学术投稿

皮内美容缝合治疗瘢痕增生34例患者体会

申彬;马凤萍;范少地

关键词:美容, 缝合, 治疗, 瘢痕增生, 损伤愈合, 生活质量, 身心健康, 环境温度, 搔痒感, 刺激性, 不规则, 灼痛, 症状, 形状, 食物, 情绪, 皮肤, 进食, 患者, 充血
摘要:皮肤损伤愈合后,瘢痕仍继续增生,突出皮面,形状不规则,高低不平,潮红充血,质地实韧,有灼痛和搔痒感,遇环境温度增高,情绪激动,或进食辛辣刺激性食物时症状加剧,严重地影响患者的身心健康,降低了其生活质量.
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    作者:程飚;吴燕虹;李勤 刊期: 2008年第05期

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    目的:分析乳房假体植入手术后下皱襞低的原因及处理方法.方法:回顾性分析2006年5月~2007年4月期间192例各种乳房假体植入手术患者,共有5例因术后出现单侧乳房下皱襞低,其中1例为乳癌术后再造,2例为单纯隆乳术,2例为乳房聚丙烯酰胺水凝胶取出术后再次隆乳术患者,均施行乳房下皱襞重建手术修整.结果:所有患者术后恢复顺利,两侧乳房基本对称,随访3~6月,矫正效果稳定.结论:整形外科医师应当重视乳房整形手术中下皱襞的保护和重建.

    作者:曾昂;乔群;张海林;白明;王阳;朱琳;方柏荣 刊期: 2008年第05期

  • RNA干扰对人瘢痕疙瘩成纤维细胞CTGF表达和胶原合成的影响

    目的:研究结缔组织生长因子(Connective tissue growth factor,CTGF)siRNA表达载体对瘢痕疙瘩成纤维细胞质(Human keloid fibroblasts,HKFs)中CTGF表达、胶原蛋白分泌的影响.方法:根据RNA干扰(RNA interference,RNAi)设计原则,设计并构建特异性CTGF siRNA表达载体,转染体外培养HKFs.用荧光实时定量PCR分析细胞中CTGF mRNA表达水平,3H-脯氨酸掺入法测定细胞胶原蛋白分泌水平.结果:与质粒组和对照组比较,CTGF SiRNA表达载体组的CTGF mRNA表达降低约59.9%(P<0.05),胶原蛋白分泌明显下降(P<0.05).结论:CTGF siRNA表达载体能明显抑制HKFs中CTGF表达及胶原蛋白分泌水平,有可能成为临床上治疗瘢痕疙瘩的新方法.

    作者:赵平;李世荣 刊期: 2008年第05期

  • CHR-C型治疗仪配合治疗颌面部皮脂腺囊肿90例

    皮脂腺囊肿为临床上常见的体表肿块性病变,以往治疗多采用切除术,但因切口大、恢复慢,瘢痕明显等,患者多不愿手术.

    作者:马辉;丁萍 刊期: 2008年第05期

  • 清醒镇静应用于腹部吸脂术的效果观察

    目的:通过对三种麻醉方式应用于腹部吸脂术的临床观察,探讨腹部吸脂术的适麻醉方法.方法:选择ASAⅠ-Ⅱ级择期行腹部吸脂术的女性就医者90例,随机分为三组,每组30例,A组肿胀麻醉组,B组为硬膜外麻醉+肿胀麻醉组,C组为清醒镇静+肿胀麻醉组.观察三组就医者的麻醉效果,术中生命体征变化,不良反应及术后恢复情况.结果:三组的一般情况及术中各组循环功能变化比较无差异;麻醉优良率B、C两组显著高于A组;C组不良反应发生率显著低于A、B两组,主观评价满意率显著高于A、B两组;术后恢复过程三组均平稳.结论:清醒镇静+肿胀麻醉用于腹部吸脂术具有操作简便,麻醉效果好,主观评价满意率高,不良反应少的优点,值得临床推广应用.

