刘琦；曹军；黎志东；解涵；刘馨蔚；徐静；李新平
目的:探讨小剂量A型肉毒毒素重复注射矫治单侧面瘫的疗效及安全性,以期达到较佳的外观效果,为单侧面瘫的治疗寻找更加理想的方法.方法:测估定位后,采用小剂量A型肉毒毒素行健侧面部颊肌处多点注射.3～6个月后重复注射.结果:本组18例患者,治疗后48～72h起效,3～6个月后需重复注射,随访6～18个月,面部外观改善效果较满意.结论:小剂量A型肉毒毒素稀释后定点、定量注射用于矫治单侧面瘫,安全有效,操作方法简单,并发症少,能够成为矫治单侧面瘫的一种理想方法.
作者：乌兰哈斯；白晋 刊期： 2010年第02期
目的:研究转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)在体外对人牙周膜成纤维细胞(human peri-odontal ligament fibroblasts,HPDLFs)分泌基质金属蛋白酶-1(matrix metalloproteinase-1,MMP-1)的影响,进而探讨TGF-β1对HPDLFs分泌MMP-1的调控作用,以期为通过生物学途径建立防治正畸过程中牙根吸收的有效方法提供理论依据.方法:原代培养HPDLFs,取传代至第5代HPDLFs实验.设立TGF-β1工作浓度梯度:0.03ng/ml、0.05ng/ml、0.07ng/ml、0.09ng/ml;0ng/ml TGF-β1为空白对照组;选取4h、8h、12h、24h、48h 5个时间点收获上清液.双抗体夹心酶联免疫吸附实验(enzyme-linked-immunosorbent serologic assay,ELISA)法检测各样本中MMP-1含量.采用多元线性回归方法分析实验结果.结果:MMP-1分泌量与TGF-β1作用时间总体上存在时间依赖性,具有统计学差异,P<0.05.但各作用时间下MMP-1分泌量与TGF-β1工作浓度并没有表现出一致的剂量依赖关系;4h时各实验组MMP-1分泌量随TGF-β1浓度的递增而下降;8h、12h、24h时,各实验组MMP-1分泌量与TGF-β1工作浓度基本呈正相关;48h时各组MMP-1含量变化较大没有明显趋势.结论:MMP-1分泌量与TGF-β1作用时间存在显著时间依赖性,TGF-β1可通过促进MMP-1分泌参与正畸过程中牙根吸收的发生和发展.
作者：刘琦；曹军；黎志东；解涵；刘馨蔚；徐静；李新平 刊期： 2010年第02期
目的:建立人毛细血管瘤裸鼠移植模型,探讨血管瘤裸鼠模型建立的佳条件.方法:将手术切除的1例雌激素受体阳性的儿童增生期血管瘤组织制成组织块,植入20只裸鼠(BALB/C nude mice)皮下,每只4处,将20只裸鼠分为4个实验组.实验1组在移植后给予普通鼠食喂养;实验2组在1组基础上每周肌注雌二醇0.01 mg;实验3组在1组基础上每周肌注雌二醇0.1mg;实验4组在1组基础上每周肌注雌二醇1mg,于移植后第30、60、90天切取移植瘤.移植瘤标本进行病理学光镜检查,用血管内皮细胞单克隆抗体CD31、CD34进行免疫组化染色.结果:移植后早期各组标本内皮细胞大量变性、坏死,30天后,单纯喂养的实验1组及实验2组部分移植瘤开始吸收或形成脓肿及纤维化.实验3、4组移植瘤开始缓慢生长.90天后实验1组、实验2组移植瘤均未成活,实验4组移植瘤部分成活,而实验3组移植瘤全部成活.光镜下成活的移植瘤与原血管瘤组织生物学特点相似. 结论:不同剂量的雌激素对血管瘤裸鼠移植模型的建立有一定影响,适量的应用雌激素可建立稳定的人血管瘤裸鼠移植动物模型.该模型可以应用到基础和临床的血管瘤研究.
