金岩；王辉山；姜辉；陶登顺；于岩
目的 观察神经血管线圈和体线圈接收信号测量的颈部良性淋巴结的ADC值与指数化ADC(eADC)值是否存在差异.方法 对15名健康志愿者于同日内分别采用8通道神经血管线圈和体线圈行颈部DWI扫描,b值均取0、800 s/mm2,对比双侧(30个)及左右分侧(各15个)良性淋巴结DWI图、ADC图及eADC图特点,分别测量两种线圈测量出的淋巴结ADC及eADC值,并进行比较.结果 对15名受检者采用两种线圈扫描均获得可测量ADC的图像.神经血管线圈测量出的淋巴结平均ADC值为(0.892±0.165)×10-3mm2/s,平均eADC值为(0.425士0.068)×10-3mm2/s;体线圈测量出的淋巴结的平均ADC值为(0.857士0.142)×10-3 mm2/s,平均eADC值为(0.432士0.057)×10-3 mm2/s.采用两种线圈所获双侧或左右分侧淋巴结的ADC值、eADC值之间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 采用神经血管线圈或体线圈接收信号对颈部良性淋巴结DWI ADC值的测量无影响.
作者：钟婧；陈韵彬 刊期： 2011年第08期
目的 探讨兔肾缺血再灌注损伤(IRI)前后肾皮质、髓质血流灌注变化的CEUS特征.方法 建立12只兔肾IRI模型,分别于缺血前及再灌注24 h后行CEUS检查,并对造影的时间—强度曲线(TIC)各参数进行分析.结果 肾皮质缺血前TIC上升支斜率(Grad)明显高于再灌注24 h后(P＜0.05),开始增强时间(AT)、灌注峰值时间(TTP)、曲线下面积(AUC)明显低于再灌注24 h后(P＜0.05),肾皮质灌注峰值强度变化(A)值在缺血前及再灌注24 h后无明显改变(P＞0.05);肾髓质TTP、AT值在再灌注24 h后较缺血前明显增高(P＜0.05),A、AUC、Grad值差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CEUS能够观察兔肾IRI前后肾皮质的血流灌注变化,可为临床无创评价肾损伤提供实验依据.
作者：罗志建；李明星；陈晓梅；宣吉晴；张敏；叶帆；王荔 刊期： 2011年第08期
目的 探讨脂质微泡与高分子聚合物超声造影剂在大鼠肠系膜微循环中的流变学特征.方法 对10只大鼠经股静脉分别注射DiI标记的脂质微泡和高分子聚合物超声造影剂,通过倒置荧光显微镜观察两种不同造影剂在大鼠肠系膜微循环中的运动情况;比较注射前后小动脉、小静脉及毛细血管内径的变化,测定红细胞与两种造影剂在微循环内的流速.结果 注射后两种造影剂在大鼠肠系膜微循环内均可随血流移动,仅见少量脂质微泡短暂滞留.注射造影剂前后小动脉、小静脉及毛细血管内径无明显改变(P＞0.05);两种造影剂在微循环内的流速与红细胞相似,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 脂质微泡和高分子聚合物超声造影剂具有与红细胞相似的微循环流变学特征,均可作为红细胞示踪剂.
作者：张群霞；骆杰；冉海涛；王志刚；郑元义；张辉；钟世根；李巧 刊期： 2011年第08期
目的 探讨三维超声诊断胎儿胼胝体发育不全(ACC)的价值.方法 应用三维超声的断层超声成像(TUI)技术对14胎二维超声疑似ACC胎儿及30胎正常胎儿进行检查,将超声声像图与MRI表现对照分析.结果 12胎接受了MR检查,其中8胎与超声诊断结果相符,产前三维超声诊断胎儿ACC的准确率为66.67％(8/12),敏感度为80.00％(8/10),漏诊率为20.00％(2/10),阳性预测值为80.00％(8/10).结论 通过三维超声TUI模式的多切面连续观察,可以得到胎儿ACC诊断的直接可靠的依据,且不延长检查时间,三维超声TUI模式连续的矢状切面图像有助于提高产前超声对胎儿ACC的检出率.
