闫迎军；沈军国；王从峰；艾红梅；常秀芬；边森
目的:观察Metapex糊剂用于年轻恒牙根尖诱导成形术的疗效.方法:Metapex糊剂对42例年轻患者48颗患牙进行根尖诱导,术后每3个月复查一次,观察Metapex糊剂的诱导效果,根尖周炎及根管形态对根尖形成类型的影响.结果:Metapex糊剂用于根尖诱导成形术的有效率达100％,根尖周炎对根尖形成类型有显著影响,根管形态对根尖形成类型无显著影响.结论:Metapex糊剂用于根尖诱导成形术疗效良好.
作者：兰雪松；韩泽民 刊期： 2011年第12期
额部扩张皮瓣转移行鼻再造现已多运用于临床,而术后皮瓣多毛及色素沉着常影响患者生活,故激光治疗势在必行.本文报道1例鼻再造术后患者经光子脱毛及点阵激光联合治疗后取得的良好效果,为以后皮瓣患者进行激光治疗提供经验.
作者：张洁；吴毅平 刊期： 2011年第12期
目的:总结近7年来我科所行的48例肩胛(肩胛旁)游离皮瓣移植手术,对所应用的不同血管吻合方式进行评价.方法:利用肩胛(肩胛旁)游离皮瓣修复瘢痕及缺损,术中采用三种不同的血管吻合方式:其中20例采用显微镜下缝线法吻合,18例采用手术放大镜下缝线法吻合,10例采用国产73-Ⅱ型血管吻合器吻合.对其中35例成人肩胛(肩胛旁)皮瓣游离移植病例按吻合方式的不同分为显微镜血管吻合组、放大镜血管吻合组、血管吻合器组,比较皮瓣缺血时间、血管吻合总时间、并发症率等在3组中的差异.结果:48例游离皮瓣移植中,术后出现血运相关并发症8例,积极处理后,坏死2例,总皮瓣移植成功率95.7％.对显微镜血管吻合组、放大镜血管吻合组、血管吻合器组中皮瓣缺血时间及血管吻合时间分别为进行两两统计学比较,吻合器组与两个缝线组之间P值均小于0.01,有统计学意义；而两缝线组之间均大于0.05,无统计学差异.血运相关并发症的发生率分别是27.27％,21.43％,0％.三组在统计学比较中无明显差异.结论:应用73-Ⅱ型血管吻合器吻,相比传统缝线法吻合可明显减少皮瓣缺血时间,缩短血管吻合时间.通过完善的术前设计、精细的手术操作、妥善的术后处理可以提高皮瓣的成活率,提高手术治疗的成活率.
作者：田佳；范金财；陈光宇；刘立强；焦虎；甘承；冯苏云 刊期： 2011年第12期
目的:探讨面部软组织外伤后美容修复的方法与治疗效果.方法:以整形外科技术为基础,微创为原则,修复创伤伤口.2006年1月～2010年12月,我科急诊入院2170例,其中面部软组织损伤162人,占急诊人数的7.47％.结果:一期修复者1 38例,二期整形修复者24例.随访86例,手术后术区无明显瘢痕增生,面部各器官无移位、变形,效果良好.结论:应用整形外科技术与微创技术修复面部软组织损伤,有助于减少面部器官移位和继发畸形的发生,达到美容修复的目的.
作者：张鲜英；刘毅；宋玫；刘萍 刊期： 2011年第12期
封闭式负压引流技术(VSD)是1994年裘华德教授等在国内率先引进的新型引流技术,现已广泛用于外科多个领域,它能够彻底清除腔隙、创面的分泌物或坏死组织,促进愈合,是一种理想的治疗方法[1].自2008年9月至今,我科应用该技术治疗糖尿病足溃疡8例均取得了良好的效果,现报道如下.
作者：冯青峰；李金翠 刊期： 2011年第12期
目的:通过模型分析找到石家庄地区尖牙、前磨牙宽度和与其他牙齿的相关关系,并建立回归方程以预测未萌尖牙、前磨牙的宽度和.方法:取2008 ～ 2010年河北医科大学第一医院正畸科初诊患者的研究模型,按一定标准随机选出恒牙列模型322副,利用电子游标卡尺(精度0.0lmm)测量牙冠近远中径,并对测量值进行相关与回归分析.结果:上下颌中切牙同上颌第一磨牙的组合与尖牙、前磨牙宽度和的相关度高,且具有统计学意义(P＜0.001),其线性回归方程为:男性Y=0.75X+4.02(上颌),Y=0.81X+1.63(下颌)；女性Y=0.57X+8.37(上颌),Y=0.68X+4.84(下颌).Y代表一侧未萌尖牙、前磨牙近远中宽度和,X代表双侧上颌第一磨牙及上、下颌中切牙的近远中宽度和的一半.结论:①上下颌中切牙及上颌第一磨牙的组合同尖牙、前磨牙宽度和的相关度高；②初步建立了本地区尖牙、前磨牙与其他牙齿的线性回归方程,可用于本地区替牙期未萌尖牙、前磨牙宽度和的预测.
