者,共有5例因术后出现单侧乳房下皱襞低,其中1例为乳癌术后再造,2例为单纯隆乳术,2例为乳房聚丙烯酰胺水凝胶取出术后再次隆乳术患者,均施行乳房下皱襞重建手术修整.结果:所有患者术后恢复顺利,两侧乳房基本对称,随访3~6月,矫正效果稳定.结论:整形外科医师应当重视乳房整形手术中下皱襞的保护和重建.

    作者:曾昂;乔群;张海林;白明;王阳;朱琳;方柏荣 刊期: 2008年第05期

  • 针灸结合中药治疗外伤后增生性瘢痕42例

    瘢痕是创伤愈合过程中机体正常的生理反应,也是创伤愈合过程的必然结果[1].组织学研究发现,瘢痕由过多的胶原和大量不正常的阻塞血管组成,推测缺氧可能是病理性瘢痕形成的原因之一,缺氧可使成纤维细胞产生更多的血管内皮细胞生长因子,促使瘢痕生成[2],如不治疗往往需要6个月~1年才会逐渐变平软,有的甚至终生不退,严重影响患者的容貌及功能.

    作者:李慧;王红梅;彭丽;黄泽春 刊期: 2008年第05期

  • 红霉素软膏结合活肤泉水治疗口周皮炎疗效分析

    目的:分析使用红霉素软膏结合活肤泉水治疗口周皮炎,在缓解本病临床效果方面的作用.方法:临床确诊口周皮炎患者50例,随机分为三组:红霉素治疗组:给予红霉素软膏外用,每日2次;活肤泉水治疗组:患者每日间隔2h外用某活肤泉水并待其自然干燥;联合治疗组:给予红霉素软膏外用,每日2次,并间隔2h外用某活肤泉水.分别在治疗前、治疗后3天和7天,采用4分评分系统对临床症状(红斑、瘙痒、刺灼)进行评分.统计学分析各组在缓解临床症状上的差别.结果:和红霉素软膏相比,活肤泉水能显著改善瘙痒和刺灼感.红霉素软膏在改善皮损红斑方面具有明显效果,在改善刺灼感方面和活肤泉水表现出一定的叠加效应.结论:本研究表明,红霉素软膏结合活肤泉水治疗口周皮炎的效果稳定,能显著改善患者面部不适,值得临床推广使用.

    作者:齐显龙;刘岚;刘玲;郭媛 刊期: 2008年第05期

  • 色素痣激光治疗后2例基底细胞癌临床报告

    皮肤色素痣是常见的色素性疾病,患者和医生关注的问题集中在三个方面,即致恶变、致瘢痕及复发,其中色素痣经激光治疗后可能发牛恶变也曾有报道[1],随着时间的推移和激光器的广泛应用,我们在门诊中也发现了色素痣经激光治疗后出现恶变的病例,现报道如下.

    作者:唐建兵;程飚;李勤;刘永波;陈葵;余文林;吴燕虹 刊期: 2008年第05期

  • Q开关紫翠宝石激光治疗颧部褐青色痣116例

    目的:探讨Q开关紫翠宝石激光治疗仪治疗颧部褐青色痣的临床疗效.方法:应用Q开关紫翠宝石激光仪,采用752nm波长及2.4mm光斑,对皮损进行局部治疗.结果:116例患者中,73例经1~4次治疗后均痊愈,9.48%的患者出现暂时性色素沉着,1~6个月自然消退,所有患者经4次治疗后均显效.结论:Q开关紫翠宝石激光治疗颧部褐青色痣疗效确切且无瘢痕产生,是治疗颧部褐青色痣的理想方法.

