林辉;韦文朗;刘泳铖;梁桂枝
目的:改进手背深度烧伤后指蹼区域的植皮方式,大限度地恢复指蹼的外形及功能.方法:手术切除手背深度烧伤创面,取自体中厚皮分区移植,手背与指背区所植皮片的连接点位于第一指节的中段,使指蹼区皮片呈自然弧形与残存指蹼皮肤连接.术后10天左右拆线,出院后给予相应康复训练以保持手部及指蹼的外形和功能.结果:本组病例共40例,计48只手,植皮成活率均在95%以上,术后随访3月~2年,手背及指蹼外形良好,功能基本正常.结论:改进后的植皮方式在保证指蹼功能的基础上更有利于恢复指蹼的自然外形.
作者:韩军涛;谢松涛;王洪涛;朱雄翔;胡大海 刊期: 2009年第05期
目的:探讨应用小切口清除顶泌汗腺治疗腋臭术后发生的并发症的原因,以期改进手术方法,总结围手术期经验,减少并发症.方法:回顾2004年4月-2008年3月于我科门诊治疗的315名小切口顶泌汗腺清除术病例,统计其术后并发症发生情况,并对各类并发症进行分析.结果:315名患者,手术后效果满意306例(97%),异味残留9例(3%),出现皮下血肿31例(10%),伤口延迟愈合12例(4%).无皮肤坏死和上肢功能障碍,术区瘢痕轻微.结论:小切口顶泌汗腺清除手术成功率高,并发症少,经过总结经验,值得进一步推广.
作者:许澎;谭谦;吴杰;郑东风;周宏礽;陈曦;王淑琴 刊期: 2009年第05期
目的:调查上海市公立医院开展皮肤美容治疗的现状.方法:通过调查问卷、查阅医院和科室官方网站、咨询科室负责人和实地查看等方法,调查上海市二级以上公立医院开展皮肤美容治疗的项目、设备情况、治疗的适应证、工作人员以及诊室,治疗室情况.结果:所调查的48家医院中,三级医院和二级医院能够全面开展美容皮肤疗法分别有5家和6家,部分开展美容皮肤疗法分别有11家和6家.未开展或很少开展美容皮肤疗法分别有4家和16家.结论:由于准入门槛较高,仪器设备价格较责、相关医务人员数量不足等原因,上海市二级以上公立医院只有部分能够全面开展各种美容皮肤疗法.
作者:李大宁;刘进芬;冯新青;石钰 刊期: 2009年第05期
目的:探讨我科2001年来23例色素血管性斑痣性错构瘤病的临床表现及分型.方法:收集、研究和评价我院2001~2008年间23例色素血管性斑痣性错构瘤的资料,根据传统和Happle分类方法进行分型,总结其临床特征.结果:23例患者中以中年女性多见(15例),平均年龄21.4岁.根据传统分类,常见的为Ⅱ型,占78%,其次为Ⅲ型,占13%.根据Happle新分类方法,18例为phakomatosis cesioflammea,3例为phakomatosis Spilorosea,2例为未分类型,18例有太田痣.结论:色素血管性斑痣性错构瘤病临床上较少见,往往因认识不够容易造成误诊及漏诊,详细询问病史和全面查体有助于准确的诊断.
作者:余文林;李勤;曾东;程飚 刊期: 2009年第05期
随着人们对美容的要求越来越高,临床整形外科学对外鼻的整形术在逐年增加,外鼻的解剖学结构也越来越受到人们的重视.以往国内、外有关头面部研究资料对外鼻的根部、鼻尖和鼻翼的形态研究较全面,但很少述及鼻背的情况.鼻背骨性宽是外鼻宽大畸形的丰要基础,做上颌骨鼻突截骨术可以取得外鼻挺拔秀美的效果.本文就鼻背缩窄截骨整形术的研究进展综述如下.
作者:安阳;陈兵 刊期: 2009年第05期
目的:探讨头面部急症临床病例的流行病学特点.方法:以我院近两年来367例头面部外伤急症患者为样本,应用统计学方法进行流行病学回顾性研究及诊治水平的分析.结果:受伤原因、性别差异、年龄分布、职业文化因素、受伤部位等因素的在头面部外伤的发生率中有显著差异.结论:其中交通伤的头面部外伤急症的首要原因,男女发病人数比例为3:1,发病年龄集中在20~40岁年龄段,发病人群中以无固定职业的人群常见.早期合理的处理头面部外伤急症,能达到美学修复,减少瘢痕的形成.
