王斌
创伤性文身(traumatic tattoos)又称为异物性文身,是指外伤后异物颗粒通过表皮,进入皮内及皮下组织,形成永久性色素斑块[1].根据致伤原因,创伤性文身可分为爆炸型(粉粒异物高速飞溅射入正常皮肤引起的各种色素沉着称之为爆炸粉粒沉着症:因爆炸大量煤粉飞溅引起的谓之煤粉沉着症)、擦伤型(因车祸伤、高处坠落伤,异物颗粒随皮肤擦伤破损处进入伤口)和戳伤型(铅笔直接戳入皮肤造成)[1-2].
作者：张岩；杜洁 刊期： 2010年第04期
目的:研究聚羟基丁酸酯(Polyhydroxybutyrate,PHB)可吸收缝线的生物相容性.方法:①将成纤维细胞进行体外培养,传代后与PHB可吸收缝线复合培养,设与经聚氰基丙烯酸酯处理过的PHB可吸收缝线复合培养为对照组,观察细胞生长情况;②行扫描电镜检查观察细胞在丝线上的生长情况;③以MTT法检测复合培养后的细胞活性.结果:①实验组细胞生长良好,对照组细胞漂浮,收缩成团;②扫描电镜下见细胞在丝线上贴附生长良好;③MTT法检测实验组对细胞增殖无明显影响.结论:PHB可吸收缝线具有良好的生物相容性.
作者：伍锦华；刘宾；艾玉峰；杨清芳；董兆麟 刊期： 2010年第04期
产伤和年龄增长是导致阴道松弛的主要原因[1],随着人们对生活质量追求的不断提高,自觉阴道松弛要求修复者日益增多,我科自2007年1月～2009年6月为56例患者行粘膜下阴道紧缩术,通过加强围术期的护理,取得了满意效果,现将护理体会报道如下.
作者：张显冬；马克美；刘莹；周景玲；赵丽艳 刊期： 2010年第04期
目的:观察经舌侧隐形正畸矫治器治疗的双颌前突的成人患者牙齿、颌骨以及面部软组织的变化情况.方法:16例使用舌侧隐形矫治器的患者,通过治疗前后X线头影测量分析,观察患者牙齿、颌骨以及面部软组织的变化情况.结果:16例使用舌侧隐形矫治器的患者,经过平均2.6年的治疗后,上下颌平面角FH-AB增大(2.51±5.64,P<0.05),患者的上齿槽座角减小SNA(1.30±1.28,P<0.05),同时,伴有下列数据的减小:上下齿槽座夹角ANB(1.64±0.79,P<0.001)、上唇突度E-UI(4.22±2.41,P<0.001)、下唇突度E-LI(4.09±1.90,P<0.001),上切牙唇倾角(9.45±4.62,P<0.001),下切牙切点至AB平面的距离3.64±3.12,P<0.001)、上下齿槽座点在合平面上垂足的距离(2.58±1.76,P<0.001),前牙覆(牙合)(2.38±1.77,P<0.001)、前牙覆盖(2.05±0.52,P<0.001).结论:患有双颌前突的成人患者,使用隐形正畸矫治器治疗后,可获得良好的牙齿排列、牙颌关系的同时,也可获得满意的口腔以及颜面部的美学效果.
作者：张瑾；吴雯；武冠英；徐宝华 刊期： 2010年第04期
目的:探讨鼻中隔软骨支撑植入体行短鼻延长的应用效果.方法:取鼻中隔软骨设计支撑植入体,在鼻中隔与鼻翼软骨之间,增加鼻背长度,伴低鼻者同时行植入体植入.结果:本组136例患者131例效果满意,2例认为鼻延长程度未达到自己的要求,4例认为过长稍翘一点更好,经再次手术后满意.结论:此方法可获得理想的鼻背长度,并保持鼻尖位置的长期固定不变,形态自然.
作者：冷奎仿；高俊明；姜鑫利 刊期： 2010年第04期
目的:介绍上臂内侧远位蒂扩张皮瓣修复头、面部瘢痕的方法.方法:自2007以来,应用上臂内侧远位蒂扩张皮瓣治疗头、面部瘢痕7例,男性6例,女性1例.年龄6～31岁.瘢痕面积小10cm × 7cm,大15cm×12cm.结果:左侧臂供瓣3例,右侧臂供瓣4例;面部受区2例,头部受区5例.应用皮瓣面积10cm×8cm～15cm×13cm,全部成活.电话随访3例,术后半年至一年,患者满意.结论:①应用上臂内侧远位蒂扩张皮瓣治疗头、面部瘢痕,供区隐蔽,血供可靠;②本文方法皮瓣转移灵活,可达颅顶区域,作为头、面部瘢痕修复方法的补充不失为一种良好的选择.
