陈瑛；蒲海兰
葡萄球菌烫伤样皮肤综合症(SSSS)是一种少见的、严重的以全身泛发性红斑、松弛性大泡以及大片表皮松解、剥脱为特征的急性皮肤感染性疾病.主要发生于婴幼儿,偶见于成人.儿童病死率3%-4%,新生儿的病死率更高.早期诊断,早期治疗,加上精心护理,是降低病死率,提高治愈率的关键措施.我科2006年1月至2011年1月收治该类新生儿患儿13例,通过有效的治疗和护理,取得了良好的疗效,现就护理体会,总结如下.
作者：刘慧萍 刊期： 2011年第z3期
总结和探讨腰椎结核行病灶清除术的护理特点和措施.腰椎结核患者32例行病灶清除术,手术前、后给予针对性的护理,由于护理措施到位、健康教育得当,除3例截瘫患者恢复较差外,其余患者术后症状缓解、减轻,恢复良好.腰椎结核由于病灶主要在腰椎,术后恢复时间较长,做好术前、后护理及出院指导是手术成败的关键.
作者：蒋坤琼 刊期： 2011年第z3期
目的:探讨经纤支镜气管内置管供氧配合(FOB)救治慢性呼吸衰竭的护理方法.方法:对15例慢性呼衰的患者通过纤支镜行气管内置管供氧、吸痰和支气管肺灌洗,并应用经纤支镜气管内置管供氧技术,检测术前、术中、术后24小时动脉血氧指标[1],同时护理人员加强术前宣,术中配合和术后严密观察.结果:治疗组患者中有3例进行了两次气管内供氧和支气管肺灌洗,其余行1次治疗.术后呼吸困难明显缓解,咳嗽、咳疾、发热等症状明显减轻,肺部感染得到控制,所有患者均得到成功救活,未发生严重并发症.结论:周密的术前准备,心理护理,术中熟练的操作配合,严密观察病情及术后健康指导等护理配合是经纤支镜气管内置管供氧救治慢性呼衰成功的重要保证.
作者：梅娟 刊期： 2011年第z3期
目的探讨不同程度眼部下睑袋松弛的美容手术方法.方法采用内侧眶隔脂肪释放填充眶睑沟状下陷,利用眼轮匝肌瓣与脂肪瓣结合,在眶隔与眼轮匝肌之间增加一层由脂肪和肌肉组成的复合组织作为衬垫,以增加组织厚度,弥补或缓解眼眶下陷.结果本组42例,其中33例医患双方均满意,4例下陷区矫正不足,5例下陷区矫正过度,再次手术去除适量脂肪.结论被释放并下移的脂肪组织或被释放的眶隔脂肪组织和返折的眼轮匝肌充填于睑袋下陷区,眶隔脂肪-眼轮匝肌复合组织瓣的形成加强了下眶前壁的张力,保证了眶内外的生理屏障及充填脂肪、肌肉的血供,使其在生理、解剖学方面,更趋于合理、自然,避免了术后远期内的组织因缺血退化而引起的组织退缩,增加了美感,达到了美客的效果.
作者：张炳泰；徐冰 刊期： 2011年第z3期
目的:探讨灰树花提取物对大鼠胃黏膜的保护作用;方法:建立大鼠胃粘膜损伤模型,用灰树花提取物进行干预,观察大鼠胃粘膜损伤指数和病理学变化,并进行比较;结果:经灰树花提取物干预后,大鼠胃粘膜损伤指数明显下降(P＜0.05),且病理学变化也有显著改善;结论:灰树花提取物对大鼠胃黏膜具有一定的保护作用.
作者：陈朝青；蒋峰 刊期： 2011年第z3期
目的:进一步了解妇科病在贵港城区的发病情况,以便制定有效防治妇女病的有利干预措施.方法2009年对贵港城区31个企事业单位1745名女职工进行常规的妇科检查、宫颈液基细胞、B超和乳腺检查.结果:本次普查贵港市城区1 745人,查出各种妇女病882人,患病率50.54%;以宫颈疾病居首位,阴道炎次之,再次为乳腺疾病.结论:加大妇女保健卫生知识宣传力度,定期通过妇科普查,可降低妇女病的患病率.
作者：钟伟明；黄家亮；何浩瑜 刊期： 2011年第z3期
全胃肠外营养(Total Parenteral Nutrition,简称TPN),是从外周静脉或中心静脉供给患者所需全部营养要素,使患者在不进食的情况下机体仍有足够的营养成分促使疾病康复[1].TPN是由水、糖类、氨基酸、脂肪、维生素、电解质及微量元素等组成.根据病情需要可酌加胰岛素、抗生素等药物.胃肠肿瘤术后病人病程长,能量消耗大,蛋白质分解代谢加快,多伴有营养不良及免疫抑制,患者术后机体处于应激状态,而术后禁食,手术创伤等因素使患者的营养不良及免疫抑制更为明显,从而增加了因手术期并发症的发生率和死亡率[2].因此TPN在纠正水电解质紊乱,酸碱平衡失的一些病人中到了抢救生命,恢复健康的重要作用.