    作者:陈抗;陈勇军;翟培明;刘巧 刊期: 2008年第05期

  • 瘢痕疙瘩p53基因检测试剂盒的临床应用

    目的:在浙江地区对瘢痕疙瘩p53基因检测试剂盒进行临床实验,评价此试剂盒的准确度和有效性.方法:采用聚合酶链反应-反向点杂交方法建立的试剂盒检测了浙江地区75例瘢痕疙瘩患者与75例正常对照的p53基因第72位密码子多态性位点的基因型.结果:瘢痕疙瘩组的Pro等位基因及Pro/Pro基因型频率明显高于对照组(P值分别为0.014、0.015),Pro/Pro基因型者患瘢痕疙瘩的风险性明显增高(OR=2.404,955CI∶1.182~4.887).结论:p53基因检测试剂盒可以预测瘢痕疙瘩高危个体,对于临床诊断和治疗方面也有一定的指导意义,并具有良好的可重复性和特异性.

    作者:卓阳;高建华;曾兴业;黄大道;潘若望;曹晓恩 刊期: 2008年第05期

  • 耳郭再造术的现状

    耳作为颜面部一个重要的器官,具有鲜明的三维立体结构,其细微复杂的解剖结构又使全耳再造成为整形外科体表器官再造中困难、具挑战性的工作.

    作者:刘萍;刘毅 刊期: 2008年第05期

  • 个性化树酯鼻模具在单侧唇裂术后继发鼻畸形修复中的应用

    目的:探讨个性化树脂鼻模具在单侧唇裂系列治疗中鼻畸形修复术后的塑形及支撑作用.方法:使用阴模、阳模转换的方法制作出个性化,并具有方向性的树脂鼻模具.10例单侧唇裂术后继发鼻畸形的患者,年龄为10~12岁,在手术后持续配戴该模具3~6个月.对照组10例患者没有使用,或者使用传统鼻管.结果:使用个性化树脂鼻模具支撑的较没有使用或使用传统鼻管支撑的患者,无论在鼻外形还是通气功能方面都有明显改善.结论:个性化树脂鼻模具对患侧鼻孔的塑形符合鼻部的生物力学原理.并通过长期、持续、温和、有方向性的外力来维持手术的预想效果和改善患侧鼻孔的通气功能.

    作者:季滢;范巨峰;赵刚;滕利;杨佩瑛;罗奕 刊期: 2008年第05期

  • 点阵CO2激光治疗植皮术后色素沉着

    植皮术是整形外科常见的手术,适用于各种较大面积瘢痕及肿瘤的治疗,但是植皮术后皮片常产生不同程度的色素沉着,尤其是暴露部位,影响手术效果.

    作者:吴东辉;谭军;罗明灿;刘东平;李波;朱轶 刊期: 2008年第05期

  • 恶性黑素瘤的新动态(五)

    1 对恶性黑素瘤患者行治疗性淋巴结切除治疗性淋巴结切除术适用于前哨淋巴检查为阳性者、或临床或放射图像查明有淋巴结受累者.

    作者:李荟元 刊期: 2008年第05期

  • 乳牙末期、混合牙列初期前牙反(牙合)前方牵引矫治疗效研究

    目的:研究对乳牙末期、混合牙列初期前牙反(牙合)的儿童早期施行前方牵引矫形治疗效果.方法:选取经前方牵引矫形治疗的29例前牙反牙A患者(5~8岁)作为治疗组的研究对象,通过在X线头颅侧位定位片上对这些患者在治疗前(T0)和治疗结束时(T1)状况的比较,及这些患者治疗结束时与同龄的、未采取任何正畸治疗的前牙反(牙合)患者的状况比较,分析前方牵引矫治的疗效.结果:①治疗组的患者矫治后在前牙反(牙合)得到矫正的同时,T1期较T0期上颌骨有明显地长度增加、位置前移改变,下颌骨有明显的向后、向下旋转.②治疗组患者在T1期相对于未经矫治的同龄前牙反(牙合)患者,上颌骨有明显增长、前移的特点,下颌骨的生长方向则没有明显的差异性.结论:对乳牙末期、混合牙列初期前牙反(牙合)的儿童早期施行前方牵引矫形治疗,能起到改善面中部凹陷骨型的作用,是一种值得提倡的矫治方法.