作者：周传德；杨喆；李养群；唐勇；赵穆欣 刊期： 2010年第04期
上睑松弛的矫正临床上方法较多,笔者总结自己临床运用各方法的情况,对其优缺点加以探讨.通过对96例上睑皮肤松弛就医者分别采用两种不同手术方法,即皮肤部分切除同时行眼轮匝肌悬吊和单纯皮肤部分切除术,总结报道如下.
作者：李永忠 刊期： 2010年第04期
目的:探讨应用自体颗粒脂肪双平面、多隧道的方法游离移植矫治额颞部凹陷的临床效果.方法:采用自体颗粒脂肪移植矫正额颞部凹陷,通过注射麻醉液预先估计填充量,受区皮下预处理形成颞浅筋膜浅层和深层两个平面及多个隧道.以注射器吸取大腿颗粒脂肪,经纯化后,分层次超量注射充填额颞部凹陷.结果:本组32例患者术后未发现有感染、坏死及液化等并发症.除3例进行二次注射外,其余均为一次性注射.充填后原凹陷部位丰满,局部无硬结,质感和外形好,与周围组织无界限.结论:采用双平面、多隧道的方法行自体脂肪颗粒移植矫治额颞部的凹陷,塑形容易,其形态质感与周围组织一致,无明显界限,且方法简便,值得临床推广应用.
作者：潘卫峰 刊期： 2010年第04期
在日常工作中,常遇到一些要求行重睑成形术的就医者,自觉双眼无神、睑裂较小,经检查部分就医者存在不同程度的上睑提肌功能减弱,故在为这些就医者行重睑成形术的同时行向后折叠法上睑提肌缩短术,术后效果满意.
作者：刘子健；杨雷钧；刘红杰 刊期： 2010年第04期
内眦赘皮是临床上常见的眼睑类型,笔者于2008～2009年采用镰刀形切口下内眦韧带折叠缩短联合重睑术一期矫正内眦赘皮28例,取得满意效果,现报道如下.
作者：李庆霞；李栋梁 刊期： 2010年第04期
全瓷冠/桥修复体是一种新型的牙体和牙列缺损修复治疗手段,相对于目前广泛运用的传统的烤瓷熔附金属冠/桥修复体,由于没有金属基底,在口腔唾液或酸碱环境下不会析出金属离子致牙龈染色、局部组织过敏或全身系统性毒害,也不会对核磁共振等影像学检查产生影响.
作者：张虹云 刊期： 2010年第04期
目的:探讨膨体聚四氟乙烯材料在单侧唇裂术后继发鼻畸形中的利用及效果分析.方法:取鼻正中蝶形切口加双侧鼻翼缘切口应用膨体聚四氟乙烯加强型补片辅助下矫正鼻尖歪斜、鼻翼塌陷、低鼻畸形;依据Ⅰ期手术所遗留的上唇瘢痕切口行鼻基底和患侧鼻翼基底部填充术.结果:应用膨体聚四氟乙烯加强型补片为66例患者行单侧唇裂术后继发鼻畸形整复术.术后随访6个月～6年,满意者61例,占92.4%,不满意5例,占7.6%,5例患者术后出现伤口感染,将ePTFE假体取出.结论:膨体聚四氟乙烯为单侧唇裂术后继发鼻畸形整复术中治疗鼻尖鼻翼等畸形和面中部塌陷提供了较为理想的软组织替代材料,术后效果满意.
作者：马力；任冲；马海欢 刊期： 2010年第04期
目的:通过改良传统的肌激动器部件,更好地完成患者的生长改建治疗.方法:选取100例处于青春快速生长发育期的患者,戴用改良型肌激动器,另设对照组选取同类患者20例.结果:改良型肌激动器因其体积小、固位好而受患者的青睐.结论:传统的肌激动器是可以通过改进提高矫治效能的.
作者：缪爱华；张望群；李冬梅 刊期： 2010年第04期
目的:建立大鼠正畸牙移动模型,观察PGP9.5在牙周膜(PDL)神经中的表达及变化,探讨正畸力转化成神经元的反应的细胞调控机制.方法:成年雄性SD大鼠25只,随机分为5组:加力0、3、7.14、21天组,每组5只.上颌第一磨牙(URM1)施加50g近中向的拉力,按实验期限,分别取不同组大鼠含磨牙及其周围牙槽骨的组织块切片,进行PGP9.5免疫组化染色.镜下观察牙齿压力侧牙周膜神经纤维PGP9.5免疫阳性的变化情况,并进行灰度值分析、统计学方差分析和t检验.结果:压力侧的神经纤维的密度增加.在第7天牙槽骨表面出现类骨质的沉积;第21天根吸收陷窝处可见免疫阳性的牙周神经纤维.第3、7天牙周膜神经纤维PGP9.5的表达强(P<0.05),之后神经的表达开始下降,牙周膜神经密度也逐渐恢复.结论:正畸加力使大鼠牙周膜神经中PGP9.5表达增强,PGP9.5调控神经肽的合成和分泌,可能是神经元细胞调控的重要机制.牙周膜神经在调节骨细胞活性和促进类骨质的形成,以及牙根吸收和修复等过程中可能也发挥重要作用.