作者：马戈甲；易成刚；孙智勇；裴蛟淼；王师平；夏炜；郭树忠；杨力 刊期： 2010年第02期
目的:探索一种有效的处女膜修补术.方法:修剪处女膜裂隙两侧粘膜,形成前后交错,宽约4mm的两个瓦合粘膜瓣,拉拢后间断缝合,后于处女膜中段行荷包减张缝合,然后根据切口愈合情况评价手术疗效.结果:本组173例,其中143例术后3个月至半年获得随访,伤口一期愈合者115例,占80.42%;伤口80%以上愈合者14例,占9.79%;切口愈合低于80%者14例,占9.79%.结论:瓦合粘膜瓣及荷包减张缝合的处女膜修补术是一种有效的手术方式,值得推广.
作者：勾庆芬；姚翠英；付冰川 刊期： 2010年第02期
目的:探讨FQ光固化防龋涂料预防粘结托槽牙面脱矿的作用.方法:选取因正畸需要拔除的前磨牙26颗随机分为实验组与对照组.用FQ光固化防龋涂料对实验组牙齿的临床牙冠颊面进行封闭,对照组牙面不做任何处理,同时观察涂料对牙齿表面形态的影响.将实验组与对照组的牙齿各3颗,置于乳酸酸胶中进行脱矿处理,通过电镜观察,比较两组间牙齿的抗脱矿性能的差异性.将实验组与对照组的牙齿各10颗,粘结正畸托槽,制备成试件后,置于万能材料试验机上,测试比较两组牙齿间托槽的抗剪粘结强度的差异性.结果:FQ光固化防龋涂料封闭后的牙面无明显色泽改变,不影响其美观.剖面电镜照片显示实验组牙齿的抗脱矿能力明显高于对照组.同时两组牙齿间托槽的抗剪粘结强度没有显著的差异性,且都能满足正畸临床应用中对托槽抗剪粘结强度的要求.结论:FQ光固化防龋涂料封闭牙面封闭法是-种具有临床应用可行性的预防粘结托槽牙面脱矿的途径.
作者：倪冰；曹军；赵信义；张兆德；余涛 刊期： 2010年第02期
目的:了解曲安奈德皮损内注射联合维A酸乳膏外用治疗瘢痕疙瘩的疗效.方法:将55例瘢痕疙瘩患者随机分成治疗组(n=29)和对照组(n=25),治疗组采用曲安奈德皮损内注射,同时联合维A酸乳膏外用;对照组单纯应用曲安奈德皮损内注射.结果:治疗组痊愈率58.62%,总有效率93.11%;对照组痊愈率26.92%,总有效率73.07%.经统计学处理有显著差异.结论:曲安奈德皮损内注射联合维A酸乳膏外用治疗瘢痕疙瘩疗效确切.
作者：邵银红；任虹；匡薇薇；张瑞丽 刊期： 2010年第02期
目的:测量哈尔滨地区安氏各类错(牙合)唇形态指标,探讨错(牙合)畸形患者唇部线距与区域面积之间的关系.方法:选择147例18～25岁错<牙合>畸形患者为研究对象,测量X线头颅侧位定位片唇部软组织线距11项,区域面积5项,并进行统计学分析.结果:唇部软组织线距与区域面积测量结果分析有统计学意义,与上唇面积关系大的线距为上唇基底厚度(P<0.01),其次是上唇红缘厚度(P<0.01),再次是上唇长;与下唇面积关系大的线距为:下唇基底厚度(P<0.01)和下唇长(P<0.01).结论:唇部软组织头影线距测量与区域面积测量有相关性,唇部软组织分布可对颌骨发育异常有一定的代偿作用,临床上可以尝试用面积测量法分析唇部形态.
作者：邵玶；赵媛；闫伟军 刊期： 2010年第02期
罂粟碱的通用名为盐酸罂粟碱(papaveringe hy-drochlo-ride),是一种鸦片类生物碱,化学名称为1-[(3,4-二甲氧基苯基)甲基]-6,7-二甲氧基异喹啉盐酸盐,为血管扩张药.
作者：刘召明；仇树林 刊期： 2010年第02期
目的:应用计算机及WINCEPH软件测量X线头颅定位侧位片,探讨不同术式治疗骨性安氏Ⅲ类错<牙合>效果的稳定性.方法:62例骨性安氏Ⅲ类错<牙合>患者36例接受下颌升支矢状劈开术(sagittal split ramus Osteotomy,SSRO),26例接受下颌升支垂直骨切开术(intraoraI vertical ramus OSteotomy,IVRO),分别在手术前(T0)、手术后1个月(T1)、手术后6个月(T2)、手术后18个月以上(T3)拍摄头颅定位侧位片,利用计算机测量其各个阶段12个测量点矢状向变化,进行统计学分析.结果:SSRO术后出现与手术目的相反方向的复发;IVRO术后出现与手术目的相同方向的移位,无明显差异.结论:SSRO和IVRO方法各有其优缺点,术后移位率无明显差异,临床上选择哪一种术式应该根据患者具体情况来确定.
