邵家松；刘群英；岳毅刚；周海；花鸣春；张敏；阎秀兰
我国美容医学兴起至今已历经二十多个春秋,教育发展也在不断改革完善中,从1991年“第四医学”[1-2]的提出到2000年教育部将“医疗美容技术”专业列入《医药卫生类高职高专专业设置指南》中,2004年又将“医疗美容技术”专业列入《普通高等学校高职高专教育指导性专业目录》中[3],而2006年卫生部又对本专业的毕业生进行调整,不允许其报考临床助理医师[4],其人才培养方向发生了改变,或美容医技或美容护理.经过十余年的医学美容教育,从事美容医技的人才数量逐年上升,然而从事美容护理的人员多数还是来自临床护理专业,并没有受到医学美容专业教育,医学美容行业对于协助专业医师进行护理人员的需求已逐步提升到需要有严谨的专业训练以及对相关治疗进行严密护理实施,这是传统护理人员难以克服的瓶颈.因此,医疗美容护理专业学生对“美容外科”各项手术技能操作及护理实施的学习显得尤为重要.2006年教材《美容外科与护理技术概论》的出版将美容外科基本知识与护理基本技术相结合,并将两者融为一体讲授,从很大程度上改进了医疗美容护理专业的教学工作[5].
作者：北展；刘明鹤；姜世昌 刊期： 2011年第10期
目的:观察强脉冲光联合三乙醇胺乳膏治疗激素依赖性皮炎的临床疗效.方法:75例激素依赖性皮炎患者,随机分为两组.治疗组:38例,用强脉冲光治疗,1次/月,期间三乙醇胺乳膏外涂面部,2次/天；对照组:37例,单纯外用三乙醇胺乳膏,2次/天.两组均应用抗组胺药口服3个月,3个月后判定疗效.结果:治疗3个月后,治疗组和对照组有效率分别为78.95％和54.05％,疗效有显著差异(x2=5.24,P＜0.05).结论:强脉冲光联合三乙醇胺乳膏治疗激素依赖性皮炎疗效满意,联合作用明显,无明显不良反应.
作者：李凡；华伟；米新陵 刊期： 2011年第10期
目的:总结探讨自体颗粒脂肪注射移植的治疗经验.方法:2009年12月～2010年12月,共实施自体颗粒脂肪注射移植填充术12例,男1例,女11例.年龄18 ～45岁,平均31.5岁.本组7例一次注射充填术后形态满意,4例行二次注射,1例注射三次.结果:术后随访3个月～1年,12例患者移植脂肪大部存活,改善满意,无明显术后并发症.手术效果满意.结论:自体颗粒脂肪是较为理想的软组织填充材料.只要求美者属于适应证范围,采用正确的抽吸及注射技术,方法简单,安全有效,患者愿意接受.
作者：陈俊男；吕晓杰；刘虎仙；田孝臣 刊期： 2011年第10期
耳前瘘管多为盲管,深浅长短不一,多数有分支,行程迂曲,呈伪足样,有的深入耳廓软骨内,有的可深展入外耳道深部,或向外到达乳突表面[1].传统手术方法是将1％美蓝自瘘管口注入管内[2-3],以便瘘管着色,便于切除.然而实际操作中,美蓝很难注入深部盲端着色,从而导致深部盲端往往不易彻底切除,一旦感染复发,再次手术切除非常困难.我们在实际工作中根据皮脂腺囊肿形成的原理,采用注射膨胀染色法耳前瘘管切除术,取得较好的效果,现介绍如下.
作者：范声强；方华；谢彬；涂正宇 刊期： 2011年第10期
目的:探索一种治疗阴阜瘢痕方法的临床疗效.方法:自2007年7月～2010年10月,笔者收治阴阜瘢痕患者7例,均使用以颞浅血管为蒂部的额部扩张皮瓣游离移植来进行修复.结果:7例患者皮瓣均成活,毛发继续生长,皮瓣较薄,患者满意.结论:颞浅血管蒂扩张皮瓣游离移植术是治疗阴阜瘢痕的好方法.
