艾德梅;刘丽;张玉芹
根据新生儿的特殊性,重点阐述了解新生儿糖、脂类、胆红素的代谢特点.
作者:张宝琴;贾洪娟;韩素桂;王玲玲 刊期: 2011年第z3期
随着社会的发展和文明的进步,卫生知识的宣教,患者的维权意识的增强,对护理服务水平的要求提高,医疗纠纷的发生率也呈上升趋势,护理安全的重要性也就日渐凸现.所谓护理安全,是实施护理工作的全过程中患者不发生法律和法定规章允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害障碍、缺陷或死亡[1].我院普外科急诊多,工作量大,烦琐,是容易出现差错事故的高风险科室.鉴于我科及国内外都曾发生过患者本来情况良好却突然死去的情况,一致于医护难以防治,家属难以接受,社会意见之大,从2010年5月-至今,我科一直在做以下实验性工作,有利而无害.
作者:王影;王学究;杨静;汤概 刊期: 2011年第z3期
目的:研究血清前白蛋白(PA)检测对于临床肝病检测的重要意义.方法:对214例肝病患者和98例正常标本,分别检测其血清白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清PA水平,并且比较这三者在肝病组与对照组间的差别,还比较血清PA水平在肝病组中的差别.结果:肝病组和对照组中的三项对比发现,肝病组的血清PA水平变化具备统计学意义(P<0.01).肝病组内的肝硬化组的血清PA水平下降的程度为显著.结论:血清前白蛋白(PA)水平变化要比血清白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)变化更为灵敏,这也反映出其对肝功能损害.
作者:黄生金 刊期: 2011年第z3期
目的:探讨妊娠合并潜伏梅毒对新生儿的影响及护理方法.方法:回顾性分析2009年3月-2011年2月住院时才确诊为妊娠合并潜伏梅毒的10例孕妇及其分娩的新生儿的资料.结果:分娩足月儿8例,早产儿2例,其中1例早产儿因重度窒息合并吸入性肺炎家属放弃治疗死亡;所分娩的10例新生儿出生后均经脐血血清学检查,即快速血浆反应素试验(RPR)和梅毒螺旋体血凝试验(TPHA),检测结果全为阳性,均系先天性梅毒.结论:妊娠合并潜伏梅毒对胎儿或新生儿有较大的危险,必须重视早期诊断、规范治疗,并应加强母婴护理,减少先天梅毒的发生.
作者:常学江;邵卫 刊期: 2011年第z3期
目的:探讨阿托伐他汀与脉血康治疗老年高脂血症的疗效和不良反应.方法:200例原发性高脂血症患者,随机分为A组阿托伐他汀20mg/d;B组阿托伐他汀10mg/d;C组阿托伐他汀10mg/d+脉血康胶囊2粒/tid,D组阿托伐他汀10mg/d+阿司匹林片0.1/d,每组各50例,治疗8周.观察降脂疗效和不良反应.结果:4组疗效对比,组间比较A组与C组无显著性差异,但分别与B组、D组比较具有统计学意义(P<0.05).副作用发生率比较,C组比A组副作用更小(P<0.05)结论:小剂量阿托伐他汀与脉血康能有效降低血脂,副作用小,安全有效.
作者:杨泽民;张燕;李衡梅;许文敏 刊期: 2011年第z3期
溶血性贫血系指红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血[1].我科收治了一例妊娠合并急性溶血性贫血的病例,血红蛋白只有35g/L且有肉眼血尿,经过在我科的治疗后,已好转出院.现报告如下:
作者:冯媛;张俊茹;薛明 刊期: 2011年第z3期
牙龈美学是在维持牙龈健康的前提下,注意恢复和再现龈齿之间的牙龈美感.健康的牙龈通常呈现一种连续、起伏的扇贝状,与牙齿交互相映,形红白相间、自然和谐的节奏美、色彩美、健康美.烤瓷熔附金属全冠因其外形、色泽逼真,耐磨性和抗冲击性强并具有良好的生物相容性,而作为一种比较理想的修复体广泛地应用于临床.口腔修复中金属烤瓷全冠修复体恢复缺损或缺失牙体,而其颈部与牙龈接触,以恢复正常的龈齿关系.然而,在临床工作中常能遇到金瓷全冠修复后,龈缘肿胀、充血,出现黑线及龈缘形态不规则等问题.不仅影响了修复效果,也破坏了牙周组织的健康.笔者就出现这些问题的原因以及相应的防治措施做一探讨.