作者：苗朝旭；李锦峰；张智勇；任战平；周洪；文抑西；司新芹 刊期： 2010年第02期
2007～2008年,笔者共对96例睑袋手术后24h内局部冷敷后观察发现,以往手术后单纯性局部轻压,局部往往易出现青紫及瘀血现象,肿胀疼痛敏感,恢复慢.患者往往思想压力大,对手术者产生质疑.
作者：李爱香；王蕾；林桂珍 刊期： 2010年第02期
目的:探讨腹直肌肌皮瓣在乳癌放射性治疗(以下简称放疗)后放射性溃疡修复中的应用.方法:2007年以来应用健侧单蒂腹直肌肌皮瓣转移修复乳癌放疗后放射性溃疡16例.9例采用纵行腹直肌肌皮瓣,其中3例合并臂丛神经损伤的患者为其行臂丛神经松解术并局部注射间充质干细胞;7例采用横行腹直肌肌皮瓣修复,其中4例同时行乳房再造术.结果:1例患者皮瓣远端部分坏死,清创术后采用局部皮瓣修复;2例术后出现皮瓣下渗出积液,手术予以再次清创.其余皮瓣成活良好,创面修复满意.结论:腹直肌肌皮瓣血运可靠,是修复乳癌放疗后放射性溃疡的一种较为有效、简单和安全的方法,应根据具体的病变程度、范围设计适宜的肌皮瓣转移方式.
作者：马骁；金增强；杨文峰；石卫青；杨志祥 刊期： 2010年第02期
睑袋整复术虽为美容医学中常见的美容手术之一,但由于施术者的技术水平和经验所限,以及部分求治者的个体差异,可能造成眶下区术后凹陷、下睑外翻、下睑区内中外三部分凹凸不平或外观协调不足等缺陷而达不到理想的效果.
作者：洪伟；谢常礼；陈亮 刊期： 2010年第02期
目的:体外诱导培养人脂肪干细胞(adipose-derived stem cellS,ADSCs),观察是否可以分化形成血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells,VSMCs),为构建组织工程化血管寻找新的种子细胞来源.方法:免疫磁珠法分选收集原代脂肪干细胞,加入PDGF-BB、TGF-β<,1>诱导14天后进行检测.结果:实验组细胞生长呈现血管平滑肌细胞所特有的峰谷样生长,血管平滑肌细胞特有的表面抗原标记物表达阳性.结论:脂肪干细胞定向诱导培养后,具有血管平滑肌细胞的特性,有可能成为构建组织工程化血管新的种子细胞来源.
作者：蒋成；曹强；王继华；封兴华 刊期： 2010年第02期
目的:从形态学角度研究黄芪延缓小鼠皮肤衰老的作用.方法:小鼠随机分成3组,空白组(C)灌胃生理盐水20ml/kg,黄芪低剂量组(L)和黄芪高剂量组(H)分别灌胃黄芪提取液4g/kg、16g/kg,每次20ml/kg.30天后做组织学切片检测.结果:与C组比较,L组和H组皮肤组织中真皮厚度和胶原纤维面积增加(P<0.01).H组与L组比较,真皮厚度和胶原纤维面积显著增加(P<0.05).结论:高剂量黄芪可使真皮厚度和胶原纤维面积明显增加,具有延缓小鼠皮肤衰老的作用.
