封兴华；李云鹏；魏建华；林勤
目的:比较附着体义齿与传统可摘局部义齿的临床综合修复效果.方法:选择37例因传统可摘局部义齿无法戴用或对此类修复体效果不满意的复杂牙列缺损患者,附着体义齿修复前首先请患者对现有可摘局部义齿就咀嚼功能恢复、舒适度、发音与美观3个主观项目进行评价,其次由修复科医师对义齿的固位情况、对基牙的影响、对口腔卫生的影响3项客观指标进行评价,并在附着体义齿修复后1～5年再对上述6项指标进行评价.SPSSI 3.0统计软件对传统可摘局部义齿和附着体义齿的综合修复效果进行统计学分析.结果:附着体义齿修复后的主客观满意度均明显高于传统可摘局部义齿(P＜0.05).结论:附着体义齿对复杂牙列缺损的临床修复综合效果明显优于传统可摘局部义齿,但由于其设计与临床、技工室操作要求较严、价格相对较高,应选好适应证并充分做到知情同意.
作者：彭利辉；潘小波；钟爱喜；刘光雪；黄燕飞 刊期： 2009年第05期
目的:探讨整合素β3在血管瘤发生、发展及退化过程中的表达状况及意义.方法:采用RT-PCR技术,检测人血管瘤增生期、消退期及正常皮肤组织中整合素β3的表达,利用SPSS软件进行数据分析,增生期血管瘤标本中整合素β3的表达明显高于消退期及正常皮肤组织,差异有显著性意义(P＜0.05);消退期标本与正常皮肤组织中β3的表达无显著性差异(P＞0.05).结论:整合素β3在血管瘤的发生发展中起到重要的作用.
作者：王磊；王玉荣；杨杰 刊期： 2009年第05期
目的:为了了解茶多酚在不同浓度对豚鼠皮肤色素沉着是否具有抑制作用;方法:应用棕黄色豚鼠UVB照射诱导皮肤色素沉着实验动物模型,照射后外用不同浓度茶多酚(1%,3%,5%)3周后,采用HE、Schmorl、Imokawa等多种方法染色,观察其对黑素细胞(MC)和黑素颗粒的影响;结果:照射后外用茶多酚各浓度组与UVB组相比MCI、多巴阳性黑素细胞数及含黑素颗粒细胞教均明显减少,茶多酚的抑制作用有随浓度逐渐增加的趋势(见图1);但与氢醌组相比MCI、多巴阳性黑素细胞数及含黑素颗粒细胞数减少有差异.结论:荼多酚对UVB诱导的豚鼠皮肤色素沉着有一定的抑制作用,在高浓度时抑制作用明显,但与3%氢醌相比抑制作用较弱(P＜0.05),有显著性差异.
作者：刘林刚 刊期： 2009年第05期
目的:开展汉族瘢痕疙瘩家系的遗传学研究.方法:收集无亲缘关系的汉族瘢痕疙瘩家系的临床资料,绘制家系图谱,抽取部分家系成员的外周静脉血样.结果:三个汉族瘢痕疙瘩家系中四代家系1个,三代家系2个;家系成员共62人,发病13人,可疑发病1人,2个未发病肯定携带者,1个未发病可疑携带者;三代发病家系1个,两代发病家系2个;采集家系成员外周静脉血样37份.结论:这三个汉族瘢痕疙瘩家系的遗传模式符合常染色体显性遗传伴外显不完全,家系调查有助于瘢痕疙瘩的进一步遗传学研究.
作者：宋良萍；陈阳；察鹏飞 刊期： 2009年第05期
目的:探讨心理干预对治疗牙科患者牙科焦虑症(dental anxiety,DA)的作用以及对口腔临床治疗的影响.方法:采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)对一般牙科患者予以筛选,筛选出分值高于50分的焦虑抑郁患者60例并随机分为2组,分别给予心理干预治疗和一般治疗,对数据进行统计分析.结果:心理干预治疗组与对照组相比,患者的SAS和SDS分值有非常明显降低(P＜0.01),心理干预治疗组的同组患者中,其在心理干预前后的SAS和SDS分值有非常显著差异性(P＜0.01).结论:心理干预对缓解牙科患者的焦虑情绪有显著效果.
