李琼;孙家明;杨艳清;郭科;杨杰
东方人小阴唇平均宽5~10mm,长30~60mm.其功能为保护阴道口、尿道口.宽度超过10m时可称为小阴唇肥大症.小阴唇肥大不仅影响美观,还会影响性生活,患者因在实际生活中 [1]行走、骑车等时引起破溃、糜烂、疼痛而就诊.小阴唇缩小术是较为常见的妇科矫形手术,手术方式比较多 [2],我院采用弧形双蒂瓣法加医用粘涂ZT胶粘合伤口的方法行小阴唇矫形术,在手术时不仅使小阴唇的外形改善,其功能、色泽及感觉均较达到满意的效果,且提高了性生活质量.现报道如下.
作者:陈玉红;彭丽;单晶;李洪娟 刊期: 2010年第03期
目的:评价丹参、醋酸曲安奈德、5-氟尿嘧啶、重组人干扰素γ四种药物进行瘢痕内注射治疗烧伤后增生性瘢痕的效果.方法:回顾本院自2005年7月~2008年6月,60例烧伤后增生性瘢痕患者行瘢痕内药物注射治疗的临床资料,运用统计学方法分析患者的治疗效情况.结果:四个治疗组的疗效总评分在治疗后的变化较治疗前均有显著差异(P<0.01);在疗效方面,重组人干扰素γ组>5-氟尿嘧啶组>丹参组>醋酸曲安奈德组(P<0.05).结论:对于烧伤后增生性癜痕的患者,四种药物注射治疗均是确切有效的方法.在单独应用一种药物进行治疗时,重组人干扰素γ的效果比醋酸曲安奈德、丹参更为有效,5-氟尿嘧啶比醋酸曲安奈德效果更好.
作者:杨卫玺;杨敏烈;吕国忠 刊期: 2010年第03期
随着社会的发展,人民生活水平的不断提高,肥胖已引起人们的高度重视.肥胖不仅有碍美观,且持续肥胖可引发一系列合并症.中医针灸减肥以它独有的方式成为时尚热点,被越来越多的肥胖症患者所接受.本文就近年来中医针灸减肥的有关研究进展综述如下.
作者:冯小菁;叶煜婉 刊期: 2010年第03期
目的:探讨耳后真皮下血管网皮片游离移植在临床治疗婴幼儿面部先天性黑痣中的临床应用价值.方法:2003年3月~2009年5月采用耳后带真皮下血管网皮片游离移植治疗3岁以内面部黑痣患者7例,大小自3.5cm×1.5cm~5cm×3.5cm.结果:所有移植皮片全部成活,术后经6个月以上随访,外观质地色泽接近周边皮肤,未见明显皮肤收缩,功能满意.结论:耳后真皮下血管网皮片游离移植治疗面部较大面积先天性黑痣操作简便易行,效果良好,尤其对于难以配合不易实施复杂治疗的幼儿患者尤为适宜.
作者:田佳;范金财;刘立强;甘承;冯苏云 刊期: 2010年第03期
目的:探讨功能性矫治器与固定矫治器在治疗前牙反<牙合>中的作用机制,效果及适应证.方法:选择50例应用功能性矫治器治疗的前牙反<牙合>,其中乳牙期8例,混合期23例,恒牙期19例:另50例采用固定性矫治器治疗的前牙反<牙合>,其中乳牙期5例,混合期15例,恒牙期30例.对两种矫治器各选择20个常用测量项目进行X线头影测量,并对治疗前后硬软组织的改变进行对比和分析研究.结果:功能性矫治器在治疗前牙反<牙合>后,通过X线头影测量数据分析,前牙反<牙合>不但有牙性改变,而且骨骼改变也较明显.而固定性矫治器在治疗后,X线头影测量数据分析,牙性改变较大,骨骼几乎没有改变.结论:功能性矫治器适用乳牙期、混合牙期,恒牙早期的骨性、功能性前牙反<牙合>的治疗;固定矫治器配合口内口外Ⅲ类牵引装置适用于混合期,恒牙期、早期不严重的牙性,骨性前牙反<牙合>的治疗;对于成人严重的骨性前牙反<牙合>的病例,正畸与口腔颌面外科联合治疗才是佳选择.