    作者:薄红兵;罗远国;甘学文;李洪;张旭 刊期: 2008年第05期

  • 保留真皮下血管网皮瓣法治疗腋臭103例体会

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    作者:高建武;曾维惠;张美芳;田燕;王希燕;马朵 刊期: 2008年第05期

  • 透明质酸注射治疗面部静态性皱纹临床观察

    目的:观察应用透明质酸注射治疗面部静态性皱纹的临床效果.方法:自2005年10月~2007年5月,对32名患者面部不同部位的皱纹进行透明质酸注射充填治疗,观察注射后的临床效果、疗效时间、不良反应等.结果:所有注射部位均于注射后即得到明显改善.术后随访3、6、12个月分别有88.6%、82.5%、78.5%的注射部位维持了改善的效果.注射治疗中,未出现急慢性过敏反应及感染、肉芽肿、血管栓塞等并发症.结论:透明质酸是一种安全有效、暂时性的面部充填剂,能够有效改善面部静态性皱纹.

    作者:车菲;朱金土;刘波;高寿松;王雅飞;尚兴红;华海燕 刊期: 2008年第05期

  • 吸脂联合小切口锐性切除治疗男性乳房发育症

    目的:总结肿胀吸脂联合环乳晕小切口锐性切除治疗男性乳房发育症,探讨合理的治疗方法.方法:整个手术过程包括两个步骤,即脂肪抽吸和切除.首先,经肿胀麻醉下脂肪抽吸,抽出大部分脂肪组织及少量腺体组织,然后经乳晕下半环形切口切除大部分脂肪和腺体组织,直至胸壁平整.结果:从2004-2007年,对26例男性乳房发育患者分别进行手术治疗均取得满意疗效.结论:本方法出血量少,安全性大,操作简单,易于掌握,适用于治疗脂肪型及脂肪腺体型男性乳房肥大症.

    作者:秦涛;马少林;乔星 刊期: 2008年第05期

  • 己烯雌酚对体外培养正常人表皮黑素细胞的作用

    目的:观察不同浓度外源性雌激素己烯雌酚(Dlaethylstilbestro,DES)对体外培养人正常黑素细胞的细胞增殖及酪氨酸酶活性的影响.方法:采用MTT法测定黑素细胞增殖情况.参考Nakajima M方法测定酪氨酸酶活性.结果:不同浓度己烯雌酚对体外培养人黑素细胞增殖及酪氨酸酶活性均有促进作用.结论:己烯雌酚能促进人黑素细胞增殖及酪氨酸酶活性.对相关皮肤色素性疾病可能有一定的治疗作用.

    作者:龚石;张晴;赵志国;刘巧;陈勇军;王爱民;杨先旭;陈抗 刊期: 2008年第05期

  • 皮肤基底细胞癌57例回顾性分析

    目的:通过统计和分析我科诊治的皮肤基底细胞癌(BCC)患者的基本临床资料,探讨BCC的男女发病差别、职业、发病部位及手术方法和预防措施.方法:收集、统计和分析我科2001年来经病理确诊为BCC的临床资料.结果:共收集57例BCC患者,男31例,女26例,男:女=1∶0.84,平均发病年龄(58.1±13.5)岁,男性患者的平均年龄为55.4岁,女性为61.3岁,男女有明显差异(P<0.05).BCC发生于面部50例(87.7%),其余部位7例(12.3%).随访6个月~6年,无复发,6年内无死亡病例,生存率100%,患者术后外形较美观.结论:皮肤基底细胞癌的发病以中老年为主,男性发病较女性早,且发病率较高,与职业、发生部位有关.手术切除是治疗皮肤基底细胞癌的有效方法,标准切除术与术中送病变组织行冰冻检查相结合,可达到佳治愈率和生存率.

    作者:杜永贵;王继华;陈卫玲;张景波;朱礼昆;郭群;肖鸿;杨云;赵亚南 刊期: 2008年第05期

  • 瘢痕疙瘩p53基因检测试剂盒的临床应用

    目的:在浙江地区对瘢痕疙瘩p53基因检测试剂盒进行临床实验,评价此试剂盒的准确度和有效性.方法:采用聚合酶链反应-反向点杂交方法建立的试剂盒检测了浙江地区75例瘢痕疙瘩患者与75例正常对照的p53基因第72位密码子多态性位点的基因型.结果:瘢痕疙瘩组的Pro等位基因及Pro/Pro基因型频率明显高于对照组(P值分别为0.014、0.015),Pro/Pro基因型者患瘢痕疙瘩的风险性明显增高(OR=2.404,955CI∶1.182~4.887).结论:p53基因检测试剂盒可以预测瘢痕疙瘩高危个体,对于临床诊断和治疗方面也有一定的指导意义,并具有良好的可重复性和特异性.