作者：李冠磊；崔佳；左艳萍；刘亚非；尉静；赵丽霞 刊期： 2011年第12期
骨髓间充质干细胞(Bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)是目前国际上非常关注的一类存在于骨髓中的非造血干细胞,其具有多向分化的潜能,在适宜的条件下能分化为成骨、软骨、脂肪、肌腱、肌肉、神经元细胞等[1-2].近年来研究发现,BMSCs除具有多向分化潜能及支持体外造血、促进体内造血功能重建外,对T细胞增殖有明显抑制作用,随后又发现其对B细胞、树突状细胞和自然杀伤细胞都有类似作用,表明BMSCs可能具有治疗免疫性疾病和移植排斥反应的前景.本文将对骨髓间充质干细胞免疫调节作用综述如下.
作者：陈慧丽 刊期： 2011年第12期
女性乳房的过度发育使乳房的体积增大,超过正常乳房体积而形成肥大的情况俗称巨乳症.巨乳症是一种异常增生性病变,不仅使女性失去优美的形体,还可引起行动不便,肩颈背酸痛,乳房下皱襞潮湿糜烂,驼背甚至脊柱畸形,给患者带来诸多的痛苦[1].我科自2006年1月～2010年12月采用Courtiss & Goldwyn手术方法(下部复合组织蒂法巨乳缩小术,由于伤口缝合后形似倒写的英文字母“T”,以下简称倒“T”法)对15例巨乳症患者行整形手术治疗,取得了较为满意的效果,现将护理体会报道如下.
作者：叶丽丽；陈丽梅 刊期： 2011年第12期
2010年8月～2011年6月,我科采用掺钕钇铝石榴石激光(Neodymium doped Yttrium Aluminium Garnet,Nd:YAG)1064nm治疗色素沉着-息肉综合征患儿皮损1例,取得满意疗效,报道如下.
作者：胡浪；曹索奇；叶超然；邓光平；向雪 刊期： 2011年第12期
目的:确定兰州地区汉族人各类错(牙)患者上下颌牙量比率的参考值范围,为正畸诊断治疗提供依据.方法:从正畸门诊就诊的患者中选取240例患者(男120例,女120例),其中各类错牙(安氏Ⅱ,Ⅱ1,Ⅱ2,Ⅲ类)患者各60例(男30例,女30例),取正畸治疗前原始记存模型,测量每个牙齿的大近远中径宽度,然后依据测量值计算全牙比和前牙比,统计分析使用配对t检验.结果:兰州地区患者全牙比在性别间及错(牙)类型间均无显著性差异.而男性组安氏Ⅱ2类及安氏Ⅲ类患者的前牙比显著高于其他错(骀)类型.此外,安氏Ⅱ2类与安氏Ⅱ类患者的前牙比在性别间有显著性差异.结论:兰州地区汉族人男性安氏Ⅱ2类及安氏Ⅲ类患者前牙比较其他错(黔)类型更大,在制订矫治计划时应充分进行上下颌牙量分析.
作者：徐琳；谭家莉；马建华；匡威；葛永玲 刊期： 2011年第12期
1临床资料某男,19岁,主诉前牙冠折两天影响美容要求治疗,于2008年12月12日前来就医.查:+1冠折,牙髓外漏,探痛明显,轻度叩痛,冷热刺激痛敏感,牙片显示:牙根完好,无根折,膜腔略增宽.全牙列检查:恒牙列,牙列式7+7 7+7,(6666+)中性关系,(8888+)初萌,部分包埋,+残冠唇侧倾斜,位于上(骀)唇侧牙弓外,(21+1)前牙拥挤4mm,(1+1)唇倾,(21+12)拥挤3mm,上、下(骀)略突,上、下(骀)牙弓略狭窄,正侧面观,面下1/3略突,两颊面部略凹陷,不丰满.曲面断层片示:(8888+)阻生,(1122112+)有重叠阴影.
