王明军；谢晓军；曹彦；胡俊峰
目的:通过对再造耳廓生长情况的回顾和随访,为临床选择合适的手术年龄、合适大小的耳廓提供理论依据.方法:在整形外科医院9年间入院的患者中,选取应用皮瓣扩张、自体肋软骨支架移植方法行耳再造的、单侧、II度、术后时间在2.5年以上的小耳畸形患者,共107例.调查内容包括:①患者的基本情况;②描出并使用微电子面积测量仪测出每组原正常耳廓、现再造耳廓及现正常耳廓样本的面积.并计算每组样本之间的面积比,对其面积变化幅度进行分析.使用Stata统计软件,用配对t检验方法来检验平均面积之间的差异的统计学意义.结果:有66例原始病例保存完整.年龄平均11.0岁(11.0+6.2岁).随访时间:平均(3.0±0.7)年.66例患者中,与原正常耳廓相比,现再造耳廓平均增长4.4cm2;现正常耳廓平均增长2.01cm2.有89.4％的患者现再造耳廓的面积大于等于原正常耳廓面积.有81.8％的患者现正常耳廓的面积大于等于原正常耳廓面积.差异均有显著统计学意义.在小于1 3岁患者中,与原正常耳廓相比,现再造耳廓平均增长4.67cm2;现正常耳廓平均增长2.6cm2.88.9％现再造耳廓的面积大于等于原正常耳廓面积.80.0％现正常耳廓的面积大于等于原正常耳廓面积.差异有显著统计学意义.在大于13岁患者中,与原正常耳廓相比,现再造耳廓平均增长3.86cm2;现正常耳廓平均增长0.77cm2.90.5％现再造耳廓的面积大于等于原正常耳廓面积.85.7％现正常耳廓的面积大于等于原正常耳廓面积.原正常耳廓和现正常耳廓平均面积之间的差异无显著统计学意义;而原正常耳廓与现再造耳廓平均面积之间的差异有显著的统计学意义.结论:现再造耳廓平均面积生长快于现正常耳廓.再造耳廓和正常耳廓的生长都主要是在早期年龄段.再造耳廓生长速度可能超过正常耳廓的生长速度.
作者：郭万厚；郭秋菊；杨庆华；庄洪兴；蒋海越 刊期： 2011年第10期
成体血管新生在整形美容外科有着广泛的应用前景,各种皮片、皮瓣以及脂肪移植等,都需要尽快形成新生血管供应移植组织的血运.多年来众多学者从各种生长因子到干细胞,对促进成体血管新生做了大量的研究,但其有效性和安全性局限.如何有效调节成体血管新生,仍是急需解决的问题.随着研究的深入,发现血管特异性microRNA在调节成体血管新生机制中起着至关重要的作用,这给调节血管新生提供了一种新的思路,从基因水平对其进行调控有可能从根本上解决这个问题.本文就近年来细胞自主调节血管特异性microRNAs在成体血管新生中调控机制研究综述如下.
作者：曾淑红 刊期： 2011年第10期
目的:探讨如何通过改良术式达到腮腺良性肿瘤手术的美学效果.方法:改良术式手术治疗腮腺良性肿瘤75例.术式中对以下方面作了相应改良:切口设计、耳大神经的保护、腮腺区域性切除、胸锁乳突肌瓣的应用、腮腺残端的处理等.随访观察该切口的美观程度以及临床疗效.结果:所有患者均达临床一期愈合,无涎瘘发生.13例患者术后出现暂时面瘫,3个月后恢复.所有患者术后均出现不同程度的耳垂麻木,于术后2个月恢复.患者对该切口的美观程度比较满意.结论:改良的腮腺肿瘤术式提高了手术的整体质量,克服了部分经典腮腺手术带来的美观方面的缺陷.
