学术投稿

阴道镜图像对宫颈病变的诊断价值

宋志琴;王蔼明;李秀琴

关键词:阴道镜图像, 宫颈病变
摘要:目的:评价阴道镜图像对宫颈病变的诊断价值.方法:2005年4月至2008年3月我院妇产科门诊对1578例宫颈液基细胞学检查(TCT)阳性的患者进行阴道镜检查,根据阴道镜图像进行分析并定位取活组织送病理检查.结果:将1578例患者阴道镜拟诊与活检组织病理学结果进行对照,诊断符合率分别为炎症93.78%,亚临床人乳头瘤病毒(human papillomavirus infection,HPV)感染91.60%,宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(cervicalsquamous intraepithelial lesion,CINI)84.67%,宫颈上皮内瘤变Ⅱ级(cervical squamousintraepithelial lesion,CINⅡ)92.31%,宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(cervical squamous intraepithelial lesion,CIN Ⅲ)94.92%,宫颈癌100.00%.结论:阴道镜拟诊与组织病理学有较高的符合率,仔细辨认与分析阴道镜图像是正确定位取活检与可靠病理诊断的前提,尤其是对CIN和宫颈癌可显著提高诊断的准确率,对降低宫颈癌的发病率和死亡率有重要意义.
中国美容医学杂志相关文献
  • 云克和甲基强的松龙冲击疗法对甲状腺相关眼病疗效比较

    甲状腺相关眼病(thyroid associated ophthalmopathy,TAO)多认为是一种自身免疫性疾病,病变主要累及眼眶组织[1-2],以往命名较多,如Graves病、跟型Graves病等,至今发病机制尚未完全揭示清楚,在不同人群中,病变的不同时期可表现为甲状腺内分泌轴异常,本病可发生在甲状腺功能亢进,甲状腺功能正常或甲状腺功能低下时,对本病治疗迄今为止尚无理想的特效方法,临床上也无统一治疗方案.

    作者:姚鹏;杨惠婷;卫冬;李静秋 刊期: 2011年第z4期

  • 快速过敏皮试仪在儿科临床应用的观察与护理

    目的:讨论快速过敏皮试仪在儿科临床中应用的可能性.方法:结合快速过敏皮试仪的原理及操作方法,对2400例使用快速过敏皮试仪行青霉素及1200例头孢菌素类药物过敏试验的病例进行观察.结果:准确性强,省时,安全性强,特别适合婴幼儿.结论:快速过敏皮试仪具有方便,省时,无痛,无创,准确,安全等优点,同时提高了护士的工作效率,在儿科具有临床应用价值.

    作者:杨艳红;常向秀 刊期: 2011年第z4期

  • 儿童变应性疾病与变应原检测结果分析

    目的了解和分析内蒙古地区儿童变应性疾病的可能常见致敏因素.方法对我院2009年5月-2011年4月医生在诊疗过程中,考虑是变应性疾病的患儿722例,采用德国Mediwiss敏筛定量过敏原检测系统进行致敏变应原的筛查.结果变应原阳性检出率为86.98%(628/722);吸入组阳性448例,食物组阳性300例,混合阳性120例.鸡蛋、牛奶、羊肉,牛肉、尘土,花粉,河蟹,海虾等阳性检出率较高.结论变应原检测可明确变应性疾病致敏原,对临床预防及诊治具有很高的实用价值;变应原检测阳性率的高低与当地植被、气候及饮食生活习惯有密切联系.

    作者:贾崇玲 刊期: 2011年第z4期

  • 高危前列腺增生症经尿道电切术后的护理

    目的:探讨高危前列腺增生症经尿道前列腺电切术后的护理.方法:手术当日行膀胱冲洗至冲洗液清亮,保持引流管通畅,做好留置尿管的护理.结果:本组术后当日膀胱冲洗液清亮,术后4-5天拔除三腔气囊尿管,患者自行排尿,本组3例发生于高血压病出血、2例因带管下地活动后出血,1例凝血机制障碍患者出血,1例术后第12天发生缝发性出血,即重插三腔气囊尿管,继续冲洗膀胱,抗炎,止血等,症状均消失,1用后痊愈出院.本组无死亡病例.结论:手术当日行膀胱冲洗至无血清亮,保持导尿管通畅,注意冲洗液颜色及性质,预防出血形成血块堵塞尿管,预防膀胱内压力增高发生出血和感染,临床护理观察是极其重要的.

