张春利;赵雯;舒秋菊;车蕾
目的:研究安氏Ⅰ类错(牙合)患者中,分别采用微型种植体作支抗与口内前牙作支抗近移下颌磨牙进行比较,以评价两种方法的各自特点.方法:将24例成人患者随机分成两组,分别采用两种方法近移下颌磨牙.测量下颌第二磨牙在移动速度和近远中方向、垂直方向的位置变化,以衡量磨牙的位置改变,并通过下颌中切牙的位置变化,评价支抗强弱.结果:种植体作支抗组下颌第二磨牙平均近中移动8.5mm,疗程10.4个月,平均移动速度0.82mm/月,磨牙长轴向近中倾斜2.5°,磨牙垂直向压低0.28mm,下颌中切牙位置无改变.对照组下颌第二磨牙平均近中移动7.8mm,疗程10.2个月,平均移动速度0.76mm/月,磨牙长轴向近中倾斜角度7.5°,磨牙垂直向压低0.06mm,下颌中切牙发生舌向倾斜9.5°.下颌中切牙切端向舌侧移动了3.0m.结论:两种方法比较,种植体的支抗更强,未见前牙支抗丧失.二者磨牙的移动方式有所区别.
作者:郭军;法永红;蔡兴伟 刊期: 2010年第02期
在写本讲内容时,笔者查阅了大量文献,希望能检索到更多关于微创整形美容手术设计及操作技巧方面的不同素材,有所突破.但和预想的一样,微创整形美容外科的手术设计和手术操作技巧毕竟不能摆脱整形外科的原则和方法.
作者:侯典举 刊期: 2010年第02期
目的:体外诱导培养人脂肪干细胞(adipose-derived stem cellS,ADSCs),观察是否可以分化形成血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells,VSMCs),为构建组织工程化血管寻找新的种子细胞来源.方法:免疫磁珠法分选收集原代脂肪干细胞,加入PDGF-BB、TGF-β<,1>诱导14天后进行检测.结果:实验组细胞生长呈现血管平滑肌细胞所特有的峰谷样生长,血管平滑肌细胞特有的表面抗原标记物表达阳性.结论:脂肪干细胞定向诱导培养后,具有血管平滑肌细胞的特性,有可能成为构建组织工程化血管新的种子细胞来源.
作者:蒋成;曹强;王继华;封兴华 刊期: 2010年第02期
目的:利用双侧唇裂口轮匝肌解剖,探讨肌肉功能性修复的美容效果.方法:在双侧唇裂保持原长法的基础上,进行口轮匝肌功能重建,将裂隙两侧的口轮匝肌分离并向前唇中分移动恢复环匝肌的完整性,并行唇龈沟的再造及鼻底的封闭,唇红及唇珠利用侧唇的粘膜修复.结果:87例患者从年龄5个月~19岁,术后远期唇部外形满意,动态效果好,唇部瘢痕不明显,唇红丰满.结论:将侧唇中的口轮匝肌广泛分离及前唇前庭沟加深的双侧唇裂功能性修复,使唇外形美观,红唇丰满,远期动态效果好,值得临床上推荐.
作者:肖文芝;陈涌;骆琦;杨容 刊期: 2010年第02期
隆鼻术是当下整形美容外科比较普遍的手术之一.在整形美容外科中它的手术量仅次于重睑术、睑袋整复术,按手术量排列第三位.但虽然它在临床已是一项很普通的手术了,且需要作隆鼻整形手术的人较多,众多的整形医生都能实施这项手术,但是隆鼻术后并发症还是比较多见的.
作者:兰振兴 刊期: 2010年第02期
自体脂肪作为一种常用的软组织填充材料,具有生物相容性好,获取方便,来源丰富,操作简单,充盈外形好,成本低廉等多项优点,且不存在异体填充物或者移植物可能引发的副作用和潜在的风险,已经频繁地用于软组织填充并且得到广泛的认可.
作者:田志强;杨大平 刊期: 2010年第02期
目的:探索出一种能有效减少腋臭术后并发症的方法.方法:在双上臂内侧腋毛区外1cm及在腋窝中部顺皮肤皱襞各设计一1~1.5cm的切口,分离腋毛区及区外1cm皮下,去除汗腺及毛囊,皮肤修薄成全厚皮.术毕放置头皮针引流管,剥离区内将皮片与皮下用1号缝线间断缝合,8字绷带加压包扎.结果:本组共50例,其中9例为在外院治疗后复发者,术后均无血肿等并发症,随访0.5~1年,瘢痕不明显.结论:头皮针引流管加缝线固定法在小切口根治腋臭中可有效减少并发症,提高手术效果.
