艾德梅
目的:探讨创伤性迟发性腱完全断裂的潜在素因、诊治方法和预防措施.方法:本组病例26例,玻璃碎片割伤12例,小刀片割伤6例,铁器戳伤8例,均在创伤后有小创口,急诊时无明显手指伸屈功能障碍,复诊时有明显手指屈曲功能障碍.考虑肌腱损伤引起,经原创口入路行探查术,术中见肌腱断裂,断端用改良Kessler缝合法缝合.结果:本组26例患者均获得随访,随访时间为3~6个月,采用TAM评定法为评定标准,优16例、良7例、中3例.结论:认真询问病史,仔细查体,及时手术探查,有利于对该类肌腱断裂患者的诊治.
作者:周明 刊期: 2011年第z4期
颌面部是人体的暴露的、易受外伤的部位,在遇到意外交通事故或遭受到外力打击时易致其损伤,由于解剖结构的特殊性,常易发生严重的创伤,其损伤后多易并发窒息、出血、休克和颅脑损伤等急危症状,严重威胁生命.据统计,颌面外伤发生率达14%~15%,因此,实施正确的紧急处理和进行切实有效的护理,有着十分重要的意义.现对我科救治的223例危重口腔领面部外伤患者进行救活及护理进行总结汇报如下.
作者:王琳娜 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨在家庭病床护理中的实施人文关怀.方法:方法通过加强人文知识的教育和培训,树立护理服务新理念,将人文关怀渗透到家庭病床护理工作中.结果:促进了护患交流,消除了患者的各种负面心理,促进了患者早日康复.结论:将人文关怀融入到家庭病床中,使患者达到佳治疗效果,病人满意度明显提高.通过实施以人为本的服务,缩短了护患距离,减少了护理纠纷,提高了护理质量.
作者:李艾梅 刊期: 2011年第z4期
总结2006年6月-2010年5月病房收治38例关节型过敏性紫瘢患儿的护理经验.对于关节性疼痛及肿胀情况,保持患肢功能位,协助患儿采取舒适的体位,根据病情用热敷、冷敷,采取让患儿放松、娱乐等方法减轻疼痛,做好日常护理;加强与患者之间的沟通,建立互信,增强患儿及家长对过敏性紫瘢病情的了解,消除患儿的恐惧和疑虑,使患儿及家属能自觉配合治疗,树立治愈疾病的信心;饮食方面发病初期忌食动物性、刺激性、高热量、海鲜类食物,应以素食为主,严重者可给予流质饮食,甚至禁食;密切观察皮疹的部位、形态、数量、有无新出血点,同时要注意关节病与皮疹是否有明确关系,并详细记录;注意保持皮肤清洁,提醒患儿防止抓伤;如皮肤有破溃,应及时处理,防止出血和感染.本组38例患者经治疗、护理,虽有6例患儿因抓伤而感染,延长了恢复时间,其余均恢复正常,元并发症发生.
作者:沈文健 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨指背筋膜蒂皮瓣修复手指软组织缺损的临床应用效果.方法:60例手指软组织缺损患者,在同指或邻指近节或中节背侧,沿指固有神经背例支走形方向,设计切取逆行或顺行筋膜蒂皮瓣;通过皮下隧道或切开明道转移覆盖缺损,供区保留腱周膜植皮.结果:本组57块皮瓣成活,3块皮瓣坏死植皮而愈;随访2~4个月,外形、功能满意.结论:指背筋膜蒂皮瓣质地颜色与受区相近,厚薄适中,外形美观,手术操作简单,是修复手指软组织缺损较好的方法.
作者:陶忠生;韩宁;魏斌;郭中华;王延杰;冯亚高 刊期: 2011年第z4期
职业倦怠早由精神病学家Freudenberger[1]于1974年提出,时下职业倦怠已成为职业压力研究领域的一个热点问题[1].助产±的职业倦怠在损害助产±身心健康的同时也降低了产房的服务质量[3].工作倦怠严重影响护理人员的身心健康和人际关系,直接影响护理质量的提高[4].为保障助产±的身心健康,现就分析助产±职业倦怠的原因并提出应对措施综述如下.