    作者:巨小莉 刊期: 2011年第z4期

  • 铸瓷贴面修复上前牙切端缺损的临床评价

    目的:评价铸瓷贴面对上颌前牙切端缺损修复的临床效果;方法:对31住上颌前牙切端缺损患者共计57颗患牙行IPS-EmpressⅡ铸瓷贴面美容修复,按粘结后2周及6-24个月复查评价临床效果;结果:94.7%以上的铸瓷贴面完整保存,边缘密合度良好,2颗切端有小缺损,5个贴面边缘卡探针,但不影响美观;6颗牙龈出现轻度炎症;2颗颜色轻度不匹配;19颗2周内有轻度敏感,仅有1颗终行根管治疗.结论:在适应证范围内铸瓷贴面是上颌前牙切端缺损较理想的一种修复方式.

    作者:刘淑琴;刘怡珍;刘新庆 刊期: 2011年第z4期

  • Z350纳米复合树脂修复前牙牙体缺损的临床评价

    目的:评价3M Z350纳米复合树脂修复前牙牙体缺损的临床效果.方法:200颗因龋坏或外伤造成牙体缺损需要进行修复的前牙随机分为试验组和对照组,分别采用Z350纳米复合树脂和Z250复合树脂修复,并在修复后即刻、6个月、2年参考美国公共卫生暑(USPHS)修复体临床评价标准对口内充填体进行临床评价.结果:修复后即刻及修复后6个月,试验组成功率为99%,对照组的成功率为97.9%,,两者的临床疗效差异无统计学意义(P>0.05).在修复后2年的临床评价中,试验组成功率为98%,对照组的成功率为91%,前者的临床疗效优后者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:Z350纳米复合树脂修复效果好,其长期临床效果优于传统树脂,是一种理想的前牙缺损修复材料.

    作者:易晓辉;高平;张树标;余伟明;王敬旭 刊期: 2011年第z4期

  • 支气管肺泡灌洗并局部注药治疗支气管扩张合并感染52例疗效分析

    目的通过治疗组与对照组的对比,探讨经支气管镜支气管肺泡灌洗(BAL)并局部注药治疗支气管扩张(BE)合并感染的临床效果.方法将临床确认为支气管扩张合并感染的52例患者根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组,对照纽仅采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,使用支气管镜向病变部位注入敏感抗生素,观察临床治疗效果.结果通过使用支气管镜局部使用敏感抗生素治疗1~2周,治疗组疗效明显高于对照组.结论支气管镜下局部注药,结合全身综合治疗,可提高支气管扩张合并感染的治疗效果,值得临床推广使用.

    作者:李霞 刊期: 2011年第z4期

  • 慢性肺心病急性加重期患者静脉输液拔针后按压时间的研究

    目的;探讨慢性肺心痛急性加重期患者静脉输液后拔针按压血管时问长短.方法:对120例静脉输液住院患者,按压不同时间计入相应组别,分析比较针眼按压佳时间.结果:静脉输液拔针后按压针眼佳时间 6—7 min.可避免皮下淤血的发生,结论:慢性肺心病急性加重期怠者静脉输液拔针后适当的按压时间有助于避免皮下淤血和保护静脉血管.

    作者:邓建华;崔淑燕;李梦杰 刊期: 2011年第z4期

  • 胺碘酮治疗不同病因房颤患者的疗效观察及护理体会

    目的:探讨静脉注射盐酸胺碘酮对不同病因房颤患者转复的疗效及转复期间护理的技巧和安全对策.方法:对104例房颤患者给予胺碘酮转律治疗,先静脉匀速注射,后静脉微量泵注射.结果:胺碘酮可有效转复房颤,不同病因房颤患者转复率不同.结论:静脉注射盐酸胺碘酮对不同病因房颤患者转复率不同,有基础心脏疾病患者转复率低于无基础心脏疾病患者.加强护理更有利于转复期间降低不良反应和提高转复疗效.

    作者:章红梅;杨云;张玉辉 刊期: 2011年第z4期

  • 假膜性结膜炎中西医结合的治疗与护理

    假膜性结膜炎是急性化脓性结膜炎临床表现之一,为眼科常见病.因在病情期间畏光流泪症状明显,严重影响患者的工作、生活.因此,明确诊断即应及时进行中西医结合治疗与护理控制病情,减轻患者痛苦,尽早康复.

