董红艳
良好的病历质量不仅能反映医务人员的专业水平和文化素质,同时也反映出医院管理水平和医疗质量.病历书写也是临床医师落实各项医疗制度的具体体现,时时提高医务人员的认识,强化质量与法律意识,使病历质量的管理从被动控制发展为主动控制,不但提高病历书写质量.
作者:刘志华;钟晓红 刊期: 2011年第z4期
目的:观察综合干预对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗效果的影响.方法:60例老年COPD患者,病情稳定后在常规护理的基础上对患者进行针对性综合干预,观察干预前后患者治疗效果的差异.结果:综合干预后12个月,患者咳嗽、咯痰、气短症状减轻或者消失,体力明显改善;干预后患者平均动脉血氧分压升高,二氧化碳分压降低,与干预前差异均有统计学意义(均P<0.01)肺功能FEV1(%)、FEV1/FVC改善(%)改善、6min步行距离干预后较干预前均有明显增加[均P<0.01].结论:综合干预能改善老年COPD患者的肺功能和生活质量.
作者:贾巧;王媛媛 刊期: 2011年第z4期
目的:适应现代社会发展,防范护理纠纷.方法:通过分析产生护理纠纷的原因,采取相应的防范护理纠纷措施.结果:护患关系融洽,住院患者满意度平均值为98.75%,出院患者满意度平均值为95.1%,无一例患者电话投诉.结论:重视产生护理纠纷的原因,加强对护理纠纷的防范,对预防护理安全隐患的发生,减少护理纠纷起到了重要的促进作用.
作者:江敏 刊期: 2011年第z4期
目的探讨小切口胆囊切除术的临床应用.方法回顾分析我院89例小切口胆囊切除术临床资料.结果本组89例痊愈出院.切口长度(5±1)cm,手术时间(50±10)min,术后平均住院5d.切口瘢痕小,无切口感染,无死亡病例,无严重术后并发症.结论该术式具有创伤小、病人痛苦轻、术后恢复快、切口瘢痕小、外形美观、手术安全性高、无需特殊嚣械、费用低等优点,应为胆囊切除的首选术式之一.
作者:付启龙 刊期: 2011年第z4期
2009-04-2010-12盐酸金刚乙胺口服液合蓝芩口服液治疗手足口病40例,并与单纯盐酸金刚乙胺口服液治疗40例对照观察,结果 如下: 1资料与方法 1.1诊断标准:观察对象均符合卫生部、国家中医药管理局《中医药防治手足口病临床技术指南(2009年版)》 [1]证治分型的普通型,(1)普通型:临床主要表现为:发热,口腔黏膜出现散在疱疹,手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹,疱疹周围可有红晕,伴咽痛、流涎,倦怠,纳差,大便多秘结,舌淡红或红,苔腻,脉数,指纹红紫.
作者:刘小云;安福宁 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨护理干预对血液透析中症状性低血压的作用.方法:我们选择30例在本院做维持性血液透析的较稳定性的病人,采取自身实验前后对照方法,对照组就按血液透析护理常规护理,而实验纽是在此护理基础上进行护理干预的,比较两组病人症状性低血压的发生情况.结果:实验组在血液透析中发生低血压的次数明显少于对照组,P<0.005.结论:护理干预能有效降低血液透析中症状性低血压的发生.
作者:陈蕴屏 刊期: 2011年第z4期
目的:评价Gelatamp胶质银明胶海绵在口腔临床止血和抗感染中的效果.方法:观察近2年来门诊患者2387人,随机分为2组,A组(1246人)使用胶质银明胶海绵,B组(1141人)按常规法处理,比较治疗后出血和感染情况.结果:Gelatamp胶质银明胶海绵组与常规法处理组间疗效的差异有统计学意义(P<0.05),胶质银明胶海绵组疗效明显优于常规处理组.结论:Gelatamp胶质银明胶海绵因具有稳定血凝块,促进凝血和止血作用,同时又有广谱.长效.缓释的抗菌效果,使用方便,无毒副作用,值得口腔临床推广应用.