作者：王文锋；郑东昕；任常群；周建宏 刊期： 2011年第10期
目的:探讨胶原蛋白精华治疗轻中度痤疮的疗效.方法:采用自身对照,分析53例痤疮患者使用胶原蛋白精华后症状改善情况.结果:使用12周后,试验侧面部皮肤炎性丘疹、粉刺、脓疱、色素沉着及瘢痕的痊愈率分别为57.14％、50.00％、68.18％、22.86％,总有效率分别为71.43％、59.52％、77.27％、34.29％;蒸馏水对照侧痊愈率分别为0、9.52％、0、0,总有效率分别为0、14.29％、4.55％、0.试验侧与对照侧总有效率比较,差异具有统计学意义(x2 =35.28,P＜ 0.001).结论:胶原蛋白精华可以治疗轻中度面部痤疮及相关皮损.
作者：黄海峰；毕鸣晔；施和建 刊期： 2011年第10期
与恒牙龋相比乳牙龋蚀的临床表现有其特异性.乳牙龋病具有患龋率高、发病早、龋损多发、龋蚀范围广、发展速度快,早期自觉症状不明显等与恒牙截然不同的特点.同时乳牙龋病对儿童口腔局部和全身都有不良的影响.在临床实践中由于乳牙根管形态复杂,管壁厚,加上小儿身心发育未成熟往往增加了治疗操作的难度.经过几年这方面经验的积累,笔者对儿童乳牙感染根管进行根管治疗,取得满意疗效.
作者：刘彦彬 刊期： 2011年第10期
目的:建立下颌第一磨牙含邻牙合面(Ⅱ类)洞型三维有限元模型,为嵌体修复的生物力学分析奠定基础.方法:采用CBCT扫描的方法,Mimics软件读取断层影像数据,数据分割、三维重建,Geomagic软件补洞、精修,运用Pro/E软件制作洞型及嵌体,ANSYS workbench软件网格划分.结果:准确地建立了含有嵌体、牙釉质、牙本质、髓腔的邻(牙合)面(Ⅱ类)洞型三维有限元模型,所得模型具有良好的几何相似性与生物力学性能相似性.结论:应用CBCT扫描结合逆向工程软件Mimics、Geomagic,及造型软件Pro/E,有限元分析软件ANSYS workbench建模的方法快捷可行.
作者：张珑；逯宜；杨柏松；解德刚 刊期： 2011年第10期
随着中国人物质生活水平的提高,相应的精神需要和审美需要也越来越强烈,人类本性中就有普遍的爱美要求[1],越来越多的人已不再满足于生活美容,利用新医学科技进行医学美容.所谓的医学美容是通过医学手段,包括药物、仪器及手术等,以达到改变人体外部形态、色泽及部分改善其生理功能,增强人体外在美感为目的,而进行的一系列的治疗.目前,中国美容医疗事故频发所造成的直接伤害及社会压力越来越大,美容医疗市场亟待整治、管理和规范.
作者：孙荫众 刊期： 2011年第10期
目前治疗腋臭的方法很多,包括手术治疗和非手术治疗.由于大汗腺主要位于真皮深层与脂肪浅层,故手术治疗仍是目前有效的方式.本文回顾2008年8月～2010年10月我科门诊采用小切口皮下修剪法联合打包固定治疗的365例腋臭患者的术后愈合情况,并总结此种腋臭治疗方法的并发症及防治.
作者：刘秀峰；潘文东；陈永新；文大江；龚建贵；钟晖 刊期： 2011年第10期
目的:探讨超脉冲CO2激光治疗眼睑缘痣细胞痣的疗效与安全性.方法:使用超脉冲CO2激光治疗仪在眼罩保护,局部注射麻醉下,采用能量18 ～ 35mJ/cm2,频率20～30Hz治疗眼睑缘痣细胞痣42例.结果:随访3个月后其中39例皮损完全消退,无复发,3例皮损明显缩小,残留芝麻大小黑点,再次治疗后皮损消失.总有效率100％,患者满意,无不良反应及副作用.结论:采用超脉冲CO2激光治疗眼睑缘痣细胞痣操作简单、安全,效果显著,无副作用.