作者：刘芳霞；李谆；霍丽 刊期： 2011年第12期
皮肤老化分为两种:一是固有性老化,又称自然老化,是由遗传因素和不可抗力因素(如重力、机体内分泌及免疫功能随机体衰老的改变)引起的;另一种是由环境因素如紫外线(Ultraviolet,UV)、吸烟、风吹、接触化学物质等引起的老化.环境中的UV长期反复照射是影响皮肤老化的重要因素,我们称之为光老化(photoaging).目前,大多数人认为皮肤光老化加速了皮肤自然老化的进程.皮肤光老化不仅有损于人的容颜,而且与皮肤癌的发生有着病因学的联系,如日光性角化病(AK)、基底细胞癌(BCC)和鳞状细胞癌(SCC)等[1].光老化主要是到达皮肤所有波长UV的相加作用,但又并不单纯是UV的作用,周围环境因素的长期作用,如风沙、烟雾、冷热刺激、汽车尾气、工业废气、干燥气候等,甚至抽烟也会促进皮肤老化[2].本文就环境污染与UV辐射量之间的关系及对光老化的影响作以下概述.
作者：张芳芳 刊期： 2011年第12期
耳垂缺损是整形外科常见的病例,手术修复的方法有多种,耳后双叶瓣、矩形推进瓣[1]、耳下舌状皮瓣[2]是常用术式,耳轮脚前上方颞浅血管岛状皮瓣也有所报道,应用耳前皮瓣行耳垂再造却鲜有报道,我科近来采用此种方法治疗耳垂缺失获得了良好效果.
作者：徐凯；周龙；孔生生；黄巧玲；桂思 刊期： 2011年第12期
自体脂肪组织移植因其良好的生物相容性,易于在患者自身大量获取,且移植后形态自然,手感接近正常组织等优点而被广泛应用于软组织重建.然而,移植后脂肪组织存活的不确定性,较高的回吸收率,以及脂肪液化坏死、硬结形成、感染等风险又使其临床应用受到限制.为了解决这一问题,从1893年,自体脂肪移植首次被Neuer提出以来[1],临床与实验研究从脂肪组织的获取、处理、植入等方面不断改进方法,做出新的尝试,以期增加脂肪细胞活性,提高其存活率和维持移植脂肪的体积,但至今仍未达成共识[2].目前,许多研究尝试辅助添加胰岛素、β-成纤维细胞生长因子、纤维蛋白胶、脂肪干细胞等物质来促进移植脂肪组织存活[3-6],但均未达到令人满意的效果.近年来,因富血小板血浆(platelet rich plasma,PRP)对各种软硬组织的生长和修复具有一定的促进作用,国内外学者尝试将其应用于脂肪组织移植,PRP对脂肪移植物存活的作用成为研究热点,现将相关研究进展综述如下.
作者：周阎施婧 刊期： 2011年第12期
目的:探讨游离部分腹直肌肌瓣加皮片移植修复下肢骨折后骨或钢板外露的方法及疗效.方法:2009年10月-2010年12月,笔者单位应用游离部分腹直肌肌瓣加皮片移植修复下肢骨折后骨或钢板外露患者共7例,其中胫骨开放性骨折术后骨质外露4例,胫骨骨折术后钢板外露2例,腓骨骨折术后钢板外露1例.结果:术后除1例植皮部分坏死换药后创面愈合外,其余移植肌瓣及植皮全部成活,术后外形及功能良好,患者均较满意.结论:游离部分腹直肌肌瓣加皮片移植修复下肢骨折后骨或钢板外露具有血供丰富、抗感染力强和顺应性好,术后外形美观等优点,且供区损伤小,只取部分腹直肌,保留了腹直肌的大部分功能,是修复下肢骨或钢板外露,尤其是伴骨髓炎或感染创面的理想方法.
作者：张兆祥；郭树忠；孙锡金；夏文森 刊期： 2011年第12期
目的:探讨应用Mckissock法及无垂直瘢痕的下蒂瓣法进行乳房缩小整形术的适应证、手术效果及优缺点进行对比分析.方法:2010年6月至2011年7月,我们采用Mckissock法与无垂直瘢痕的下蒂瓣法行乳房缩小整形术15例,术后患者就症状改善,外形改善,瘢痕,乳头敏感性及总体满意度进行问卷调查.结果:①15例患者术后乳房形态及乳头乳晕均较对称且外观良好；②无垂直瘢痕的下蒂瓣法较Mckissock法术后并发症发生率少,瘢痕隐蔽；③两种方法术后发生乳头乳晕血运障碍及感觉障碍无明显差异；④Mckissock法较无垂直瘢痕的下蒂瓣法切除乳腺的量稍多,术后乳房立体感良好；⑤无垂直瘢痕的下蒂瓣法较Mckissock法总体满意度高.结论:无垂直瘢痕的下蒂法及Mckissock法均适用于治疗中、重度乳房肥大症尤其对于重度乳房肥大症两种方法对乳房形态的重塑较好,总体来讲无垂直瘢痕的下蒂法术后瘢痕小且隐蔽而Mckissock法切除乳腺组织量多,两种方法各有利弊具体临床应用需要个体化分析.