作者：陈栋；焦红卫；卢海红；吴海苗 刊期： 2009年第05期
目的:用原子力显微镜观察人表皮黑素细胞(MC)、角质形成细胞(KC)单独培养和共培养的表面形态以及α-促黑素(α-MsH)对细胞表面形态的影响.方法:分别纯化培养来自人包皮的表皮MC和KC,MC以自配的添加MC生长物质的MCDB153培养基培养,KC以KC无血清培养基(K-SFM)常规培养.传第2代后以1:10的比例将两细胞接种到3cm × 3cm的小培养皿中,以K-SFM培养基继续培养,单独或混合培养的细胞经添加合或不舍100nM α-MSH的培养基干预3天后,0.5%戊二醛固定10min,原子力显微镜常温常压下,触模式扫描.结果:正常人表皮MC有3个树突,每个树突有明显的二级分枝,除主干和分支见到膨出的颗粒物质,我们在树突的侧缘底侧和顶端还发现有丝状伪足结构,经α-MSH刺激后树突明显变长、变细,主干和分支表面膨出颗粒物质更为密集,许多已脱离枝干,丝状伪足则未有明显变化.表皮KC表面可见许多片状或钩状突起.共培养后,KC与MC接触部位可见明显的丝状伪足样结构,未连接部位则未见到丝状伪足样结构,添加α-MSH后,两细胞连接处的丝状伪足样结构明显增多.结论:通过胞吐和丝状伪足输送可能是黑素小体从MC向KC传递的两种主要方式,α-MSH可能通过促进这两种结构的发生而发挥促黑素传递的作用.
作者：马慧军；田燕；李铀；刘雯；赵广 刊期： 2009年第05期
前牙的缺陷不仅给患者的饮食和发音带来困难,还影响到患者在公众面前的形象,和整体美感.作者通过对84例上前牙残根进行完善的根管治疗和铸造桩核,以及金属烤瓷冠修复,美容效果令患者满意.现报道如下.
作者：吴勇 刊期： 2009年第05期
目的:探讨可调长脉冲1064nm Nd:YAG激光治疗匐行性血管瘤的有效性.方法:10例匐行性血管瘤患者均有典型的临床表现,其中3例皮损泛发,累及躯干和四肢,其余患者的皮损较局限.6例患者的组织病理检查均符合匐行性血管瘤的改变.所有患者均用可调长脉冲1 064nm Nd:YAG激光治疗.结果:10例患者经1064nm Nd:YAG激光治疗1～2次后,均取得了满意疗效.结论:可调长脉冲1064nm Nd:YAG激光是一种治疗匐行性血管瘤的有效方法.
作者：董秀芹；王红燕；方俊华；梁倩雯；黄新霞；何志琴 刊期： 2009年第05期
自2007年10月～2008年9月,笔者采用腋窝皱襞小横切口,行修剪加电凝法治疗腋臭65例,采取良好效果,现报道如下.
作者：沈军；李嗣华 刊期： 2009年第05期
目的:建立家兔菜花耳模型,比较撞击与注射静脉血两种方法的效果.方法:12只家兔分A、B、C三组,每组4只(8只耳廓),A组以重600g、直径4cm的砝码从100cm高落下,撞击到耳廓前外侧面固定的位置上3～7次直至出现明显血肿;B组则往耳廓内注射1ml静脉血,14天重复同样的试验,A、B两组各试验6次,第6次试验后20天结束试验,C组为对照,比较各组试验开始到结束耳廓厚度以及组织病理变化. 结果:撞击和注射静脉血均可形成耳廓血肿,多次试验后耳廓增厚,增厚以纤维增生为主,类似人菜花耳的病理变化,反复撞击耳廓比注射静脉血增厚更明显.结论:通过反复撞击家兔耳廓建立菜花耳的动物模型的方法比较理想.