作者：黄义森；尹锐；程良金；李朝惠；杨利；林琳；肖艳 刊期： 2011年第10期
目的:探索行重睑术同时提升重睑线末端下垂的一种改良手术方法.方法:通过尸体解剖观察眼轮匝肌形态及走向,采用常规重睑术切口,依据患者局部情况酌情去除外眦部一个三角形眼轮匝肌组织,改善组织臃肿下垂状况,使重睑线尾部形态自然上翘.结果:2009年9月～2010年9月共对153例(306只眼睛)就医者进行手术,其中110例获6个月以上随访,对随访者的重睑形态进行评估,重睑线外形流畅,末端自然略上翘,效果理想.结论:本术式能够改善外眦上方组织臃肿松弛,使重睑线形态更流畅,末端略上翘,术后形态良好,是一种效果肯定,结果满意的方式.
作者：李兵；杨明勇；吕唯；房林；刘越；张寒；李斌斌 刊期： 2011年第10期
扁平疣是人乳头瘤病毒(HPV)感染所致的常见皮肤病,其主要病理改变为明显的角化过度和棘层肥厚,无角化不全,颗粒层均匀增厚,角质层细胞广泛空泡形成明显的网篮状;可接触传染或自体接种,好发于青少年及妇女,免疫功能低下[1]及外伤(包括使用HPV污染了的伪劣化妆品)易患病,由于其好发部位多在面部、手背及前臂等皮肤暴露部位,部分患者病程长、皮疹范围广、治疗困难、影响容貌而备受关注.临床上治疗方法多样,但治疗效果并不十分理想,部分药物或疗法还有一些副作用,引起瘢痕、凹陷及色素沉着等不良反应.2008年1月～2009年12月,笔者运用人胎盘脂多糖注射液肌注配合潘生丁口服,外用0.1％维A酸乳膏治疗扁平疣50例,取得了满意疗效,现报道如下.
作者：陈希 刊期： 2011年第10期
目的:总结对中面部老化应用多种方法进行综合性治疗的经验,以期临床应用中获得良好的美容效果.方法:2008年6月～ 2011年2月,笔者对42例病例采用下睑缘入路,行眶隔脂肪释放及眶隔筋膜前置,对眶周部皮下组织进行分离,悬吊颧脂肪垫,并对皮肤和眼轮匝肌复合组织瓣进行不同方向的悬吊、固定.术后对部分鼻唇沟凹陷明显的患者给予结合透明质酸局部注射填充.结果:本组共42例患者,术后均随访3～19个月,平均9.8个月,中面部松垂组织均得到明显改善,鼻唇沟变浅,眶睑沟不明显,效果满意.结论:针对中面部衰老表现,应用多种技术结合治疗,通过矫正容量变化,复位易位的组织,合理提升下垂组织,填充凹陷部位,达到面部年轻化的美容目的.
作者：孙婧；张元龙 刊期： 2011年第10期
目的:获得个别正常牙合舌体形态的测量数据并探明舌体大小与牙弓的相关关系.方法:建立舌体超声定位测量分析系统,在定位系统的引导下,通过超声自带软件测量舌体不同断面的测量指标的测量值,并对其相对应的牙弓进行测量获得牙弓长度及牙弓宽度的测量值,计算舌/牙弓比值.舌体与身高、体重、头围作相关与回归分析,并对r值作有效性检检.舌体测量值为自变量,牙弓测量值为应变量,进行相关与回归分析.结果:获得了汉族个别正常牙合青年舌体大小测量结果,并明确舌体厚度无性别差异(P＞0.05),后部舌宽度性别差异显著(P＜0.05),前部舌长度无性别差异(P＞0.05),其余长度测量项目男性大于女性(P＜0.05).舌体宽度与对应牙弓宽度有较强相关性(P＜0.05),舌体长度与对应牙弓长度有较强相关性(P＜0.05),舌/牙弓比值范围在0.773～0.863之间.结论:舌体形态大小与牙弓形态大小有较强的相关关系.
作者：谭家莉；匡威；段建民；汪维建；李潇；张红梅；段银钟；刘彦普 刊期： 2011年第10期
目的:观察中老年上睑皮肤松弛矫正术的临床效果.方法:根据上睑皮肤松弛程度与厚度不同单纯行提眉术、提切眉术、重睑术或同期行提眉术+重睑术或提切眉术+重睑术.结果:本组146例,87例获得较长期随访,随访6个月～2年,均获满意效果.结论:上睑皮肤松弛矫正手术创伤小,操作简单,恢复快,是中老年面部年轻化,改善容貌,增强自信心,提高生活质量的理想手术.
