NB-UVB联合消银颗粒、地氯雷他定治疗玫瑰糠疹疗效观察

张莹

关键词：玫瑰糠疹, NB-UVB, 消银颗粒, 地氯雷他定, 疗效

摘要：目的:探讨NB-UVB联合消银颗粒、地氯雷他定治疗致瑰糠疹的疗效.方法:将75例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用NB-UVB联合消银颗粒、地氯雷他定治疗,对照组采用口服消银颗粒,地氟雷他定治疗.结果:治疗组、对照组有效率分别为100％,43.20％,治疗组有效率与对照组比较有统计学意义(p＜0.01).结论:NB-UVB联合消银颗粒、地氯雷他定治疗玫瑰糠疹疗效高、疗程短且安全可靠.

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系统性结节性脂膜炎一例及文献复习

1临床资科患者女,48岁.无明显诱因出现腹痛,以上腹为主.下半腰背部疼痛伴发热,无恶心、呕吐.予2008年10月20日在我院确诊为肾脓肿,经膀胱镜下行D-J管引流术.引出脓液100毫升.经治疗好转后出院.3天前又加重,腹痛、恶心明显,呕吐频繁,无排气、排便.B超显示：左肾积水、肠间积液.CT示:左肾积水.X线示;不全梗阻.白细胞11.4×10/L,中性粒细胞比值0.85,中性粒细胞9.70×10/L.临床诊断不全肠梗阻,疑为炎性渗出肠粘连所致、不除外小肠及大肠病变.收其入院,经保守治疗症状无明显好转,于2008年11月18日行剖腹探查术.术中见左前乙状结肠呈梗阻,有实性包块,沿着结肠袋及大网膜和胃的浆膜面广泛有大量质硬结节,直径1-3.5CM,无肿大明显的淋巴结.术中观察肾脏,见左肾皮质较好,输尿管内双T管位置正常,用注射器穿刺肾脏无脓液渗出,故行左半结肠及大网膜切除术.

作者：李淑莲；李丽娟刊期： 2011年第z4期
脑卒中患者营养不良的护理进展

综述脑卒中患者营养不良的常见原因及其护理的新进展,对临床具有指导意义.

作者：刘开琦刊期： 2011年第z4期
阴道镜图像对宫颈病变的诊断价值

目的:评价阴道镜图像对宫颈病变的诊断价值.方法:2005年4月至2008年3月我院妇产科门诊对1578例宫颈液基细胞学检查(TCT)阳性的患者进行阴道镜检查,根据阴道镜图像进行分析并定位取活组织送病理检查.结果:将1578例患者阴道镜拟诊与活检组织病理学结果进行对照,诊断符合率分别为炎症93.78％,亚临床人乳头瘤病毒(human papillomavirus infection,HPV)感染91.60％,宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(cervicalsquamous intraepithelial lesion,CINI)84.67％,宫颈上皮内瘤变Ⅱ级(cervical squamousintraepithelial lesion,CINⅡ)92.31％,宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(cervical squamous intraepithelial lesion,CIN Ⅲ)94.92％,宫颈癌100.00％.结论:阴道镜拟诊与组织病理学有较高的符合率,仔细辨认与分析阴道镜图像是正确定位取活检与可靠病理诊断的前提,尤其是对CIN和宫颈癌可显著提高诊断的准确率,对降低宫颈癌的发病率和死亡率有重要意义.

作者：宋志琴；王蔼明；李秀琴刊期： 2011年第z4期
糖化血红蛋白的检测极其临床意义

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1C)在糖尿病诊治中的应用方法选择80例糖尿病患者作为实验组,同期健康检验者80例作为对照组,分别检测其糖化血红蛋和空腹血糖水平.结果糖尿病组血糖mmol/L(8.96十-4.94)糖化血红蛋白％(9.76+-2.68)；正常对照组血糖mmol/L(4.42十-0.83)糖化血红蛋白％(5.37+-0.58).两组之间比较有显著性差异.糖尿病患者的糖化血红蛋白与血糖呈正相关(p＜0.01).结论糖化血红蛋白能反应血糖控制水平,对糖尿病的诊断,治疗和预防有重要的临床意义.

作者：李芳刊期： 2011年第z4期
手术医护人员职业损伤现状分析及预防

在医院中,手术是外科治疗和抢救患者的重要手段,手术医护人员在手术中直接接触患者血液、体液等污染的机会相对较多.随着经血液传染疾病的增多,手术医护人员在工作过程中意外被针刺伤、锐气割伤,而可能发生感染血液传染性疾病的危险性增大[1].因此,做好手术医护人员职业损伤的预防和处理工作,能更好地加强手术医护人员的自身防护,这也是医院感染管理的监控内容之一.为此我们对我院外科手术医生和手术室护理人员发生职业损伤情况进行调查,现报道如下.