作者:黄艳苓 刊期: 2011年第z3期
随着抗生素应用的日趋广泛,伴随着各类药物反应的明显增多,因此用药后的细致严密的病情观察与护理,已成为临床护理的重要内容之一.全身弥漫性多形性药疹,是药疹中较为严重的类型,本病较少见,担病情危重,护理难度较大.我科于2004年8月11日收治一名肺部感染患者,在应用抗生素后,出现全身弥漫性多形性药疹.后经过精心治疗与护理,取得丁满意疗效.现介绍如下.
作者:汪凤琼;戴琼 刊期: 2011年第z3期
精尿病的发病率以显著增高,年龄在40以上的发病率已高达30%~40%,随着对糖尿病的研究和认识不断深入其发病率与年龄、家族史、超体重相关.其死亡率在欧美以列入第3位,做0GTT检查是早期发现糖尿病的重要手段,本科自2008年3月以来,开展静脉留置针术进行OGTT试验和胰岛水平测定患者81例减轻了病人3h内反复穿刺的痛苦,提高了护理工作的效率,受到了满意的临床效果,先报道如下:
作者:冯艳敏;王海芹 刊期: 2011年第z3期
通过对脑卒中患者早期康复的意义和时机、偏瘫肢体的康复护理、营养补充的护理、失语训练护理、日常生活能力训练的护理、心理护理脑卒中后抑郁情绪的护理与研究、脑卒中患者家属护理知识的现状的进展综述得出这样的结论:早期康复护理对脑卒中各种功能的恢复、提高生活的质量有着重要的意义.应该不失时机的尽早进行各种康复训练提高患者的生活质量.
作者:管付岩;姜晶 刊期: 2011年第z3期
文章分析了导致护理风险的动因,如:来自护士方面的因素及来自其他方面的因素.针对动因,在日常工作中找到了搞好风险管理的几点方法:包括健全护理风险管理机制,进行护理风险防范培训,针对风险采取有效措施等.通过实践,我们体会到只有加强风险管理才是提高护理服务质量的有效途径;风险管理的重点是提高护理人员的风险意识和应对能力;只有完善护理管理制度才是有效落实风险管理的保证.
作者:朱加敏;赵成梅;任成云 刊期: 2011年第z3期
近年来随着生活水平提高经常性饮酒的越来越多,从临床来看慢性酒精中毒性神精病已越来越受到重视.脑电图(EEG)脑电地形图(BEAM)是用来诊断神经系统疾病的一项技术,已广泛应用于脑出血、缺血性脑梗塞、闭合性颅脑损伤及颅内占位性疾病等诊断和疗效观察.本文就35例慢性酒精中毒伴严重神经系统损害患者的EEG、BEAM及CT进行研究分析.
作者:范小玲 刊期: 2011年第z3期
目的:培养护理人才医学英语听说交流能力的探索与研究.方法:以人文精神为基础,融入创新教育,通过以TBL教学为主的授课与实践等多种教学法相结合来提高护理人才的医学英语听说交流能力.结果:构建起适应培养护理人才医学英语听说素质的模式.结论:医疗市场国际化,尤是我院JCI要求,护理人员作为与顾客接触的第一线,与外籍(韩国)医生接触的第一线,她们的培养必须适应国际化人才培养标准,我院培养模式大大提高了护理人员在工作方面的英语沟通能力,为我院走进国际化起到了铺路石作用.
作者:刘英;朴相根;金柱翰 刊期: 2011年第z3期
目的:探讨微创血肿清除术治疗高血压脑出血的方法及疗效.方法:对110例临床确诊的高血压脑出血行CT导向血肿抽吸术,分析其疗效及适应证.结果:微创血肿清除术后生存110例,生存率84.3%;死亡17例,占15.7%.结论:高血压脑出血微创血肿清除术是一种具有简便、易行、安全、可靠、实用等优点的治疗高血压脑出血的方法.
作者:田力;邹晓媚 刊期: 2011年第z3期
目的:观察民间稻草灸治疗儿童急性支气管炎的疗效.方法:将60例急性支气管炎患儿随机分为治疗组(稻草灸法)与对照组(艾灸法)各30例,依据临床症状进行疗效评定.结果:治疗组治愈率60%,总有效率93.3%,参照组治愈率16.7%,总有效率76.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:稻草灸法在治疗儿童急性支气管炎中疗效显著优于艾灸法.