作者：魏秋菊；蔡爱露；解丽梅；王晓光；王冰；张军；王心田 刊期： 2011年第08期
目的 通过与上消化道钡餐(UGI)结果进行对比,探讨彩色多普勒超声(CDUS)对先天性肠旋转不良的诊断敏感度.方法 临床疑诊先天性肠旋转不良患儿138例,将其CDUS与UGI结果进行比较,并结合34例手术结果,分析CDUS的诊断敏感度和特异度.结果 138例拟诊先天性肠旋转不良患儿中,UGI诊断39例.以UGI为标准,CDUS对“漩涡征”的敏感度为84.62％(33/39),特异度为96.97％(96/99),准确率为93.48％(129/138),假阳性率为3.03％(3/99),假阴性率为15.38％(6/39).CDUS与UGI诊断先天性小儿肠旋转不良的一致性较高(Kappa=0.84,P＜0.01).结论CDUS能够敏感且较准确地诊断合并肠扭转的肠旋转不良,可作为先天性肠旋转不良的筛查手段.
作者：杨春江；王荞；唐毅；郑鹤琳；范晓；汪朝霞；陈镜宇 刊期： 2011年第08期
患者女,41岁,于2个月前出现右侧腰部疼痛,近1个月来进行性加重,伴尿频、尿急、腹胀、乏力、纳差,无发热、呕吐.CT平扫于肝脏与右肾间见不规则混杂密度肿块影,约12.6 cm×8.7 cm×18.3 cm,其内可见片状低密度区、斑片索条状软组织密度影及钙化影;增强扫描肿块不均匀强化,斑片索条状影强化明显(CT值由41 HU强化为108 HU),片状低密度区无强化(CT值约为13 HU);肿物推挤肝脏、右肾及右侧肾上腺,与周围组织边界尚清,下腔静脉受压向左移位,内可见小的充盈缺损(图1、2).
作者：宋曼；洪楠 刊期： 2011年第08期
目的 探讨真实稳态快速回波(true FISP)序列结合三维增强磁共振血管成像(3D CE-MRA)评价主动脉壁内血肿(IMH)的临床应用价值.方法 对38例IMH患者行true FISP序列扫描及3D CE-MRA,并进行MRI随访.依据随访结果将IMH患者分为稳定组及进展组,结合初诊及随访MRI对IMH的MR特征、自然史及预后进行分析.结果 38例IMH患者中稳定组25例,进展组13例.38例true FISP序列均可见新月形或环形主动脉壁增厚,且35例主动脉管腔与增厚管壁之间可见光滑的低信号环.Logistic回归分析显示心脑血管病是IMH早期进展的独立预测因素(p=0.012).以主动脉管壁厚度≥11 mm和大径≥43 mm为阈值,预测IMH早期进展的敏感度和特异度分别为76.92％(10/13)、40.00％(10/25)和69.23％(9/13)、76.00％(19/25).结论 true FISP序列结合3D CE-MRA有助于准确监测IMH的进展,并可为预后判断提供可靠的参考信息.
作者：李宇；范占明；辛海燕；耿冀；张兆琪 刊期： 2011年第08期
患者女,37岁,因“下腹部隐痛不适3月余”入院.体检:右上腹可扪及质硬包块,压痛不明显,移动性可,边界清.全腹盆腔CT:平扫见肠系膜内多处病灶,大者位于右上腹(图1A),星混杂密度肿块,其内弥漫分布点片状钙化影;增强扫描软组织部分不均匀显著强化,病灶周围血管未见明显受侵征象;腹腔、肠系膜、腹膜后多发淋巴结影;CT三维重建示病灶散在分布于腹腔(图1B);考虑肠系膜恶性肿瘤.术中见小肠系膜内肿块,约20 cm×19 cm×18 cm,肿瘤包绕远端回肠约40 cm,质硬,相应肠管粘连明显;遂行肠系膜肿物切除及小肠部分切除吻合术.
作者：曹务腾；周智洋；黄艳；邱建平 刊期： 2011年第08期
患者女,35岁.2年前无明显诱因出现后背疼痛,间断性酸胀痛.查体发现左侧颈椎C4～6椎旁压痛,T6、7棘间压痛,无叩击痛.尿白细胞计数113/μl,上皮细胞计数244/μl,细菌计数14010.5/μl,潜血(+++).胸部CT增强扫描:于主动脉弓水平、左后纵隔、食管左后方与T4椎体间见一团状软组织密度病变,与周围分界清晰,呈不均匀强化,部分强化区域CT值达200 HU(图1A).MRI:T4椎体左侧类圆形混杂信号肿块,中心星短T1稍长T2信号,其内夹杂点片状长T2信号,病灶边缘星长T1等T2信号(图1B～D).考虑神经源性肿瘤可能.