    作者:李书玲;张桂欣;顾维静 刊期: 2011年第z4期

  • PICC置管相关性感染的临床分析与管理

    我普外科于2004年8月~2009年12月采用PICC置管用于治疗病例611例.对其并发症及相关因素进行了回顾性分析.结果611例中发生导管相关性感染11例占1.8%.结论PICC置管是一项高风险的技术操作,护士娴热的穿刺和置管技术,严格无菌操作,以及置管后的管路维护显得尤为重要.输液专业化管理能降低医疗护理风险,提高临床静脉精液的品质和肉涵.护理管理者应以积极慎重的态度支持临床开展,制定完善的规章制度,并引导下属认真执行,从而在为能解决临床输液难题的同时确保该技术的安全开展[1].

    作者:杨桂玲 刊期: 2011年第z4期

  • 甲状腺癌行颈部淋巴结清扫围手术期护理

    甲状腺癌是头颈部比较常见的恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%[1].甲状腺癌常发生颈部淋巴结转移,因此联合颈部淋巴结清扫的根治术是治疗甲状腺癌的主要手段.但在清扫过程中,由于甲状腺解剖复杂、血管神经丰富、淋巴系统变异较多、手术范围大、创伤大,发生并发症率的机会高,严重的甚至危及生命,因此甲状腺癌行颈部淋巴结清扫围手术期的护理非常重要,我科自2009年3月~2011年2月,共收治了76例甲状腺癌行颈部淋巴结清扫术的病人,术后经过精心护理,均康复出院.现将护理体会报告如下:

    作者:杨英;钟玲;陈显春 刊期: 2011年第z4期

  • ICU护士的职业危险因素与防护对策

    为提高ICU护士对职业危害的认识,提高职业防护意识,从医源性损伤和社会心理因素等方面对ICU职业危险因素进行论速,并提出相应的防护对策,以引起广大护理同行的关注,促进ICU更好更快的发展.

    作者:于艳萍 刊期: 2011年第z4期

  • 回肠造口周围刺激性皮炎1例护理体会

    我院于2009年7月24日采用湿式愈合理论方法治疗回肠造口术后并发严重刺激性皮炎患者1例,报告如下,供同道参考. 1临床资料 患者董某,男性,62岁,沥青厂工人.以“腹痛、腹胀、停止排便、排气2天”为主诉人院.入院后询问病史、查体及辅助检查诊断为急性肠梗阻.

    作者:邹素云 刊期: 2011年第z4期

  • 复方甘草甜素联合泛昔洛韦治疗带状疱疹疗效观察

    目的:观察复方甘革甜素注射液联合泛昔洛韦治疗带状疤疹(HZ)的疗效.方法:将门诊符合条件的70例HZ患者随机分为两组:运用泛昔洛韦口服治疗HZ35例作为对照组,在此基础上加用复方甘草甜素注射液冶疗35例作为治疗组.观察其临床疗效.结果:2组治疗后均有显著疗效,治疗组在临床疗效、疼痛改善、止疤时间、完全结痂时间、皮损痊愈时间方面优于对照组.结论:复方甘革甜素注射液联合泛昔洛韦治疗HZ疗效确切,能迅速缓解症状,缩短疗程.

    作者:陈小云 刊期: 2011年第z4期

  • 宫颈鳞状细胞癌浸润前沿HIF-1α、AQP-1表达与放疗耐受关系的研究

    目的:探讨宫颈鳞状细胞癌浸润前沿缺氧诱导因子-1(HIF-1α)、水通道蛋白-1(AQP-1)表达对放疗耐受的作用 方法:应用免疫组织化学方法检测宫颈鳞状细胞癌54例中肿瘤浸润前沿HIF-1α、AQP-1的表达,利用临床放疗和病理资料进行分析.结果:HIF-1α在宫颈鳞状细胞癌浸润前沿的阳性表达率为50%,表达水平与分化程度、浸润深度明显相关(r=-0.674 p<0.05和r=0.897 p<0.001),与临床分期、肿瘤体积、淋巴结转移无明显相关(p>0.05);HIF-1α表达水平与放疗疗效之间存在明显负相关(r=-0.6234 p<0.05);AQP-1在子宫颈鳞状细胞癌浸润前沿中的表达率为87.1%,表达水平与肿瘤体积、临床分期明显相关(r=0.989 p<0.05和r=0.807 p<0.001),与分化程度、淋巴结转移、浸润深度之间无明显相关(p>0.05); AQP-1的表达水平与放疗疗效之间不存在明显相关(p>0.05);放疗疗效与肿瘤体积、浸润深度和HIF-1α表达之间存在明显相关(p<0.001).结论:子宫颈鳞状细胞癌浸润前沿HIF-1α、AQP-1表达以及肿瘤体积、浸润深度进展和放疗耐受相关,其中HIF-1α表达、肿瘤体积、浸润深度与放疗耐受关系密切.