作者:杨建玲;王好星 刊期: 2010年第03期
目的:探讨成年无牙<牙合>患者腭裂术后的全口义齿修复问题.方法:临床接诊3例伴有先天性腭裂畸形的成年无牙牙合患者,经腭裂整复术后6个月,采用钛金属增强义齿基托的强度并减轻义齿的重量,利用进入牙槽突唇侧裂隙的基托增加义齿的固位,常规完成全口义齿修复.结果:3例患者腭裂整复术后伤口愈合顺利,除牙槽突唇侧,上腭其余裂隙得以修复,3副全口义齿咬合关系良好、固位良好、外观满意,能咀嚼一般食物.结论:经适当的手术为全口义齿的基托固位创造条件,然后按照全口义齿的修复理论,加上熟练的操作技巧和认真的工作态度,伴有先天性腭裂畸形的成年无牙牙A患者也可以像普通无牙<牙合>患者一样,获得一副固位良好、咀嚼功能良好、造型美观的全口义齿,有利于该类患者身心健康的融入社会生活.
作者:王春风;孟凡文;壮荣;吴晓亮;王丽;吴占敖 刊期: 2010年第03期
目的:观察面部护理联合药物及健康教育治疗成人痤疮的疗效.方法:将78例患者随机分为治疗组和对照组,两组外用和口服药物均相同,在此基础上治疗组增加皮肤护理及健康教育.结果:治疗组总有效率82.5%,痊愈率为52.5%,对照组总有效率57.9%,痊愈率21.1%,两组比较差异有显著性(0.01
作者:王燕;段静娴;马琼;孙素姣;陈丽华 刊期: 2010年第03期
严重的复发性翼状胬肉可导致睑球粘连、穹窿部结膜变短、眼球运动受限等并发症.笔者2006年6月~2009年6月采用翼状胬肉切除联合同种异体脱细胞真皮基质(acellular dermal matrix,ADM)组织补片移植术治疗复杂性翼状胬肉,取得良好临床效果,现报道如下.
作者:马凤仙;刘德成;张建文;马丽 刊期: 2010年第03期
老年性皱纹是由于组织、结构老化引起的皮肤松弛及萎缩等组织学、解剖学改变,包括面颈部、乳房、腹部及叫肢的皮肤和皮下组织等部位的松弛和萎缩性变化等.治疗面颈部这类改变的外科技术称为除皱术 [1].
作者:侯典举 刊期: 2010年第03期
目的:介绍一种治疗小阴唇肥大的手术方法.方法:在小阴唇中段设计一L形切口线,全层切除设计线之间的小阴唇组织后,两侧创缘对位缝合.结果:本组患者32例,术后切口均Ⅰ期愈合,无并发症发生.所有患者切口无瘢痕挛缩,小阴唇形态明显改善,外观自然,边缘颜色未发生改变,效果满意.结论:本法可较好的保持小阴唇的正常形态和功能,设计操作简单,适合临床广泛开展.
作者:黄琳玲;王斌;黄和平;付时章 刊期: 2010年第03期
目的:对比分析骨性安氏Ⅲ类错<牙合>畸形正<牙合>手术后面部软硬组织的变化特点.方法:选择成人骨性Ⅲ类错<牙合>20例,对其手术前后头颅侧位片进行测量分析.结果:G-Sn-Pg',Cm-Sn-UL,S-N'-Sn,UL-E的改变,两组有所不同.B'与B,PoS与Po,GnS与Gn以及MeS与Me具有高度的相关性.软硬组织位移变化率双颌组均小于单颌组.结论:鼻唇关系差的骨性Ⅲ类错<牙合>好做双颌手术.软硬组织位移比率:双颌手术中上颌小于下颌,且单颌手术高于双颌手术;软硬组织相关性:双颌手术中下颌比上颌强,且单颌比双颌强.