作者：孙玉峰；王喜梅；彭倩；王大伟；张琼阁 刊期： 2011年第12期
血管瘤系真性血管肿瘤,是以血管内皮细胞增殖为特征的胚胎良性肿瘤.在新生儿的发生率为1.1％～2.6％,常在新生儿期出现,然后进入增生期,1岁左右停止生长进入缓慢消退期,50％的患儿在5岁以内可完全消退[1].但部分大面积血管瘤即使完全消退后还会遗留皮肤松软下垂,色素改变以及浅表瘢痕等.此外,血管瘤,特别是面部病变,可能会引起家长和患者的心理恐慌[2-3].所以,血管瘤需要积极的干预治疗,旨在减少或消除血管瘤及减少感染、疼痛和瘢痕的目的.随着对婴幼儿血管瘤发病机制的认识不断加深,其治疗手段也得到了持续的发展.本文就目前婴幼儿血管瘤的治疗手段作一综述.
作者：王书军 刊期： 2011年第12期
目的:介绍一种简单、安全、有效矫正双小腿不对称的治疗方法.方法:采用对双侧小腿较粗的一侧进行脂肪抽吸,另一侧进行自体脂肪移植的方法治疗6例双小腿不对称患者.结果:经过1～6个月随访,6例患者均对治疗效果满意,每例患者均进行了1～3次的脂肪移植.结论:此法安全有效,可作为临床上治疗双侧小腿不对称方法的选择.
作者：毕胜；毋巨龙；杨东运；李世荣 刊期： 2011年第12期
下颌角肥大(prominent mandibular angle or mandibular angle hypertrophy)是亚裔女性常见的美容问题,由于其宽脸畸形脱离黄金分割比1:0.618[1],不符合东方民族目前以“瓜子脸”、“鹅蛋脸”为美的主流审美观.随着人们生活水平的提高,对于美的不断追求,近年来要求通过下颌角肥大整形术改变面下部轮廓的整形美容者日渐增多.目前,下颌角肥大整形术已是亚洲国家非常流行的整形美容手术,并成为颌面外科的热点和重点研究方向之一,其手术方法也不断得到改进和发展.下颌角整形术后随着下颌骨形态的改变,口颌系统软硬组织也发生了一系列的变化,本文就对下颌角整形术后口颌系统的变化综述如下.
作者：张强 刊期： 2011年第12期
目的:探讨缺血-再灌注损伤对扩张皮瓣转移术后的影响.方法:以实验兔每侧腹壁浅动脉为中线,于两侧腹部植入50ml软组织扩张器各一只,术后定期注水扩张至80ml为止.分别于扩张皮瓣转移前、转移后1h、24h、72h检测腹壁浅动脉血流速度,切取皮瓣远端组织在200倍光镜下进行白细胞计数,检测皮瓣组织中丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MP0)含量.结果:扩张皮瓣转移前腹壁浅动脉的血流速度为(13.2±0.78)cm/s,光镜下白细胞计数为(8.33±2.61)个,皮瓣组织内MDA含量为(1.72±0.57)nmol/mgprot,MP0含量为(126.50±20.70)U/g.皮瓣转移术后1h血流速度为(6.22±0.93)cm/s,白细胞计数为(19.08±4.94)个,MDA含量为(4.05±0.67)nmol/mgprot,MP0含量为(349.42±27.27)U/g.皮瓣转移术后24h血流速度为(8.37±0.56)cm/s,白细胞计数为(60.17±6.24)个,MDA含量为(6.68±0.73)nmol/mgprot,MP0含量为(558.08±26.99)U/g.皮瓣转移术后72h血流速度为(17.36±1.06)cm/s,白细胞计数为(34.00±3.79)个,MDA含量为(2.51±0.41)nmol/mgprot,MP0含量为(215.92±25.97) U/g.结论:在扩张皮瓣转移术后发生缺血-再灌注的过程中,皮瓣组织发生再灌注损伤.
作者：闫迎军；沈军国；王从峰；艾红梅；常秀芬；边森 刊期： 2011年第12期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