作者：颜立群；李永浩；侯亚平；宋振虎 刊期： 2011年第08期
目的 评价采用iDOSE迭代重建技术低剂量增强CT评估肝脏肿瘤的可行性.方法 选择临床拟诊肝脏肿瘤患者48例进行常规剂量及低剂量门脉期肝脏增强CT扫描,常规剂量扫描采用滤波反投影(FBP)重建生成图像(A组),低剂量扫描分别采用FBP(B组)及iDOSE重建生成图像(C组),计算噪声(Noise)及CNR;按1～4分评价诊断信息(肿瘤边缘锐利度、肿瘤与正常肝脏组织对比度、图像主观噪声、图像总体质量),并对3组结果进行比较.结果 低剂量扫描序列有效剂量(ED)较常规剂量平均降低49.71％.C组图像噪声较A、B两组降低(Noisec=12.79士2.53,NoiseA=14.27士3.44,NoiseB=19.04士4.03;P均＜0.001),CNR升高(CNRc=3.52士1.87,CNRA=2.61士1.77,CNRB=2.56士1.37;P均＜0.001).C组图像各项诊断信息评分与A组无差异(P＞0.05).结论应用iDOSE迭代重建技术可在扫描剂量减半的情况下获得满足诊断要求的肝脏增强CT图像.
作者：徐姝；侯阳；郭启勇 刊期： 2011年第08期
目的 探讨隆凸性皮肤纤维肉瘤( DFSP)的MRI表现.方法 收集经病理证实的8例DFSP患者,回顾性分析其MRI表现.结果 8例DFSP中,病灶位于躯干3例,四肢5例,均位于皮肤及皮肤下层,肿瘤大径1.8～11.6 cm.TI WI示8例肿瘤呈等或略低于肌肉信号,T2WI示肿瘤呈明亮高信号,2例病灶内部见斑点状低信号;脂肪抑制(STIR)序列示6例肿瘤呈高信号；1例对比剂动力学时间分辨成像(TRICKS)动态增强MRA示肿瘤的供血血管为腓动脉.6例接受增强扫描者病灶均明显强化,2例病灶内见斑点状无强化出血区.结论 DFSP好发于四肢、躯干及头颈部皮肤及皮下组织,其MRI表现具有一定特征性.
作者：罗振东；陈卫国；郑彤；贾铭；黄婵桃；廖昕 刊期： 2011年第08期
目的 探讨正常成人骨盆骨性标志点的左右对称性.方法 随机选取50名骨盆薄层CT扫描正常者的三维重建资料,分别测量双侧耻骨结节外缘—髂前上棘下缘、髂前上棘下缘—髂后上棘高点的距离,并进行统计学分析.结果 耻骨结节外缘—髂前上棘下缘的距离左侧为(120.77士7.81)mm,右侧为(120.61士7.89)mm,差异无统计学意义(P=0.98).髂前上棘下缘—髂后上棘高点的距离左侧为(158.18士5.97)mm,右侧为(157.94士6.01)mm,差异无统计学意义(P=0.99).左、右侧耻骨结节外缘—髂前上棘下缘的距离高度相关(r=0.99,P＜0.01).左、右侧髂前上棘下缘—髂后上棘高点的距离高度相关(r=0.98,P＜0.01).结论 人体骨盆骨性标志点的左、右侧距离无明显差异,健侧数据可作为术前精确定量测量患侧的依据.
作者：王治；杨铁毅；郑士伟；丁志宏 刊期： 2011年第08期
目的 分析上呼吸道感染后嗅觉功能障碍患者的嗅球体积与嗅觉功能的相关性.方法 25例因上呼吸道感染而致嗅觉功能障碍的患者(患病组)纳入研究,其中14例嗅觉功能丧失,11例嗅觉功能减退.以25名年龄相匹配的健康志愿者作为对照组.两组均接受Sniffin Sticks嗅觉功能测试及3D MRI.患病组中11例于2～6个月后复查嗅觉功能及MRI.结果 与对照组相比,患病组双侧嗅球体积显著减小(P均＜0.05).患病组中,嗅觉丧失患者的嗅球体积小于嗅觉减退者(P＜0.05).11例复查患者中,4例嗅觉功能好转,嗅球体积较前增大；7例嗅觉功能及嗅球体积无明显变化.结论 嗅球体积与嗅觉功能具有相关性；上呼吸道感染后嗅球体积减小可以反映嗅觉障碍的程度.