作者:李安平;朱占魁;张浩 刊期: 2009年第05期
半导体激光脱毛是一种有效的脱毛方法,近年来随着人们生活水平的提高,对生活质量有了更高的要求,我科引进的美国科医人公司的半导体激光脱毛仪对于面部乃至身体的多毛症取得了良好的效果,现将一例巨大黑毛痣脱毛护理体会报道如下.
作者:余静;胡永璐;郝瑜;王艺 刊期: 2009年第05期
目的:开展汉族瘢痕疙瘩家系的遗传学研究.方法:收集无亲缘关系的汉族瘢痕疙瘩家系的临床资料,绘制家系图谱,抽取部分家系成员的外周静脉血样.结果:三个汉族瘢痕疙瘩家系中四代家系1个,三代家系2个;家系成员共62人,发病13人,可疑发病1人,2个未发病肯定携带者,1个未发病可疑携带者;三代发病家系1个,两代发病家系2个;采集家系成员外周静脉血样37份.结论:这三个汉族瘢痕疙瘩家系的遗传模式符合常染色体显性遗传伴外显不完全,家系调查有助于瘢痕疙瘩的进一步遗传学研究.
作者:宋良萍;陈阳;察鹏飞 刊期: 2009年第05期
自2007年10月~2008年9月,笔者采用腋窝皱襞小横切口,行修剪加电凝法治疗腋臭65例,采取良好效果,现报道如下.
作者:沈军;李嗣华 刊期: 2009年第05期
目的:探讨整合素β3在血管瘤发生、发展及退化过程中的表达状况及意义.方法:采用RT-PCR技术,检测人血管瘤增生期、消退期及正常皮肤组织中整合素β3的表达,利用SPSS软件进行数据分析,增生期血管瘤标本中整合素β3的表达明显高于消退期及正常皮肤组织,差异有显著性意义(P<0.05);消退期标本与正常皮肤组织中β3的表达无显著性差异(P>0.05).结论:整合素β3在血管瘤的发生发展中起到重要的作用.
作者:王磊;王玉荣;杨杰 刊期: 2009年第05期
目的:探寻正常皮肤与增生性瘢痕中表皮干细胞标记物的表达,从组织学角度探讨表皮干细胞参与瘢痕增生的证据.方法:术中切取8例伤后6月增生性瘢痕患者的瘢痕组织及同例患者的正常皮肤,将其制备切片并分组,用Elivision二步法免疫组织化学检测表皮干细胞表面标志物β1整合素和CK19的表达,计数阳性细胞并进行统计学处理.结果:瘢痕组织真皮层中,表达阳性细胞数β1整合素和CK19较正常皮肤β1整合素和CK19明显增多(P<0.05),成纤维细胞数显著增多.结论:在病理性瘢痕的发生中,表皮干细胞可能在细胞因子作用下分化为成纤维细胞,从而参与瘢痕形成.
作者:刘玲;陈敏亮;雷永红;付小兵;解永学;孙同柱 刊期: 2009年第05期
目的:探讨半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-8(Caspase-8)在各阶段婴幼儿血管瘤组织中的表达及其与婴幼儿血管瘤消退的关系.方法:采用Western blot和RT-PCR方法检测Caspase-3和Caspase-8及mRNA在15例不同时期婴幼儿血管瘤组织中的表达.结果:Caspase-3和Caspase-8在各期均有表达,在增生早期和中期表达较弱,增生晚期表述强,消退期表达减少,但仍有表达;Caspase-3 mRNA和Caspase-8 mRNA在各期均有表达,增生晚期表达显著,消退期表达减少.结论:Caspase-3和Caspase-8参与了婴幼儿血管瘤细胞的凋亡过程,它们的活化诱导了细胞凋亡的发生,可能在婴幼儿血管瘤自发消退的过程中发挥着作用.