作者:潘葵;陈兵;刘海霞 刊期: 2010年第02期
目的:通过前牙瓷贴面修复效果的临床观察,评价该项技术对前牙美容修复的效果.方法:门诊选择69例患者共计376颗患牙用IPS-empress铸瓷贴面修复,用美国加州牙科协会的评价标准和改良Ryge贴面复查标准评价方法,于修复后1周、6个月、1年、2年复诊,观察修复体保存完整度、颜色的匹配、边缘适合性、术后过敏、牙龈反应5项指标.结果:临床观察结果表明,98%左右的瓷贴面完整度保存良好,并且具有良好的边缘适合性,崩瓷、折裂率及脱落率均低于1%;术后敏感和牙龈反应较轻;患者对修复体的颜色满意程度较高.结论:IPS-empress铸瓷贴面修复系统是一种可靠的美容修复方式.
作者:韩浩 刊期: 2010年第02期
扁平疣又称青年扁平疣,好发于青少年,大多骤然出现,为米粒到黄豆大扁平隆起的丘疹,表面光滑、质硬、淡褐色或正常肤色,圆形或椭圆形,数目较多,零星分散或聚集成群,偶可沿抓痕分布排列成条状,一般无自觉症状,偶有微痒.
作者:关斌;孙志文 刊期: 2010年第02期
目的:测量哈尔滨地区安氏各类错(牙合)唇形态指标,探讨错(牙合)畸形患者唇部线距与区域面积之间的关系.方法:选择147例18~25岁错<牙合>畸形患者为研究对象,测量X线头颅侧位定位片唇部软组织线距11项,区域面积5项,并进行统计学分析.结果:唇部软组织线距与区域面积测量结果分析有统计学意义,与上唇面积关系大的线距为上唇基底厚度(P<0.01),其次是上唇红缘厚度(P<0.01),再次是上唇长;与下唇面积关系大的线距为:下唇基底厚度(P<0.01)和下唇长(P<0.01).结论:唇部软组织头影线距测量与区域面积测量有相关性,唇部软组织分布可对颌骨发育异常有一定的代偿作用,临床上可以尝试用面积测量法分析唇部形态.
作者:邵玶;赵媛;闫伟军 刊期: 2010年第02期
鼻中隔偏曲为鼻科常见病、多发病.据报道人群中发病率为51%,其中有症状需要治疗者为12%[1].目前,随着鼻内镜手术技术的成熟,经鼻内镜鼻中隔矫正术已成为主要治疗方式,也使得根据病情选择不同切口进行手术成为可能.我科于2007年3月~2009年5月共收治鼻中隔偏曲患者117例,根据鼻中隔偏曲的部位、形态和范围,选择了不同的手术切口,疗效满意,现总结如下.
作者:陈菁华;海笑 刊期: 2010年第02期
目的:研究上颌牙弓狭窄患者在上颌快速扩弓(rapid maxillary expansion,RME)治疗前后和保持后的口周力分布特征和变化.方法:选择上颌牙弓狭窄患者18例,男女各9例,年龄11.3~15.8岁,应用计算机辅助口周力测量系统在RME治疗前后及保持后上下颌双侧第一磨牙和第一双尖牙颊舌侧进行口周力测量及分析.结果:RME治疗前,同一牙弓内左右两侧的颊舌侧压力无显著性差异.RME治疗后,上颌各测量区域颊舌侧压力大于治疗前;下颌各测量区域颊舌侧压力小于治疗前.RME保持后,上下颌各测量区域与正常后牙覆盖时上下颌牙齿颊侧压力分布特征相似;上下颌各测量区域舌侧压力与治疗后无显著性差异.结论:RME治疗后,牙弓形态的改变能引起口周力发生显著性变化,经过保持,口周软组织对于变化了的牙弓形态能够发生适应性改变.RME治疗后必须采取良好的保持措施,使发生显著性变化的口周软组织对于扩大的牙弓发生适应性改变,这样RME治疗结果才能稳定.
作者:钱红;段银钟;金作林;田美玉 刊期: 2010年第02期
目的:应用计算机及WINCEPH软件测量X线头颅定位侧位片,探讨不同术式治疗骨性安氏Ⅲ类错<牙合>效果的稳定性.方法:62例骨性安氏Ⅲ类错<牙合>患者36例接受下颌升支矢状劈开术(sagittal split ramus Osteotomy,SSRO),26例接受下颌升支垂直骨切开术(intraoraI vertical ramus OSteotomy,IVRO),分别在手术前(T0)、手术后1个月(T1)、手术后6个月(T2)、手术后18个月以上(T3)拍摄头颅定位侧位片,利用计算机测量其各个阶段12个测量点矢状向变化,进行统计学分析.结果:SSRO术后出现与手术目的相反方向的复发;IVRO术后出现与手术目的相同方向的移位,无明显差异.结论:SSRO和IVRO方法各有其优缺点,术后移位率无明显差异,临床上选择哪一种术式应该根据患者具体情况来确定.