作者：高小幼；苗延巍；沈晶；丛瑞；伍建林 刊期： 2011年第08期
目的 探讨乳腺密度与女性年龄、月经状态及乳腺癌之间的相关性.方法 收集我院2009年6月-2010年7月数字乳腺X线摄影检查资料,包括确诊乳腺癌患者79例(乳腺癌组)和健康体检人群481名(对照组).DR原始图像经R2工作站Quantra软件处理,计算机自动计算出乳腺密度.比较对照组双侧乳腺密度差异;对照组乳腺密度与年龄及月经状态是否具有相关性.比较乳腺癌组与对照组的乳腺密度差异.结果 对照组双侧乳腺密度[右侧为(24.32士8.56)％;左侧为(24.06士8.49)％]差异无统计学意义.乳腺密度与年龄具有相关性(P＜0.001),随年龄增长乳腺密度降低;绝经人群的乳腺密度[(20.23士6.20)％]显著低于未绝经人群[(28.62士8.32)％,P＜0.001].50岁以下的平均乳腺密度在乳腺癌组高于对照组,但两者差异无统计学意义.结论 乳腺密度随着年龄增长而逐渐减低,绝经女性乳腺密度低于未绝经女性.
作者：秦乃姗；王丹丹；王霄英 刊期： 2011年第08期
目的 探讨单脐动脉(SUA)与其伴发畸形的关系及单纯SUA对胎儿生长发育的影响.方法 回顾性分析产前超声筛查的12 542胎,将其中92胎SUA分为2组:单纯SUA组(A组,n=46)及SUA合并畸形组(B组,n=46).正常组(C组)为与SUA胎儿同期出生、经随访追踪无异常的46胎.观察SUA合并畸形的种类和比例,对比A、B组SUA胎儿围生期死亡率,并分析SUA胎儿与正常胎儿出生时的体质量、体长及孕龄等.结果 B组围生期死亡率(78.26％,36/46)显著高于A组(2.17％,1/46,P＜0.01).SUA伴发畸形几乎涵盖所有系统,与多种严重复杂畸形相关联.与正常胎儿相比,SUA胎儿出生体质量、体长及孕龄较正常胎儿偏小,但胎儿宫内生长受限(FGR)及小于胎龄儿(SGR)发生率的差异无统计学意义.结论 SUA可伴发多种畸形;SUA伴发畸形胎儿的围生期死亡率显著高于单纯SUA,后者因脐带动脉的代偿功能而相对预后良好.
作者：宝波；周启昌；蒲大容 刊期： 2011年第08期
目的 探讨采用ROC曲线参数分析法对影像学分类诊断结果进行评价的价值,并介绍ROC曲线参数分析软件ROCKIT.方法 2名医师分别对60幅肺部CT图像进行肺结节良恶性5级分类诊断.分别用ROCKIT软件和SPSS软件对他们的诊断结果进行参数法和非参数法ROC曲线分析.结果 对2名医师的诊断结果利用ROCKIT进行参数法ROC分析时,ROC曲线下面积分别为0.940士0.039和0.785士0.075(Z=2.056,P=0.040),利用SPSS进行非参数估计时结果分别为0.913士0.042和0.771士0.075.通过ROCKIT软件可绘制光滑的拟合ROC曲线,SPSS软件可绘制不光滑的经验ROC曲线.结论 当有序分类资料样本量适中时,参数估计一般均无偏倚,非参数估计的结果可能小于真实值；ROCKIT软件是双正态参数法ROC曲线分析的有力工具.
作者：潘清；陈卉；马宇晶；沙飞 刊期： 2011年第08期
患者女,54岁,以“甲状腺占位”入院.患者偶有饮水呛咳,无明显声音嘶哑.查体:右侧甲状腺可触及约30 mm×20 mm肿物,质软,界清,左侧甲状腺触诊无明显异常.实验室检查:血清钙定量2.91 mmol/L,血清磷定量0.85 mmol/L,碱性磷酸酶236 IU/L,尿钙12.27 mmol/24 h,促甲状腺素2.78 IU/L,FT3 4.58 pmol/L,FT4 15.64 pmol/L,抗甲状腺球蛋白抗体15.29 IU/L,甲状腺球蛋白10.16 ng/ml.颈部CT:右侧甲状腺后方见约2.4 cm×1.8 cm占位性病变,密度不均匀,实质部分CT值约113 HU,低密度区CT值约21 HU(图1),甲状腺右叶受压前移.甲状腺左叶见约0.6cm×0.5cm低密度区,边缘较清,CT值75 HU.
