牛进宝；李高中；周凯华
目的:先天性唇腭裂是口腔颌面部常见的先天畸形,探讨如何加强对唇腭裂患儿的围手术期护理,以达到理想的手术及术后康复效果.方法:统计我科2009年1月1日～2010年12月31日收治的120例唇腭裂患儿,总结围手术期护理经验.结果:所有患儿经过精心的护理、心理和康复治疗,均获得良好的治疗效果.结论:良好的围手术期护理以及心理护理是唇腭裂患儿手术成功及术后康复的重要保障.
作者：薛腊；刘云景 刊期： 2011年第10期
目的:观察中老年上睑皮肤松弛矫正术的临床效果.方法:根据上睑皮肤松弛程度与厚度不同单纯行提眉术、提切眉术、重睑术或同期行提眉术+重睑术或提切眉术+重睑术.结果:本组146例,87例获得较长期随访,随访6个月～2年,均获满意效果.结论:上睑皮肤松弛矫正手术创伤小,操作简单,恢复快,是中老年面部年轻化,改善容貌,增强自信心,提高生活质量的理想手术.
作者：牛进宝；李高中；周凯华 刊期： 2011年第10期
眼睑整形手术是常见的美容手术之一.因术中需要睁闭眼指导手术操作,因此多在局麻下操作,手术过程中因局麻药物代谢时间的个体差异、手术时间过长等原因引起麻醉效果欠佳,患者感觉不适甚至不能配合手术的情况比较常见.如果出现这种情况,通常术者会尽快结束手术或真皮下追加局麻药物,这时注射不仅会给患者带来新的疼痛刺激,还会导致组织变形,影响术者判断终影响手术效果.在临床工作中我们采用盐酸奥布卡因创面滴注处理眼睑整形术中麻醉效果不满意情况,取得良好效果,现报道如下.
作者：雷文学；毕胜；汪丽萍 刊期： 2011年第10期
目的:探讨Treacher-collins综合征眼睑畸形的治疗方法.方法:应用上睑重睑线切口,形成上睑眼轮匝肌蒂皮瓣,转移修复下睑缺损,同时行外眦复位.结果:2007～ 2010年间笔者共治疗了3例患者,术后恢复良好,皮瓣均完全成活,随访半年,取得了满意的效果.结论:应用上睑眼轮匝肌蒂皮瓣修复Treacher-collins综合征眼睑畸形,可Ⅰ期完成下睑缺损和外眦移位的修复,手术方法简单可靠,可获得满意的长期效果.
作者：徐家杰；滕利；靳小雷；卢建建；张超 刊期： 2011年第10期
目的:探讨Forsus矫治器配合肌功能训练治疗安氏II类下颌后缩患者的疗效.方法:选择18例安氏II类下颌后缩患者,每组9例.A组:肌功能训练配合FORSUS装置矫治;B组:单纯使用FORSUS装置矫治.对治疗前后的头颅定位侧位片进行头影测量分析.结果:治疗后两组患者下颌均明显前移,下颌后缩面型显著改善,其中B点前移(3.35±2.37)mm,PH增加到(2.11±0.73)mm,两组间比较显示其组间差异有统计学意义.结论:肌功能训练能有效提高FORSUS装置对安氏II类下颌后缩患者的疗效.
作者：陈冬梅；钱红 刊期： 2011年第10期
目的:探讨肥大乳房中CyclinD1和P21的表达级意义.方法:采用免疫组化SP法,分别测定了34例腺性肥大乳房和30例正常体积乳房腺体中CyclinD1和P21的表达.结果:CyclinD1在34例肥大乳房中,阳性18例,阳性率52.94％;30例正常对照组中,全部表达阴性,阳性率0,两组间比较具有统计学意义(P＜0.05).P21在34例肥大乳房中,3例阳性,阳性率8.82％；正常对照组30例,阳性9例,阳性率30.00,％.两组间比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:乳房肥大的形成可能与CyclinDl增多和P21减少有关.
