王黔；范金财；栾杰；张旭辉；刘立强
先天性上睑下垂是眼部美容整形中较为常见的一种疾病,手术治疗是矫正先天性上睑下垂的唯一方法[1].因患者的个体差异、下垂程度、术前肌力的判定及术者的经验有所不同,而致术后效果有时不尽人意.笔者收集了2000～2008年26例此类患者,对其行再次修复术,获得了较好的效果.现报道如下.
作者：赵菁芳；郑永生 刊期： 2009年第05期
目的:探讨内窥镜下鼻-鼻中隔成形术治疗外伤性歪鼻. 方法:自2003年8月～2008年5月,共收治外伤性歪鼻患者26例,男23例,女3例,年龄20～48岁,平均年龄31岁.应用内窥镜下鼻-鼻中隔成形术治疗外伤性歪鼻.结果:19例外形恢复正常,7例外形改善,总有效率100%.结论:内窥镜下鼻-鼻中隔成形术具有可视性,精确,微创,出血少,并发症少和疗效好等优点,具有广泛的临床应用前景.
作者：嵇宪生；高岚；王晓霞；陈菁华；李蕾 刊期： 2009年第05期
目的:探寻正常皮肤与增生性瘢痕中表皮干细胞标记物的表达,从组织学角度探讨表皮干细胞参与瘢痕增生的证据.方法:术中切取8例伤后6月增生性瘢痕患者的瘢痕组织及同例患者的正常皮肤,将其制备切片并分组,用Elivision二步法免疫组织化学检测表皮干细胞表面标志物β1整合素和CK19的表达,计数阳性细胞并进行统计学处理.结果:瘢痕组织真皮层中,表达阳性细胞数β1整合素和CK19较正常皮肤β1整合素和CK19明显增多(P＜0.05),成纤维细胞数显著增多.结论:在病理性瘢痕的发生中,表皮干细胞可能在细胞因子作用下分化为成纤维细胞,从而参与瘢痕形成.
作者：刘玲；陈敏亮；雷永红；付小兵；解永学；孙同柱 刊期： 2009年第05期
2005年7月～2008年12月,我们采用铜蒸汽激光用于光动力治疗微静脉畸形患者63例,取得了较满意的疗效,现报道如下.
作者：林辉；韦文朗；刘泳铖；梁桂枝 刊期： 2009年第05期
成纤维细胞是皮肤真皮中丰要的细胞成分,在合成分泌纤维和细胞外基质中扮演着重要的角色,在组织创伤修复中发挥着重要的作用.随着年龄的增长,皮肤老化突显,可以表现为皮肤干燥粗糙,皱纹增多、加深,皮肤松弛,弹性下降等.这些临床表现都与成纤维细胞数量减少、合成功能下降或异常有关.因此,在皮肤老化的研究中,人们越来越关注成纤维细胞的结构和功能的改变及其对皮肤老化产生的影响.本文就其研究进展综述如下.
作者：丛敬；吴景东 刊期： 2009年第05期
目的:研究不同的应力刺激对软骨细胞与骨髓基质干细胞(BMSCs)共培养体外构建组织工程化软骨的影响.方法:分离、培养、扩传兔MSCs及软骨细胞,二者按7:3比例混和,以5.0 x 107/ml的细胞密度接种于聚羟基乙酸(PGA)支架上,一周后根据不同的施加力分为4组:离心组、摇床组、搅拌组,静止培养作为对照组.6周后取材行相关检测.结果:三受力组形成的细胞材料复合物基本保持原来的体积与外形.HE染色结果显示大量成熟软骨陷窝形成,细胞外基质沉积均匀;Safranin-0及甲苯胺兰染色显示有大量的GAG形成,免疫组化检测Ⅱ型胶原表达强阳性.三受力组标本组织湿重、体积,GAG含量等指标均优于对照组.结论:力学刺激有利于促进少量软骨细胞与BMSCs共培养体外软骨分化;并在三维支架材料上构建组织工程化软骨.
作者：田甜；章庆国 刊期： 2009年第05期
眼睛是人体的重要器官,也是增加五官美感、人类表达感情的重要的器官.以往对重睑手术开展的较多,但对内眼角的美学不是很重视,笔者在多年的工作中体会到,美的内眼角会起到画龙点睛的作用.
作者：王殿龙；周建富 刊期： 2009年第05期
目的:探讨半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-8(Caspase-8)在各阶段婴幼儿血管瘤组织中的表达及其与婴幼儿血管瘤消退的关系.方法:采用Western blot和RT-PCR方法检测Caspase-3和Caspase-8及mRNA在15例不同时期婴幼儿血管瘤组织中的表达.结果:Caspase-3和Caspase-8在各期均有表达,在增生早期和中期表达较弱,增生晚期表述强,消退期表达减少,但仍有表达;Caspase-3 mRNA和Caspase-8 mRNA在各期均有表达,增生晚期表达显著,消退期表达减少.结论:Caspase-3和Caspase-8参与了婴幼儿血管瘤细胞的凋亡过程,它们的活化诱导了细胞凋亡的发生,可能在婴幼儿血管瘤自发消退的过程中发挥着作用.