作者：邢红英；刘超梅刊期： 2011年第z4期
微创下颧骨颧弓缩小术的临床应用

目的:探讨微创下颧骨颧弓缩小术的临床应用效果及操作要点.方法:对41例颧骨颧弓复合体肥大的患者采用微创下颧骨颧弓缩小术,术中应用MEDIKAN微动力面部改形手术系统,在微创下将颧骨根部及颧弓后侧截断,使游离的颧骨颧弓内移,术后面颊部弹力套外固定一月.结果:本组41例,术后2天-12个月,得以随访者37例,有3例患者因术中颧骨骨膜下剥离范围较多,术后肿胀恢复较慢,但术后6个月恢复自然,其余患者术后效果均良好,患者自觉满意.结论:微创下颧骨颧弓缩小术,手术在微创下进行,组织损伤小,术后恢复快,手术效果明显,值得临床推广.

作者：刘正茂；杨东运；柴琳琳；李世荣刊期： 2011年第z4期
643例真皮内连续缝合部分眉切除术联合医用胶的临床体会

目的:介绍643例真皮内连续缝合提眉术联合医用胶的临床体会,以减少术后切口张力,提高求美者术后的生活质量一种新的手术方法.方法:643例患者都采用连续真皮可吸收线缝合眉部切口,创缘用医用胶封口,后根据求美者轮廓五官设计并画上眉型.结果:2008年6月至2011年4月的643例患者,伤口除3例受外力伤口瘢痕线变宽:其余伤口均Ⅰ期愈合.术后3个月至2年随访,均取得满意效果.结论:真皮内连续缝合提眉术联合医用胶的手术方法具有明显的优越性,可以减少伤口张力,术后即刻可以画眉,外表美观,术后减少拆线的痛苦,瘢痕呈线状,求美者满意度高,值得临床推广

作者：尹超；柴梅；周光喻刊期： 2011年第z4期
阴茎皮肤大面积缺损修复15例临床分析

目的:探讨各种原因所致大面积阴茎皮肤缺损的手术修复方法与经验.方法:回顾分析15例大面积阴茎缺损的手术方法及临床效果.结果:15例均治愈.Ⅰ期手术12例,Ⅱ期手术3例.随访4月-3年.术后外形良好,生理功能恢复较为满意12例.为套脱伤原位缝合1例,阴囊皮瓣修复11例.术后外观臃肿2例:腹股沟皮瓣1例,下腹部皮瓣1例.术后局部皮肤感党迟钝3例.再次修整1例:下腹部皮瓣1例.结论:根据具体伤情选择手术方式是成功的保证.阴囊皮瓣转移修复阴茎皮肤缺损简便易行,创伤小,术后外形及功能恢复好,值得首先选择.

作者：谭卫刊期： 2011年第z4期
FIESTA序列扫描参数优化在胎羊中的应用研究

目的:优化快速稳态进动采集序列(FIESTA)扫描序列的参数,取得高质量的图像,便于MRI在人类胎儿扫描中的应用.方法:对2只胎羊行FIESTA序列扫描,变化各种扫描参数,比较不同参数下图像质量的差异.比较总结出相对理想的扫描参数.结果:总结得出相对理想的扫描参数为TR:3.8ms,TE:1.4ms,层厚:7mm,间隔:1mm,矩阵:224×224,采集次数:2次.结论:通过胎羊动物模型,所取得的比较理想的扫描参数,能更好地运用于人类胎儿,持对诊断胎儿各种病变诊断有重要作用.

作者：曹剑锋；张玉珍；朱铭刊期： 2011年第z4期
血液透析患者健康教育的应用与体会

目的:讨论应用护理程序对透析患者进行健康教育的效果.方法:对血液透析患者实施全程有计划,系统的健康教育.结果:实施健康教育使患者和家属得到更多的健康信息,从而积极配合治疗,提高了患者透析质量.结论:健康教育对提高血液透析患者的透析质量,生存质量,降低并发症有着积极的作用.

作者：董红艳刊期： 2011年第z4期
小儿腹膜透析的护理体会

27例肾功能不全患儿进行腹膜透析共173例,发生主要并发症有引流不畅或腹膜透析管堵塞、应痛,分析原因有纤维蛋白或血块堵塞、腹透管移位、受压、弯曲、大网膜粘连、透析液温度高低、渗透压过高、酸碱度不当、透析液灌入或排出速度过快、腹膜炎等多种因素.经合理对症处理后均好转,顺利完成PD治疗.

作者：张博刊期： 2011年第z4期
人文关怀在构建护患关系的临床研究

目的:探索人文关怀在护患沟通中的作用.方法:通过完善沟通制度,建立良好的沟通.保护患者的隐私、平等对待每一个生命,使他们真的感受到不是一个人在与疾病战斗.结果:尊重病人的自主性和社会公正是国际医学普遍认可的精神.而人文关怀是建立良好护患关系的重要枢纽,它使各项护理活动能够在患者的积极参加和配合下顺利进行.结论:较高的护理技术和人文关怀是护理中护患关系和临床护理质量提高的重要因素.