作者：靳军华；张瑞瑞；王琦；谢群；刘丹丹；惠祖燕；胡强 刊期： 2011年第10期
目的:探讨小剂量普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的疗效及安全性.方法:收集增生期婴幼儿血管瘤23例(男6例,女17例),口服普萘洛尔0.5～0.75 mg/(kg·d),疗程1～9个月,并进行疗效评定和安全性评价.结果:疗效评定:优6例(26.1％),良9例(39.1％),中等8例(34.8％)；不良反应包括:心率轻度减慢8例(34.78％),睡眠障碍2例(8.7％),腹泻1例(4.3％).不良反应轻,均1周内自行消失；安全性评定:15例为安全,8例为比较安全.结论:小剂量普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤,疗效良好,不良反应轻,安全性较好.
作者：冯进云；饶国洲；彭振辉 刊期： 2011年第10期
目的:总结对中面部老化应用多种方法进行综合性治疗的经验,以期临床应用中获得良好的美容效果.方法:2008年6月～ 2011年2月,笔者对42例病例采用下睑缘入路,行眶隔脂肪释放及眶隔筋膜前置,对眶周部皮下组织进行分离,悬吊颧脂肪垫,并对皮肤和眼轮匝肌复合组织瓣进行不同方向的悬吊、固定.术后对部分鼻唇沟凹陷明显的患者给予结合透明质酸局部注射填充.结果:本组共42例患者,术后均随访3～19个月,平均9.8个月,中面部松垂组织均得到明显改善,鼻唇沟变浅,眶睑沟不明显,效果满意.结论:针对中面部衰老表现,应用多种技术结合治疗,通过矫正容量变化,复位易位的组织,合理提升下垂组织,填充凹陷部位,达到面部年轻化的美容目的.
作者：孙婧；张元龙 刊期： 2011年第10期
与恒牙龋相比乳牙龋蚀的临床表现有其特异性.乳牙龋病具有患龋率高、发病早、龋损多发、龋蚀范围广、发展速度快,早期自觉症状不明显等与恒牙截然不同的特点.同时乳牙龋病对儿童口腔局部和全身都有不良的影响.在临床实践中由于乳牙根管形态复杂,管壁厚,加上小儿身心发育未成熟往往增加了治疗操作的难度.经过几年这方面经验的积累,笔者对儿童乳牙感染根管进行根管治疗,取得满意疗效.
作者：刘彦彬 刊期： 2011年第10期
目的:观察Mini Uni-Twin托槽系统临床应用的特点.方法:选择18例轻中度拥挤患者采取非拔牙矫治,分为MiniUni-Twin组和TP组,每组9例分别使用Mini Uni-Twin托槽和TP托槽进行矫治,对矫治前后变化进行配对t检验.结果:所有患者均达到Ⅰ类(牙合)关系.覆(牙合)、覆盖正常,上下牙齿排列整齐,均达到了预期治疗效果.Mini Uni-Twin组在镍钛(Ni-Ti)圆丝排齐阶段所用时间低于TP组.比较治疗前后各个头影测量值,下中切牙长轴与NB连线的交角(L1-NB°)、下中切牙切缘于NB连线的垂直距离(LI-NB)、下中切牙长轴与下颌平面角的交角(IMPA°)等指标有统计学意义.结论:Mini Uni-Twin托槽系统其独特的设计改变了传统的结扎方式,从而大大降低摩擦力,提高了滑动机制的效果,显著缩短了疗程.笔者主要通过MiniUni-Twin托槽矫治技术与临床上常用的直丝弓矫治技术的比较,为临床上广泛使用Mini Uni-Twin托槽矫治技术提供理论依据,但因患者配合程度也影响疗程,且样本量限制,还需要进一步的研究.