作者:刘迪;张苗苗;刘志杰;翟玛丽 刊期: 2010年第03期
隆鼻术是目前常见的、较成熟的美容手术之一.由于固态硅胶假体具有经济实用与组织相容性好,易雕刻,出现并发症时可以完全取出等优点,被广泛应用,但术后出现并发症的情况时有发生.2005年10月~2009年10月,我院收治了59例隆鼻术后出现并发症的患者,现将有关资料分析总结如下.
作者:单晶;董亦晗;陈虹;姜淑华 刊期: 2010年第03期
目的:观察类人胶原蛋白原液对人眼周皮肤皱纹的疗效及安全性.方法:招募29名健康受试者,左右侧眼周皮肤随机给予类人胶原蛋白原液导入治疗(治疗侧)及蒸馏水导入治疗(对照侧),每日1次,共2周.于治疗前后,医生进行主观评价,仪器检测皮肤红斑指数(erythema index,EI)及角质层含水量,于治疗后由受试者进行满意度评价.结果:治疗侧导入治疗2周后,医生评价明显改善者0例,中度改善者6例(20.69%),轻度改善者18例(62.07%);受试者满意率为89.66%.治疗侧与对照侧EI差值及角质层含水量差值无显著差异.仅17.2%受试者治疗侧有暂时性轻微刺痛感,无其他不良反应发生.结论:类人胶原蛋白原液可一定程度地改善眼周皮肤皱纹,且不良反应轻微.
作者:祝霞;李远宏;吴严;刘佳;贾丽丽;郑颖娜;姜黎黎;武海恩;高兴华;陈洪铎 刊期: 2010年第03期
目的:研发基于激光扫描的颅面三维形态自动测量系统,分析该测量系统的精度.方法:采用激光扫描获取颅面部软组织三维信息,研发颅面形态三维可视化自动测量软件系统.通过对30名志愿者的颅面部直接测量和激光扫描自动测量的对比研究,分析三雏自动测量系统的精确度.结果:本系统能对面部软组织进行52个标志点的定位,129个项目的三维自动测量;本系统与直接测量的比较研究表明基于激光扫描的颅面三维测量精度较高,在60项线距测量中,差值小于1mm的项占50%;在17项弧长测量中,差值小于2mm的项占35.3%.结论:本颅面形态三维自动测量系统测量项目全面,测量精度较高,在颅面形态的三维研究及颅面畸形的三维诊断和治疗方面有广泛的应用前景.
作者:宋剑玮;侯玉霞;张艳宁;施建宇;翟培芳;李江波;周洪 刊期: 2010年第03期
目的:检验ICON指数在评价治疗难度、结果和改善程度部分的有效性.方法:哈尔滨医科大学口腔医院10位不同职称的正畸医师对100对按条件选取的治疗前后的模型进行治疗难度、结果和改善程度的评价,测量者再用ICON指数计分这100对模型.在一个月后,专家和测量者再重新测量随机选取的其中的40对模型,运用相关性分析,简单kappa检验和加权kappa检验方法来评价各组内和组间的一致性.结果:专家之间在治疗难度方面的一致性较好(k=0.61),结果方面一致性一般(k=0.32),改善程度方面的一致性较差(k=0.18);ICON测量者对治疗前、后模型测量的的可信度分别为k=0.87,k=0.82.专家组与ICON测量者间难度部分(k=0.67)的一致性为较好,结果部分(k=0.23)的一致性为一般,改善程度部分的一致性为中度(k=0.48).结论:ICON指数的难度和治疗结果部分是有效的,而在改善程度部分由于专家组间的一致性不好,需进一步被检验.
