丛敬；吴景东
2005年7月～2008年12月,我们采用铜蒸汽激光用于光动力治疗微静脉畸形患者63例,取得了较满意的疗效,现报道如下.
作者：林辉；韦文朗；刘泳铖；梁桂枝 刊期： 2009年第05期
目的:探讨Er:YAG激光治疗面部浅表瘢痕的疗效.方法:478例面部浅表瘢痕患者,应用Er:YAG激光首先在瘢痕表面进行表层汽化,扫描光斑重叠25%-40%,使创面的基部基本平整.结果:478例患者经治疗后瘢痕平整,有效率100%,患者满意卒100%.结论:Er:YAG激光具有精确度高、损伤小、操作方便的优点,且术后并发症少、色素沉着程度轻.故我们认为Er:YAG激光是治疗面部浅表瘢痕安全、有效的方法之一.
作者：李文；鲁刚；陈艳清；李世荣 刊期： 2009年第05期
目的:采用SPLIT-FACE模式观察新型强脉冲光治疗面部黄褐斑的疗效.方法:选取10名黄褐斑受试者,随机将每人左右面部分为治疗侧(给予强脉冲光治疗,共6次,每次间隔3～4周)和未治疗侧(不予治疗).由医生根据患者黄褐斑面积及颜色进行4级评分,计算总积分及积分下降指数;由受试者对疗效进行满意度评价.结果:治疗侧总积分于第1次治疗后由治疗前的5.6显著下降至4.7,第2次治疗后略有回升,第4次治疗后积分再次下降,至第6次治疗后达3.8.治疗侧大部分时间点上积分下降指数明显高于未治疗侧.治疗侧疗程结束后80%的受试者表示对治疗满意或非常满意.常见的不良反应为轻微红斑及痴皮,仅1例出现轻度色素沉着.结论:新型强脉冲光治疗面部黄褐斑效果好、安全性高.
作者：吴严；李远宏；徐媛媛；贾丽丽；祝霞；高兴华；陈洪铎 刊期： 2009年第05期
目的:用原子力显微镜观察人表皮黑素细胞(MC)、角质形成细胞(KC)单独培养和共培养的表面形态以及α-促黑素(α-MsH)对细胞表面形态的影响.方法:分别纯化培养来自人包皮的表皮MC和KC,MC以自配的添加MC生长物质的MCDB153培养基培养,KC以KC无血清培养基(K-SFM)常规培养.传第2代后以1:10的比例将两细胞接种到3cm × 3cm的小培养皿中,以K-SFM培养基继续培养,单独或混合培养的细胞经添加合或不舍100nM α-MSH的培养基干预3天后,0.5%戊二醛固定10min,原子力显微镜常温常压下,触模式扫描.结果:正常人表皮MC有3个树突,每个树突有明显的二级分枝,除主干和分支见到膨出的颗粒物质,我们在树突的侧缘底侧和顶端还发现有丝状伪足结构,经α-MSH刺激后树突明显变长、变细,主干和分支表面膨出颗粒物质更为密集,许多已脱离枝干,丝状伪足则未有明显变化.表皮KC表面可见许多片状或钩状突起.共培养后,KC与MC接触部位可见明显的丝状伪足样结构,未连接部位则未见到丝状伪足样结构,添加α-MSH后,两细胞连接处的丝状伪足样结构明显增多.结论:通过胞吐和丝状伪足输送可能是黑素小体从MC向KC传递的两种主要方式,α-MSH可能通过促进这两种结构的发生而发挥促黑素传递的作用.
作者：马慧军；田燕；李铀；刘雯；赵广 刊期： 2009年第05期
目的:探讨应用小切口清除顶泌汗腺治疗腋臭术后发生的并发症的原因,以期改进手术方法,总结围手术期经验,减少并发症.方法:回顾2004年4月-2008年3月于我科门诊治疗的315名小切口顶泌汗腺清除术病例,统计其术后并发症发生情况,并对各类并发症进行分析.结果:315名患者,手术后效果满意306例(97%),异味残留9例(3%),出现皮下血肿31例(10%),伤口延迟愈合12例(4%).无皮肤坏死和上肢功能障碍,术区瘢痕轻微.结论:小切口顶泌汗腺清除手术成功率高,并发症少,经过总结经验,值得进一步推广.
