徐凯;周龙;孔生生;黄巧玲;桂思
目的:探讨长脉冲翠绿宝石激光治疗微静脉畸形的临床疗效及并发症发生情况,并与长脉冲染料激光进行比较.方法:应用长脉冲翠绿宝石激光和长脉冲染料激光治疗微静脉畸形11例,其中一半皮损用长脉冲翠绿宝石激光治疗,另一半皮损用长脉冲染料激光进行治疗,观察皮损红斑消退及并发症发生情况.结果:长脉冲翠绿宝石激光可有效地治疗微静脉畸形,治疗后3例发生色素沉着,1例发生色素脱失;而长脉冲染料激光治疗后2例发生色素沉着.两者治疗后均无瘢痕形成.结论:应用长脉冲翠绿宝石激光治疗微静脉畸形疗效显著,主要适用于隆起性、暗紫色的皮损,而长脉冲染料激光适用于扁平的淡红色皮损.
作者:李莉;TaroKonoMD;William Frederick GroffDO;Henry H Chan MD;Yoshihiko Kitazawa MD;Motohiro Nozaki MD 刊期: 2011年第12期
骨髓间充质干细胞(Bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)是目前国际上非常关注的一类存在于骨髓中的非造血干细胞,其具有多向分化的潜能,在适宜的条件下能分化为成骨、软骨、脂肪、肌腱、肌肉、神经元细胞等[1-2].近年来研究发现,BMSCs除具有多向分化潜能及支持体外造血、促进体内造血功能重建外,对T细胞增殖有明显抑制作用,随后又发现其对B细胞、树突状细胞和自然杀伤细胞都有类似作用,表明BMSCs可能具有治疗免疫性疾病和移植排斥反应的前景.本文将对骨髓间充质干细胞免疫调节作用综述如下.
作者:陈慧丽 刊期: 2011年第12期
颌面手术术后通常在口腔切口内放置负压引流管并延伸至口外,如何固定好负压引流注射器,保证引流管不脱出、不扭转、不打折是颌面整形外科术后的护理重点.传统方法采用3M胶带进行注射器的固定,有脱出的危险.我们采用别针和橡皮筋固定法代替腔带黏贴,效果良好,现报道如下.
作者:田玫;李文军;刘丁香 刊期: 2011年第12期
近年来随着工作、生活的高节奏,人们的交际、外出、体育运动、交通行为越来越多,颜面部的外伤有增多的趋势,其中以前牙外伤多见,前牙不但具有美观作用,而且还担负着切割食物、发音等功能,如果诊断治疗不当可造成患牙丧失.笔者对本院2008年12月~2010年2月以来62例前牙牙槽骨内根折的临床资料进行了回顾性分析.
作者:赵然;李凤和;马飞 刊期: 2011年第12期
目的:总结应用面颊部扩张皮瓣修复鼻唇沟区缺损的临床经验.方法:手术分两期进行:Ⅰ期根据缺损面积选用30~100ml容量的扩张器埋置于面颊部皮肤皮下层,注水扩张1.5~2个月,静止扩张2周;Ⅱ期切除鼻唇沟区病变组织,采用推进或旋转扩张皮瓣修复创面,切口尽量位于鼻唇沟,以使瘢痕不明显.结果:2009年10月~ 2011年8月,应用面颊部扩张皮瓣修复鼻唇沟区缺损28例,皮瓣全部成活,切口Ⅰ期愈合,未出现血肿、感染等并发症,术后26例获随访,随访3~12个月,皮瓣质地、色泽良好,瘢痕不明显,口、鼻无变形,效果满意.结论:面颊部扩张皮瓣是修复鼻唇沟区缺损的一种较为理想的方法.
作者:陈誉华 刊期: 2011年第12期
目的:探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后导致弥漫性异物肉芽肿的原因及处理方法.方法:采用乳房下皱襞切口,行聚丙烯酰胺水凝胶取出并切除乳腺组织.结果:术后切口Ⅰ期愈合,疼痛症状消失,随访1年,恢复良好,患者满意.结论:对于聚丙烯酰胺水凝胶注射术后导致弥漫性异物肉芽肿的处理,在MRI的引导下,彻底切取异物及肉芽肿才能达到根本的治愈.
