蔡茵莎;张小玲
中医体质学说是研究中医理论的重要课题,开展其学术研究对阐述中医病因病机和指导临床辨证论治有着重要的临床意义.本文介绍了体质的概念,详述了体质的类型,分析了体质与病因病机的关系,以及对辩证、治疗的指导意义.
作者:傅毅;黄泳 刊期: 2011年第z4期
目的:观察臭美拉唑、多潘立酮、多虑平三联法治疗功能性消化不良的疗效与安全性.方法:将120例功能性消化不良的患者随机分为治疗组和对照组.对照组60例,予多潘立酮、多虑平治疗;治疗组60例,给予多臭美拉唑、多潘立酮、多虑平三联法治疗,两组疗程均为3周.结果:治疗组治愈率为21.7%,总有效率为95.0%,对照组治愈率为11.7%,总有效率为81.7%,有统计学意义,P<0.05.不良反应发生率治疗组6.67%,对照组为5.00%,两组比较差异无统计学意义.结论:奥美拉唑、多潘立酮、多虑平三联法治疗功能性消化不良疗效显著,依从性好,不良反应发生率低,治疗功能性消化不良安全有效.
作者:党海燕 刊期: 2011年第z4期
目的:观察颅脑外伤标准大骨瓣开颅术治疗急性硬膜下血肿的临床疗效.方法:2009年1月-2010年1月102例急性硬膜下血肿患者随机分为两组,观察组51例采用标准大骨瓣开颅术治疗,对照组51例采用常规开颅术治疗,比较两组的疗效和术后清醒情况.结果:观察组的恢复良好率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组1月内清醒率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用颅脑外伤标准大骨瓣开颅术对急性硬膜下血肿患者进行治疗,能够明显提高临床疗效,是救治急性硬膜下血肿的有效手段.
作者:彭春辉 刊期: 2011年第z4期
钬激光于1993由Webb等首次在泌尿外科使用,现已成为泌尿外科腔内碎石的金标准[1].由于“经皮肾镜钬激光碎石术”手术不顺利导致原有感染扩散致感染性休克和多脏器功能衰竭的病例并不少见,但鲜有救治成功的报道.
作者:马太容;刘琼;伍茵;邵洪淑 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨宫颈上皮内瘤变患者行宫颈电环切术对早产率、分娩方式及新生儿情况的影响.方法:选择因宫颈上皮内瘤变而行宫颈电环切术,于术后妊娠并分娩的32例产妇为研究组,同时取同期分娩且孕前未行任何宫颈手术的产妇32例为对照组,观察两组间的早产率、分娩方式及新生儿出生体重等指标的差异.结果:两组资料可比性强.研究组早产3例,剖宫产16例,2例新生儿出生体重<2500g.对照组早产4例,剖宫产15例,3例新生儿出生体重<2500g.两组间早产率、制宫产率、低出生体重儿率差异均无显著性(P>0.05).结论:宫颈电环切术是治疗宫颈上皮内瘤变安全有效的方法,不会增加随后妊娠的剖宫产率、早产率和低出生体重儿率.
作者:罗宝华 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨妊娠期糖尿病诊断与治疗方法.方法:对我院2003年1月-2010年12月收治的56例妊娠期糖尿病进行回顾分析,按自2007年9月开展糖筛、规范管理治疗前后,分成治疗组和对照组,比较血糖控制情况;按血糖控制良好与不良分成A组及B组,比较母婴并发症情况.结果:血糖控制情况,在开展妊娠期糖尿病筛查前后有显著性差异;母婴并发症与血糖控制情况密切相关.结论:妊娠期糖尿病对母儿造成的影响与血糖控制水平密切相关.做好妊娠期糖尿病筛查,早期诊断综合规范治疗,能明显降低母儿并发症.
作者:刘学颖 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨NB-UVB联合消银颗粒、地氯雷他定治疗致瑰糠疹的疗效.方法:将75例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用NB-UVB联合消银颗粒、地氯雷他定治疗,对照组采用口服消银颗粒,地氟雷他定治疗.结果:治疗组、对照组有效率分别为100%,43.20%,治疗组有效率与对照组比较有统计学意义(p<0.01).结论:NB-UVB联合消银颗粒、地氯雷他定治疗玫瑰糠疹疗效高、疗程短且安全可靠.