作者：许澎；谭谦；吴杰；郑东风；周宏礽；陈曦；王淑琴 刊期： 2009年第05期
1 皮肤老化与嫩肤皮肤衰老是内源性因素与外源性因素共同作用的结果,根据原因不同可将其分为自然老化和光老化[1].皮肤的自然老化主要是由机体的内源性因素引起的真皮胶原纤维变直结构疏松,弹力纤维呈进行性降解、变细,锚纤维变短[2],临床表现为皮肤松弛、皱纹、干燥、脱屑、脆性增加、修复功能差等:光老化是由于长期日光累积性照射所产生的原胶原和前胶原大量减少,皮肤的支撑结构丧失,以及胶原纤维束超微结构紊乱,皮肤弹性明显下降,共同成为光老化皮肤松弛和皱纹深大的结构基础[3],弹性纤维进行性变性、增生、变粗、卷曲、形成浓染的团块状聚集物,锚纤维几乎消失,皮肤弹性和顺应性亦随之丧失[4],其临床特点为:皮肤出现皱纹、松弛粗糙、毛孔粗大、色素沉着、雀斑样痣、毛细血管扩张[5]、假性瘢痕、癌前病变和恶性肿瘤等.
作者：梁洁；刘仲荣；杨慧兰 刊期： 2009年第05期
目的:探寻正常皮肤与增生性瘢痕中表皮干细胞标记物的表达,从组织学角度探讨表皮干细胞参与瘢痕增生的证据.方法:术中切取8例伤后6月增生性瘢痕患者的瘢痕组织及同例患者的正常皮肤,将其制备切片并分组,用Elivision二步法免疫组织化学检测表皮干细胞表面标志物β1整合素和CK19的表达,计数阳性细胞并进行统计学处理.结果:瘢痕组织真皮层中,表达阳性细胞数β1整合素和CK19较正常皮肤β1整合素和CK19明显增多(P＜0.05),成纤维细胞数显著增多.结论:在病理性瘢痕的发生中,表皮干细胞可能在细胞因子作用下分化为成纤维细胞,从而参与瘢痕形成.
作者：刘玲；陈敏亮；雷永红；付小兵；解永学；孙同柱 刊期： 2009年第05期
2004年11月～2008年11月,我们采用水杨酸粉封包联合核素90Sr-90Y敷贴治疗跖疣患者107例,取得了良好的效果,现报道如下.
作者：刘秦元；曹媛；李冰；刘惊涛 刊期： 2009年第05期
目的:探讨一种应用吸脂术的下面部年轻化整形美容手术方法.方法:临床79例患者在下面部年轻化手术中应用吸脂术,其中单纯下面部吸脂术45例,下面部除皱术结合吸脂术34例.结果:79例患者中随访68例,随访时间6个月至3年.单纯下面部吸脂术38例,效果满意32例,改善6例;除皱术结合下面部吸脂术30例,效果满意29例,改善1例;未出现皮肤坏死、面神经损伤等并发症.结论:下面部吸脂术具有面部年轻化的效果,且安全简便、恢复快,无切口瘢痕.在传统的面部除皱术中结合下面部吸脂术,可减少手术并发症,增加面部年轻化效果.吸脂术在下面部年轻化手术中是一种行之有效的方法,可广泛推广.
