田志强;杨大平
目的:体外诱导培养人脂肪干细胞(adipose-derived stem cellS,ADSCs),观察是否可以分化形成血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells,VSMCs),为构建组织工程化血管寻找新的种子细胞来源.方法:免疫磁珠法分选收集原代脂肪干细胞,加入PDGF-BB、TGF-β<,1>诱导14天后进行检测.结果:实验组细胞生长呈现血管平滑肌细胞所特有的峰谷样生长,血管平滑肌细胞特有的表面抗原标记物表达阳性.结论:脂肪干细胞定向诱导培养后,具有血管平滑肌细胞的特性,有可能成为构建组织工程化血管新的种子细胞来源.
作者:蒋成;曹强;王继华;封兴华 刊期: 2010年第02期
目的:探讨IL-17mRNA在寻常型白癜风患者外周血中的表达及其临床意义.方法:采用荧光实时定量RT-PCR方法对21例进展期白癜风患者、23例稳定期白癜风患者及30例健康对照外周血TL-17mRNA含量进行检测,并分析其表达水平与疾病病程与皮损面积的相关性.结果:进展期白癜风患者外周血IL-17mRNA的水平与健康对照组相比显著升高(P<0.05),稳定期白癜风患者IL-17mRNA的水平与健康对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).白癜风患者IL-17mRNA的含量与病程无相关性(r=0.15,P>0.05),与皮损面积呈正相关(r=0.54,P<0.05).结论:IL-17在白癜风发病过程中可能发挥一定的作用.
作者:汪娈;杨慧兰;樊建勇 刊期: 2010年第02期
目的:研究转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)在体外对人牙周膜成纤维细胞(human peri-odontal ligament fibroblasts,HPDLFs)分泌基质金属蛋白酶-1(matrix metalloproteinase-1,MMP-1)的影响,进而探讨TGF-β1对HPDLFs分泌MMP-1的调控作用,以期为通过生物学途径建立防治正畸过程中牙根吸收的有效方法提供理论依据.方法:原代培养HPDLFs,取传代至第5代HPDLFs实验.设立TGF-β1工作浓度梯度:0.03ng/ml、0.05ng/ml、0.07ng/ml、0.09ng/ml;0ng/ml TGF-β1为空白对照组;选取4h、8h、12h、24h、48h 5个时间点收获上清液.双抗体夹心酶联免疫吸附实验(enzyme-linked-immunosorbent serologic assay,ELISA)法检测各样本中MMP-1含量.采用多元线性回归方法分析实验结果.结果:MMP-1分泌量与TGF-β1作用时间总体上存在时间依赖性,具有统计学差异,P<0.05.但各作用时间下MMP-1分泌量与TGF-β1工作浓度并没有表现出一致的剂量依赖关系;4h时各实验组MMP-1分泌量随TGF-β1浓度的递增而下降;8h、12h、24h时,各实验组MMP-1分泌量与TGF-β1工作浓度基本呈正相关;48h时各组MMP-1含量变化较大没有明显趋势.结论:MMP-1分泌量与TGF-β1作用时间存在显著时间依赖性,TGF-β1可通过促进MMP-1分泌参与正畸过程中牙根吸收的发生和发展.
作者:刘琦;曹军;黎志东;解涵;刘馨蔚;徐静;李新平 刊期: 2010年第02期
目的:通过对下颌角区域解剖结构的逐层研究,确定出耳后入路下颌角截骨术操作的安全层次和范围,为该术式的顺利实施提供可靠的参考.方法:选用成人头颅标本11具(男8,女3)22侧.大体进行肉眼解剖,微细结构在10倍手术放大镜下解剖,使用游标卡尺(精确到0.02mm)测量相关数据.结果:耳后入路历经的层次由浅入深依次是皮肤、皮下脂肪、颈阔肌及耳后筋膜浅层、腮腺咬肌筋膜、腮腺和咬肌及胸锁乳突肌、下颌骨骨膜、下颌骨.绝大多数标本在皮肤,皮下脂肪、颈阔肌及耳后筋膜浅层未见重要血管神经走行.在颈阔肌深层,面神经颈支平下颌角处与下颌角顶点距离短,为(0.993±0.179)cm;颈外静脉平下颌角处、腮腺下缘、面神经下颌缘支与下颌角顶点距离较近,分别为(1.223±0.298)cm,(1.211±0.735)cm、(1.354±0.338)cm;耳大神经平下颌角处、面动/静脉跨下颌骨下缘处至下颌角顶点的距离较远,分别为(2.047±0.339)cm、(2.612±0.511)cm.结论:耳后入路下颌角截骨术有其安全操作层次和范围可循,下颌角区域的逐层应用解剖及数据测量对该手术入路有指导意义.
