学术投稿

双重督导对农村精神分裂症患者出院后服药依从性的影响

陈小燕;覃梅;陈宝玉;阳睿;黄景阳;李红政

关键词:双重督导, 精神分裂症, 服药依从性
摘要:目的:探讨双重督导对农村精神分裂症患者服药依从性的影响.方法:随机抽取75例符合条件的居住农村的精神分裂症患者,将其分成干预组和对照组,干预组对患者服药依从性进行双重督导即医院和家庭双重对患者进行服药依从性的督导,首先住院期间对患者家属进行精神疾病防治知识教育和家庭支持干预的指导,出院后医院定期对患者进行督导,而对照组仅在住院期间对病人进行服药督导,出院后仅由家庭督导,医院不再干预,之后对干预组和对照组进行服药依从性和复发率调查.结果:进行双重督导后患者服药依从性明显好转,治疗主动性增强,症状控制理想,复发率明显降低,干预组优于对照组(P<0.01).结论:实施双重督导对提高居住农村的精神分裂症患者服药依从性和安全性、控制患者精神症状、减少复发有积极作用.
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    目的:观察温阳通脉协定方治疗心阳虚衰型缓慢心律失常的临床疗效.方法:96例心阳虚衰型缓慢心律失常患者随机分为2组,治疗组48例口服温阳通脉协定方,100毫升/次,每日2次,对照组48例口服阿托品,0.6毫克/次,每日3次,30天为1疗程,治疗1个疗程观察疗效.结果:治疗组总有效率为95.83%,对照组总有效率为64.58%,2组总有效率比较有显著差异(p<0.01),治疗组疗效明显优于对照组.结论:温阳通脉协定方治疗心阳虚衰型缓慢心律失常疗效确切.

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    大多数肝囊肿较小时无任何症状 当囊肿逐渐增大压迫邻近脏器,就会出现腹部不适、腹痛、黄疸,甚至门脉高压等症状①,以往肝囊肿的治疗方法包括开腹行囊肿开窗术和超声引导下经皮穿刺囊肿抽液术.超声引导下穿刺虽损伤小,但术后患者复发率极高,且存在肝脏损伤出血的风险.

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    气管异物是耳鼻喉科常见急、重症,多见于1-5岁婴幼儿,因小儿咳嗽反射及喉的保护作用不完善,在进食时嬉笑、哭闹、逗玩、惊吓等易诱发,因病人年龄小,无法自诉,加之发病急,病情进展迅速,易诱发呼吸窘迫综合症,甚至可危及生命,我科于2005-2010年共收治气管异物病历62例,取得了较满意效果,总结如下.

    作者:李华 刊期: 2011年第z4期

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    作者:史改玲;李莉;刘翠英;查晶 刊期: 2011年第z4期

  • 成功救治经皮肾造瘘钬激光碎石术后感染性休克MODS一例

    钬激光于1993由Webb等首次在泌尿外科使用,现已成为泌尿外科腔内碎石的金标准[1].由于“经皮肾镜钬激光碎石术”手术不顺利导致原有感染扩散致感染性休克和多脏器功能衰竭的病例并不少见,但鲜有救治成功的报道.

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  • 微创腋臭根治术与传统腋臭切除术治疗腋臭临床对照研究

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    作者:张慧英;姚兴伟;李娟;周琨 刊期: 2011年第z4期

  • 股静脉采血方法在新生儿中的应用

    目的:探讨新生儿股静脉穿刺采血的方法.方法:对我科2009年1月23日至2009年7月30日在我科住院的新生儿300例采用股静脉采血,操作者由两名护士配合,患儿取仰卧位,尿布包裹好会阴部,一人扶好患儿的非穿刺部位下肢,另外一人使穿刺髋部外展45度并屈膝90度,消毒好穿刺部位,股静脉位于股三角,在腹股沟韧带下方紧靠股动脉内侧约0.5个厘米右手持真空采血针垂直刺人,见血时停止再次入,另一头接真空试管,抽出所需血时拔出针头,按压五分钟以不出血为止.结果:300例中一次穿刺成功且采足所需血量286例,占95%,一次穿刺成功采血量不足9例,占2.9%,其中有6例误入动脉之后采集了血标本,占2.1%.所有病例没有发生活动性出血、局部血肿,也没有发生穿刺点感染.结论:股静脉既缩短了采血的时间,提高了穿刺成功率,减少患儿的痛苦.

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    我院2010年用膨体聚四氟乙稀作为假体为鼻梁扁平2名、鼻头过大1名、鼻梁损伤1名行鼻部整形隆鼻术.年龄20-38岁、三例先天性,一例外伤引起,均为女性,护理如下:1术前注意事项做好心理护理使其对手术充满信心和安全感、消除恐惧心理充分了解隆鼻术的有关常识好访问已经做过手术的人,熟悉手术的全过程手术前面部不能有任何的(带细菌)病灶:如毛囊炎、疖肿、痤疮、急性跟炎、鼻窦炎、鼻炎、鼻前庭疖等.避开月经期手术前一天好洗澡,手术当天上手术台前要用肥皂洗去面部的污垢和油脂,,剪鼻毛和清洁鼻腔,尽量减少细菌的数量.

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    根据多项长期的临床研究,糖尿病作为心血管病的独立危险因素已成为医学界的共识,并进而形成“糖尿病就是心血管病”的理念,2型糖尿病人约80%死于心血管病.糖尿病导致心血管病变可通过多种途径,使冠脉病变提早出现和使病变更加广泛,这些途径包括神经病变、心肌病变和心脏微循环受损、血脂异常等.本文仅就糖尿病性冠心病的成因、临床特点和诊治进行简要概述,以期在临床诊治实践中加以重视,避免顾此失彼.

    作者:郭文轩 刊期: 2011年第z4期

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