作者：任冲；马海欢 刊期： 2009年第05期
目的:观察大鼠骨髓基质干细胞(MSCs)与经胶原涂层处理的煅烧骨(CCB)复合行体外培养时贴附、增殖能力的变化,探讨构建组织工程骨体外培养的适时间.方法:制备鼠尾胶原(Ⅰ型胶原),无菌条件下,将煅烧骨置于胶原液中,2h后取出骨块,置滤网中将孔内外的胶原溶液沥干.体外培养的大鼠MSCs经矿化液诱导向成骨细胞分化.将分化后的成骨细胞滴加到涂胶原的煅烧骨块上,同时以未涂胶原的煅烧骨块为对照组.3夭,7天时取材,扫描电镜下观察实验组与对照组成骨细胞在煅烧骨表面的贴附数量及形态,用细胞计数法测定细胞在两组材料的生长曲线,组织化学方法检测成骨细胞的ALP活性.结果:扫描电镜发现实验组成骨细胞的贴附数量显著高于对照组(P＜0.01).细胞计数认为实验组细胞在材料上粘附数量多,增殖速度快.实验组ALP活性明显高于对照组(P＜0.01).结论:胶原修饰的煅烧骨具有良好的组织相容性,能明显提高成骨细胞的贴附,并且促进成骨细胞活性维持,体外培养7～8天时,材料上的细胞数达到大,应尽快植入体内.
作者：高全文；柳春明；宋慧锋；柴家科 刊期： 2009年第05期
目的:寻求一种简单有效、方便实用的内眦赘皮矫正方法.方法:对155例伴有不同程度内眦赘皮的单睑惠者,一期进行重睑成形术和采用Y-V推进新月形去皮法矫正内眦赘皮.结果:所有病例术后重睑形态自然,效果良好、内眦瘢痕不明显、无复发.结论:重睑术同期Y-V推进新月形去皮法矫正内眦赘皮是一种简单有效、方便实用的内眦赘皮矫正方法.
作者：梁志伟；王玉柱 刊期： 2009年第05期
先天性上睑下垂是眼部美容整形中较为常见的一种疾病,手术治疗是矫正先天性上睑下垂的唯一方法[1].因患者的个体差异、下垂程度、术前肌力的判定及术者的经验有所不同,而致术后效果有时不尽人意.笔者收集了2000～2008年26例此类患者,对其行再次修复术,获得了较好的效果.现报道如下.
作者：赵菁芳；郑永生 刊期： 2009年第05期
目的:探讨临床护理路径(CNP)在唇裂手术患者护理中的应用效果.方法:对110例唇裂手术的患者进行随机分组,一组纳入CNP组,另外一组按照常规护理作为对照,记录两组患者的总住院费用,住院时间及患者对护理的满意度并进行对比.结果:纳入CNP的唇裂手术患者与常规护理患者相比,平均住院日缩短,平均住院费用降低,患者满意度显著提高(P＜0.05).结论:CNP在唇裂患者中的应用有助于降低费用,缩短住院时间,有利于护理质量的提高.
作者：马婕；何萍；何英莲；封兴华 刊期： 2009年第05期
目的:观察高能窄谱红光照射治疗面部脂溢性皮炎的临床疗效.方法:将48例患者随机分为治疗组和对照组.治疗组采用红光照射,治疗波长为633nm,能量密度为126J/cm2,每次照射20min,每3～4天照射一次,4周后观察疗效;对照组外用5%硫磺霜治疗,每天2次,4周后观察疗效.结果:红光治疗组有效率为87.50%,对照组有效率为37.50%,两组结果差异有显著性(P＜0.05).结论:红光照射治疗面部脂溢性皮炎疗效确切、安全且无明显副作用,值得临床推广应用.
作者：曹妍；郭盛华；常红芹 刊期： 2009年第05期
目的:探讨半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-8(Caspase-8)在各阶段婴幼儿血管瘤组织中的表达及其与婴幼儿血管瘤消退的关系.方法:采用Western blot和RT-PCR方法检测Caspase-3和Caspase-8及mRNA在15例不同时期婴幼儿血管瘤组织中的表达.结果:Caspase-3和Caspase-8在各期均有表达,在增生早期和中期表达较弱,增生晚期表述强,消退期表达减少,但仍有表达;Caspase-3 mRNA和Caspase-8 mRNA在各期均有表达,增生晚期表达显著,消退期表达减少.结论:Caspase-3和Caspase-8参与了婴幼儿血管瘤细胞的凋亡过程,它们的活化诱导了细胞凋亡的发生,可能在婴幼儿血管瘤自发消退的过程中发挥着作用.