作者:程巍;宋建星 刊期: 2010年第02期
鼻中隔偏曲为鼻科常见病、多发病.据报道人群中发病率为51%,其中有症状需要治疗者为12%[1].目前,随着鼻内镜手术技术的成熟,经鼻内镜鼻中隔矫正术已成为主要治疗方式,也使得根据病情选择不同切口进行手术成为可能.我科于2007年3月~2009年5月共收治鼻中隔偏曲患者117例,根据鼻中隔偏曲的部位、形态和范围,选择了不同的手术切口,疗效满意,现总结如下.
作者:陈菁华;海笑 刊期: 2010年第02期
目的:研究改良摆型矫治器与上唇挡联合治疗牙列拥挤的临床疗效,为临床治疗提供一定参考.方法:选取应用改良摆型矫治器与上唇挡联合应用技术治疗替牙晚期或恒牙初期重度牙列拥挤的患者21例,测量矫治前后的X线头颅侧位定位片并进行配对t检验以评估疗效.结果:改良矫治器主要是通过牙齿的移动和牙槽骨的改建,A点的前移,SNA增加3.68°.上磨牙远中移动,U6-PTV减少2.96mm.结论:改良摆型矫治器与上唇挡联合应用可以有效矫治重度牙列拥挤,远移磨牙、促进上颌前部发育、改善患者侧貌外形.
作者:牟明奎;周海燕;陆晓丽;刘洋;展望;侯录 刊期: 2010年第02期
睑袋整复术虽为美容医学中常见的美容手术之一,但由于施术者的技术水平和经验所限,以及部分求治者的个体差异,可能造成眶下区术后凹陷、下睑外翻、下睑区内中外三部分凹凸不平或外观协调不足等缺陷而达不到理想的效果.
作者:洪伟;谢常礼;陈亮 刊期: 2010年第02期
目的:介绍一种简便有效、恢复快的三点小切口重睑成形术,详细阐述该方法的手术要点、重睑成形术所遵循的原则等.方法:术前上睑皮肤三点定位,分别设计并切开形成三个3mm皮肤小切口,用眼科有齿镊夹出上睑板前轮匝肌并剪去,将皮肤切口皮下组织与睑板前筋膜缝合固定.结果:采用三点小切口重睑成形术160例,效果满意.结论:三点小切口重睑成形术创伤小、恢复快,所形成的重睑形态自然,美观,是一种简便有效的手术方法.
作者:章祥洲;徐东卫;李方奇 刊期: 2010年第02期
目的:建立人毛细血管瘤裸鼠移植模型,探讨血管瘤裸鼠模型建立的佳条件.方法:将手术切除的1例雌激素受体阳性的儿童增生期血管瘤组织制成组织块,植入20只裸鼠(BALB/C nude mice)皮下,每只4处,将20只裸鼠分为4个实验组.实验1组在移植后给予普通鼠食喂养;实验2组在1组基础上每周肌注雌二醇0.01 mg;实验3组在1组基础上每周肌注雌二醇0.1mg;实验4组在1组基础上每周肌注雌二醇1mg,于移植后第30、60、90天切取移植瘤.移植瘤标本进行病理学光镜检查,用血管内皮细胞单克隆抗体CD31、CD34进行免疫组化染色.结果:移植后早期各组标本内皮细胞大量变性、坏死,30天后,单纯喂养的实验1组及实验2组部分移植瘤开始吸收或形成脓肿及纤维化.实验3、4组移植瘤开始缓慢生长.90天后实验1组、实验2组移植瘤均未成活,实验4组移植瘤部分成活,而实验3组移植瘤全部成活.光镜下成活的移植瘤与原血管瘤组织生物学特点相似. 结论:不同剂量的雌激素对血管瘤裸鼠移植模型的建立有一定影响,适量的应用雌激素可建立稳定的人血管瘤裸鼠移植动物模型.该模型可以应用到基础和临床的血管瘤研究.