作者:张凌红 刊期: 2011年第z4期
目的:观察颅脑外伤标准大骨瓣开颅术治疗急性硬膜下血肿的临床疗效.方法:2009年1月-2010年1月102例急性硬膜下血肿患者随机分为两组,观察组51例采用标准大骨瓣开颅术治疗,对照组51例采用常规开颅术治疗,比较两组的疗效和术后清醒情况.结果:观察组的恢复良好率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组1月内清醒率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用颅脑外伤标准大骨瓣开颅术对急性硬膜下血肿患者进行治疗,能够明显提高临床疗效,是救治急性硬膜下血肿的有效手段.
作者:彭春辉 刊期: 2011年第z4期
重组人粒细胞刺激因子注射液(rhG-csF)商品名瑞白,为利用基因重组技术生产的人粒细胞刺激因子.用于预防中性粒细胞减少症的发生,减轻中性粒细胞减少的程度,缩短粒细胞缺乏症的持续时间,加速粒细胞数的恢复.
作者:陈海燕;吕水兰;边彩萍;王虹 刊期: 2011年第z4期
随着医学的发展,各种新药不断被应用于临床,随之而来的配伍禁忌也逐渐增多,而药物使用说明及配伍禁忌表中的相关信息相对欠缺.在临床使用过程中,发现呋塞米与苦黄注射液存在配伍禁忌.为提醒临床护理人员安全用药,现报道如下: 1病例摘要 患者男性50岁,因肝硬化腹水、皮肤巩膜明显黄染收住院,遵医嘱给予呋塞米、苦黄注射液等药物治疗.当将呋塞米(使用一次性无菌注射器抽药)加入输注10%葡萄糖注射液300ml+苦黄注射液30ml的输液器墨菲氏壶时,壶内液体由浅黄色变为浓茶色,立即更换输液管,并密切观察,患者无任何不适.
作者:张亚力 刊期: 2011年第z4期
目的:研究肌酐产物对红细胞的毒性作用.方法:用液相色谱仪分析尿毒症患者肠道细菌分解肌酐的产物.用分解肌酐能力强的肺炎克雷伯菌与肌酐共同培养,取其培养液与健康红细胞孵化,观察溶血情况;并分别加入葡萄糖、ATP(三磷酸腺苷)、GSH(谷胱甘肽),了解以上物质对溶血的纠正情况;并测定红细胞内GSH的浓度.结果:肠道细菌分解肌酐产生甲胺.肌酐组溶血度1.52%,肌酐产物组3.52%,后者较前者的毒性强,加重红细胞溶血(P<0.05);加入葡萄糖、ATP溶血不纠正,加入GSH明显纠正(P<0.001);GSH组溶血度0.252%,正常对照组0.192%,二者差异无显著性.肌酐组红细胞内GSH含量2152.98μmol/L,肌酐产物组1047.96μmol/L,后者红细胞内GSH含量明显降低(P<0.001).结论:肌酐产物导致红细胞溶血,红细胞内GSH含量下降,补充GSH可纠正溶血.
作者:胡白瑛 刊期: 2011年第z4期
目的:研究血液透析滤过治疗对尿毒症患者血压的影响.方法:2001年12月-2006年12月在我院做血液透析治疗病人中11例高血压患者给予定期血液透析滤过治疗,观察血压变化.结果:血液连析滤过治疗对11例尿毒症高血压患者的血压均有下降作用,部分病人可停用降压药物.结论:对长期做血液透析治疗的病人伴有高血压者定期做血液透析滤过治疗能有效控制血压,减少心血管事件发生,提高生存率.
作者:周忠荣 刊期: 2011年第z4期
目的:观察中西医结合治疗产后甲状腺炎的疗效.方法:将144例产后甲状腺炎随机分为治疗组(n=72)与对照组(n=72),两组均常规西药治疗,治疗组配合中药治疗.结果:(1)治疗组比较治疗后甲状腺自身抗体TpoAb转阴情况有非常显著性差异;(2)对照组比较治疗后永久性甲减发生情况有显著性差异.结论:中西医结合治疗产后甲状腺炎,减少永久性甲减发生,改善产妇免疫功能,减少其复发率,值得推广.