作者：张茜；欧阳天祥 刊期： 2009年第05期
目的:探讨我科2001年来23例色素血管性斑痣性错构瘤病的临床表现及分型.方法:收集、研究和评价我院2001～2008年间23例色素血管性斑痣性错构瘤的资料,根据传统和Happle分类方法进行分型,总结其临床特征.结果:23例患者中以中年女性多见(15例),平均年龄21.4岁.根据传统分类,常见的为Ⅱ型,占78%,其次为Ⅲ型,占13%.根据Happle新分类方法,18例为phakomatosis cesioflammea,3例为phakomatosis Spilorosea,2例为未分类型,18例有太田痣.结论:色素血管性斑痣性错构瘤病临床上较少见,往往因认识不够容易造成误诊及漏诊,详细询问病史和全面查体有助于准确的诊断.
作者：余文林；李勤；曾东；程飚 刊期： 2009年第05期
目的:通过对下颌后缩与下颌前突两类青少年患者牙齿发育进程的差异性分析,探讨生长发育期儿童牙齿发育早晚对下颌矢状向骨型的影响.方法:随机选择错(牙合)患者143(男80例,女63)例,年龄9～12.9(平均11.5)岁,依据头颅侧位片上SNB角、SNA角以及ANB角的测量结果,分为下颌后缩组(SNA正常,SNB＜77.6,ANB≥5)与下颌前突组(SNA正常,ANB＜0).在全口曲面断层片上应用Demirjian评价牙龄方法评定样本牙齿成熟度并转化为牙龄,比较两组间牙龄的差异性.结果:下颌后缩组患者的平均牙龄为11.9岁,牙龄年龄差为0.3岁;下颌前突组患者的平均牙龄为11.5岁,牙龄年龄差为0.1岁.两组牙龄之间未发现明显的差异性;下颌后缩患者的牙齿发育相对于下颌前突患者有轻微提前的趋势.结论:下颌后缩与下颌前突两类青少年患者的牙龄没有显著性差异,提示牙齿发育的早晚对下颌矢状向骨型不存在明显的相关性.
作者：李新平；顾泽旭；曹军；徐静 刊期： 2009年第05期
目的:改进手背深度烧伤后指蹼区域的植皮方式,大限度地恢复指蹼的外形及功能.方法:手术切除手背深度烧伤创面,取自体中厚皮分区移植,手背与指背区所植皮片的连接点位于第一指节的中段,使指蹼区皮片呈自然弧形与残存指蹼皮肤连接.术后10天左右拆线,出院后给予相应康复训练以保持手部及指蹼的外形和功能.结果:本组病例共40例,计48只手,植皮成活率均在95%以上,术后随访3月～2年,手背及指蹼外形良好,功能基本正常.结论:改进后的植皮方式在保证指蹼功能的基础上更有利于恢复指蹼的自然外形.
作者：韩军涛；谢松涛；王洪涛；朱雄翔；胡大海 刊期： 2009年第05期
腋窝烧伤、烫伤后瘢痕是烧伤整形科常见畸形.腋部瘢痕挛缩畸形依其严重程度可呈现三种不同形式[1]:轻度为腋窝部蹼状、条索状瘢痕挛缩;中度为腋胸瘢痕挛缩粘连;重度为臂一胸瘢痕挛缩粘连.多因创面为深度烧、烫伤,包扎不当,缺乏有效康复治疗及功能锻炼所致.临床上常用单纯游离皮片移植或局部皮瓣修复,但往往因皮片后期继发挛缩及供瓣区限制,导致术后效果欠佳.我科采用瘢痕瓣联合游离皮片移植术治疗臂-胸瘢痕粘连取得了良好效果.
作者：徐成；袁伟；李军；庞星原；任军 刊期： 2009年第05期
护肤品咨询是一件长期的工作,主要目的是解决消费者盲目购买护肤品、仅仅追求名牌护肤品、未能正确使用护肤品的不正确认识,指导消费者正确认识、购买、使用护肤品,充分发挥护肤品的作用,更好的改善消费者肤质,尽可能维持健康的皮肤状态.许多护肤品咨询从业者仅侧重于服务,而对于护肤品咨询中可能进行的科研有所疏忽.需要强调的是,任何长期的护肤品咨询中,均有进行科学研究的必要.
作者：齐显龙；高剑；刘岚；刘玲；张海龙 刊期： 2009年第05期
眼睑肌及面肌痉挛是一种以主动肌和拈抗肌不协调而产生阵发性或持续性收缩导致的运动障碍性疾患.长时期眼轮匝肌的非节律性的强直性收缩可导致眼轮匝肌肥大,提上睑肌腱膜炎、上睑下垂、睑外翻、倒睫、角膜炎等.严重者影响容貌及健康.笔者自2005年7月～2008年11月,应用A型肉毒毒素治疗眼睑及面肌痉挛42例均获得较好疗效,现将临床应用体会总结如下.