作者:马戈甲;易成刚;孙智勇;裴蛟淼;王师平;夏炜;郭树忠;杨力 刊期: 2010年第02期
目的:评价窄谱红蓝光与克痤隐酮凝胶联合治疗炎症性痤疮的疗效.方法:选择中重度(Pillsbury分级为Ⅱ或Ⅲ度)寻常型痤疮患者214例,分为试验组(98例)和对照组(116例).试验组采用窄谱红蓝光与克痤隐酮凝胶联合治疗,对照组单用克痤隐酮凝胶治疗.结果:试验组患者痊愈率为28.57%,有效率为83.67%,对照组患者痊愈率为10.34%,有效率为50.86%,两组在痊愈率及有效率上均有显著性差异(P<0.05).结论:窄谱红蓝光联合克痤隐酮凝胶治疗炎症性痤疮疗效好,不良反应小,在疗效方面明显优于单用克痤隐酮凝胶治疗.
作者:于智明;蔡丽敏;刘静;王燕华;郑淑云;张秀英;田静;盛宇 刊期: 2010年第02期
微创手术由于其小切口、微创伤、少瘢痕、恢复快,在腔隙内亦可明视下操作等优点,在美容整形外科中越来越受到重视和青睐.中国美容医学杂志刊登侯典举医师的微创整形美容外科系列讲座正是顺应这一发展的需要.
作者:张洁;李健宁 刊期: 2010年第02期
目的:探索一种有效的处女膜修补术.方法:修剪处女膜裂隙两侧粘膜,形成前后交错,宽约4mm的两个瓦合粘膜瓣,拉拢后间断缝合,后于处女膜中段行荷包减张缝合,然后根据切口愈合情况评价手术疗效.结果:本组173例,其中143例术后3个月至半年获得随访,伤口一期愈合者115例,占80.42%;伤口80%以上愈合者14例,占9.79%;切口愈合低于80%者14例,占9.79%.结论:瓦合粘膜瓣及荷包减张缝合的处女膜修补术是一种有效的手术方式,值得推广.
作者:勾庆芬;姚翠英;付冰川 刊期: 2010年第02期
目的:应用计算机及WINCEPH软件测量X线头颅定位侧位片,探讨不同术式治疗骨性安氏Ⅲ类错<牙合>效果的稳定性.方法:62例骨性安氏Ⅲ类错<牙合>患者36例接受下颌升支矢状劈开术(sagittal split ramus Osteotomy,SSRO),26例接受下颌升支垂直骨切开术(intraoraI vertical ramus OSteotomy,IVRO),分别在手术前(T0)、手术后1个月(T1)、手术后6个月(T2)、手术后18个月以上(T3)拍摄头颅定位侧位片,利用计算机测量其各个阶段12个测量点矢状向变化,进行统计学分析.结果:SSRO术后出现与手术目的相反方向的复发;IVRO术后出现与手术目的相同方向的移位,无明显差异.结论:SSRO和IVRO方法各有其优缺点,术后移位率无明显差异,临床上选择哪一种术式应该根据患者具体情况来确定.
作者:苗朝旭;李锦峰;张智勇;任战平;周洪;文抑西;司新芹 刊期: 2010年第02期
目的:研究上颌牙弓狭窄患者在上颌快速扩弓(rapid maxillary expansion,RME)治疗前后和保持后的口周力分布特征和变化.方法:选择上颌牙弓狭窄患者18例,男女各9例,年龄11.3~15.8岁,应用计算机辅助口周力测量系统在RME治疗前后及保持后上下颌双侧第一磨牙和第一双尖牙颊舌侧进行口周力测量及分析.结果:RME治疗前,同一牙弓内左右两侧的颊舌侧压力无显著性差异.RME治疗后,上颌各测量区域颊舌侧压力大于治疗前;下颌各测量区域颊舌侧压力小于治疗前.RME保持后,上下颌各测量区域与正常后牙覆盖时上下颌牙齿颊侧压力分布特征相似;上下颌各测量区域舌侧压力与治疗后无显著性差异.结论:RME治疗后,牙弓形态的改变能引起口周力发生显著性变化,经过保持,口周软组织对于变化了的牙弓形态能够发生适应性改变.RME治疗后必须采取良好的保持措施,使发生显著性变化的口周软组织对于扩大的牙弓发生适应性改变,这样RME治疗结果才能稳定.