作者：何青峰；吴娟；林莉 刊期： 2011年第10期
目的:探讨体表神经纤维瘤的切除及创面修复的方法.方法:24例患者均行手术,其中切除后直接缝合1 3例,皮瓣转移6例,皮片移植4例,1例行肿瘤切除术同时行截肢术.术中采用肿胀麻醉技术,控制性降压技术等治疗方法.结果:20例患者I期愈合,4例部分伤口裂开,经换药而愈.有两例巨大神经纤维瘤术中予以输血,其余病人未予输血.结论:对体表神经纤维瘤行切除手术,术中采用合适技术,可显著减少术中出血,降低手术风险,创面修复应根据瘤体大小及部位选择不同的修复方法.
作者：邵家松；刘群英；岳毅刚；周海；花鸣春；张敏；阎秀兰 刊期： 2011年第10期
目的:评价几丁多糖面膜在点阵激光术后创面护理中的临床疗效和安全性.方法:纳入面部行Er:YAG点阵激光治疗后的受试者15例,采用单侧脸自身对照策略,治疗后即刻给予冰几丁多糖面膜冷敷,观察该面膜对激光术后皮肤炎症反应抑制和主观症状缓解的临床疗效,同时检测其不良反应.结果:所有激光术后受试者经过几丁多糖面膜治疗后,无论主观症状的缓解,还是皮损恢复病程的缩短,均明显优于对照侧,整个治疗过程并无严重不良反应发生.结论:几丁多糖面膜用于激光术后护理是一种具有确切疗效、安全的治疗策略.
作者：栾琪；孙静；李强；刘玲；王竞；刘斌；高天文 刊期： 2011年第10期
与恒牙龋相比乳牙龋蚀的临床表现有其特异性.乳牙龋病具有患龋率高、发病早、龋损多发、龋蚀范围广、发展速度快,早期自觉症状不明显等与恒牙截然不同的特点.同时乳牙龋病对儿童口腔局部和全身都有不良的影响.在临床实践中由于乳牙根管形态复杂,管壁厚,加上小儿身心发育未成熟往往增加了治疗操作的难度.经过几年这方面经验的积累,笔者对儿童乳牙感染根管进行根管治疗,取得满意疗效.
作者：刘彦彬 刊期： 2011年第10期
成体血管新生在整形美容外科有着广泛的应用前景,各种皮片、皮瓣以及脂肪移植等,都需要尽快形成新生血管供应移植组织的血运.多年来众多学者从各种生长因子到干细胞,对促进成体血管新生做了大量的研究,但其有效性和安全性局限.如何有效调节成体血管新生,仍是急需解决的问题.随着研究的深入,发现血管特异性microRNA在调节成体血管新生机制中起着至关重要的作用,这给调节血管新生提供了一种新的思路,从基因水平对其进行调控有可能从根本上解决这个问题.本文就近年来细胞自主调节血管特异性microRNAs在成体血管新生中调控机制研究综述如下.
作者：曾淑红 刊期： 2011年第10期
目的:探讨超声引导下注射平阳霉素治疗淋巴管畸形的疗效及优点.方法:38例淋巴管畸形患者,在超声引导下抽尽囊内液体,注入平阳霉素进行治疗.结果:随访本组患者3～6年,治愈29例,有效4例,好转4例,无效1例,无明显瘢痕,无并发症发生.结论:该疗法定位准确、简便、安全、损伤小、疗效好、费用低,易为多数医生和患者所接受.
作者：孙诗宾；王冉；刘继章；彭友林；王强；应天祥 刊期： 2011年第10期
目的:探讨如何通过改良术式达到腮腺良性肿瘤手术的美学效果.方法:改良术式手术治疗腮腺良性肿瘤75例.术式中对以下方面作了相应改良:切口设计、耳大神经的保护、腮腺区域性切除、胸锁乳突肌瓣的应用、腮腺残端的处理等.随访观察该切口的美观程度以及临床疗效.结果:所有患者均达临床一期愈合,无涎瘘发生.13例患者术后出现暂时面瘫,3个月后恢复.所有患者术后均出现不同程度的耳垂麻木,于术后2个月恢复.患者对该切口的美观程度比较满意.结论:改良的腮腺肿瘤术式提高了手术的整体质量,克服了部分经典腮腺手术带来的美观方面的缺陷.