作者：王晓荣；鲍庆红；唐晓媛 刊期： 2011年第10期
目的:观察采用手法按摩联合敷中药膜、外涂瘢痕止痒软化膏治疗早期增生性瘢痕的临床效果,寻求一套对增生性瘢痕高效安全的治疗方案.方法:选择160例早期增生性瘢痕患者,随机分为两组,每组80例.治疗组:应用瘢痕止痒软化膏配合按摩瘢痕20～30min,再外敷中药膜；对照组:直接敷中药膜并外涂瘢痕止痒软化膏,不作按摩.两组均按要求治疗3个月,观察患者瘢痕软化程度、增生或消退程度,安全性和患者满意度.结果:治疗1个月时治疗组瘢痕已大部分软化,至第2、3个月时与对照组比较P＜0.05,差异有显著性意义,两组均未见明显副反应发生.结论:采用手法按摩配合敷中药膜、外涂瘢痕止痒软化膏治疗早期增生性瘢痕,瘢痕软化快,消退提前,效果稳定,无明显副作用,患者满意率高.
作者：黄泽春；李慧；晏丹；王红梅 刊期： 2011年第10期
扁平疣是人乳头瘤病毒(HPV)感染所致的常见皮肤病,其主要病理改变为明显的角化过度和棘层肥厚,无角化不全,颗粒层均匀增厚,角质层细胞广泛空泡形成明显的网篮状;可接触传染或自体接种,好发于青少年及妇女,免疫功能低下[1]及外伤(包括使用HPV污染了的伪劣化妆品)易患病,由于其好发部位多在面部、手背及前臂等皮肤暴露部位,部分患者病程长、皮疹范围广、治疗困难、影响容貌而备受关注.临床上治疗方法多样,但治疗效果并不十分理想,部分药物或疗法还有一些副作用,引起瘢痕、凹陷及色素沉着等不良反应.2008年1月～2009年12月,笔者运用人胎盘脂多糖注射液肌注配合潘生丁口服,外用0.1％维A酸乳膏治疗扁平疣50例,取得了满意疗效,现报道如下.
作者：陈希 刊期： 2011年第10期
目的:观察自尾静脉移植Ad-EGPF修饰的大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)在糖尿病足溃疡模型大鼠胰腺、肾脏及溃疡局部的示踪情况,并观察移植后大鼠血糖、体重及溃疡面积的改变情况,方法:贴壁法体外分离培养Wistar大鼠BMSCs,传代培养后用携带增强型绿色荧光蛋白基因的腺病毒(Ad-EGFP)以感染复数(MOI=150)体外转染.60只Wistar大鼠,雌雄各半,随机分为3组;糖尿病治疗组(糖尿病足溃疡大鼠细胞移植治疗组)、糖尿病对照组(糖尿病足溃疡大鼠PBS对照组)使用链脲菌素(STZ)诱导糖尿病模型后,连同正常对照组(正常足溃疡大鼠PBS对照组)制作足部溃疡模型.造模成功后,糖尿病治疗组经尾静脉注射转染Ad-EGFP 72h后的BMSCs悬液0.5 ml(细胞数5 ×106个),糖尿病对照组及正常对照组注射等量PBS溶液.分别于细胞移植后7天、14天、21天测量体重、空腹血糖水平、足部溃疡面积;并于细胞移植后14天,观察BMSCs在胰腺、肾脏及足溃疡局部的分布情况.结果:移植后14天可在糖尿病大鼠胰腺、肾脏及皮肤溃疡面观察到Ad-EGFP标记的BMSCs.糖尿病治疗组大鼠体重明显恢复、血糖显著降低、足溃疡愈合加速,与糖尿病对照组相比,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:BMSCs具有归巢特性,并可能对糖尿病及足溃疡有一定的治疗效果.
作者：梁文佳；蔡黔；刘毅 刊期： 2011年第10期
目的:初探痤疮患者的心理特点及心理护理措施.方法:选取2005年3月～ 2008年6月我科86例重度痤疮住院患者,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和症状自评量表(SCL-90)对患者的心理状况进行调查评估,定时定期分别对患者进行心理干预.结果:住院的痤疮患者75.58％有焦虑症状,30.23％有抑郁症状.结论:有效的心理护理措施在痤疮患者治疗中是非常必要的.
作者：王聪敏；李海涛；刘畅 刊期： 2011年第10期
目的:探索一种治疗阴阜瘢痕方法的临床疗效.方法:自2007年7月～2010年10月,笔者收治阴阜瘢痕患者7例,均使用以颞浅血管为蒂部的额部扩张皮瓣游离移植来进行修复.结果:7例患者皮瓣均成活,毛发继续生长,皮瓣较薄,患者满意.结论:颞浅血管蒂扩张皮瓣游离移植术是治疗阴阜瘢痕的好方法.