作者:苗朝旭;李锦峰;张智勇;任战平;周洪;文抑西;司新芹 刊期: 2010年第02期
睑袋整复术虽为美容医学中常见的美容手术之一,但由于施术者的技术水平和经验所限,以及部分求治者的个体差异,可能造成眶下区术后凹陷、下睑外翻、下睑区内中外三部分凹凸不平或外观协调不足等缺陷而达不到理想的效果.
作者:洪伟;谢常礼;陈亮 刊期: 2010年第02期
自1822年Dieffenbach开始进行毛发移植的研究以来,自体毛发移植技术经过多年的探索、发展,移植后的毛发成活率显著提高而且形态更趋自然美观,在临床上得到了广泛应用.
作者:蒋文杰;景伟明 刊期: 2010年第02期
痤疮是一种常见的慢性毛囊皮脂腺炎症性皮肤病,主要表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿和瘢痕,好发于面、背、胸等富含皮脂腺的部位[1].
作者:吴景东;张惠淑;李东子;顾炜;张燚 刊期: 2010年第02期
我科2007年12月~2009年1月采用耳后皮瓣治疗耳垂瘢痕疙瘩5例,取得良好疗效,随访1年无一例复发.现介绍如下.
作者:关志江;杨向东;李占斌 刊期: 2010年第02期
目的:通过对下颌角区域解剖结构的逐层研究,确定出耳后入路下颌角截骨术操作的安全层次和范围,为该术式的顺利实施提供可靠的参考.方法:选用成人头颅标本11具(男8,女3)22侧.大体进行肉眼解剖,微细结构在10倍手术放大镜下解剖,使用游标卡尺(精确到0.02mm)测量相关数据.结果:耳后入路历经的层次由浅入深依次是皮肤、皮下脂肪、颈阔肌及耳后筋膜浅层、腮腺咬肌筋膜、腮腺和咬肌及胸锁乳突肌、下颌骨骨膜、下颌骨.绝大多数标本在皮肤,皮下脂肪、颈阔肌及耳后筋膜浅层未见重要血管神经走行.在颈阔肌深层,面神经颈支平下颌角处与下颌角顶点距离短,为(0.993±0.179)cm;颈外静脉平下颌角处、腮腺下缘、面神经下颌缘支与下颌角顶点距离较近,分别为(1.223±0.298)cm,(1.211±0.735)cm、(1.354±0.338)cm;耳大神经平下颌角处、面动/静脉跨下颌骨下缘处至下颌角顶点的距离较远,分别为(2.047±0.339)cm、(2.612±0.511)cm.结论:耳后入路下颌角截骨术有其安全操作层次和范围可循,下颌角区域的逐层应用解剖及数据测量对该手术入路有指导意义.
作者:程巍;宋建星 刊期: 2010年第02期
目的:从形态学角度研究黄芪延缓小鼠皮肤衰老的作用.方法:小鼠随机分成3组,空白组(C)灌胃生理盐水20ml/kg,黄芪低剂量组(L)和黄芪高剂量组(H)分别灌胃黄芪提取液4g/kg、16g/kg,每次20ml/kg.30天后做组织学切片检测.结果:与C组比较,L组和H组皮肤组织中真皮厚度和胶原纤维面积增加(P<0.01).H组与L组比较,真皮厚度和胶原纤维面积显著增加(P<0.05).结论:高剂量黄芪可使真皮厚度和胶原纤维面积明显增加,具有延缓小鼠皮肤衰老的作用.
作者:丛敬;吴景东;苏秋香 刊期: 2010年第02期
目的:观察局部氧疗辅助冶疗下肢慢性创面愈合的临床疗效.方法:2004年4月~2009年11月,50例下肢慢性创面不愈合患者,随机分成常规治疗组(A组)和常规治疗加局部氧疗组(B组).A组30个患者42个创面,给予常规治疗;B组20个患者30个创面,在常规治疗的基础上每天局部氧疗1次,持续90min,每周治疗5天,4周一疗程.比较两组创面愈合所需的时间,创面愈合百分率,治疗有效率,并作统计学分析.结果:A组创面愈合时间分别为(25.3±7.6)天,B组为(18.2±5.8)天;A组创面愈合百分率为(71.8±12.1)%,B组(96.1±506)%;A组创面治疗有效率为71.4%,B组为100%;所有对比项目在两组之间的差异均有统计学意义(P<0.05).结论:局部氧疗可以加速慢性创面的愈合,并且简单易行,没有全身性的副作用.
作者:聂开瑜;李鹏程;曾雪琴;祁建平;王达利;王玉明 刊期: 2010年第02期