作者：韦文朗；柳大烈；张锡流；刘泳铖；林辉；韦俊彬 刊期： 2009年第05期
腋臭症是多汗症和臭汗症的统称,大多数学者认为与大汗腺、顶泌汗腺分泌旺盛以及其分泌液经腋部细菌分解后所产生的六碳至十碳的不饱和支链脂肪酸有关.腋部细菌中的类白喉杆菌与顶泌汗腺分泌物反应可产生腋臭味;项泌汗腺的分泌受性激素影响,青春期较为严重;与遗传有关[1].腋臭症是美容外科常见病.腋臭症治疗方法较多,我科自1998年4月起采用腋窝皱折平行双切口腋毛区皮下修剪结合XH-Ⅱ超高频美容仪烧灼皮下汗腺、毛囊的术式治疗腋臭症,效果满意.
作者：魏明；张克勤 刊期： 2009年第05期
目的:探讨纤维桩在后牙残冠修复中的临床应用.方法:将后牙残冠残根病例共124例随机分为纤维桩(A组)和金属桩核修复组(B组),随访观察2～3年.结果:A组1例发生牙体折裂、修复体脱落,B组根折3例,脱落4例,两组无显著性差异.结论:纤维桩在后牙核桩冠修复中固位与金属桩无显著差异,而很少会发生根折或牙折,在后牙残冠残根修复中具有广阔的应用前景.
作者：顾卫平；王琛 刊期： 2009年第05期
目的:寻求一种简便有效的方法矫正唇裂继发畸形中上唇瘢痕处局部组织缺少,而裂侧上唇红唇组织过多的畸形.方法:采用裂侧横行旋转红唇粘膜肌肉瓣矫正唇裂继发红唇凹陷畸形,利用裂侧过多的粘膜肌肉组织来修复凹陷部的组织缺损.结果:此法简便易行,术中供瓣区组织量充足,术后组织瓣成活率高,瘢痕隐蔽,效果显著.结论:这使一个比较复杂的畸形用较简便的方法一次得以矫正,创伤小,并发症少,值得推广应用.
作者：王黔；范金财；栾杰；张旭辉；刘立强 刊期： 2009年第05期
目的:探讨前牙金沉积烤瓷冠的美学修复效果.方法:采用金沉积烤瓷冠对68例前牙缺失的患者进行修复并对修复满意度进行调查,分析统计结果.结果:68例对修复的综合满意度达94.60%,对外形美观的满意度达93.70%.结论:前牙金沉积烤瓷冠具有良好的美学修复效果.
作者：韦玲 刊期： 2009年第05期
目的:探讨以颞浅血管为蒂的颞浅筋膜瓣为携带的扩张预构皮瓣的手术设计、操作技巧和一些应该注意的问题,并应用于面部组织缺损的修复.方法:手术分两期进行,术前应用超声多普勒血流测定仪探测出颞浅动脉及其额、顶分支的位置和走行方向;Ⅰ期手术时,以颞浅动、静脉为蒂,形成颞浅筋膜岛状瓣,筋膜瓣的大小为5×4cm～8cm×7cm(平均为6.8cm×5.2cm);分别在颈部、耳后乳突区和额部进行剥离,形成容纳扩张器的皮肤软组织腔隙;将颞浅筋膜瓣转移至该腔隙内,舒展地固定于已剥离好的腔隙的皮瓣深面,在筋膜瓣下埋置适当大小的扩张器.注水完毕后,进行Ⅱ期手术,取出扩张器,形成以颞浅筋膜瓣为携带的预构皮瓣,修复面部组织缺损.预构皮瓣的大小为8cm × 4cm～17cm×7cm(平均11.89cm×6.39cm),供瓣区直接拉拢缝合或另行植皮修复.为确保皮瓣转移安全,对7例预构皮瓣进行了术前延迟处理.结果:临床应用10例,其中预构颈部皮瓣4例、预构耳后乳突区皮瓣5例、预构额部皮瓣1例.除1例耳后乳突区预构皮瓣发生远端小面积坏死外,其余皮瓣全部成活.除1例耳后供瓣区区需另行植皮修复外,其余供瓣区直接拉拢缝合.扩张时间3～5个月,平均4.05个月.结论:皮瓣预构技术可摆脱人体固有的皮肤血管构筑的限制,在原不存在轴型血管的部位形成轴型皮瓣,或将任意型皮瓣转化为轴型皮瓣,是对传统皮瓣形成技术的一种改良,是皮瓣外科学领域的一项新进展.组织扩张技术在皮瓣预构中的作用,除可促进皮瓣的新生血管化,提供更大面积的薄型皮瓣外,还有助于皮瓣供区的关闭,降低供瓣区继发畸形的发生率.