作者:张莹 刊期: 2011年第z4期
低血糖反应在糖尿病的治疗过程中,特别是在胰岛素强化治疗中更易发生,白天发生低血糖反应往往能及时发现并纠正,而夜间尤其是在凌晨时出现低血糖则不易观察和护理.低血糖如得不到及时治疗,会导致休克、诱发心绞痛、心肌梗死或脑梗死等而危及生命.有报道低血糖超过6小时即可发生不可逆的脑组织损伤.
作者:徐敏 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨皮肤上皮样肉瘤的临床病理特点,免疫组化表型及生物学行为.方法:收集5例皮肤ES患者的资料,运用显微镜观察、免疫组化等方法观察和分析其临床、细胞学涂片和病理学组织学特征.结果:本组肿瘤全部原发于皮肤,肿瘤呈结节状浸润性生长,瘤细胞又由两种细胞组成,大部分为多角形或卵圆形,胞浆丰富,嗜酸性,少部分呈胖梭形,象纤维母细胞样,常围绕在结节周围,结节中央常有坏死.免疫组化示:上皮膜抗原(EMA),细胞角蛋白(CK),波形蛋白(Vimentin)均强阳性,CD34及CD68弱阳性,其余多项免疫组化结果均呈阴性.结论:ES少见且形态复杂多变,只凭光镜容易误诊,肿瘤细胞学对其诊断无特异性,需结合免疫组化结果才能做出正确的诊断.ES预后差,患者常需行肿物扩大甚至根治术.
作者:赵军;孙倩;王雪利 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨家属对乳腺癌患者术后术肢功能恢复的作用.方法:选择84例乳腺癌患者分为观察组和对照组,两组患者术后在医院的康复中心进行康复指导和训练,观察组家属同步实施康复教育及培训,对照组家属未实施康复教育及培训;出院后两组患者定期进行康复指导,观察组家属同步实施康复培训且在家庭中参与患者的康复训练,对照组家属未实施康复培训且在家庭中不参与患者的康复训练,在术后6个月对两组患者术肢功能进行测评.结果:观察组优39例占92.9%、良3例占0.7%;对照组优36例占85.7%、良5例占11.9%、差1例占2.4%.结论:家属参与的家庭康复是一种有效的功能恢复模式,对医院外的继续康复起到积极的补充作用.
作者:常永霞;丁晓荣;孔令霞;戈蕾;张耀元;李曙光 刊期: 2011年第z4期
目的探讨糖化血红蛋白(HbA1C)在糖尿病诊治中的应用方法选择80例糖尿病患者作为实验组,同期健康检验者80例作为对照组,分别检测其糖化血红蛋和空腹血糖水平.结果糖尿病组血糖mmol/L(8.96十-4.94)糖化血红蛋白%(9.76+-2.68);正常对照组血糖mmol/L(4.42十-0.83)糖化血红蛋白%(5.37+-0.58).两组之间比较有显著性差异.糖尿病患者的糖化血红蛋白与血糖呈正相关(p<0.01).结论糖化血红蛋白能反应血糖控制水平,对糖尿病的诊断,治疗和预防有重要的临床意义.
作者:李芳 刊期: 2011年第z4期
喹诺酮类药物是一类人工合成的台4-喹诺酮基本结构,对细菌DNA螺旋酶(DNA gyrase)具有选择性抑制作用的抗菌药物.该类药物以其抗菌谱广,抗菌活性强,使用方便,疗效确切,毒副作用小等特点.无论在研究开发还是临床应用方面均备受重视.
作者:李敬芳 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨新生儿股静脉穿刺采血的方法.方法:对我科2009年1月23日至2009年7月30日在我科住院的新生儿300例采用股静脉采血,操作者由两名护士配合,患儿取仰卧位,尿布包裹好会阴部,一人扶好患儿的非穿刺部位下肢,另外一人使穿刺髋部外展45度并屈膝90度,消毒好穿刺部位,股静脉位于股三角,在腹股沟韧带下方紧靠股动脉内侧约0.5个厘米右手持真空采血针垂直刺人,见血时停止再次入,另一头接真空试管,抽出所需血时拔出针头,按压五分钟以不出血为止.结果:300例中一次穿刺成功且采足所需血量286例,占95%,一次穿刺成功采血量不足9例,占2.9%,其中有6例误入动脉之后采集了血标本,占2.1%.所有病例没有发生活动性出血、局部血肿,也没有发生穿刺点感染.结论:股静脉既缩短了采血的时间,提高了穿刺成功率,减少患儿的痛苦.
作者:周军霞 刊期: 2011年第z4期
肺癌是严重威胁人类生命健康的恶性肿瘤之一,全世界肺癌发病率逐年快速上升,其发病机制复杂,许多研究证实,肺癌的发生是一个多阶段的过程,多种原因导致一系列基因突变,原癌基因激活,抑癌基因失活.