    作者:卓阳;高建华;曾兴业;黄大道;潘若望;曹晓恩 刊期: 2008年第05期

  • 重度烧伤后唇颌颈胸瘢痕挛缩粘连一期整治体会

    颈部瘢痕挛缩以烧伤后遗症常见,挛缩的瘢痕多数位于颈前区,头颈部运动受到严重影响,并影响语言吞咽功能,严重者造成唇颌颈胸粘连,影响呼吸,儿童病人可影响生长发育,使下颌骨前突,造成错颌,流涎,我院收治重度烧伤后,唇颌颈胸瘢痕挛缩6例,应用胸三角随意皮瓣修复,效果良好,特予报告.

    作者:张作欣 刊期: 2008年第05期

  • 中医辨证治疗黄褐斑临床体会

    黄褐斑是多见于中青年女性面部的色素沉着性皮肤病[1].其病因尚无定论,发病机制复杂,认为与遗传、紫外线照射、妊娠、口服避孕药、雌孕激素水平增高、内分泌失调等因素有关[2].

    作者:吴景东;顾炜;尹莹;金晓哲 刊期: 2008年第05期

  • 点阵CO2激光治疗植皮术后色素沉着

    植皮术是整形外科常见的手术,适用于各种较大面积瘢痕及肿瘤的治疗,但是植皮术后皮片常产生不同程度的色素沉着,尤其是暴露部位,影响手术效果.

    作者:吴东辉;谭军;罗明灿;刘东平;李波;朱轶 刊期: 2008年第05期

  • 正颌外科联合正畸技术矫正骨性上颌前突的临床研究

    目的:探讨正颌手术联合正畸技术治疗上颌骨水平向发育过度畸形的临床效果.方法:对我科1999年1月~2005年1月收治的有完整资料的82例上颌前突正颌外科治疗的患者进行研究.这些患者采用上颌前份节段性截骨术,必要时配合下颌前部根尖下截骨术进行治疗,部分患者配合术前术后正畸治疗.结果:在本组病例中,82例患者均恢复了正常的面型和咬合关系,深覆盖术前为9~16mm,术后变为2~3mm;深覆(牙合)术前11~15mm,术后为1-2mm;角SNA术前为84.2°-85.3°,术后为83.2°~84.0°;角ANB术前6°~9°,术后2°~3°;唇齿关系术前6~12mm,术后1~2mm.所有患者无严重手术并发症,经术后8-36月临床随访,复发3例.结论:正颌外科联合正畸技术是治疗骨性上颌前突的有效方法,可取得良好的治疗效果;术前术后正畸可使治疗效果进一步完善,且能减小术后复发的几率.

    作者:张清彬;东耀峻;李祖兵;刘亚蕊;董福生 刊期: 2008年第05期

  • 老年性上睑下垂的手术治疗

    双眼自然平视前方时上睑缘遮盖上方角膜缘超过2mm称为上睑下垂.老年性上睑下垂属于后天性,它可以是自发性退行性改变,也可以是外伤、眼睑手术或其他内眼手术的并发症,一般自发性退行性改变多为双眼,而其他因素多为单眼[1].

    作者:赵菁芳 刊期: 2008年第05期

  • 经头皮冠状切口行颧骨颧弓缩小整形及骨膜下除皱术

    目的:探讨经头皮冠状切口行颧骨、颧弓缩小以及面中上部骨膜下除皱的手术方法.方法:采用头皮冠状切口入路,将颧骨、颧弓截断向内上方移位,降低颧突及颧弓高度,同期行骨膜下除皱术,对面部骨支架与软组织重新塑形.结果:本组22例患者,均行头皮冠状切口颧骨颧弓复合体缩小及骨膜下除皱术,部分患者以膨体聚四氟乙烯补片或帽状腱膜行中上面部凹陷填充,术后面部软组织及骨性结构均得到显著的年轻化改善效果,随访6~24个月,面部外观满意.结论:经头皮冠状切口同期行颧骨颧弓缩小成形及骨膜下除皱术,在改变面部骨性轮廓同时,解决皮肤松弛的问题,是面部年轻化手术的理想方法.

    作者:蒋春意;河东镐;曹川;任天平;余萌;金东一;李世荣 刊期: 2008年第05期

中国美容医学杂志

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