    作者:禹志韫;夏继红;张凡;陈江平;常永霞;张素贞;张斌;舒丽莎 刊期: 2011年第z4期

  • 微创下颧骨颧弓缩小术的临床应用

    目的:探讨微创下颧骨颧弓缩小术的临床应用效果及操作要点.方法:对41例颧骨颧弓复合体肥大的患者采用微创下颧骨颧弓缩小术,术中应用MEDIKAN微动力面部改形手术系统,在微创下将颧骨根部及颧弓后侧截断,使游离的颧骨颧弓内移,术后面颊部弹力套外固定一月.结果:本组41例,术后2天-12个月,得以随访者37例,有3例患者因术中颧骨骨膜下剥离范围较多,术后肿胀恢复较慢,但术后6个月恢复自然,其余患者术后效果均良好,患者自觉满意.结论:微创下颧骨颧弓缩小术,手术在微创下进行,组织损伤小,术后恢复快,手术效果明显,值得临床推广.

    作者:刘正茂;杨东运;柴琳琳;李世荣 刊期: 2011年第z4期

  • 中西医结合治疗急性胰腺炎疗效观察

    目的:观察中西医结合治疗急性胰腺炎的疗效.方法:将42例患者随机分为两组,对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组基础上加用灌肠疗法.观察两组疗效及相关指标.结果:治疗组临床痊愈率、总有效率为54.5%、90.9%,对照组分别为30.0%、80%;且治疗组腹痛、腹胀缓解、首次排便时间等指标均优于对照组(P<0.05),在住院天数及并发症方面,治疗组亦优于对照组(P<0.05).结论:西医常规治疗结合中药灌肠治疗急性胰腺炎疗效较好.

    作者:高铁铭 刊期: 2011年第z4期

  • 颈椎病围手术期护理及康复指导

    目的:探讨颈椎病围手术期护理及康复指导的重要性.方法:对38例颈椎病手术患者,术前进行心理指导和适应行为训练,术后严密观察生命体征和脊髓神经功能变化,做好体位护理和呼吸道护理,并加强康复指导.结果:38例患者均治愈出院,术后随访3~12个月,除一例未正确佩戴颈托导致植骨滑脱外,脊髓压迫症状均得到缓解.结论:颈椎病手术严格执行围手术期护理,加强康复指导,是手术成功的重要保证.

    作者:赵小红 刊期: 2011年第z4期

  • 介入病人实施健康教育体会

    随着社会的发展,人们健康观念增强,健康教育是整体护理的重要组成部分,是一项系统的教育过程,它贯穿于从患者人院到出院的各个阶段.其目的是通过宣传、指导、教育等方式使患者了解有关疾病的知识和自我保健的能力.健康教育效果,直接影响整体护理的成效.我们科通过宣传、指导及电话咨询等方式,在开展健康教育上收到较明显的成效,有力地配合治疗、护理工作. 健康教育的重要性整体护理的重要组成部分已被广泛应用.我们在工作中通过许多实例来加强对健康教育的认识及必要性.例如,患者刚人院时,不了解介入治疗的具体情况,通过我们对介入疗法的介绍,真正了解介人治疗,更好的配合介人治疗护理工作.护士要明确自己在健康教育中所担任的角色,所处的地位,承担的任务和应发挥的作用.要求她们不但要有熟练的操作技术和扎实的理论知识,还要有良好的健康教育能力,从入院到出院期间不同时期,为患者提供一系列优质服务.

    作者:黄丽萱;裴应菊 刊期: 2011年第z4期

中国美容医学杂志

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主管:中华人民共和国教育部

主办:西安交通大学