作者：何青峰；吴娟；林莉 刊期： 2011年第10期
目的:探讨局部皮瓣一期修复头面颈部皮肤肿瘤切除后缺损的效果.方法:2006年1月～2010年12月收治155例头面颈部皮肤肿瘤病例,采取将肿瘤及其边缘0.1 ～ 3cm正常组织一起切除并彻底清创的方法,综合考虑创面的性质、部位、大小等因素,设计局部皮瓣一期修复切除后遗留的创面,术后随访期6个月～2年.结果:本组155例患者的切口均Ⅰ期愈合,皮瓣全部成活.术后随访6个月～2年,形态、功能良好,瘢痕不明显,无并发症,效果满意.结论:采用局部皮瓣Ⅰ期修复头面颈部皮肤软组织缺损(大小2.0cm × 1.5cm～7.0cm×4.0cm),手术简单易行、适应证广、疗效较好,是比较理想的方法.
作者：赵文斌；叶建州；杨恩品；欧阳晓勇；杨瑾 刊期： 2011年第10期
目的:评价心理干预对面部化学剥脱术患者焦虑和疼痛的影响.方法:将60例因面部雀斑需行面部化学剥脱术治疗的患者随机分为实验组与对照组各30例,将对照组30人进行常规护理,观察组30人在常规护理的基础上加心理干预.所有患者入院和出院时进行焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)测评,比较两组焦虑、抑郁情况,观察并记录患者术后疼痛情况.结果:两组患者入院时SAS与SDS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)；心理干预后,患者在出院时观察组SAS、SDS评分与对照组比较存在显著性差异,观察组术后疼痛较对照组明显减轻.结论:心理干预可以降低患者对该手术的焦虑、抑郁、恐慌的程度,减轻面部化学剥脱患者的疼痛感.
作者：陈丽梅；周利娟；叶丽丽；徐成；诸淑渊 刊期： 2011年第10期
目的:观察5％硫磺溶液联合强脉冲光(1PL)治疗寻常性痤疮的疗效及安全性.方法:将229例寻常性痤疮患者随机分成两组,两组均外涂5％硫磺溶液至患处,2次/日,4周为1个疗程.治疗组采用强脉冲光治疗仪治疗,每周1次,连续4次为1个疗程;对照组口服维胺酯胶囊25mg,3次/日,4周为1个疗程.结果:治疗组有效率为83.08％,对照组总有效率为72.04％,两组比较有显著性差异(P＜0.05),治疗组副作用包括短暂且可耐受的轻微红肿、发热或局部刺痛感.结论:5％硫磺溶液结合强脉冲光照射治疗寻常性痤疮优于维胺酯胶囊治疗,是一种可选择用于治疗中重度痤疮的较安全、有效的方法.
作者：彭圣炽；李玉良；陈菁 刊期： 2011年第10期
目的:选择一种较实用的面部皮肤肿瘤切除后的修复方法.方法:应用局部皮瓣修复面部皮肤肿瘤切除后创面23例,供区Ⅰ期缝合.结果:23例皮瓣均I期愈合,供区、受区无并发症,随访1月～2年,术后外形满意,肿瘤无复发.结论:局部皮瓣可以优先作为面部皮肤肿瘤切除后的创面修复方法.
作者：朱华锋；王健；陈付国 刊期： 2011年第10期
成批烧伤患者具有突发性、难以预料性、数量多、病情复杂、伤势重等特点,兰州地区海拔高度为1 500～1 600m,发生低氧血症的几率明显增加.高海拔地区缺氧的自然因素增加了烧伤患者的救治难度.我院自2006年4月～2009年4月先后收治3批电石烧伤患者共计22例,经4h长途汽车转运收治我院,治愈18例,死亡4例;1批由于氢气球爆炸烧伤100例,全部治愈.本文成批烧伤病例治疗护理报道如下.
作者：李玉环；张鲜英 刊期： 2011年第10期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