作者:钱红;段银钟;金作林;田美玉 刊期: 2010年第02期
黄瘤病发生于上睑内眦处称之为睑黄瘤.它多发生于中老年女性,呈对称性分布,一般无自觉症状,进展缓慢[1].近年来睑黄瘤的患者有增多的趋势,其发病随年龄的增加而增高,临床常用藻酸双酯钠(PSS)局部注射治疗,可获得满意效果,本文就藻酸双酯钠治疗睑黄瘤的临床进展介绍如下.
作者:安洁;海鸥 刊期: 2010年第02期
目的:了解0.05%地奈德乳膏联合三重滋润霜治疗秋冬季节婴幼儿面部干燥性湿疹的疗效及安全性.方法:采用随机对照开放试验,治疗组给予地奈德乳膏和三重滋润霜外用,均为2次/天,错时使用,待皮疹痊愈后改用三重滋润霜2次/天维持;对照组仅给予0.05%地奈德乳膏外用,2次/天,待皮疹痊愈后地奈德乳膏改为1次/天,连用3天.于就诊的当日,用药的第3、5、7、10天,皮疹痊愈后7天复诊,记录皮疹变化,对红斑、丘疹、鳞屑及瘙瘁的总积分进行评价.结果:治疗组在治疗的第3、5、7天的显效率均高于对照组;治疗组在治疗的第10天显效率与对照组相当,在痊愈后7天复查时的痊愈率高于对照组.结论:三重滋润霜针对婴幼儿面部干燥性湿疹的皮损和瘙痒具有较好的辅助治疗作用,在临床有一定的推广价值.
作者:杨挺;浦洁;施和建 刊期: 2010年第02期
自1822年Dieffenbach开始进行毛发移植的研究以来,自体毛发移植技术经过多年的探索、发展,移植后的毛发成活率显著提高而且形态更趋自然美观,在临床上得到了广泛应用.
作者:蒋文杰;景伟明 刊期: 2010年第02期
继发性睑袋多见于中老年,是下睑支持结构薄弱松弛引起的继发性改变,临床上多采用经皮肤入路去除多余皮肤、脂肪,拉紧松弛的眼轮匝肌、眶隔,但损伤较大,手术步骤多而复杂,有出现皮肤切口瘢痕、睑外翻、睑退缩等并发症的可能,且恢复时间长,使许多睑袋就医者感到为难.
作者:李高峰;谭军;钟茜;邹勃生;吴东辉;李渡;朱轶;罗滔;丁卫 刊期: 2010年第02期
目的:探讨冷冻干燥技术长期保存脱细胞组织工程血管支架材料的可行性.方法:将制备的脱细胞组织工程血管支架预冷后置入-70℃、6.67×10-4kPa的冷冻干燥机内6 h作冷冻干燥处理.通过对冷冻干燥处理前后脱细胞血管支架材料的组织,超微结构观察、生物力学评估、细胞毒性测定以及动物体内的组织相容性检测,研究冷冻干燥处理对脱细胞血管支架材料生物相容性和生物力学特性的影响.结果:冷冻干燥处理对于脱细胞血管材料的生物力学及生物化学特性没有明显影响,处理后的材料依然具有良好的体内、外生物相容性.结论:冷冻干燥处理作为脱细胞组织工程血管支架材料的长期储存方法是可行的.
作者:刘宾;张蔓菁;夏炜;鲁开化;郭树忠 刊期: 2010年第02期
目的:研究安氏Ⅰ类错(牙合)患者中,分别采用微型种植体作支抗与口内前牙作支抗近移下颌磨牙进行比较,以评价两种方法的各自特点.方法:将24例成人患者随机分成两组,分别采用两种方法近移下颌磨牙.测量下颌第二磨牙在移动速度和近远中方向、垂直方向的位置变化,以衡量磨牙的位置改变,并通过下颌中切牙的位置变化,评价支抗强弱.结果:种植体作支抗组下颌第二磨牙平均近中移动8.5mm,疗程10.4个月,平均移动速度0.82mm/月,磨牙长轴向近中倾斜2.5°,磨牙垂直向压低0.28mm,下颌中切牙位置无改变.对照组下颌第二磨牙平均近中移动7.8mm,疗程10.2个月,平均移动速度0.76mm/月,磨牙长轴向近中倾斜角度7.5°,磨牙垂直向压低0.06mm,下颌中切牙发生舌向倾斜9.5°.下颌中切牙切端向舌侧移动了3.0m.结论:两种方法比较,种植体的支抗更强,未见前牙支抗丧失.二者磨牙的移动方式有所区别.
作者:郭军;法永红;蔡兴伟 刊期: 2010年第02期