作者:张茜;欧阳天祥 刊期: 2009年第05期
目的:探讨护理干预对降低门诊小切口腋臭术并发症的影响.方法:将67例未接受专科护理的患者作为对照组,75例接受专科护理的患者为实验组,实验组给予术前教育、术中护理支持、术后电话跟踪指导家庭护理、重视患者自觉症状、及时发现并处理并发症,加强术后伤口管理等护理措施,比较两组术后并发症:血肿发生率、皮肤糜烂发生率、皮肤坏死率、瘢痕增生发生率.结果:实验组与对照组血肿发生率、皮肤糜烂发生率、皮肤坏死率、瘢痕增生发生率有显著性差异,P<0.05.结论:护理干预是门诊小切口腋臭术减少并发症的重要措施.
作者:李茂玉;侯勇;熊艳 刊期: 2009年第05期
穿支皮瓣是近年来组织缺损修复的一项新技术,它在传统肌皮瓣的改良之上,保留了供区的肌肉、筋膜和神经,极大地减少了供区并发症的发生率,已广泛应用于临床,成为组织缺损修复技术研究的热点,本文就其近年来的研究进展综述如下.
作者:石俊;张海明 刊期: 2009年第05期
目的:寻求一种简单有效、方便实用的内眦赘皮矫正方法.方法:对155例伴有不同程度内眦赘皮的单睑惠者,一期进行重睑成形术和采用Y-V推进新月形去皮法矫正内眦赘皮.结果:所有病例术后重睑形态自然,效果良好、内眦瘢痕不明显、无复发.结论:重睑术同期Y-V推进新月形去皮法矫正内眦赘皮是一种简单有效、方便实用的内眦赘皮矫正方法.
作者:梁志伟;王玉柱 刊期: 2009年第05期
白癜风临床表现为皮肤粘膜白斑,常累及头面、手等暴露部位,是一种常见的损美性疾患,各种族均可发病,无明显性别差异.病理学上主要影响毛囊间表皮的黑素细胞,毛球内黑素细胞亦有一定程度的受累,表现为表皮、粘膜或其他组织内黑素细胞的减少或消失.但黑素细胞破坏的机制迄今尚未完全阐明,多数学者认为白癜风是一种多因性疾病[1].本文就近年来关于白癜风的病因学研究现状综述如下.
作者:杨海平;徐丽霞;顾恒 刊期: 2009年第05期
成纤维细胞是皮肤真皮中丰要的细胞成分,在合成分泌纤维和细胞外基质中扮演着重要的角色,在组织创伤修复中发挥着重要的作用.随着年龄的增长,皮肤老化突显,可以表现为皮肤干燥粗糙,皱纹增多、加深,皮肤松弛,弹性下降等.这些临床表现都与成纤维细胞数量减少、合成功能下降或异常有关.因此,在皮肤老化的研究中,人们越来越关注成纤维细胞的结构和功能的改变及其对皮肤老化产生的影响.本文就其研究进展综述如下.
作者:丛敬;吴景东 刊期: 2009年第05期
目的:探讨内窥镜下鼻-鼻中隔成形术治疗外伤性歪鼻. 方法:自2003年8月~2008年5月,共收治外伤性歪鼻患者26例,男23例,女3例,年龄20~48岁,平均年龄31岁.应用内窥镜下鼻-鼻中隔成形术治疗外伤性歪鼻.结果:19例外形恢复正常,7例外形改善,总有效率100%.结论:内窥镜下鼻-鼻中隔成形术具有可视性,精确,微创,出血少,并发症少和疗效好等优点,具有广泛的临床应用前景.
作者:嵇宪生;高岚;王晓霞;陈菁华;李蕾 刊期: 2009年第05期
2004年11月~2008年11月,我们采用水杨酸粉封包联合核素90Sr-90Y敷贴治疗跖疣患者107例,取得了良好的效果,现报道如下.
作者:刘秦元;曹媛;李冰;刘惊涛 刊期: 2009年第05期
目的:探讨Er:YAG激光治疗面部浅表瘢痕的疗效.方法:478例面部浅表瘢痕患者,应用Er:YAG激光首先在瘢痕表面进行表层汽化,扫描光斑重叠25%-40%,使创面的基部基本平整.结果:478例患者经治疗后瘢痕平整,有效率100%,患者满意卒100%.结论:Er:YAG激光具有精确度高、损伤小、操作方便的优点,且术后并发症少、色素沉着程度轻.故我们认为Er:YAG激光是治疗面部浅表瘢痕安全、有效的方法之一.
作者:李文;鲁刚;陈艳清;李世荣 刊期: 2009年第05期