作者:刘大为;刘星;陈兴华 刊期: 2011年第z4期
病毒性肝炎是危害人们健康的一种慢性疾病,笔者对60例急性黄痘型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组应用甘利欣,对照组应用门冬氨酸钾镁注射液.两组对比,从降醇和退黄速度来看,治疗组明显优于对照组.故认为甘利欣是治疗急性黄疸型病毒性肝炎的有效药物,值得临床推广.
作者:沈桢 刊期: 2011年第z4期
目的:总结先天性心脏病患者介入治疗的护理要点,进一步规范护理措施,提高护理质量与成效.方法:回顾性分析我院采用介入治疗的方法治疗先天性心脏病1148例,其中男488例,女660例,年龄1-70岁,体重10-65kg.结果:1135例患者顺利完成介入治疗手术,并送回病房继续抗凝、抗毒染等治疗并采取相应的观察护理后,行心脏彩超检查均显示无残留分流,心脏听诊无杂音,手术成功率98.9%.患者均康复出院,出院后随访1~6个月,封堵嚣位置固定,无移位或破损.结论:充分的术前护理,正确的术中配合,密切的术后病情观察及护理,预防和减少并发症的发生,详细的出院指导,是预防、减少并发症,保证手术安全、成功的关键.
作者:周金泉;侯麦霞;朱丽娜;王春笋 刊期: 2011年第z4期
总结了20例重症急性胆管炎术前准备和术后护理,尤其是术前病情观察、积极有效的术前准备、术后腹腔引流管的护理.认为严密的术前观察和正确的引流管护理是降低死亡率、减少并发症、治愈疾病的关键.
作者:石曼 刊期: 2011年第z4期
目的:通过分析三种单侧唇裂术后继发鼻畸形整复方法的特点和效果,寻求合理和成熟的手术方法.方法:以71例单侧唇裂术后鼻畸形患者为研究对象,男性42例,女性29例,年龄自18岁~27岁,平均年龄21.4岁.根据其不同的畸形程度,分别采用去除鼻翼穹隆皱折法、鼻翼悬吊法、鼻翼软骨复位同期耳廓软骨或鼻中隔软骨移植法三种方法,纠正患侧鼻部塌陷畸形,术后戴入成形鼻模,保持6~12月.结果:12例患者术后效果不满意,59例患者术后鼻畸形均得到不同程度的改善.其中:去除鼻翼穹隆皱折法:鼻翼塌陷矫正满意者占22.2%,基本满意占11.1%;鼻尖高度改善满意占0%,基本满意占0%,不满意100%;鼻翼悬吊法:鼻翼塌陷矫正满意者占65.5%,基本满意占17.2%;鼻尖高度改善满意占56%,基本满意占34.5%.鼻翼软骨复位同期耳廓软骨或鼻中隔软骨移植法:鼻翼塌陷矫正满意者占81.8%,基本满意占18.2%;鼻尖高度改善满意占75.7%,基本满意占24.2%.结论:鼻翼软骨复位同期耳廓软骨或鼻中隔软骨移植法是治疗单侧唇裂术后鼻畸形的一种合理而可行的方法.
作者:张新华;柳新华;侯春林;侯伟;马雪芳;高峰 刊期: 2011年第z4期
目的:通过对1例应用地塞米松的水痘患者的护理,再次提醒医务工作者:水痘患者一定要禁用肾上腺皮质激素;同时要加强对水痘严重播散患者的全方位护理,严防并发症.方法:在隔离和防护下,对该患者进行综合全面的护理.结果:经过精心的冶疗和护理,患者住院16天,治愈出院,无并发症发生.结论:对于水痘患者要禁用肾上腺皮质激素,否则会加重病情;高质量的护理可以避免并发症的发生,促进疾病恢复.
作者:张亚力 刊期: 2011年第z4期
目的:观察中西医结合治疗产后甲状腺炎的疗效.方法:将144例产后甲状腺炎随机分为治疗组(n=72)与对照组(n=72),两组均常规西药治疗,治疗组配合中药治疗.结果:(1)治疗组比较治疗后甲状腺自身抗体TpoAb转阴情况有非常显著性差异;(2)对照组比较治疗后永久性甲减发生情况有显著性差异.结论:中西医结合治疗产后甲状腺炎,减少永久性甲减发生,改善产妇免疫功能,减少其复发率,值得推广.
作者:刘学颖 刊期: 2011年第z4期