作者：牛进宝；李高中；周凯华 刊期： 2011年第10期
目的:研究患者的个性化在义齿修复过程中对美容的影响.方法:临床上有针对性地选择数个患者,通过在整体设计、材料选择、颜色匹配、面容改善等几个方面个性化地进行临床修复,并对治疗前后通过摄影比较.结果:患者治疗前后美容上有极大的改善,对治疗结果很满意.结论:个性化选择对患者的义齿美容修复具有重要的意义.
作者：董竑斌；张屹；陈国忠；崔海燕 刊期： 2011年第10期
目的:探索一种治疗阴阜瘢痕方法的临床疗效.方法:自2007年7月～2010年10月,笔者收治阴阜瘢痕患者7例,均使用以颞浅血管为蒂部的额部扩张皮瓣游离移植来进行修复.结果:7例患者皮瓣均成活,毛发继续生长,皮瓣较薄,患者满意.结论:颞浅血管蒂扩张皮瓣游离移植术是治疗阴阜瘢痕的好方法.
作者：何青峰；吴娟；林莉 刊期： 2011年第10期
目的:探讨垂直曲式的片段辅弓应用在尖牙异位萌出的固定矫治方法.方法:对6例上颌异位尖牙用垂直曲式的片段辅弓支持下,固定正畸技术进行矫治.结果:6例在片段辅弓固定矫治器支持下,12个月左右异位尖牙进入牙弓排齐.结论:上颌异位尖牙通过正畸技术完全能排入正常牙列,不需拔除.
作者：王德顺；高益林；谢小飞；田瑞雪 刊期： 2011年第10期
目的:使用不同的手术方法治疗口腔、外阴及足跖部疣状癌.方法:2006年4月～ 2011年4月共收治25例疣状癌患者,分别采用皮肤移植、局部皮瓣修复、部分截趾及阴茎部分切除的方法治疗；从距离瘤体2cm左右的范围切除肿瘤,并从基底部将肿瘤完整切除,外阴生殖器部位疣状癌患者术后给予保留导尿.结果:采用不同的手术方法治疗了25例疣状癌,切口I期愈合的23例,延期愈合1例,阴茎部分切除后尿道口狭窄者1例.结论:外科手术是治疗疣状癌的首选方法.
作者：吴信峰；万万；赵亮；王强 刊期： 2011年第10期
目的:探讨Forsus矫治器配合肌功能训练治疗安氏II类下颌后缩患者的疗效.方法:选择18例安氏II类下颌后缩患者,每组9例.A组:肌功能训练配合FORSUS装置矫治;B组:单纯使用FORSUS装置矫治.对治疗前后的头颅定位侧位片进行头影测量分析.结果:治疗后两组患者下颌均明显前移,下颌后缩面型显著改善,其中B点前移(3.35±2.37)mm,PH增加到(2.11±0.73)mm,两组间比较显示其组间差异有统计学意义.结论:肌功能训练能有效提高FORSUS装置对安氏II类下颌后缩患者的疗效.
作者：陈冬梅；钱红 刊期： 2011年第10期
目的:评价窄普蓝/红光治疗对痤疮患者生活质量的影响.方法:采用自身前后对照的方法,运用痤疮特异性生活质量量表(Acne-QoL),对入选的100例痤疮患者分别于蓝/红光治疗前和治疗4周后进行生活质量评定.结果:蓝/红光治疗后痤疮患者生活质量总分和4个维度得分均明显高于治疗前[总分(75.97±10.18)分vs (46.39±18.31)分,自我感知(20.17±3.25)分vs (11.17±5.42)分,社会功能(16.04±3.62)分vs (9.77±4.97)分,情感功能(18.21±3.44)分vs (12.51±4.60)分,痤疮症状(21.55±3.41)分vs (12.94±5.47)分],且差异有显著性(P＜0.01).Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级痤疮患者治疗4周后生活质量总分均显著高于治疗前(P＜0.01).结论:窄普蓝/红光治疗能显著提高痤疮患者的生活质量.
作者：李湘辉；邓益帼；张荣；鲁东平 刊期： 2011年第10期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