作者:于颖芬 刊期: 2011年第z4期
目的:观察臭美拉唑、多潘立酮、多虑平三联法治疗功能性消化不良的疗效与安全性.方法:将120例功能性消化不良的患者随机分为治疗组和对照组.对照组60例,予多潘立酮、多虑平治疗;治疗组60例,给予多臭美拉唑、多潘立酮、多虑平三联法治疗,两组疗程均为3周.结果:治疗组治愈率为21.7%,总有效率为95.0%,对照组治愈率为11.7%,总有效率为81.7%,有统计学意义,P<0.05.不良反应发生率治疗组6.67%,对照组为5.00%,两组比较差异无统计学意义.结论:奥美拉唑、多潘立酮、多虑平三联法治疗功能性消化不良疗效显著,依从性好,不良反应发生率低,治疗功能性消化不良安全有效.
作者:党海燕 刊期: 2011年第z4期
目的:以人体白蛋白作为透析液进行血液透析治疗,观察对肝功能衰竭患者的治疗效果.方法:9例肝功能衰竭患者行白蛋白透析13次,每次治疗6h,根据患者病情每目或隔日1次,分别在治疗前后检查患者肝功能,治疗时密切观察患者生命体征变化,提出护理措施.结果:6例患者在白蛋白透析治疗后肝功能明显改善.结论:通过白蛋白透析治疗、有效的临床护理能改善患者的临床症状和肝功能.
作者:全金梅;燕朋波;李国峰 刊期: 2011年第z4期
病毒性肝炎是危害人们健康的一种慢性疾病,笔者对60例急性黄痘型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组应用甘利欣,对照组应用门冬氨酸钾镁注射液.两组对比,从降醇和退黄速度来看,治疗组明显优于对照组.故认为甘利欣是治疗急性黄疸型病毒性肝炎的有效药物,值得临床推广.
作者:沈桢 刊期: 2011年第z4期
目的:我国艾滋病疫情已进入快速增长期,临床医护人员将面临严峻的挑战,重视医护人员的艾滋病健康教育,使之能够在临床工作中变被动防治为主动防控.方法:通过各种形式,利用医护人员具备基本医学常识的条件,将HIV/AIDS的基本知识,艾滋病的防护意识及防护措施进行强化教育.结果:医护人员能够掌握艾滋病的流行形式、消毒隔离方式、自我防护措施,在临床工作中减少恐惧和盲目性,正确面对HIV感染者和艾滋病患者并能够提供优质医疗和护理.
作者:沈晋辉 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨经子宫动脉介入化疗栓塞10例剖宫产术后癜痕妊娠的护理体会.方法:回顾分析我院2010年4月至2011年5月子宫动脉介入治疗10例剖宫产切口瘢痕妊娠的完整资料.结果:10例患者经子宫动脉灌注甲氨蝶呤并用明胶海绵栓塞治疗后,血HCG指标明显下降,阴道出血停止,孕囊缩小,术后清宫无-例大出血.结论:经子宫动脉介入治疗瘢痕妊娠,比传统保守治疗效果好,风险小,能有效控制出血,血HCG下降快,缩短了住院时间,保全了患者的器官.
作者:张蕾华 刊期: 2011年第z4期
化疗药物治疗是恶性肿瘤综合治疗的主要方法之一,可以明显延长癌症患者生存期.采用氟尿嘧啶植入剂植入肿瘤组织、肿瘤周组织或肿瘤切除后的边缘,使药物较长时间内以一定的速率缓慢持续地释放,在植入部位形成较高浓度,并在浓度梯度作用下向周围逐渐、缓慢地扩散,同时药物被淋巴细胞吞噬进入淋巴,提高了药物在淋巴结内浓度,延长药物在淋巴结内滞留时间.
作者:金福子 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨NB-UVB联合消银颗粒、地氯雷他定治疗致瑰糠疹的疗效.方法:将75例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用NB-UVB联合消银颗粒、地氯雷他定治疗,对照组采用口服消银颗粒,地氟雷他定治疗.结果:治疗组、对照组有效率分别为100%,43.20%,治疗组有效率与对照组比较有统计学意义(p<0.01).结论:NB-UVB联合消银颗粒、地氯雷他定治疗玫瑰糠疹疗效高、疗程短且安全可靠.
作者:张莹 刊期: 2011年第z4期
目的:观察中西医结合治疗急性胰腺炎的疗效.方法:将42例患者随机分为两组,对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组基础上加用灌肠疗法.观察两组疗效及相关指标.结果:治疗组临床痊愈率、总有效率为54.5%、90.9%,对照组分别为30.0%、80%;且治疗组腹痛、腹胀缓解、首次排便时间等指标均优于对照组(P<0.05),在住院天数及并发症方面,治疗组亦优于对照组(P<0.05).结论:西医常规治疗结合中药灌肠治疗急性胰腺炎疗效较好.