作者：张敏达；关淑梅刊期： 2011年第z4期
老年患者的心理分析及护理对策

目的:通过临床观察,研究老年患者心理特点及护理.方法:对我院内科2006年～2010年期间住院的900例59岁以上老年患者的心理特点进行分析,并采取交谈与放松训练等有效护理措施.结果:老年患者的心理特点是焦虑紧张、怀旧失落感、孤独忧郁悲观、指令依赖、恐惧绝望等,针对性的护理措施可使其保持良好的心理状态.结论:不健康的心理现象,是影响老年患者身心健康的重要原因,需给予针对性的护理措施.

作者：熊芬刊期： 2011年第z4期
使用改良曲线型器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术

随着腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopic cholecystectomy,LC)的不断完营和发展,以及新型腹腔镜器械的研发,LC向更加微创和更加美容的方向发展.2010年1月～12月我们使用改良的曲线型器械开展经脐单孔LC 208例,取得良好效果.现报告如下.

作者：曾翔明；李莉刊期： 2011年第z4期
彩色多普勒超声在诊治急性肝破裂中的临床价值

目的:前瞻性探讨彩色多普勒超声(CDUS)在诊治急性肝破裂中的临床应用价值.方法:对76例经外科手术或增强CT结合腹腔穿刺证实为肝破裂的患者,术前或诊断前行CDUS检查,将CDUS结果进行回顾性分析.结果:76例患者中,经彩色多普勒超声检查诊断肝破裂72例,4例显示肝脏正常,以增强CT联合腹腔穿刺为金标准,诊断准确率为94.74％.结论:彩色多普勒超声不仅作为肝破裂首选的检查方法,可以指导肝破裂的治疗.

作者：郭荣利；王涛；梁松年；赵一；黄崑刊期： 2011年第z4期
临床路径在脑梗塞介入治疗中的应用

目的:探讨临床路径在脑梗塞介入治疗护理中的作用.方法:选择176例患者随机分成试验组和对照组,实验组采用临床路径程序进行诊疗护理,对照组按常规模式护理.结果:实验组的住院时间、住院费用、医护服务质量、病人满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:临床路径在脑梗塞介入治疗护理中的应用,有利于提高护理质量,规范医疗护理行为.

作者：曹丽刊期： 2011年第z4期
肝硬变并上消化道出血休克指数的临床变化

通过对54例肝硬变并上消化道出血体克指数的观察,进一步了解出血量的多少.出血量在1000ml以下的患者休克指数轻度升高,平均在0.89±0.11以下.而出血量在2000ml以上的体克指数达1.23±0.18.两组对比有显著性差异(p＜0.05).所以休克指数的改变与出血量的多少呈相关性.休克指数的测定还可提供容血量的改变、休克程度的轻重,以便为病人进行合理的补液输血,是抢救上消化道出血的一个参考数据.

作者：李劲梅刊期： 2011年第z4期
椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折20例分析

目的:探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果.方法:我院2008年1月-2010年1月采用经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折20例.结果:20例23个椎体穿刺均成功,VAS评分、Cobb角、疼痛率较术前均有显著改善(P＜0.05).结论:经皮穿刺椎体成形术骨质疏松症可解除或缓解疼痛,增强椎体的支撑力,保持脊柱的稳定性,是治疗骨质疏松压缩性骨折的一种较好的治疗方法.

作者：吴华明刊期： 2011年第z4期
慢性心力衰竭患者血浆氨基末端脑钠肽前体的变化及意义

目的:探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血浆脑钠肤(BNP)水平的变化及其临床意义.方法:选择CHF患者98例,于治疗前后分别测定血浆BNP水平并与40名健康者为对照.结果:CHD组患者的血浆BNP、LVEDd、LVEDs、PASP较对照组明显增加,LVEF较对照组明显减低,差异均有统计学意义(P＜0.01)；CHF患者血象BNP水平随着NYHA心功能的加重而上升,差异有统计学意义(P＜0.05或0.01);BNP与LVEF呈负相关(r=-0.652,P＜0.01),BNP与LVEDD、LVESD和PASP呈正相关(r=0.578,0.592,0.613,P＜0.01)；CHF患者治疗后血浆BNP水平明显降低.结论:血浆BNP水平和心脏结构相关,可作为反映心功能状态的指标,可作为CHF诊断病情的重要指标.

作者：王其海；朱坤；范玲珑；赵长征刊期： 2011年第z4期
美洛西林钠舒巴坦钠与磷酸川芎嗪注射液存在配伍禁忌

注射用美洛西林钠舒巴坦钠适用于产酶耐药菌引起的中重度感染性疾病,注射用磷酸川芎嗪适用于肾脏疾病的治疗,临床工作中,我们发现了两者之间存在配伍反应.

作者：王红莲刊期： 2011年第z4期