作者:马盛男;邵玶;张苗苗 刊期: 2010年第03期
目的:观察Rieh1黑变病患者心理因素在发病中的作用.方法:我院皮肤科门诊29例黑变病患者入选.记录患者一般情况、致病因素、治疗经过、疾病进展情况.采用症状自评量表(Symptom Checklist 90,SCL-90)、抑郁自评量表(self-depression scale,SDS)以及焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评价患者心理状况.结果:Rieh1黑变病可能的病因包括曝晒、抑郁或焦虑,接触石油化工产品、长期使用某些药物等.病变累及面部所有区域,亦可累及前胸、后背,上肢及指甲.患者自评量表SCL-90、SDS和SAS的阳性率分别为39.13%、88.46%和73.08%,其中发病前自觉紧张或繁忙的15例黑变病患者(有心理因素诱因者)的SCL-90躯体化和强迫症状因子分值显著高于常模组分值(P<0.05).结论:心理应激可能在Rieh1黑变病发病中起作用.
作者:刘佳;贾丁鑫;吴严;徐媛媛;徐宏慧;李远宏;高兴华;陈洪铎 刊期: 2010年第03期
目的:获得明星脸型的美学指标,探讨运用这些指标作为方脸型患者的术前参考.方法:选取20例亚洲地区貌美女明星的正、侧位脸型的照片,利用photoshop软件进行测量,并行统计学分析.结果:获得明星脸型的相关美学指标.结论:利用建立的面部软组织比例定位坐标,可以获取明星脸型具体的美学指标,可将其作为方脸型患者的术前参考.
作者:汪洋;郭杰;刘晓燕;刘昕 刊期: 2010年第03期
目的:探讨自制中药醇提物对瘢痕疙瘩成纤维细胞(XFB)Ⅰ型胶原蛋白、基质金属蛋白酶1(MMP-1)及血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达的影响.方法:在体外培养KFB中加入500μg/ml自制中药醇提物,采用免疫细胞化学方法检测KFB中Ⅰ型胶原蛋白、MMP-1及VEGF的表达.结果:在自制中药醇提物的作用下,KFB中Ⅰ型胶原蛋白表达减弱,MMP-1表达增强,VEGF表达呈双向性改变.结论:自制中药可能通过影响KFB合成Ⅰ型胶原蛋白、MMP-1及VEGF而发挥治疗瘢痕疙瘩的作用.
作者:赵庆利;孟如松;杨庆琪;蔡瑞康 刊期: 2010年第03期
目的:探讨鼻中隔软骨与膨体聚四氟乙烯(expanded polytetrafluoroethylene,ePTFE)联合隆鼻治疗鼻尖过低、鼻孔显露的手术方法,以减少单纯假体隆鼻术的并发症.方法:采用鼻正中蝶形切口加双侧鼻翼缘切口取鼻中隔软骨,行鼻中隔软骨联合ePTFE加强型补片隆鼻术并治疗鼻尖低平.结果:术后随访1~6年,评价360例就医者手术效果,优157例,占43.6%;良196例,占54.4%;一般7例,占2%;无效果差的病例.结论:应用鼻中隔软骨联合ePTFE在隆鼻术中治疗鼻尖过低、鼻孔显露,可以明显减少单纯假体隆鼻术的并发症,效果理想.
作者:张笑天;肖志波;解永学;张立天 刊期: 2010年第03期
目的:探讨应用带有背侧神经血管束的岛状皮瓣行阴蒂肥大整形的手术方法及临床效果.方法:沿阴蒂头下方约0.5cm处环形切开皮肤,保留阴蒂头及其背侧的神经血管束,切除肥大阴蒂体部,重塑阴蒂外形.结果:14例患者术后外阴形态修复效果满意,感觉功能重建效果良好.皮瓣全部成活,无一例发生皮瓣坏死,随访3个月~2年,无术后并发症存在,外阴形态及感觉功能均基本正常.结论:应用带有背侧神经血管束的岛状皮瓣行阴蒂肥大缩小,具有血供良好,并保留阴蒂感觉神经等优点,术后外形满意,是阴蒂肥大缩小整形的理想方法.
作者:李琼;孙家明;杨艳清;郭科;杨杰 刊期: 2010年第03期