作者:高铁铭 刊期: 2011年第z4期
目的:运用前瞻性思维对护士进行主动性服务模式的培训,在患者入院后起动前瞻性主动性服务的全程服务链,根据不同时境、不同患者和不同的心理特点,有针对性地采取主动性护理服务,旨在提高病满意度,为患提供高品质的优质护理服务,促进护理人员主动服务意识的培养.
作者:曾洁玲 刊期: 2011年第z4期
目的:探索人工晶体的管理办法,为白内障手术患者及时准确的提供必须的耗材.方法:采取把每一枚人工晶体都纳入高值耗材统一管理、专人管理的办法,并按照规范的操作流程,严格执行二人核对,保证手术的顺利进行.结果:从2009年4月至2010年10月共收治白内障患者596人,行白内障摘除联合人工晶体植入术784眼,植入的人工晶状体屈光度范围从-4D至+38D,其中,丙稀酸酯多聚物折叠式人工晶体(Alcon非球面和防蓝光折叠晶体)187枚,亲水性丙稀酸酯折叠式人工晶体(OII折叠晶体)429枚,聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)人工晶体(Alcon和OII硬晶体)157枚,悬吊晶体9枚,无虹膜人工晶状体2枚.通过对少量库存晶体的科学管理,所有白内障手术未出现人工晶体错误植入的现象,未出现人工晶体遗失现象,未发生与人工晶体有关的任何医疗纠纷和差错事故.
作者:郑会;文巧莉;马云辉 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨急性卒中单元循证护理路径的应用,评价其效果.方法:64例缺血性脑卒中急性期患者随机分为两组,观察组患者入住急性卒中单元按照循证护理路径实施急性期护理,对照组患者入住普通病房按照护理常规实施急性期护理;比较两组患者急性期平均医疗费用、并发症发生率、家属满意度.结果:观察组患者的急性期医疗费用、并发症发生率均低于对照组,而家属满意度则高于对照组,差异均有统计学意义,P均<0.05.结论:急性卒中单元循证护理路径可降低医疗成本,减少并发症,提高患者家属对护理满意度.
作者:刘志梅;甘军;袁国芳;曹胡林 刊期: 2011年第z4期
综述脑卒中患者营养不良的常见原因及其护理的新进展,对临床具有指导意义.
作者:刘开琦 刊期: 2011年第z4期
目的:探索阑尾炎切口缝合新方法,以降低切口感染率的可行性.方法:选择2007年1月至2008年1月306例我院阑尾切除术患者,切口采用无异物残留的新方法缝合,观察切口发红、硬结、渗液及化脓发生率.结果:采用改进新方法缝合术,能有效地减少切口发生、硬结、渗液、化脓发生率,减少了患者痛苦,节约了医疗资源,值得临床推广应用.
作者:邵占勇;郝焕艳 刊期: 2011年第z4期
1临床资科 患者女,48岁.无明显诱因出现腹痛,以上腹为主.下半腰背部疼痛伴发热,无恶心、呕吐.予2008年10月20日在我院确诊为肾脓肿,经膀胱镜下行D-J管引流术.引出脓液100毫升.经治疗好转后出院.3天前又加重,腹痛、恶心明显,呕吐频繁,无排气、排便.B超显示:左肾积水、肠间积液.CT示:左肾积水.X线示;不全梗阻.白细胞11.4×10/L,中性粒细胞比值0.85,中性粒细胞9.70×10/L.临床诊断不全肠梗阻,疑为炎性渗出肠粘连所致、不除外小肠及大肠病变.收其入院,经保守治疗症状无明显好转,于2008年11月18日行剖腹探查术.术中见左前乙状结肠呈梗阻,有实性包块,沿着结肠袋及大网膜和胃的浆膜面广泛有大量质硬结节,直径1-3.5CM,无肿大明显的淋巴结.术中观察肾脏,见左肾皮质较好,输尿管内双T管位置正常,用注射器穿刺肾脏无脓液渗出,故行左半结肠及大网膜切除术.
作者:李淑莲;李丽娟 刊期: 2011年第z4期