作者：王文锋；郑东昕；任常群；周建宏 刊期： 2011年第10期
目的:获得个别正常牙合舌体形态的测量数据并探明舌体大小与牙弓的相关关系.方法:建立舌体超声定位测量分析系统,在定位系统的引导下,通过超声自带软件测量舌体不同断面的测量指标的测量值,并对其相对应的牙弓进行测量获得牙弓长度及牙弓宽度的测量值,计算舌/牙弓比值.舌体与身高、体重、头围作相关与回归分析,并对r值作有效性检检.舌体测量值为自变量,牙弓测量值为应变量,进行相关与回归分析.结果:获得了汉族个别正常牙合青年舌体大小测量结果,并明确舌体厚度无性别差异(P＞0.05),后部舌宽度性别差异显著(P＜0.05),前部舌长度无性别差异(P＞0.05),其余长度测量项目男性大于女性(P＜0.05).舌体宽度与对应牙弓宽度有较强相关性(P＜0.05),舌体长度与对应牙弓长度有较强相关性(P＜0.05),舌/牙弓比值范围在0.773～0.863之间.结论:舌体形态大小与牙弓形态大小有较强的相关关系.
作者：谭家莉；匡威；段建民；汪维建；李潇；张红梅；段银钟；刘彦普 刊期： 2011年第10期
目的:评价窄普蓝/红光治疗对痤疮患者生活质量的影响.方法:采用自身前后对照的方法,运用痤疮特异性生活质量量表(Acne-QoL),对入选的100例痤疮患者分别于蓝/红光治疗前和治疗4周后进行生活质量评定.结果:蓝/红光治疗后痤疮患者生活质量总分和4个维度得分均明显高于治疗前[总分(75.97±10.18)分vs (46.39±18.31)分,自我感知(20.17±3.25)分vs (11.17±5.42)分,社会功能(16.04±3.62)分vs (9.77±4.97)分,情感功能(18.21±3.44)分vs (12.51±4.60)分,痤疮症状(21.55±3.41)分vs (12.94±5.47)分],且差异有显著性(P＜0.01).Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级痤疮患者治疗4周后生活质量总分均显著高于治疗前(P＜0.01).结论:窄普蓝/红光治疗能显著提高痤疮患者的生活质量.
作者：李湘辉；邓益帼；张荣；鲁东平 刊期： 2011年第10期
颌面部的创伤、炎症、肿瘤、先天性畸形等均可造成牙齿、牙周组织、颌骨等口腔颌面部组织器官的缺损.现有的修复手段均存在一定的局限性,难以完全满足临床需要.1995年,Baum[1]首次描述了基因治疗在口腔领域的应用前景.十六年来,随着分子生物学、基因重组技术、再生生物学等基础学科的迅猛发展,基因治疗技术在口腔再生医学领域的应用取得了较好的研究进展,已经成为国际口腔生物学和转化医学研究关注的热点问题[2-6].因此,本文将对基因转移技术以及基因治疗在口腔再生医学临床应用的新进展综述如下.
作者：刘建林 刊期： 2011年第10期
眼睑整形手术是常见的美容手术之一.因术中需要睁闭眼指导手术操作,因此多在局麻下操作,手术过程中因局麻药物代谢时间的个体差异、手术时间过长等原因引起麻醉效果欠佳,患者感觉不适甚至不能配合手术的情况比较常见.如果出现这种情况,通常术者会尽快结束手术或真皮下追加局麻药物,这时注射不仅会给患者带来新的疼痛刺激,还会导致组织变形,影响术者判断终影响手术效果.在临床工作中我们采用盐酸奥布卡因创面滴注处理眼睑整形术中麻醉效果不满意情况,取得良好效果,现报道如下.
作者：雷文学；毕胜；汪丽萍 刊期： 2011年第10期
成批烧伤患者具有突发性、难以预料性、数量多、病情复杂、伤势重等特点,兰州地区海拔高度为1 500～1 600m,发生低氧血症的几率明显增加.高海拔地区缺氧的自然因素增加了烧伤患者的救治难度.我院自2006年4月～2009年4月先后收治3批电石烧伤患者共计22例,经4h长途汽车转运收治我院,治愈18例,死亡4例;1批由于氢气球爆炸烧伤100例,全部治愈.本文成批烧伤病例治疗护理报道如下.