作者：李波 刊期： 2011年第z3期
目的:探讨肱骨近端锁定钢板治疗老年患者肱骨外科颈NeerⅢ、Ⅳ型骨折的方法及临床疗效.方法:应用肱骨近端镇定钢板治疗老年NeerⅢ、Ⅳ型外科颈骨折患者22例,其中Ⅲ型18例,Ⅳ型4例.结果:22例经过1-2年随访,根据Neer评分法,18例Ⅲ型优11例,良7例,优良率达100%.4例Ⅳ型骨折,优1例,良2例,差1例,优良率达75%.结论:肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨外科颈骨折效果理想,值得推广.
作者：陈勇 刊期： 2011年第z3期
目的:探究拐杖在骨科康复中更加科学有效的应用.方法:回顾性分析2007年12月～2010年12月来院下肢骨折患者310例的康复情况做总结,使下肢骨折在骨痂形成期后,离床步行锻炼时正确使用拐杖,减少并发症,促进患者顺利康复,通过临床宣教,使病人掌握拐杖的选择、扶拐行走的原则与时机、正确扶拐方法、扶拐的步法、双单拐的使用原则及弃拐的注意点.结果:310例患者接受宣传指导后,无1例因拐杖使用不当发生并发症.结论:通过临床宣教,使病人掌握拐杖的选择、扶拐行走的原则与时机、正确扶拐方法、扶拐的步法、双单拐的使用原则及弃拐对骨康复患者起到了至关重要的作用.
作者：杨颖 刊期： 2011年第z3期
目的:观察内窥镜鼻窦手术治疗鼻窦炎、鼻息肉的远期疗效.方法:对325例慢性鼻窦炎鼻息肉患者行内窥镜鼻窦手术,术后随访一年.结果:治愈279例(85.8%),好转37例(11.4%),无效9例(2.8%),术后并发症主要是鼻腔粘连.结论:经鼻内窥镜鼻窦手术疗效受病变程度、围手术期的处理、手术方式、术后复查等多种因素影响.所以经鼻内窥镜治疗鼻窦炎时,要对以上因素综合考虑,才能取得更满意的疗效.
作者：张志梅 刊期： 2011年第z3期
目的:了解和掌握医院感染的现状,是提高临床医师的医院感染诊断水平,减少漏报率.方法采取回顾性两查方法,对2009年1月至2010年12月的所有住院病人进行医院感染发病率和漏报率的调查.结果:调查住院患者9703人次,医院感染发病率为0.7%、漏报率为10%.结论:我院医院感染监控及管理工作,目的明确,措施得力,工作落实到位,效果明显.
作者：莫春璘 刊期： 2011年第z3期
目的:探讨垂体脓肿的临床特点、诊断和治疗.方法:回顾分析8例垂体脓肿病例,所有病例均行手术治疗,分析临床特点及诊断和治疗.结果:2例行开颅手术,6例行经蝶窦入路手术.术后随诊6月～5年,7例垂体脓肿患者无复发,头痛消失;视力、视野障碍有所改善者6例;5例尿崩患者术后2-5周恢复正常;1例经翼点入路患者术后3个月脓肿复发,再次手术后患者出现昏迷,自动出院.结论垂体脓肿治疗的关键在于术前的诊断及手术入路的选择,手术效果较好,术后患者头痛、视力视野障碍、垂体功能低下等症状可有一定程度的改善.
作者：庞其军；赵颖；郗艳国；王占君；李金恒 刊期： 2011年第z3期
目的:探讨关节镜下半月板部分切除术的治疗效果及护理.方法:2009年9月～2011年01月,本院完成45例半月板损伤关节镜下手术,手术采用常规髌下前内侧和前外侧入路,根据镜下半月板损伤程度采用镜下技术进行生物学修复或部分切除,37例患者荻得随访,男19例(51%),女18例(49%),年龄28-35岁,,随访时间3～11个月.手术前、后采用Lysholm评分对膝关节功能进行评定,并应用配对t检验进行统计学分析.结果:手术前Lysholm评分为26～47分,平均(36.5)分,手术后提高至86～100分,平均(92.7)分.经过配对t检验分析,手术前后Lysholm评分有显著性差异(P＜0.05).结论:关节镜技术治疗半月板损伤具有创伤小、疗效好、并发症少、恢复快的显著优点.