作者:刘萍;刘毅;林娜;张绪生;杨雪丽 刊期: 2011年第12期
舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的有效的护理模式.基本舒适是护理人员帮助患者从生理、心理、社会上达到愉快的状态或缩短、降低其不愉快的程度[1].下颌角肥大使脸呈方形,面部线条僵硬,呆板,缺乏女性的妩媚动人的美感[2].随着物质水平的不断提高,越来越多的人要求改变自己的脸型,使自己更加美丽动人.整形的目的是使求美者“锦上添花”[3],因此,对于患者不仅要满足其生理需要,更要在心理、社会上满足他们,使他们身心愉悦.
作者:李萍 刊期: 2011年第12期
目的:探讨红外线照射对自体脂肪移植面部年轻化患者的临床疗效.方法:选择2009年1月-2011年3月笔者所在医院进行自体脂肪移植面部年轻化的患者84例,随机分为观察组和对照组.观察组40例行红外线治疗,对照组44例不行红外线治疗.比较分析两组患者的治疗情况.结果:观察组患者的移植成活率高于对照组(P<0.05);两组患者的并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者对治疗总体满意度高于对照组(P<0.05).结论:红外线照射治疗对自体脂肪移植面部年轻化患者疗效较好,值得临床推广使用.
作者:刘向文;代金荣;常秀芬 刊期: 2011年第12期
目的:探讨瘦素(leptin)对人牙髓干细胞(Human dental pulp stem cells,hDPSCs)增殖和骨向分化的影响.方法:采用酶消化法体外培养人牙髓干细胞,分别加阶梯浓度leptin处理,通过四唑盐(MTT)比色试验和碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase,ALP)活性测试来检测瘦素对牙髓干细胞体外增殖分化的影响;再将人牙髓干细胞与羟基磷灰石/磷酸三钙材料制作为复合体植入免疫缺陷裸鼠,12周后采用组织学和免疫组化方法检测体内生成物.结果:瘦素对人牙髓干细胞细胞增殖无明显促进作用,但leptin能促进人牙髓干细胞碱性磷酸酶的活性表达;体内试验证明leptin可提高牙髓干细胞向成成牙本质细胞分化及生成类牙本质的能力.结论:瘦素对人牙髓干细胞的增殖活性无明显作用,但人牙髓干细胞与羟基磷灰石磷酸三钙制作为复合体,可明显促进人牙髓干细胞骨向分化.
作者:王林;张清彬;张兆强 刊期: 2011年第12期
聚丙烯酰胺水凝胶(polyacrylamlde hydrogel,PAAG)l997年被引入中国,曾一度主要用于隆鼻、隆乳等手术[1].因其科造成异物反应、囊肿、脓肿、皮肤红疹、溃疡、乳房和变形菩诸多并发症,现已明令禁止临床应用[2].我科2005年~2010年共收治聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发乳房脓肿病倒3例,采用水凝胶清除辅以退奶、抗炎等综合治疗方法,取得了比较较满意的疗效,现报道如下.
作者:潘新元;殷国前 刊期: 2011年第12期
目的:介绍一种简单、安全、有效矫正双小腿不对称的治疗方法.方法:采用对双侧小腿较粗的一侧进行脂肪抽吸,另一侧进行自体脂肪移植的方法治疗6例双小腿不对称患者.结果:经过1~6个月随访,6例患者均对治疗效果满意,每例患者均进行了1~3次的脂肪移植.结论:此法安全有效,可作为临床上治疗双侧小腿不对称方法的选择.
作者:毕胜;毋巨龙;杨东运;李世荣 刊期: 2011年第12期
目的:分析口内切口联合穿颊入路下颌角骨折的治疗方法及疗效.方法:沿升支前缘至外斜线表面切开粘膜、肌层及骨膜,剥离显露下颌角骨折部,用骨膜剥离器置入骨折缝缓慢撬动辅助复位,同时逐渐转张口位为闭口位,恢复咬合关系,颌间结扎,将小型钛板垂直置于外斜线外侧骨折线上,塑形使之与骨面贴切,从口外相对应皮肤作4mm穿刺小切口,用自制导孔器(一次性注射器针套)或穿颊器配合垂直骨面钻孔,旋入螺钉固定,骨折不稳定者,再于下颌缘上5mm处增加1板固定.结果:36例均达到稳定固定并恢复正常咬合关系及张口度.结论:口内切口联合穿颊入路手术治疗下颌角骨折,固定可靠,美容效果良好
作者:张治忠;李阿峰;王春燕;高春莲;任婵;任江涛 刊期: 2011年第12期
黄褐斑(chloasma)[1]又称为“肝斑”、“妊娠斑”,是一种发于面部的浅褐色或深褐色的色素沉着性皮肤病.因对容貌影响较大,有时会给患者带来一定的心理压力.2010年7月~2011年7月,笔者科室使用E光联合口服氨甲环酸治疗42例黄褐斑患者,取得了满意效果,现报道如下.