作者：孙红霞；初建国；沈晶 刊期： 2011年第08期
目的 应用二维斑点追踪显像(STI)技术评价阵发性房颤(PAF)患者左心房功能变化.方法 分别对30例PAF患者(PAF组)和30名正常人(对照组)进行常规超声心动图检查,测定左心房内径(LAD)、舒张早期二尖瓣跨瓣血流速度(E)、舒张晚期二尖瓣跨瓣血流速度(A)、E/A、肺静脉收缩峰值流速(PVs)、肺静脉舒张峰值流速(PVd)、肺静脉收缩峰值流速/舒张峰值流速(S/D)、心房收缩期流入肺静脉血流流速(PVa),计算左心房大容积(LAVmax)、左心房小容积(LAVmin)、左心房收缩前容积(LAVp)、左心房被动射血分数(LAPEF)和左心房主动射血分数(LAAEF)；应用STI技术获取左心房各壁各节段的应变率曲线,分别测量左心室收缩期左心房峰值应变率(SRs)、左心室舒张早期左心房峰值应变率(SRe)和左心室舒张晚期左心房峰值应变率(SRa),计算其平均值(mSRs、mSRe、mSRa).结果 与对照组比较,PAF组LAD、LAVmax、LAVp、LAVmin增大(P＜0.05),LAAEF、LAPEF减低(P＜0.05)；E升高、A减低、E/A升高(P＜0.05),PVs、PVd减低,S/D减低(P＜0.05) ;PAF组左心房各壁各节段SRs、SRe和SRa降低,差异有统计学意义(P＜0.05).PAF组中,SRs与SRe及SRa之间无相关性(P＞0.05),mSRa与LAAEF之间呈正相关(r=0.78,P＜0.01);对照组中,SRs分别与SRe及SRa呈负相关(r分别为-0.347、-0.384,P＜0.05).结论 PAF患者左心房各壁应变率峰值减低,左心房辅泵功能、管道功能和储蓄功能相互代偿作用减弱或消失.
作者：王春梅；史琪；穆玉明；李艳红；荆立华 刊期： 2011年第08期
目的 探讨腹部加压双期增强CT尿路造影(CTU)在降低受检者辐射剂量中的价值.方法 采用腹部加压方式对50例泌尿系统疾病患者行平扫和腹部加压双期增强CTU.对所有数据进行MPR、CPR等处理.记录每次扫描的容积剂量指数( CTDIvol)和剂量长度乘积(DLP),并计算有效剂量.回顾性分析50例经常规CTU检查患者的辐射剂量,并与腹部加压双期增强CTU结果进行对照.结果 接受腹部加压双期增强CTU的患者中,泌尿系统完整显示34例；16例因单侧或双侧输尿管显示不佳而接受延迟期追加扫描,其中7例通过延迟扫描完整显示双侧肾盂、输尿管及膀胱,4例患侧较静脉期显示有所改善,5例患侧肾盂对比剂稍增多,而输尿管、膀胱无显著变化.腹部加压双期增强CTU平均有效剂量为19.57 mSv,常规CTU的平均有效剂量为31.50 mSv,两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论腹部加压双期增强CTU对尿路和病变显示效果较好,且辐射剂量明显降低.
作者：赵波；王振常；牛延涛 刊期： 2011年第08期
目的 探讨胎盘植入的MRI表现特点及产前诊断价值.方法 回顾性分析胎盘植入患者14例,总结其MRI图像特点及诊断价值.结果 14例证实为胎盘植入的患者,产前MRI疑诊11例(11/14,78.57％)胎盘植入,表现为胎盘不均匀增厚,部分或完全覆盖子宫颈口；胎盘植入部子宫壁明显变薄,局部胎盘与子宫壁分界不清,可穿透子宫壁,侵袭邻近器官(如膀胱);可见T1WI高信号、T2WI低信号出血或血肿影;3例(3/14,21.43％)MRI未见确切胎盘植入征象.结论 产前MRI对于诊断胎盘植入具有重要价值.
作者：陈春梅；张军 刊期： 2011年第08期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