作者：朱鹤飞 刊期： 2011年第z3期
目的:调查分析住院解肠套叠住院患儿家属焦虑与抑郁患病情况及其相关的影响因素.方法:收集中国医科大学附属盛京医院小儿外科病房肠套叠住院患儿的直系家属150例,应用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)进行测评并对结果进行分析.结果:肠套叠家属的焦虑、抑郁自评量表的焦虑得分(61.30±14.21)分,抑郁评分(54.00±14.89)分,与正常人群国内常模比较有显著性差异(P＜0.01);文化程度和年龄在焦虑和抑郁得分上的差异均具有统计学意义(P＜0.01;P＜0.01);性别对焦虑和抑郁得分的影响不显著(P＞0.05).结论:肠套叠患者家属的焦虑和抑郁状况受到多种因素不同程度的影响,而文化程度和年龄对焦虑和抑郁的程度影响较大,临床上应采用不同的措施来降低肠套叠家属的焦虑和抑郁情绪.
作者：李雪莹；杨凡；胡晓云 刊期： 2011年第z3期
总结合理有效的沟通在门诊手术中的应用效果.方法:以病人为中心,通过术前宣教,指导术中配合,术后健康指导对病人进行整体的个性化护理.结果:提高了病人对门诊手术护理的满意度.结论:良好的沟通提高了病人满意度,提高手术质量,减少护理纠纷,提高医院社会效益.
作者：马惟俭；高勇；严薇 刊期： 2011年第z3期
偏头痛以反复发作性头痛、间歇期正常、无阳性体征为特征,一般认为无脑器质性障碍.但随着影像学技术的应用发现,偏头痛患者脑深部、室周及桥脑白质高信号的发生率高[1],一些脑器质性疾病如CADASIL等也以偏头痛为临床表现之一,先兆偏头痛已作为年青卒中危险因素,因此,近年来偏头痛的脑功能受到关注,本文介绍有关认知功能研究情况.
作者：赵弘轶；黄流清 刊期： 2011年第z3期
目的:探讨经阴道彩色多普勒超声(TVS-CD)对不全流产的诊断价值.方法:对130例流产(包括自然流产、药物流产及人工流产)后阴道不规则流血患者,均经阴道彩色多普勒超声检查.病灶局部所测血流动力学参数为收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)及阻力指数(RI).将阴道彩色多谱勒超声检查结论与病理诊断结果加以对照.结果:根据超声表现分为四型:1、宫内团块型,2宫内团块并周围积液型,3宫颈团块型,4子宫内膜不规则增厚型.彩色多谱勒超声检查结论与病理诊断结果符合率为96%.结论:TVS-CD对不全流产有重要的临床价值.
作者：常玉洁；曾晓云 刊期： 2011年第z3期
口腔修复学是口腔医学专业的主干课程,构建<口腔修复学精品课>是高职高专学校培养高素质技能型人才的有效措施.目的:改革传统教学模式、创新教学手段、制定专业实用的人才培养计划,增强在校学生的动手能力、仿真临床培养社会需要的高技能实用型人才.方法:由于<口腔修复学>是一门专业性、技能性、工艺性和实用性都很强的学科,为了达到教学目的,我们彻底打破教学常规,融教、学、做为一体,把教室与实验室融为一体、把理论与实践融为一体、把讲授与示教融为一体;主要做法是以技能示教为指导,以技能实训为中心,以技能考核为手段,以顶岗就业为目的.结果:与传统教学模式相比,<口腔修复学>精品课程的建设极大地带动了相关学科的发展,提高了教学质量,增强了学生的实践动手能力,为学生的顶岗实习打下了坚实的基础,促进了毕业生的上岗和就业.
作者：刘建东；刘曼丽；方兆奇 刊期： 2011年第z3期
由于各种抗菌药物的广泛使用.各种微生物势必加强其防御能力,抵抗抗菌药物的侵入,从而使微生物对抗菌药物敏感性降低甚至消失,这就是细菌的耐药性.由于耐药基因的传代、转移、传播、扩散,耐药微生物越来越多,耐药程度越来越严重,形成多药耐药性.
作者：艾德梅；刘丽；张玉芹 刊期： 2011年第z3期
方法:①对92例可疑慢性大脑中动脉闭塞的患者进行经颅多普勒超声(transcranial doppler sonography,TCD)检查,筛选慢性大脑中动脉闭塞病例,观察脑血流次序变化;②对诊断为慢性大脑中动脉闭塞的患者进行屏气实验,计算屏气指数(BHI),评价其脑血流储备能力.结果:①92例患者经TCD检查诊断慢性大脑中动脉闭塞27例,总检出率29.35%;②患侧MCA的平均血流速度与健侧MCA、同侧ACA、PCA比较均显著下降(P＜0.01);并且患侧MCA的搏动指数与健侧MCA、同侧ACA、PCA相比较比较显著升高(P＜0.01);出现明显的脑血流次序变化;③慢性大脑中动脉闭塞患者屏气指数及各组间屏气指数均显著低于健康成人/对照组(P＜0.01).结论:慢性大脑中动脉闭塞患者的大脑中动脉血流速度均有显著下降,出现明显的脑血流次序变化;并且出现明显的脑血流储备降低.
作者：孟珊珊；刘洪文；贾非 刊期： 2011年第z3期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