作者:邸星星;韦文朗;杨敬娟;韦炫羽;张晶晶 刊期: 2011年第12期
目的:观察Hawley保持器与透明压膜保持器的临床应用效果.方法:将68例通过上下颌固定正畸矫治结束的病例随机分为Hawley保持器组与透明压膜保持器组,每组34例.所有患者在去除矫治器当天、治疗结束后6个月、治疗结束后12个月分别制取上下颌牙列印模.分别测量上下颌磨牙间宽度、尖牙间宽度、牙弓长度以及Little前牙不齐指数.结果:不同时间点两组间上下颌磨牙宽度、尖牙宽度、牙弓长度以及Little前牙不齐指数变化情况无统计学差异.结论:Hawley保持器与透明压膜保持器具有相同的保持效果,临床上应根据不同患者的不同情况灵活选择适宜的保持器.
作者:李齐宏;邹敬才;孙海燕;李霞;段银钟 刊期: 2011年第12期
目的:观察改良扁平疣种植术联合阿达帕林凝胶外用治疗扁平疣的临床疗效.方法:治疗组52例,应用改良扁平疣种植术联合阿达帕林凝胶外涂进行治疗,每晚一次;对照组41例,仅选择外用阿达帕林凝胶进行治疗,每晚一次,涂于皮损处.两组均要求每月随访1次,连用3个月后评价疗效.结果:治疗组痊愈率53.85%,总显效率78.85%;对照组痊愈率31.71%,总显效率53.66%.两组在痊愈率及总显效率上存在显著性差异,治疗组优于对照组.结论:应用改良扁平疣种植术联合阿达帕林凝胶治疗扁平疣,方法简便、疗效肯定,且副作用轻微,不失为治疗扁平疣的较好方法之一.
作者:邹德明 刊期: 2011年第12期
目的:探讨缺血-再灌注损伤对扩张皮瓣转移术后的影响.方法:以实验兔每侧腹壁浅动脉为中线,于两侧腹部植入50ml软组织扩张器各一只,术后定期注水扩张至80ml为止.分别于扩张皮瓣转移前、转移后1h、24h、72h检测腹壁浅动脉血流速度,切取皮瓣远端组织在200倍光镜下进行白细胞计数,检测皮瓣组织中丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MP0)含量.结果:扩张皮瓣转移前腹壁浅动脉的血流速度为(13.2±0.78)cm/s,光镜下白细胞计数为(8.33±2.61)个,皮瓣组织内MDA含量为(1.72±0.57)nmol/mgprot,MP0含量为(126.50±20.70)U/g.皮瓣转移术后1h血流速度为(6.22±0.93)cm/s,白细胞计数为(19.08±4.94)个,MDA含量为(4.05±0.67)nmol/mgprot,MP0含量为(349.42±27.27)U/g.皮瓣转移术后24h血流速度为(8.37±0.56)cm/s,白细胞计数为(60.17±6.24)个,MDA含量为(6.68±0.73)nmol/mgprot,MP0含量为(558.08±26.99)U/g.皮瓣转移术后72h血流速度为(17.36±1.06)cm/s,白细胞计数为(34.00±3.79)个,MDA含量为(2.51±0.41)nmol/mgprot,MP0含量为(215.92±25.97) U/g.结论:在扩张皮瓣转移术后发生缺血-再灌注的过程中,皮瓣组织发生再灌注损伤.