作者：焦鹏；刘元波；唐欣；朱姗；甄文俊；欧阳小康 刊期： 2009年第05期
目的:改进手背深度烧伤后指蹼区域的植皮方式,大限度地恢复指蹼的外形及功能.方法:手术切除手背深度烧伤创面,取自体中厚皮分区移植,手背与指背区所植皮片的连接点位于第一指节的中段,使指蹼区皮片呈自然弧形与残存指蹼皮肤连接.术后10天左右拆线,出院后给予相应康复训练以保持手部及指蹼的外形和功能.结果:本组病例共40例,计48只手,植皮成活率均在95%以上,术后随访3月～2年,手背及指蹼外形良好,功能基本正常.结论:改进后的植皮方式在保证指蹼功能的基础上更有利于恢复指蹼的自然外形.
作者：韩军涛；谢松涛；王洪涛；朱雄翔；胡大海 刊期： 2009年第05期
目的:探讨内窥镜下鼻-鼻中隔成形术治疗外伤性歪鼻. 方法:自2003年8月～2008年5月,共收治外伤性歪鼻患者26例,男23例,女3例,年龄20～48岁,平均年龄31岁.应用内窥镜下鼻-鼻中隔成形术治疗外伤性歪鼻.结果:19例外形恢复正常,7例外形改善,总有效率100%.结论:内窥镜下鼻-鼻中隔成形术具有可视性,精确,微创,出血少,并发症少和疗效好等优点,具有广泛的临床应用前景.
作者：嵇宪生；高岚；王晓霞；陈菁华；李蕾 刊期： 2009年第05期
先天性上睑下垂是眼部美容整形中较为常见的一种疾病,手术治疗是矫正先天性上睑下垂的唯一方法[1].因患者的个体差异、下垂程度、术前肌力的判定及术者的经验有所不同,而致术后效果有时不尽人意.笔者收集了2000～2008年26例此类患者,对其行再次修复术,获得了较好的效果.现报道如下.
作者：赵菁芳；郑永生 刊期： 2009年第05期
目的:探讨半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-8(Caspase-8)在各阶段婴幼儿血管瘤组织中的表达及其与婴幼儿血管瘤消退的关系.方法:采用Western blot和RT-PCR方法检测Caspase-3和Caspase-8及mRNA在15例不同时期婴幼儿血管瘤组织中的表达.结果:Caspase-3和Caspase-8在各期均有表达,在增生早期和中期表达较弱,增生晚期表述强,消退期表达减少,但仍有表达;Caspase-3 mRNA和Caspase-8 mRNA在各期均有表达,增生晚期表达显著,消退期表达减少.结论:Caspase-3和Caspase-8参与了婴幼儿血管瘤细胞的凋亡过程,它们的活化诱导了细胞凋亡的发生,可能在婴幼儿血管瘤自发消退的过程中发挥着作用.
作者：张茜；欧阳天祥 刊期： 2009年第05期
目的:探寻正常皮肤与增生性瘢痕中表皮干细胞标记物的表达,从组织学角度探讨表皮干细胞参与瘢痕增生的证据.方法:术中切取8例伤后6月增生性瘢痕患者的瘢痕组织及同例患者的正常皮肤,将其制备切片并分组,用Elivision二步法免疫组织化学检测表皮干细胞表面标志物β1整合素和CK19的表达,计数阳性细胞并进行统计学处理.结果:瘢痕组织真皮层中,表达阳性细胞数β1整合素和CK19较正常皮肤β1整合素和CK19明显增多(P＜0.05),成纤维细胞数显著增多.结论:在病理性瘢痕的发生中,表皮干细胞可能在细胞因子作用下分化为成纤维细胞,从而参与瘢痕形成.
作者：刘玲；陈敏亮；雷永红；付小兵；解永学；孙同柱 刊期： 2009年第05期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