作者：丛敬；吴景东；苏秋香 刊期： 2010年第02期
目的:分析Ⅰ,Ⅱa类半侧颜面短小患者颅面结构的影像变化,为临床治疗治疗提供理论依据.方法:对2005年8月～2008年12月半侧颜面短小患者组16例与正常面型组26例的头颅正侧位片的骨性结构6个指标进行测量,比较各测量数值并进行统计学分析.结果:半侧颜面短小患者组中前颅底平面与上齿槽座点交角(SNA)、前颅底平面与下齿槽座点交角(SNB)、上齿槽座点-鼻根点-下齿槽座点交角(ANB)、两侧眶间距(L0-L0)与对照组相比无统计学差异(P>0.05),而两侧颧突间距(Zp-Zp),颏下点距面中线的距离有明显统计学差异(P<0.05).结论:在Ⅰ,Ⅱa类半侧颜面短小患者中上下颌骨前后方向无明显畸形,眶部无受累,主要表现为上下颌骨垂直及水平方向、颧骨的发育不良及咬合平面的偏斜,可为临床治疗提供理论指导.
作者：谭骛远；牛峰；俞冰；归来 刊期： 2010年第02期
鼻中隔偏曲为鼻科常见病、多发病.据报道人群中发病率为51%,其中有症状需要治疗者为12%[1].目前,随着鼻内镜手术技术的成熟,经鼻内镜鼻中隔矫正术已成为主要治疗方式,也使得根据病情选择不同切口进行手术成为可能.我科于2007年3月～2009年5月共收治鼻中隔偏曲患者117例,根据鼻中隔偏曲的部位、形态和范围,选择了不同的手术切口,疗效满意,现总结如下.
作者：陈菁华；海笑 刊期： 2010年第02期
目的:探讨颞部及耳前表浅肌肉筋膜(SMAS)蒂皮瓣在眼周皮肤软组织缺损修复中的应用.方法:根据眼周缺损皮肤形状及面积大小沿同侧颞部及耳前设计以SMAS为蒂的皮瓣,用于眼周皮肤软组织缺损的修复,大皮瓣8.5cm×4.3cm.结果:8例眼周皮肤缺损病人应用同侧SMAS蒂皮瓣修复创面,术后皮瓣全部成活,经6个月～2年随访,发现皮瓣与周围皮肤组织在色泽、质地、轮廓等方面较匹配,切口瘢痕平软而且较隐蔽.面部的轮廓及视觉效果良好,其形态及美学效果均满意.结论:颞部、耳前SMAS蒂皮瓣在设计上遵循了面部分区原则,而且血供丰富,手术简单易行,是较大面积眼周皮肤缺损创面修复的理想选择.
作者：于海生；韦强 刊期： 2010年第02期
目的:观察小剂量氯胺酮复合丙泊酚-瑞芬太尼靶控输注用于隆乳术麻醉的效果和意义.方法:40例患者随机分为丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注组(PR组,n=20)和丙泊酚瑞芬太尼靶控输注联合氯胺酮组(PR-K组,n=20).两组诱导起始效应室靶浓度相同,PR-K组于诱导时单次静注氯胺酮0.4 mg/kg.观察并比较两组患者麻醉效果及血流动力学变化,记录丙泊酚和瑞芬太尼用量.结果:两种麻醉方法均取得较满意的麻醉效果;PR-K组较PR组诱导迅速,血流动力学波动小,且丙泊酚和瑞芬太尼诱导用量少.结论:单次静注小剂量氯胺酮诱导可安全用于隆乳术麻醉,兼具良好的麻醉效应和经济效益.
作者：成丹丹；王志华；杨岑；栗勇；孙焱芫 刊期： 2010年第02期
微创手术由于其小切口、微创伤、少瘢痕、恢复快,在腔隙内亦可明视下操作等优点,在美容整形外科中越来越受到重视和青睐.中国美容医学杂志刊登侯典举医师的微创整形美容外科系列讲座正是顺应这一发展的需要.
作者：张洁；李健宁 刊期： 2010年第02期
目的:探索出一种能有效减少腋臭术后并发症的方法.方法:在双上臂内侧腋毛区外1cm及在腋窝中部顺皮肤皱襞各设计一1～1.5cm的切口,分离腋毛区及区外1cm皮下,去除汗腺及毛囊,皮肤修薄成全厚皮.术毕放置头皮针引流管,剥离区内将皮片与皮下用1号缝线间断缝合,8字绷带加压包扎.结果:本组共50例,其中9例为在外院治疗后复发者,术后均无血肿等并发症,随访0.5～1年,瘢痕不明显.结论:头皮针引流管加缝线固定法在小切口根治腋臭中可有效减少并发症,提高手术效果.
作者：潘葵；陈兵；刘海霞 刊期： 2010年第02期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