作者：李玉环；张鲜英 刊期： 2011年第10期
目的:分析78例颧骨骨折的流行病学特点及临床治疗方法.方法:收集我院2000年1月～ 2008年12月收治的资料完整的78例颧骨骨折住院患者,分析其外伤原因、临床表现、治疗方法及疗效.结果:骨折原因以摩托车肇事者为多,21 ～40岁年龄组发生率较高；78例骨折按KN分类法统计,Ⅰ型9例、Ⅱ型16例、Ⅲ型11例、Ⅳ型1 3例、Ⅴ型1 5例,Ⅵ型14例;9例Ⅰ型骨折保守治疗效果好,3例Ⅲ型骨折保守治疗,张口度3cm,留有颧部轻微低平畸形；66例行手术复位固定治疗,1例粉碎性骨折术后前牙轻度开(牙合)畸形,3例经口内切口入路术后6个月时因钛板外露取板,其余病例从面部形态、张口度及咬合关系等方面均取得满意疗效.结论:颧骨骨折以摩托车年轻肇事者为多,除Ⅰ型骨折外,保守治疗常遗留面部畸形及不同程度的张口受限,及时正确的手术治疗,可取得功能恢复和面部美观的双赢效果.
作者：张治忠；白雪峰；任江涛；高春莲；杨爱珍；任婵 刊期： 2011年第10期
目的:探讨应用臂后侧筋膜皮瓣修复腋臭术后并发腋部皮肤缺损的临床疗效.方法:以臂后筋膜皮动脉为血管蒂,设计臂后侧筋膜皮瓣,皮瓣面积略大于缺损面积,皮瓣经隧道转移至受区,皮瓣供区直接缝合.结果:本组16例患者,腋部皮肤缺损面积为3.5 cm×4.0cm～6.0 cm×7.0cm,均获得了Ⅰ期修复,术后随访3～6个月,皮瓣全部成活,修复后缺损部位功能和外形良好.结论:臂后侧筋膜皮瓣具有良好的血运,且血管解剖结构恒定,是一种修复腋部皮肤缺损的可行方法.
作者：王明军；谢晓军；曹彦；胡俊峰 刊期： 2011年第10期
目的:报道游离足拇甲皮瓣修复拇指指甲缺损的临床疗效.方法:自2003年5月～ 2007年10月,对18例拇指指甲部分或完全缺损患者,应用吻合血管、神经的足拇甲皮瓣进行修复,8例供区采用腹部全厚皮片植皮,10例供区采用相邻第二趾胫侧方皮瓣顺行转移覆盖.结果:移植后的足拇甲皮瓣、供区植皮或皮瓣全部存活.术后随访6～ 36个月(平均13个月),指甲生长良好,表面光滑,足部功能无明显影响.患者修复对拇指的外形及功能感到满意.结论:应用吻合血管、神经的足拇甲皮瓣移植是修复拇指指甲缺损较理想的方法.
作者：刘新益；巨积辉；李秀平；程贺云；侯瑞兴 刊期： 2011年第10期
目的:观察采用手法按摩联合敷中药膜、外涂瘢痕止痒软化膏治疗早期增生性瘢痕的临床效果,寻求一套对增生性瘢痕高效安全的治疗方案.方法:选择160例早期增生性瘢痕患者,随机分为两组,每组80例.治疗组:应用瘢痕止痒软化膏配合按摩瘢痕20～30min,再外敷中药膜；对照组:直接敷中药膜并外涂瘢痕止痒软化膏,不作按摩.两组均按要求治疗3个月,观察患者瘢痕软化程度、增生或消退程度,安全性和患者满意度.结果:治疗1个月时治疗组瘢痕已大部分软化,至第2、3个月时与对照组比较P＜0.05,差异有显著性意义,两组均未见明显副反应发生.结论:采用手法按摩配合敷中药膜、外涂瘢痕止痒软化膏治疗早期增生性瘢痕,瘢痕软化快,消退提前,效果稳定,无明显副作用,患者满意率高.
作者：黄泽春；李慧；晏丹；王红梅 刊期： 2011年第10期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