作者:刘学颖 刊期: 2011年第z4期
钬激光于1993由Webb等首次在泌尿外科使用,现已成为泌尿外科腔内碎石的金标准[1].由于“经皮肾镜钬激光碎石术”手术不顺利导致原有感染扩散致感染性休克和多脏器功能衰竭的病例并不少见,但鲜有救治成功的报道.
作者:马太容;刘琼;伍茵;邵洪淑 刊期: 2011年第z4期
目的:探计利托君在前置胎盘治疗中的临床效果.方法:对52例完全性前置胎盘,50例部分性前置胎盘和51例边缘性前置胎盘患者进行回顾性临床分析,观察用药后治疗效果.结果:可认为三组间治疗有效率无显著差异.结论:利托君押制宫缩明显,在临床治疗三种类型前置胎盘疗效无差异,有效率相等.
作者:黄璟;吴玟静 刊期: 2011年第z4期
目的:总结聚桂醇瘤内注射治疗婴幼儿颌面部血管瘤及海绵状血管畸形的疗效和护理方法.方法:采用聚桂醇瘤内注射治疗52例颌面部血管瘤及海绵状血管畸形患儿,并加强操作中、注射后的护理.结果:52例患儿平均疗程21d,治疗完成后经8-18个月随访,治愈和有效率为98.3%.结论:聚桂醇作为国家级新药,是一种安全有效的硬化剂注射制剂,具有疗程短、药量少、不良反应易处理等优点.在注射前后加强健康宣教和细致有效的护理,可提高疗效,减少不良反应的发生,减轻患儿的痛苦.
作者:杨琼 刊期: 2011年第z4期
术后认知功能障碍(POCD)是老年患者术后常见的中枢神经系统的并发症,临床表现为认知功能异常、记忆缺损、人格和社会整合能力改变等 [1],目前认为术后认知障碍是多种因素协同作用的结果[2].采用控制性降压可以减少术中出血,使术野清洁,便于手术操作,但采用控制性降压可加重脑缺血损伤.本研究通过对2009年5月-2010年6月采用控制性降压麻醉60例病人来探讨控制性降压麻醉术后对老年患者认知功能的影响,现报告如下:
作者:邓海峰;孙启芳;石丽宏;张丽敏 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨中西结合Ⅰ期治愈法治疗肛周脓肿的有效方法.方法:在脓腔内注入美兰,扩开肛门,在直视下寻找内口点,脓腔内填塞引流,高位肌间脓肿引入橡皮筋挂线的方法.结果:通过中西结合治疗66例3-12天治愈63例,治愈率95.45%.结论:中西结合Ⅰ期治愈法治疗肛周脓肿治疗高低位肛周脓肿疗效可靠.
作者:郑武 刊期: 2011年第z4期
随着腹腔镜技术的逐渐成熟,对于胆囊切除术后不适的处置也较为得当,有分析提示胆囊切除术(简称LC)后,约有56%以上的患者有膈下及肩背部不适或疼痛等症状,个别患者感觉疼痛剧烈程度甚至超过刀口的疼痛.分析原因可能与C02气腹有关,但机理尚不明确,术后及时的处置,是有效缓解肩背部疼痛的关键.
作者:曾翔明 刊期: 2011年第z4期
绩效考核中的“量化”,特指明确绩效考核指标的标准,具体职位的绩效考核用一种具体的标准来衡量,达到明确、可以用外在的标准计置的目的. 基础护理是临床护理工作的重要组成部分,也是衡量医院护理质量的重要标志.为认真落实“以病人为中心”的服务宗旨,充分调动护理人员的工作积极性和主动性,使护理人员在晋级、奖惩方面有据可依,大限度的挖掘每一个护士的潜能,提高护士的整体素质和科室的优质护理服务质量,制定了运用量化法对临床科室的护理人员绩效进行考核. 我科于2010年9月开始实施优质化护理,取得了满意效果,现介绍方法如下:
作者:王俊华;李莉;李春妮 刊期: 2011年第z4期