作者:闫迎军;沈军国;王从峰;艾红梅;常秀芬;边森 刊期: 2011年第12期
目的:为下颌骨截骨术提供解剖学基础,建立二维坐标系,使得行下颌骨截骨美容术耳后入路时能够有效地保护耳大神经的主干及分支.方法:取常规固定头部标本20侧,取一张厚度为0.5mm的透明塑料膜,用圆规在塑料薄膜上建立直角坐标系,其小刻度为0.2cm,将带有刻度的软塑料薄膜铺于标本的面侧区,坐标原点正对下颌角后下方的凸点,y轴垂直于该连线(颧弓向外的凸点与眼裂外侧点之间线段的延长线).用油画笔将耳大神经比较完整的描点到薄膜上.后将薄膜平铺于玻璃上,测量得出坐标参数指标.结果:耳大神经各分支的坐标值选三点,腮腺支坐标为:(34.0±2.6,-42.6±3.8)mm,(24.0±4.2,-33.0±4.5)mm,(14.0±2.8,-13.6±3.6)mm.耳后支坐标为:(34.0±2.6,-44.0±5.2)mm,(30.0±3.6,- 31.0±5.6)mm,(28.0±2.8,-44.0±5.2)mm.耳垂支坐标为:(12.0±2.8,-44.0±2.6)mm,(14.0+4.6,- 36.4±3.0)mm,(16.0±2.7,-31.0±4.6) mm.耳前支坐标为:(-8.0+2.8,54.0±3.4)mm,(8.0±3.6,36.2±3.4)mm,(16.0±2.7,-18.0±4.7) mm.结论:临床医生行下颌骨截骨美容术耳后入路时:①耳后切口线不低于耳廓根部后缘中点与乳突尖连线,可避免损伤耳大神经的耳后支;②游离过程中,经胸锁乳突肌鞘膜深面,紧贴胸锁乳突肌向前游离可减少耳大神经主干损伤.
作者:安高;洪丽;彭田红;王莉;陈胜华;范松青 刊期: 2011年第12期
目的:探讨鼻侧Medpor假体置入治疗单侧唇裂术后患侧上颌骨发育不足的疗效.方法:对2007年8月~2010年12月收治的16例单侧唇裂术后患侧上颌骨发育不足的患者,根据其解剖特点,选择Medpor假体置入来矫正患侧上颌骨发育不足,进行总结以评价其手术疗效.结果:术后随访所有患者3~6个月,切口瘢痕不明显,并发症少,患侧上颌骨发育不足得到矫正,患侧鼻翼塌陷畸形矫正良好,术后未见感染及假体外露.结论:畸形矫正的关键是以病理解剖为基础,大程度地恢复其正常解剖位置及关系,鼻侧Medpor假体置入可以充分矫正唇裂术后患侧上颌骨发育不足,患侧鼻翼塌陷畸形得到矫正,效果稳定.
作者:施泽宏;李平松;周羽 刊期: 2011年第12期
目的:分析MMP-2、MMP-9及其抑制因子TIMP-2、TIMP-1在非黑色素性皮肤癌中的表达情况及临床意义.方法:选取病理证实的SCC患者26例(SCC组),BCC患者22例(BCC组).手术切除病变组织,采用SABC法行免疫组化检测,记录各因子表达阳性率、染色强度和表达强度.同时,取20例正常皮肤为对照组.比较SCC组、BCC组患者及对照组各因子表达情况差异.结果:SCC组和BCC组与对照组MMP-2、MMP-9相比,表达阳性率、染色强度和表达强度显著增高,SCC组和BCC组与对照组TIMP-2、TIMP-1的表达阳性率、染色强度和表达强度明显降低(P<0.05).SCC组MMP-2、MMP-9的表达强度显著高于和BCC组,而TIMP-1、TIMP-2表达强度显著低于BCC组(P<0.05).结论:MMP-2、MMP-9及其抑制因子TIMP-2、TIMP-1与NMSC发生发展密切相关,其可能在NMSC侵袭与转移中发挥重要作用.
作者:黄静仪;刘林蟠;张建文 刊期: 2011年第12期
目的:探讨固定正畸技术在上颌前牙埋伏阻生治疗中的作用.方法:选择2009年于我院治疗的36例上颌前牙埋伏阻生患者,应用固定正畸技术对36例(41颗)埋伏阻生前牙采用助萌法或导萌法矫治,助萌组15颗,导萌组26颗.结果:41颗上颌埋伏阻生前牙均顺利萌出至正常位置,15颗埋伏前牙经助萌治疗,3~5个月后自然萌出;26颗行导萌术治疗,5~10个月后萌出排齐.导萌组有2颗出现矫治后牙周附着不足.结论:应用固定正畸技术,结合手术开窗,可以有效地治疗上颌前牙埋伏阻生.
作者:靳爱萍;胡晓聪;黄月燕 刊期: 2011年第12期