作者:李邦权 刊期: 2011年第z3期
目的:探索异位妊娠药物保守治疗的佳疗效方案.方法:对我院400例行保守治疗的异位妊娠病例.按用药分为用米非司酮A组100例:米非司酮加甲氨蝶呤(MTX)5天,B组100例;米非司酮加甲氨蝶呤(MTX)单次给药C组100例;米非司酮加甲氨蝶呤(MTX)加四氢叶酸钙D组100例.观察疗效.结果:异位妊娠的保守治疗中,血β-HCG<2000U/L者D组成功率为92.00%,C组成功率为86.00%,B组成功率为80.00%,A组成功率为56.00%;血β-HCG>2000U/L者D组成功率为78.00%,C组成功率为70.00%,B组成功率为60.00%,A组成功率为4000%.结论:临床显示,异位妊娠疗效方案,D组疗效佳,C/B组有较高的临床应用优势,疗效差的是A组.血β-HCG越低药物保守治疗成功率越高.
作者:龚翠花 刊期: 2011年第z3期
目的:探讨高海拔地区口腔科夜间急诊特点,为该地区口腔急诊救治提供参考.方法:对2008至2010年间我院口腔科收治的夜间口腔急诊病人分类后进行分析.结果:该地区口腔夜间急诊以炎症和创伤为多,且主要分布于高寒冬季.结论:西藏拉萨地区因其特殊气候及经济发展条件,口腔科夜间急诊特点与内地有异,急诊医生应结合高原特点开展救治,同时应当承担口腔卫生宣教责任.
作者:王栋明;田自锋;周志斐 刊期: 2011年第z3期
目的:提示医疗机构应在那些环节使用协议书,探讨协议书的管理制度.方法:对南京市部分二级医院的协议书的使用情况进行调查,对协议书的必要性、确认的医患双方的权利和义务等进行分析.结果:目前医疗流程中使用的协议文本种类繁多,格式不一,制作、保存等缺少规范化管理.结论:医疗流程中应使用静脉输液外带协议书、住院患者外出协议书等20种协议书;协议书的设计上应由临床人员、管理人员和法律工作者共同制订,经伦理委员会审定后发布.医疗机构应当重视协议书的设计和保管,建立本机构的协议书体系.
作者:林云涛;姜柏生 刊期: 2011年第z3期
目的:探讨食管癌术后病人存在的负性心理状态,以期制定心理干预措施.方法:选取104例食管癌术后病人,自行填写心理健康问卷调查,收集资料进行分析.结果:大多数食管癌病人术后常见的不良心理状态有:悲观失望(71%)、焦虑(69%)、恐惧(37%)等.结论:通过心理干预,能明显减轻病人术后不良心理状态,增强了战胜疾病的信心,对预后起积极作用.
作者:杜萍;武杨 刊期: 2011年第z3期
目的:了解离子包裹型共价碳-硅多聚体生物涂层支架(XTRM-FTT)与雷帕霉素药物涂层支架(火鸟支架)的远期再狭窄率.方法:共入选92人,其中男性66人,女性26人,年龄59.98±11.68岁,分为离子包裹型共价碳-硅多聚体生物涂层支架组及雷帕霉素药物涂层支架(火鸟支架)组,使用离子包裹型共价碳-硅多聚体生物涂层支架(XTRM-FTT)组32人,男27人,女5人,使用雷帕霉素药物涂层支架(火鸟支架)组60人,男39人,女21人,试验主要终点为:6个月的支架段再狭窄率、支架段的晚期管腔丢失和主要不良事件(MACE,包括死亡、QMI或NQMI和/或TLR).次要终点为:6月和12月靶病变的血运重建(TLR).结论:离子包裹型共价碳-硅多聚体生物涂层支架组与火鸟支架组相比较6个月的再狭窄率、心肌梗塞发生率及心源性死亡率无显著性差异,且其较其他药物涂层支架价格便宜更能为患者所接受,故离子包裹型共价碳-硅多聚体生物涂层支架(XTRM-FTT)在临床中有广泛的应用空间.
作者:孟祥茹;王红伟 刊期: 2011年第z3期