    作者:徐静;曹军;杨其国 刊期: 2008年第05期

  • 微晶磨削术联合他扎罗汀凝胶治疗毛周角化病

    2006年10月~2007年4月,我们应用微晶磨削术联合他扎罗汀凝胶(重庆华邦制药股份有限公司生产)治疗毛周角化病80例,取得了良好效果,现将结果报道如下.

    作者:钱普录;钱丽萍;杨燕 刊期: 2008年第05期

  • 先天性小睑裂综合征一例与家系调查

    先天性小睑裂综合征是一种常染色体显性遗传性疾病,又称睑裂狭小-上睑下垂-倒向型内眦赘皮综合征(blepharophimosis-ptosis-epicanthus inversus syndrome,BPES MIM:110100),临床发病罕见,多呈家族性发病.

    作者:何冬梅;夏东胜;陈晓晓;赵启明 刊期: 2008年第05期

  • 针药并用治疗斑秃疗效观察

    笔者近期运用中药内服配合针刺治疗斑秃47例,取得了较好的疗效.现报道如下.1 资料和方法1.1 临床资料:47例患者均为我院皮肤科患者,所有患者均按文献[1]斑秃的诊断标准选定,确定为斑秃的患者.

    作者:张立曼;张嘉玲 刊期: 2008年第05期

  • 辅助皮瓣法关闭下腹部供瓣区的临床应用体会

    目的:总结直接关闭下腹部供瓣区的方法和体会.方法:25例病人手或前臂有软组织缺损创面,采用下腹部皮瓣转移的方法进行修复,同时设计邻接的辅助皮瓣参与下腹部皮瓣的关闭.结果:下腹部皮瓣和辅助皮瓣的供区直接缝合关闭,早期有不同程度的肚脐偏位,后期逐渐恢复.结论:辅助皮瓣法能较好地关闭一定面积的下腹部皮瓣供区,具有良好的整形美容效果.

    作者:孙志刚;贺立新;曹玉珏;李冬海;崔永珍;屠海霞;孙凯;朱海涛 刊期: 2008年第05期

  • 吸脂联合小切口锐性切除治疗男性乳房发育症

    目的:总结肿胀吸脂联合环乳晕小切口锐性切除治疗男性乳房发育症,探讨合理的治疗方法.方法:整个手术过程包括两个步骤,即脂肪抽吸和切除.首先,经肿胀麻醉下脂肪抽吸,抽出大部分脂肪组织及少量腺体组织,然后经乳晕下半环形切口切除大部分脂肪和腺体组织,直至胸壁平整.结果:从2004-2007年,对26例男性乳房发育患者分别进行手术治疗均取得满意疗效.结论:本方法出血量少,安全性大,操作简单,易于掌握,适用于治疗脂肪型及脂肪腺体型男性乳房肥大症.

    作者:秦涛;马少林;乔星 刊期: 2008年第05期

  • 透明质酸注射治疗面部静态性皱纹临床观察

    目的:观察应用透明质酸注射治疗面部静态性皱纹的临床效果.方法:自2005年10月~2007年5月,对32名患者面部不同部位的皱纹进行透明质酸注射充填治疗,观察注射后的临床效果、疗效时间、不良反应等.结果:所有注射部位均于注射后即得到明显改善.术后随访3、6、12个月分别有88.6%、82.5%、78.5%的注射部位维持了改善的效果.注射治疗中,未出现急慢性过敏反应及感染、肉芽肿、血管栓塞等并发症.结论:透明质酸是一种安全有效、暂时性的面部充填剂,能够有效改善面部静态性皱纹.

    作者:车菲;朱金土;刘波;高寿松;王雅飞;尚兴红;华海燕 刊期: 2008年第05期

中国美容医学杂志

中国美容医学杂志

主管:中华人民共和国教育部

主办:西安交通大学