作者：陈江山；邹敏 刊期： 2010年第04期
寻常性痤疮是一种多种因素引起的慢性毛囊、皮脂腺炎症性皮肤病[1],好发于皮脂溢出部位,多见于青少年颜面部,严重病例愈后遗留色素沉着、瘢痕、凹陷等,有碍美观.2007年10月～2008年12月,我们运用美国生产第八元素光子嫩肤仪联合中药面膜治疗痤疮患者,获得了满意疗效,现报道如下.
作者：郑永平；王海棠；严军华 刊期： 2010年第04期
软骨组织工程的基本原理是从机体获取少量活组织,将功能细胞从组织中分离出来,并在体外进行培养、扩增,然后与可降解吸收的支架材料按一定比例混合,植入病损部位,生物材料在体内逐渐降解和吸收,植入细胞在体内增殖和分泌ECM,后形成所需的组织或器官,以达到创伤修复和功能重建的目的[1].
作者：姜疆；孙杨 刊期： 2010年第04期
目的:初步探索组织工程室在兔体内脂肪组织工程中的应用;建立研究兔体内脂肪组织自发生长的动物模型.方法:制作中空的表面带孔的硅胶组织工程室;将兔体内以腹壁下浅动脉为蒂的脂肪瓣转移至中空的硅胶组织工程室后6周取材.结果:硅胶组织工程室能很好的支持室内脂肪瓣的生长;所有组织工程室内内容物体积增大,脂肪瓣外面形成一层结缔组织构成的包膜,包膜穿过组织工程室表面的孔与室外包膜交通.室内内容物体积从(0.5225±0.031)ml增加到(3.7625±0.106)ml,包膜体积大小为(0.7525±0.04)ml,脂肪瓣的体积从(0.5225±0.031)ml增加到(3.01±0.135)ml,增加了476%.结论:硅胶制作的组织工程室能应用到体内脂肪组织工程,且为室内组织提供空间生长;成功构建了兔体内组织工程室内脂肪组织自发生长的模型,带蒂的脂肪组织可以在不添加任何细胞,生长因子的情况下自发生长.
作者：郝晓艳；易成刚；孟宝玺；刘蓓；付苏；夏炜；郭树忠 刊期： 2010年第04期
目的:介绍运用耳软骨折叠卷曲法矫正招风耳畸形.方法:招风耳畸形59只,着色定3～4点,三角窝和耳舟A点,A,点,对耳轮分又处B点,B1点,对耳轮尾部两侧定C点,C1点.如果外耳长轴>6cm,增加D点,D1点在外耳道平行线与新对耳轮交界处.切开耳后皮肤,沿标记点在耳软骨表面做两道切口,做耳前皮下剥离,在耳甲软骨外侧面反复划痕后,褥式缝合耳软骨边缘,卷曲形成平滑的对耳轮嵴.将耳甲腔软骨缝合于乳突骨膜上,使耳廓和乳突的距离缩小.结果:59只招风耳术后随访1～24个月,均获得满意效果,无复发.结论:该术式矫正招风耳畸形具有操作简单易行、效果确切、不易复发和并发症少等优点.
作者：张晋光；何乐人；庄洪兴 刊期： 2010年第04期
以前先天性无阴道是术式复杂的妇科手术,一直没有创伤小、效果好的理想治疗方案.随着微创观念和微创外科逐步形成和升温,妇科内镜技术的进步和完善改变了传统妇科疾病的诊断和治疗格局[1],其适应证不断拓展,尤其对某些女性先天性疾病的诊断和治疗具有开腹手术所不能比拟的优越性.现报道如下.
作者：陈玉红；单晶；李洪娟 刊期： 2010年第04期
目的:探讨肥大、下垂鼻翼的微创整复方法.方法:采用鼻前庭不规则梯形软组织切除合并埋线法对80例鼻翼肥大下垂患者进行整复.结果:经过3个月～2年的回访,仅出现3例患者鼻外瘢痕轻度增生,3例患者切口愈合欠佳,经激光磨削及清创缝合后可荻满意效果.余74例患者术后效果满意.结论:鼻前庭不规则梯形软组织切除合并埋线法简单易行,对整复鼻翼肥大下垂效果理想.且创伤小,切口隐蔽不易遗留瘢痕,值得临床推广.
作者：杨其峰；黎冻 刊期： 2010年第04期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