作者：张茜；欧阳天祥 刊期： 2009年第05期
半导体激光脱毛是一种有效的脱毛方法,近年来随着人们生活水平的提高,对生活质量有了更高的要求,我科引进的美国科医人公司的半导体激光脱毛仪对于面部乃至身体的多毛症取得了良好的效果,现将一例巨大黑毛痣脱毛护理体会报道如下.
作者：余静；胡永璐；郝瑜；王艺 刊期： 2009年第05期
成纤维细胞是皮肤真皮中丰要的细胞成分,在合成分泌纤维和细胞外基质中扮演着重要的角色,在组织创伤修复中发挥着重要的作用.随着年龄的增长,皮肤老化突显,可以表现为皮肤干燥粗糙,皱纹增多、加深,皮肤松弛,弹性下降等.这些临床表现都与成纤维细胞数量减少、合成功能下降或异常有关.因此,在皮肤老化的研究中,人们越来越关注成纤维细胞的结构和功能的改变及其对皮肤老化产生的影响.本文就其研究进展综述如下.
作者：丛敬；吴景东 刊期： 2009年第05期
在软组织中脂肪组织占大部分的体积,其形态大小是动态变化的,并取决于所含脂肪细胞的数目和成熟脂肪细胞的体积,此变化过程受体内外各种因素调节.软组织形态异常导致肥胖,通过了解体内外各种因素的调节机制有可能为软组织形态异常的修复找到新的治疗方法和方向,目前日渐成为整形外科的研究热点.
作者：韦强；陈石海 刊期： 2009年第05期
目的:调查上海市公立医院开展皮肤美容治疗的现状.方法:通过调查问卷、查阅医院和科室官方网站、咨询科室负责人和实地查看等方法,调查上海市二级以上公立医院开展皮肤美容治疗的项目、设备情况、治疗的适应证、工作人员以及诊室,治疗室情况.结果:所调查的48家医院中,三级医院和二级医院能够全面开展美容皮肤疗法分别有5家和6家,部分开展美容皮肤疗法分别有11家和6家.未开展或很少开展美容皮肤疗法分别有4家和16家.结论:由于准入门槛较高,仪器设备价格较责、相关医务人员数量不足等原因,上海市二级以上公立医院只有部分能够全面开展各种美容皮肤疗法.
作者：李大宁；刘进芬；冯新青；石钰 刊期： 2009年第05期
目的:探讨转化生长因子-β的两种异构体(TGF-β1和β2)及其受体(TGF-β RⅡ)在黑毛白皮小香猪皮肤及毛囊中的表达特征.方法:用免疫组化方法确定TGF-β亚型及其受体在黑毛白皮小香猪皮肤及毛囊中的定位和表达量的变化规律.结果:TGF-β1蛋白颗粒主要分布于表皮角质形成细胞、生长后期及退行期的毛囊外根鞘和内根鞘细胞,在皮下脂肪细胞中亦有弱阳性表达.TGF-β2的蛋白颗粒在表皮角质形成细胞有阳性表达,在真皮乳头层大部分成纤维细胞和血管内皮细胞中均有强阳性表达.在毛囊的退行期,毛囊外根鞘细胞,毛隆突细胞和结缔组织鞘成纤维细胞中有阳性表达.TGF-β R Ⅱ主要存在于表皮角质形成细胞,在毛囊结缔组织鞘中部分成纤维细胞和外根鞘细胞中有阳性表达,特别是在退行期早期的毛乳头基质细胞,外根鞘细胞中有强阳性表达,在退行中晚期的外根鞘部分细胞中有阳性表达,但明显减弱.TGF-β1、TGF-β2和TGF-β RⅡ在猪皮肤中蛋白表达量分别为17.0±2.5,24.2±3.1,13.2±2.9. 结论:TGF-β的异构体及其受体主要表达于毛囊生长期晚期和退行期早期,可能在毛囊从生长期向退行期转化的过程中起重要的作用.
作者：曾东；余文林；杨传红；毕媛；李勤；胡志奇 刊期： 2009年第05期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