作者：徐权；艾玉峰 刊期： 2009年第05期
目前,颅、颌面骨缺损的修复对于整形外科和口腔颌面外科的治疗仍是挑战[1].用于修复骨缺损的骨移植材料若想应用于临床,必须要具备可充分提高体内骨愈合能力的组织学证据,而通过不同方法将不同的骨移植材料进行动物实验不失为一种行之有效的检测方法.但如果在实验动物模型的选择上缺乏一致性,则很难客观地比较各种移植物之间的修复效果,只有采用标准动物模型才能有效地对其效果进行评估[2].颅骨因缺少肌肉组织,血液供应及骨再生能力均较差[3],所以可用于进行骨缺损部位骨移植材料修复效果的分析.
作者：尹宏宇；崔磊；曹谊林 刊期： 2009年第05期
自2007年10月～2008年9月,笔者采用腋窝皱襞小横切口,行修剪加电凝法治疗腋臭65例,采取良好效果,现报道如下.
作者：沈军；李嗣华 刊期： 2009年第05期
目的:探讨聚丙烯酰胺水凝胶(PAHG)注射隆乳后并发症的处理策略. 方法:对注射PAHG隆乳112例术后并发症患者的临床资料及诊治方法进行总结分析.结果:分析112例PAHG注射隆乳后出现并发症的患者并进行处理,注射隆乳取出术后,有I例切口延期愈合,1例置入假体形成包膜挛缩,其余Ⅰ期愈合良好,术后1年内随访,乳房未触及明显硬块.同期置入假体者的乳房形态好,乳房外形及手感均感满意.结论:在彩超照片引导,手术直视下清除PAHG及切除变性组织,才是大限度地取出PAHG的方法.若就医者有强烈要求且术中PAHG清除较彻底,局部组织较为完整的前提下可考虑同期行假体置入.否则取出至少3个月后重新评价局部情况,判断是否行假体置入.
作者：逯岩；蒋晓燕；张心霞；项艳；刘桂萍 刊期： 2009年第05期
正畸学与口腔医学其它学科联系较为密切,这是正畸临床医师共有的体会.工作中经常可见到一些需做口内治疗患者,如龋齿,慢性尖周炎,根尖囊肿等;双颌前突,下颌前突患者常建议拔除下颌智齿;正畸治疗前后出现牙周问题的患者,需到牙周科就诊等.下面介绍的就是正畸与修复相互协作的典型病例.
作者：李建社；金作林 刊期： 2009年第05期
目的:观察大鼠骨髓基质干细胞(MSCs)与经胶原涂层处理的煅烧骨(CCB)复合行体外培养时贴附、增殖能力的变化,探讨构建组织工程骨体外培养的适时间.方法:制备鼠尾胶原(Ⅰ型胶原),无菌条件下,将煅烧骨置于胶原液中,2h后取出骨块,置滤网中将孔内外的胶原溶液沥干.体外培养的大鼠MSCs经矿化液诱导向成骨细胞分化.将分化后的成骨细胞滴加到涂胶原的煅烧骨块上,同时以未涂胶原的煅烧骨块为对照组.3夭,7天时取材,扫描电镜下观察实验组与对照组成骨细胞在煅烧骨表面的贴附数量及形态,用细胞计数法测定细胞在两组材料的生长曲线,组织化学方法检测成骨细胞的ALP活性.结果:扫描电镜发现实验组成骨细胞的贴附数量显著高于对照组(P＜0.01).细胞计数认为实验组细胞在材料上粘附数量多,增殖速度快.实验组ALP活性明显高于对照组(P＜0.01).结论:胶原修饰的煅烧骨具有良好的组织相容性,能明显提高成骨细胞的贴附,并且促进成骨细胞活性维持,体外培养7～8天时,材料上的细胞数达到大,应尽快植入体内.
作者：高全文；柳春明；宋慧锋；柴家科 刊期： 2009年第05期
目的:为了了解茶多酚在不同浓度对豚鼠皮肤色素沉着是否具有抑制作用;方法:应用棕黄色豚鼠UVB照射诱导皮肤色素沉着实验动物模型,照射后外用不同浓度茶多酚(1%,3%,5%)3周后,采用HE、Schmorl、Imokawa等多种方法染色,观察其对黑素细胞(MC)和黑素颗粒的影响;结果:照射后外用茶多酚各浓度组与UVB组相比MCI、多巴阳性黑素细胞数及含黑素颗粒细胞教均明显减少,茶多酚的抑制作用有随浓度逐渐增加的趋势(见图1);但与氢醌组相比MCI、多巴阳性黑素细胞数及含黑素颗粒细胞数减少有差异.结论:荼多酚对UVB诱导的豚鼠皮肤色素沉着有一定的抑制作用,在高浓度时抑制作用明显,但与3%氢醌相比抑制作用较弱(P＜0.05),有显著性差异.
作者：刘林刚 刊期： 2009年第05期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
